中西药联合治疗乙肝病毒携带者21例临床体会

老年人群社区卫生服务可持续发展的思考

上海是我国人口老龄化程度高的城市.2001年末,60岁以上老年人口246.61万,占全市总人口的18.58%;80岁及以上老年人口32.91万,占总人口的2.48%.由于老年人生理功能日渐衰退,多种慢性非传染性疾病严重影响老年人的健康.因此,开展形式多样的社区卫生服务,有利于提高老年人的生活质量和生命质量,而进一步探讨老龄化社区卫生服务事业可持续发展已显得非常重要.

作者：吴安锁 刊期： 2002年第03期

大肠水疗法在术前肠道清洁中的应用

做大肠手术的患者在术前需要清洁肠道,传统做法是用0.1%的肥皂溶液给患者灌肠,-般需要灌肠10次左右,有不全梗阻的患者甚至要灌肠30-40次,且清洁的效果仍不理想,妨碍手术进行.除此之外,传统的灌肠方法还有许多副作用,比如,长时间的灌肠操作,患者体力消耗很大,容易发生虚脱;肥皂水的刺激易诱发肠痉挛;灌肠肛管的反复插入引起肛门疼痛,损伤直肠粘膜引起出血.我科自2001年11月引西班牙Transcom公司HC-3000型全电子洗肠机,已对83位行大肠手术的患者进行肠道清洗,效果很好,现报道如下.

作者：张素青；阮瑞霞；刘君芳；韩雪莲；乔丽娜 刊期： 2002年第03期

卡介菌多糖核酸辅助治疗稳定期哮喘55例

卡介菌多糖核酸注射液(BCG-PSN又名:斯奇康)系用卡介菌经热酚法提取多糖、核酸配以灭菌生理盐水制成的免疫调节剂.主要用于治疗和预防慢性支气管炎、感冒、哮喘等疾病.本文旨在进一步验证该药的免疫调节功能.

作者：张秀青；李剑平；张秀英 刊期： 2002年第03期

一例外伤性震颤麻痹的法医学鉴定

1 案例徐某,男,35岁.1997年3月10日执行公务时被他人用木棍打伤头部,当即出现昏迷,尿失禁,被送往医院抢救.查体:头、面部肿胀、瘀血,两眼瞳孔0.5cm,对光反射迟钝.双侧腱反射亢进,腹壁反射减弱,双巴氏征(+). CT扫描示:颅骨多发性骨折,双侧额顶颅内见梭形高密度灶,顶部脑沟模糊,纵裂池密度增高,额叶见局部高密度灶.临床诊断:闭合性颅脑损伤1)原发性脑干损伤,2)额叶脑挫伤,3)蛛网膜下腔出血,4)颅骨多发性骨折.治疗三月后,神志清醒,出现张口困难,面具脸,四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤.双瞳孔等大,直径为0.3cm,光敏,双鼻唇沟对称,伸舌不能,腱反射(-),双巴氏征(-).头颅MRI检查:两侧豆状核及基底节异常信号.眼科检查:K-F(-).

作者：李士平；李珊珊 刊期： 2002年第03期

认定和处理医疗事故应注意的几个问题

现在,国内医疗纠纷已越来越多,已经不是什么按百分比或成倍增长,而是成十倍、成百倍地在增长据江苏省中医院院长反映,该医院2001年1至10月共发生医疗纠纷案件70起,其中诉诸法律的有7起,赔偿总额为70余万元.这个数字比过去从1954年建院以来45年中所发生的纠纷总和还要多.

作者：张赞宁 刊期： 2002年第03期

对女性输卵管结扎受术者的护理体会

计划生育是我国的基本国策之一,实行女性输卵管结扎术是实施计划生育,控制人口增长的具体方法之一.我院自开展此项手术以来,针对那些手术不情愿,不配合而出现不同程度心理障碍的育龄妇女进行了心理治疗,并且达到了预期目的.现将具体护理心得报道如下.

作者：贾伟 刊期： 2002年第03期

社区护理干预对糖尿病患者的影响

随着人们生活水平的提高,糖尿病发病率正逐年增加,它的多数治疗时间是在社区进行的,糖尿病是与生活习惯相关的终身携带性疾病,社区护士通过对患者进行生活干预对疾病的转归有重要影响.

作者：孙洪梅；孙洪玉 刊期： 2002年第03期

复方丹参治疗末端病130例疗效观察

本组130例,男74例,女56例,年龄12-70岁,其中肱骨外髁炎53例,肩袖损伤7例,胫骨结节软骨炎18例,棘上韧带炎37例,跟骨骨骺炎10例,膝部损伤、腕部损伤及外踝部损伤各5例.

作者：耿宝堂；赵爱君 刊期： 2002年第03期

医疗事故技术鉴定暂行办法

作者：卫生部 刊期： 2002年第03期

解读医疗事故技术鉴定

作者： 刊期： 2002年第03期

我国康复医学发展的探讨

我国康复医学在党和各级政府的领导下,取得了一定的成绩和经验.我们国家大,人口多,各地的经济、文化、卫生等发展不平衡,康复医学事业的发展差别也很大,不少的地方还是一个空白点,因此,需要做艰巨的工作,任重而道远.

作者：孙淑卿；林万莲 刊期： 2002年第03期

应用TCD评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化

目的:应用TCD评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化,探讨麻醉对脑血流动力学的影响.方法:随机抽取我科29例全麻手术患者,分成颅内疾病手术组(A组)与脊柱、脊髓疾病手术组(B组),应用TCD对术前、麻醉、术始、术中、术毕和术后六个时程连续监测脑血流速度.全麻采用静吸互补麻醉方式,所用麻醉药物均统一.结果:麻醉后两组脑血流速度均下降,峰值血流速度(Vp)下降22.78%,平均血流速度(vm)下降22.85%,搏动指数(PI)无显著性变化;麻醉期间TCD波形与术前相比无明显差异;整个麻醉期间未闻及异常TCD血流声频.结论:应用TCD可以评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化.

作者：曹合利；丁美修；徐涛；王秉玉 刊期： 2002年第03期

2002年国内学术会议信息

作者： 刊期： 2002年第03期

脑卒中社区康复医疗网络模式初探

随着老龄化社会的到来,我国脑血管病发病率已跃居第二位,脑卒中除急性期治疗外,大部分病人还需要进行相当长时间的康复治疗.仅仅短期的住院治疗远远不能满足此类病人的康复需求.而当前日益增长的医疗费用已使广大群众不堪重负.因此,大部分病人长期住院康复已无可能.

作者：郝莉；宋立珍 刊期： 2002年第03期

40例小儿支原体肺炎治疗体会

肺炎支原体在小儿呼吸道感染中已为常见.全年均可发病,以冬季较多,每3～4年有流行趋势.在流行时人群的感染率可达34.7%～66.6%,但表现肺炎者一般占11.6%～16.6%.我院儿科于1991年9月～1994年5月共治疗支原体肺炎40例,其中26例因不能耐受静脉点滴红霉素,而采用口服罗红霉素加静脉点滴双黄连注射液的治疗,效果明显.现将临床资料及诊治体会报道如下.

作者：郭宏 刊期： 2002年第03期

提高静脉穿刺成功率的临床体会

静脉注射是临床治疗常用的操作之一.是在其它途径给药不宜时,急需快速发生药效作用快的给药方法.在临床实践中,如何提高静穿成功率.笔者经过长期实践体会如下.

作者：尹秋收 刊期： 2002年第03期

无锡市社区流动人口围产期保健现状调查

近年来,随着改革开放的不断深入,中国越来越多的农村剩余劳动力涌向经济发达地区和城市寻找新的就业机会,流动人口的围产保健已成为围产保健工作中越来越需要重视的问题.为此,我们于2000年1～6月对无锡市流动人口已育妇女进行回顾性调查分析,为探索加强流动人口围产保健的管理方法,提高流动人口对围产保健的认识水平,使流动人口围产保健管理落到实处提供科学依据.

作者：马凤英；王建英；叶爱萍 刊期： 2002年第03期

浅议社区护理工作中的语言交往艺术

随着生物、心理、社会医学模式的推出,人类的健康需求不断提高.作为护理人员,具备良好的语言交往艺术对提高社区护理工作质量,显得尤为重要,护士应学会恰当地运用和善、友好、安抚的语言去护理病人,使之处于心身的佳状态下接受治疗,进而达到尽快恢复健康的目的.

作者：计惠民；方成根 刊期： 2002年第03期

昆山市流动人口传染病疫情特征分析

近年来,随着市场经济发展,流动人口急剧增长,作为一个社会特殊群体其传染病发病和防治工作已成为不容忽视的社会问题.为了解和掌握昆山市流动人口甲、乙类传染病特征和流行规律,现将1997-2000年流动人口传染病疫情特征作一分析.

作者：史建国；张婷 刊期： 2002年第03期

高龄骨折患者的中医护理体会

近年来,我们通过对多名高龄骨折病人的治疗,认为护理不仅应从功能上,而且更应从心理上同时着手,这对疾病痊愈起着非常重要甚至是决定性的作用,现将这方面的体会介绍如下.

作者：蒋超云 刊期： 2002年第03期