张静方
由于医学模式的转变,社区医疗服务不断发展,使老年家庭病床这种服务方式也应运而生,走出医院大门,开展家庭病床服务.1999年1月我们专门为25位享受地专级待遇的离休老干部设立家庭病床,为他们进行医疗服务及健康指导,现将三年多来开展家庭病床护理体会报道如下.
作者：钟杏珍；郑菊英；张爱勤 刊期： 2002年第04期
隐孢子虫(Cryptasporidium CS)是一种肠道原虫,1907年Tyzzer首先从鼠胃粘膜中检出.1955年后陆续在哺乳类、家禽、鸟类及爬行动物中发现.1976年Nime和Meisel相继报告了人体感染病例.1982年AIDS感染报导后,已将本虫列为艾滋病检查必检项目[1,2].同性恋并发艾滋病患者近半数感染隐孢子虫[3].
作者：曹兴午；曹育爱 刊期： 2002年第04期
洛阳市是中国第七个卫生贷款项目--健康促进项目的项目市之一,1996年以来,运用健康促进理论与技能,对与慢性非传染性疾病相关的行为危险因素进行了一系列的干预活动与监测.
作者：闫云燕 刊期： 2002年第04期
谷维素是丛米糠油中提炼出的,以三萜醇为主体的阿魏酸酯的混合物.因其能调整植物神经功能,减少内分泌平衡障碍,改善精神神经失调症状,主要用于植物神经功能失调、周期性精神病、脑震荡后遗症、更年期综合征、月经前期紧张症、血管神经性头痛等.二十世纪九十年代初发现不同剂量的谷维素是有降血脂、抗血小板凝集、抗心律失常及治疗慢性胃炎和消化性溃疡的作用.我们自1995年开始用大剂量谷维素治疗各种心律失常,取得了满意效果.现将1 995年1月至2002年4月资料完整的47例病例报道如下.
作者：何乐 刊期： 2002年第04期
广西兴业县某中学于2002年5月发生一起伤寒病暴发流行,现将调查处理结果报道如下.1发病情况1.1流行过程该校为住校中学,17个班971人.学生全部在学校食宿.学校使用自供井水,无开水供应,学生普遍饮用生水.4月8日该校出现首例病人,5月中下旬病例数剧增,6月初还有部分病例,到6月17日止共发生伤寒病168例,并经实验室确诊,其中现症病人80例,曾患病例88例,无死亡,发病率17.3%.
作者：钟福华；梁炯明；张伟标；李生富；杨成志；甘业孟 刊期： 2002年第04期
血液透析是对慢性肾衰患者的治疗手段之一,它能清除患者体内的毒素,明显延长生存期.血透患者由于其病程长、病情特殊,一旦病程稳定,一般可行门诊透析,而且对于那些不适应肾移植的患者有可能将作为终身的治疗手段.这时,比较突出的问题是病人的自我调理,尤其是病人的饮食控制和调节显得很重要,这将影响到病人的生活质量和生命的延缓率.
作者：郑菊英；钟杏珍；张爱勤 刊期： 2002年第04期
输尿管结石是泌尿外科常见病,开放手术治疗部分病人须留置支架管预防术后输尿管狭窄及引流尿液.而基层卫生院很少有尿道膀胱镜等设备,本院自1999年7月至2001年4月行女性输尿管切开取石22例,术中均放置内支架管,术后自行排出6例,余16例均在B超引导下经尿道快速拔除,成功率10%,报道如下.
作者：丁浩；岳少梅 刊期： 2002年第04期
随着社会主义市场经济体制的发展,农村医疗市场也随之发生了相应的变化,办医形式和主体的多样化,给乡镇卫生院的生存和发展带来前所未有的严峻形势.如何摆脱困境、谋生存、求发展,是摆在我们每一个医院管理者面前的无法回避的问题.市场是卫生院生存的载体,只有通过深化改革、加强内涵建设、改善服务功能、拓宽服务半径,提高医疗市场的占有率,才能提高两个效益.
作者：张静方 刊期： 2002年第04期
农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义.改革开放以来,党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施,农村缺医少药的状况得到较大改善,农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高.但是,从总体上看,农村卫生工作仍比较薄弱,体制改革滞后,资金投入不足,卫生人才匮乏,基础设施落后,农村合作医疗面临很多困难,一些地区传染病、地方病危害严重,农民因病致贫、返贫问题突出,必须引起各级党委和政府的高度重视.为进一步加强农村卫生工作,现作出如下决定.
作者： 刊期： 2002年第04期
1背景随着社会环境,生活方式的改变和人口老龄化进程的发展,老年慢性病患病率达到60%,慢性非传染性疾病已经成为危害嘉定区人民健康和生命的主要问题.我区2000年社区诊断得出高血压、心脏病、慢性胃炎、老慢支、关节炎、恶性肿瘤、胆结石、糖尿病、卒中、胃溃疡及精神压力和精神紧张已成为危害嘉定区人民健康的重要问题.解决这些问题主要靠社区卫生服务的发展.社区卫生服务是以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,个人为目标,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.
作者：李强 刊期： 2002年第04期
盐都县位于苏北里下河水网地区,农民人均纯收人3680元,是江苏经济欠发达地区.该县农村初保自1992年启动,1995、1998年分别实现初保合格县、初保先进县目标,先后受到国家卫生部和省政府的表彰.面对农村经济社会发展的新形势、新情况和21世纪农村初保工作的新任务、新要求,全县从完善构建新型农村卫生服务体系的要求出发,适时调整农村基层卫生服务机构的建设方向和功能结构,做出了新的尝试和努力,为新一轮农村初保规划目标的实施打下新的基础.
作者：张亚模；徐玉国；孙守领 刊期： 2002年第04期
腱鞘囊肿,多为外伤或慢性损伤等,导致腱鞘的粘液变性所致.手腕、踝部、关节腔或腱鞘附近多见.内含胶状透明液、生长缓慢、外形光滑、触之较硬、多与皮肤无粘连.任何年龄均有发病.
作者：王娜；刘爱民 刊期： 2002年第04期
国务院11部门印发的《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》标志着我国社区卫生服务迈人了改革创新、加快发展的新阶段.发展社区卫生服务的基本矛盾是基层优质卫生资源供给与人民群众对社区卫生服务需求之间的矛盾.要以满足群众不断增长的社区卫生服务需求为出发点,扎扎实实地推进社区卫生服务.
作者：李长明；姚建红 刊期： 2002年第04期
股外侧皮神经炎(Lateral Femoral Cutaneous Neuritis,简称LFCN)又称感觉异常性股痛症,股外侧皮神经嵌压综合征,是一种由多方面原因引起的股外侧皮神经损害而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛综合征.本文所综述的物理疗法报道极少,其治疗的目的是减轻神经炎症反应,改善局部血液循环及组织营养,促进皮肤感觉的恢复,镇痛等.
作者：雷英；石捷；许立民 刊期： 2002年第04期
近年来,我们对中段及中上段食管癌采用胸段食管全切除,胃食管颈部吻合的手术方式治疗,大大地提高了手术的安全性和彻底性.但颈部吻合口瘘并发症却仍偶有发生,高于胸腔内胃食管吻合.为此我们复习总结了我科自2000年6月～2002年6月收治了的12例颈部吻合口瘘病人,现将我们的治疗体会报道如下.
作者：杨道乾；杨元明；郭志远 刊期： 2002年第04期
目的:对汽南社区高血压患者2年强化管理的效果进行评估.方法:对所管居委会按随机整群分层抽样的方法,分成干预组和对照组.干预组采用健康教育→高血压知晓率提高→知识知晓提高→行为改变→管理率、控制率、规范服药率提高→健康状况改善的强化管理方法;对照组采用门诊随访的管理方法;通过前瞻性研究观察干预组和对照组自身前后及在各时间点组间比.结果:干预组通过社区卫生服务站全科医生的管理,高血压知晓率由36.89%达到98.93%,管理率由30.64%提高至98.93%,控制率由16.16%提高至85.52%,规范服药率由31.4%提高至97.2%;SBP净降27.77mmHg,DBP净降7.29mmHg,与对照组及自身干预前比较差异有十分显著性(P＜0.01).结论:利用社区卫生服务站进行社区人群以高血压知晓率提高为突破点的综合防治更能有效提高管理率、控制率、使高血压患者健康状况改善,降低人群心脑血管病事件.
作者：张晓林；杜雪平；姜秀 刊期： 2002年第04期
近几年来,我科对166名患者的康复理疗实践认识到,探讨患者的心理活动,并给予适当的心理治疗和护理.对增进康复疗效,促进疾病康复,具有重要意义.
作者：孙跃英；朱兰；郑菊英 刊期： 2002年第04期
目的:了解城区居民的高血压患病和高血压知识知晓情况,为制定防治方案提供依据.方法:采用随机抽样的方法对不同人群,不同职业,不同年龄的人群进行问卷调查和现场检测.结果:高血压患病率17.25%,超重和肥胖分别为67.22%和17.04%.全人群及高血压患者各项高血压知识知晓率均处于50%以下.结论:高血压防治工作应尽快系统开展,社区和医院健康教育亟待加强.
作者：张爱华 刊期： 2002年第04期
氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,对葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、克雷伯氏菌、肠杆菌等有较好的抗菌作用.本文对80例急慢性中耳炎患者进行了对比分组,分别给予氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液治疗,其临床有效率分别为78%、48%,细菌清除率分别为88%、55%,有显著性差异.
作者：杨勇 刊期： 2002年第04期
作者自1993年以来对20例患者的23颗外伤脱位切牙施行了再植术,经过5年的临床观察,结果满意,报道如下.
作者：彭学生 刊期： 2002年第04期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
