学术投稿

一例外伤性震颤麻痹的法医学鉴定

李士平;李珊珊

关键词:
摘要:1 案例徐某,男,35岁.1997年3月10日执行公务时被他人用木棍打伤头部,当即出现昏迷,尿失禁,被送往医院抢救.查体:头、面部肿胀、瘀血,两眼瞳孔0.5cm,对光反射迟钝.双侧腱反射亢进,腹壁反射减弱,双巴氏征(+). CT扫描示:颅骨多发性骨折,双侧额顶颅内见梭形高密度灶,顶部脑沟模糊,纵裂池密度增高,额叶见局部高密度灶.临床诊断:闭合性颅脑损伤1)原发性脑干损伤,2)额叶脑挫伤,3)蛛网膜下腔出血,4)颅骨多发性骨折.治疗三月后,神志清醒,出现张口困难,面具脸,四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤.双瞳孔等大,直径为0.3cm,光敏,双鼻唇沟对称,伸舌不能,腱反射(-),双巴氏征(-).头颅MRI检查:两侧豆状核及基底节异常信号.眼科检查:K-F(-).
中国社区医学杂志相关文献
  • 肺心病在家庭病房中的护理体会

    肺心病是较常见的慢性疾病,有效护理对延缓肺心病的发展,提高患者生活质量具有重要意义.1998~2001年我科共收治了92例肺心病患者,现将护理体会报道如下.

    作者:叶月华;郑菊英 刊期: 2002年第03期

  • 医疗事故技术鉴定暂行办法

    作者:卫生部 刊期: 2002年第03期

  • 无锡市社区流动人口围产期保健现状调查

    近年来,随着改革开放的不断深入,中国越来越多的农村剩余劳动力涌向经济发达地区和城市寻找新的就业机会,流动人口的围产保健已成为围产保健工作中越来越需要重视的问题.为此,我们于2000年1~6月对无锡市流动人口已育妇女进行回顾性调查分析,为探索加强流动人口围产保健的管理方法,提高流动人口对围产保健的认识水平,使流动人口围产保健管理落到实处提供科学依据.

    作者:马凤英;王建英;叶爱萍 刊期: 2002年第03期

  • 无诱因腰硬膜内血肿1例

    硬膜内血肿多由外伤、病理等各种原因引起,脊髓血肿在临床上有所报告,无诱因发生在腰椎骨水平以下的马尾血肿极其少见,我院于1999年12月收治病例1例,现报道如下.

    作者:赵刚;曾萌 刊期: 2002年第03期

  • 盐酸利多卡因局部麻醉致过敏性休克1例

    盐酸利多卡因用于麻醉,同时也用于治疗各种室性心律失常,治疗量极少发生过敏性休克及药物不良反应.近期我院遇到1例小剂量利多卡因局部麻醉致过敏性休克,现报道如下.

    作者:高轶娴 刊期: 2002年第03期

  • 张东社区人群高血压患病率与相关疾病因素研究

    目的:研究社区人群高血压患病率与其它相关疾病因素的关系.方法统一应用上海居民健康档案表,诊断标准按1991年WHO和国际高血压学会标准.结果:在1 209份档案中,检出高血压患者187人,占15.47%,其中>60岁老人高血压患者129人,高血压患者中,合并冠心病,高血脂症、糖尿病的人数分别为2人、17人和21人,结论:高血压患病率高,随年龄增长而增加,高血压不是单纯的血液动力学异常,而是会有一种或几种危险因素的疾病,高血压的防治不仅是降压而应建立在对于危险因素的综合控制.

    作者:周月明;王健;刘怡 刊期: 2002年第03期

  • 2002年国内学术会议信息

    作者: 刊期: 2002年第03期

  • 浅议社区护士的言行举止

    云南省楚雄市社区医疗服务中心成立以来,工作人员以良好的信誉,优质的服务赢得了全市人民的好评.在每次出诊中,医、护人员需要与不同的病人及家属接触.作为与这个人群接触多的护士,就必须在言行举止上严格要求自己,以达在服务好病人的同时,加强了护患感情,提高了服务艺术.

    作者:杨雯 刊期: 2002年第03期

  • 胎盘血管瘤2例报告

    例1:女,26岁,孕1产0,因孕40+5周,臀位,于2001年10月20日入院待产.入院时查体:体温36.5℃,心肺听诊无异常,肝脾未触及.产科检查:宫高35cm,腹围108cm,胎位LSA,胎心136次/分,骨盆外测量及血尿常规均正常.B超示:①单胎臀位.②羊水暗区30mm,羊水混浊.③胎盘Ⅱ+级成熟.于2001年10月20日下午2点在持续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中顺娩一足月男婴,体重3800g,1分钟Apgar评10分.羊水约150ml,Ⅰ度污染,胎盘胎膜娩出完整,胎盘重550g,21cm×20cm×2cm大.胎儿面见4cm×4cm×2cm实性包块,表面呈灰白色,切开有包膜.病理诊断:胎盘血管瘤,病理号1036.住院7天,母婴健康出院.

    作者:武建华 刊期: 2002年第03期

  • 提高静脉穿刺成功率的临床体会

    静脉注射是临床治疗常用的操作之一.是在其它途径给药不宜时,急需快速发生药效作用快的给药方法.在临床实践中,如何提高静穿成功率.笔者经过长期实践体会如下.

    作者:尹秋收 刊期: 2002年第03期

  • 脑囊虫病人治疗期间的护理体会

    我站寄生虫病科采用呲喹酮与阿苯哒唑治疗脑囊虫病人86例,在治疗期间因虫体死亡致组织变态反应常引起颅内压升高,严重者甚至形成脑疝而危及病人生命,因此在脑囊虫病人治疗期间对颅内压升高的治疗和护理十分重要.现将治疗期间的护理体会总结如下.

    作者:邵俊芝 刊期: 2002年第03期

  • 应用TCD评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化

    目的:应用TCD评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化,探讨麻醉对脑血流动力学的影响.方法:随机抽取我科29例全麻手术患者,分成颅内疾病手术组(A组)与脊柱、脊髓疾病手术组(B组),应用TCD对术前、麻醉、术始、术中、术毕和术后六个时程连续监测脑血流速度.全麻采用静吸互补麻醉方式,所用麻醉药物均统一.结果:麻醉后两组脑血流速度均下降,峰值血流速度(Vp)下降22.78%,平均血流速度(vm)下降22.85%,搏动指数(PI)无显著性变化;麻醉期间TCD波形与术前相比无明显差异;整个麻醉期间未闻及异常TCD血流声频.结论:应用TCD可以评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化.

    作者:曹合利;丁美修;徐涛;王秉玉 刊期: 2002年第03期

  • 复方丹参治疗末端病130例疗效观察

    本组130例,男74例,女56例,年龄12-70岁,其中肱骨外髁炎53例,肩袖损伤7例,胫骨结节软骨炎18例,棘上韧带炎37例,跟骨骨骺炎10例,膝部损伤、腕部损伤及外踝部损伤各5例.

    作者:耿宝堂;赵爱君 刊期: 2002年第03期

  • 健康相关生命质量评价的概念方法及应用

    生命质量(Quality of Life,QOL)从不同角度又可译为生存质量或生活质量.它早作为一个社会学的概念和指标体系并引出一片广阔的研究领域起始于20世纪30年代,兴起于50~60年代,自70年代在医学领域倍受瞩目,并与社会学领域的研究并驾齐驱,形成互相融合之势,逐渐成为新的评价人群健康水平的指标体系.

    作者:许燕;吴擢春;冯学山 刊期: 2002年第03期

  • 城镇部分老年人群高血压现状调查

    目前高血压已成为危害人类健康的主要疾病之一[1].据1991年30省、市抽样调查,高血压患病率达11%[2].为了探讨高血压在城镇离退休人群中患病率,高血压特点,同其他心脑血管疾病的相关性、治疗状况,我们于2002年4月对蒙城县城镇离退休干部老年人群进行体格检查及问卷调查.

    作者:胡振军;曹凤华;陈力生;刘晨芬;江淑芳;赵秀珍 刊期: 2002年第03期

  • 中西药联合治疗乙肝病毒携带者21例临床体会

    乙肝病毒(HBV)携带者的治疗,目前仍较棘手.有些药物价格昂贵,疗效却不理想.我院采用中西药联合治疗21例HBV携带者,取得了较好的疗效,现报道如下.

    作者:施立旺 刊期: 2002年第03期

  • 处理小面积烧烫伤常见的失误

    小面积烧伤一般不会引起病人的生命危险,但处理不当可以延长治愈时间,增加病人痛苦,造成功能障碍,仍应引起足够的重视.小面积的烧伤,一般是指烧伤总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤和散在的Ⅲ度烧伤,如超过这个标准,理应转送到有条件的上级医院治疗.小面积烧伤的全身反应较小,治疗原则主要是局部创面的处理.包括迅速脱离热源和消除身上的热源,脱去和剪开开水或化学药物浸透的衣服,用(5℃-15℃)的冷水冲洗或浸泡、湿敷创面、清除残余的化学药物及污染物,这样不仅可以止痛又可减轻烧烫伤的损害积度使一些变性的组织细胞恢复活动.然后及早进行清创术,清洁创周及创面,处理水泡.清创后的创面可以采用包扎疗法,也可采用暴露疗法.配合抗感染治疗,一般Ⅱ度创面在两周左右即可治愈,2厘米以下的Ⅲ度创面,三周左右坏死组织脱落后,上皮细胞由周围向中心生长覆盖创面.超过2厘米的Ⅲ度创面常需植皮.

    作者:温长海 刊期: 2002年第03期

  • 特困企业559例已婚妇女生殖健康状况调查分析

    目的:为了给无锡地区特困企业已婚妇女生殖健康保健提供科学依据.方法:我院于2001年4月为12 048例特困企业已婚女工进行了免费妇女病普查,对其中559例妇女作了生殖健康状况调查分析.结果:559例特困企业女工妇女病患病率为54.6%,而无锡市上半年全市妇女病患病率仅40.9%,妇女病患病率在特困企业女工中明显高于全市平均水平.疾病发生率中占首位的是生殖道感染,占49.7%.其中,宫颈糜烂占40.8%.且青年组发生率高于中老年组(P<0.05).结论:应高度重视特困企业女工的生殖保健工作.

    作者:王建英;陆源渊;吴金宝 刊期: 2002年第03期

  • 城市社区卫生服务需求与利用的探讨

    目前在大中城市中,以心血管病、糖尿病为主的慢性病群体在增加.就我院社区所辖6万居民的健康摸底造册情况看:以糖尿病,心血管病的之多.大多数存在的健康问题在于疾病的监测与保健,如:糖尿病人应指导他们如何监测血糖,如何安排饮食及注射胰岛素等等,高血压监测方法与注意事项,瘫痪卧床病人的生活护理,术后病人的功能训练等等,都需要护理人员给予他们具体的可操作,可测量的指导,把药物治疗与心理行为治疗结合起来,通过护理干预改变不良的生活方式,提高生活质量.

    作者:王秀兰 刊期: 2002年第03期

  • 世界卫生组织对未来几年工作的展望

    世界卫生组织(简称WHO)作为联合国系统的一个专门机构,拥有191个会员国.它是全球大的从事卫生保健的政府间组织.WHO始终为全世界所有人能拥有健康或更健康的身心和生活方式而尽心尽力.在当前复杂多变的国际形势下,总干事布伦特兰博土在2002年第55届世界卫生大会上对未来几年WHO肩负的责任和工作中心进行了深入浅出的阐述.

    作者: 刊期: 2002年第03期

中国社区医学杂志

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