高轶娴
乙肝病毒(HBV)携带者的治疗,目前仍较棘手.有些药物价格昂贵,疗效却不理想.我院采用中西药联合治疗21例HBV携带者,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：施立旺 刊期： 2002年第03期
盐酸利多卡因用于麻醉,同时也用于治疗各种室性心律失常,治疗量极少发生过敏性休克及药物不良反应.近期我院遇到1例小剂量利多卡因局部麻醉致过敏性休克,现报道如下.
作者：高轶娴 刊期： 2002年第03期
社区卫生服务作为城市卫生系统改革的重要举措,在很多城市已经展开.为了解咸宁社区卫生服务供给与需求的现状,为决策部门制定切实可行的社区卫生服务实施方案、合理配置卫生资源提供依据,我们于2001年7～9月对咸宁市城区进行了调查.现将结果报道如下.
作者：蒋汝刚；王焰山 刊期： 2002年第03期
目的:探讨孕期发热(体温＞38℃)对妊娠结局的影响.方法:采用产科记录结合问卷调查,收集了北京市8所医院妇产科在1992年5月至1993年4月之间分娩的12 224例初产妇妊娠及妊娠结局资料,并获取有关孕期发热及一般情况资料,从中抽取孕期曾有发热史的产例(发热组)以及孕期无发热史的产例(对照组)分别组成队列,分析孕期发热与不良妊娠结局有无关联,采用logistic回归分析,调整产妇年龄、自然流产史、孕期患糖尿病史、孕期职业有害因素接触史、孕期吸烟、孕期饮酒等混杂因素.结果:孕期曾有发热史的产妇占产妇总数的9.7%.发热组先兆流产、早产、低出生体重儿、宫内发育迟缓、新生儿中枢神经系统畸形、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率增高,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05)logistic回归分析结果与单因素分析结果一致.结论:孕妇孕期发热(体温＞38℃)与不良妊娠结局,特别是与新生儿中枢神经系统畸形的发生间具有一定关联.
作者：张敬旭；保毓书；符绍莲 刊期： 2002年第03期
目的:应用TCD评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化,探讨麻醉对脑血流动力学的影响.方法:随机抽取我科29例全麻手术患者,分成颅内疾病手术组(A组)与脊柱、脊髓疾病手术组(B组),应用TCD对术前、麻醉、术始、术中、术毕和术后六个时程连续监测脑血流速度.全麻采用静吸互补麻醉方式,所用麻醉药物均统一.结果:麻醉后两组脑血流速度均下降,峰值血流速度(Vp)下降22.78%,平均血流速度(vm)下降22.85%,搏动指数(PI)无显著性变化;麻醉期间TCD波形与术前相比无明显差异;整个麻醉期间未闻及异常TCD血流声频.结论:应用TCD可以评价神经外科手术麻醉期间脑血流动力学变化.
作者：曹合利；丁美修；徐涛；王秉玉 刊期： 2002年第03期
为了解宾馆(旅店)内供旅客使用一次性卫生用品卫生状况,保障旅客的健康,我们于2000年对莱芜市辖区内宾馆(旅店)供旅客使用一次性卫生用品卫生状况进行了调查.
作者：李宏；李军 刊期： 2002年第03期
目的:评价卫生Ⅶ项目社区控高血压效果,揭示社区控制高血压干预措施与干预效果之间的关系,探索控制高血压的有效策略.方法:采用行为危险因素监测方法进行调查,并分别对1996年与2001年干预组和对照组有关高血压、高血脂、体育锻炼、饮食等方面的知、信、行变化进行综合比较.结果:在开展干预活动的领域(血压普查、设立测压点等)干预组效果明显好于对照组,而在没有开展干预的领域(控高血脂、体育锻炼等)则干预组和对照组变化基本相同.结论健康促进干预效果同干预力度成正比,控制社区高血压要加强综合性干预.
作者：蔡忠元；王波；吴菊英；刘玮；富敏燕；靳沪生；刘大鸣 刊期： 2002年第03期
作者：卫生部 刊期： 2002年第03期
硬膜内血肿多由外伤、病理等各种原因引起,脊髓血肿在临床上有所报告,无诱因发生在腰椎骨水平以下的马尾血肿极其少见,我院于1999年12月收治病例1例,现报道如下.
作者：赵刚；曾萌 刊期： 2002年第03期
1 案例徐某,男,35岁.1997年3月10日执行公务时被他人用木棍打伤头部,当即出现昏迷,尿失禁,被送往医院抢救.查体:头、面部肿胀、瘀血,两眼瞳孔0.5cm,对光反射迟钝.双侧腱反射亢进,腹壁反射减弱,双巴氏征(+). CT扫描示:颅骨多发性骨折,双侧额顶颅内见梭形高密度灶,顶部脑沟模糊,纵裂池密度增高,额叶见局部高密度灶.临床诊断:闭合性颅脑损伤1)原发性脑干损伤,2)额叶脑挫伤,3)蛛网膜下腔出血,4)颅骨多发性骨折.治疗三月后,神志清醒,出现张口困难,面具脸,四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤.双瞳孔等大,直径为0.3cm,光敏,双鼻唇沟对称,伸舌不能,腱反射(-),双巴氏征(-).头颅MRI检查:两侧豆状核及基底节异常信号.眼科检查:K-F(-).
作者：李士平；李珊珊 刊期： 2002年第03期
急性心肌梗死(AMI)是中、老年人严重的急症之一,其病死率极高,原因是由于冠状动脉堵塞,致使严重的心律失常、大面积心肌梗死、心衰和心源性休克,而这些严重的并发病又与心脏早期是否得到再灌注有重要关系.因此,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)联合支架术是治疗急性心肌梗死减少致残率和病死率的一种有效治疗方法.2000年5月～2001年9月我们救治的48例,疗效显著,现将救治体会报道如下.
作者：杨宏伟；王勇 刊期： 2002年第03期
目前在大中城市中,以心血管病、糖尿病为主的慢性病群体在增加.就我院社区所辖6万居民的健康摸底造册情况看:以糖尿病,心血管病的之多.大多数存在的健康问题在于疾病的监测与保健,如:糖尿病人应指导他们如何监测血糖,如何安排饮食及注射胰岛素等等,高血压监测方法与注意事项,瘫痪卧床病人的生活护理,术后病人的功能训练等等,都需要护理人员给予他们具体的可操作,可测量的指导,把药物治疗与心理行为治疗结合起来,通过护理干预改变不良的生活方式,提高生活质量.
作者：王秀兰 刊期： 2002年第03期
肺炎支原体在小儿呼吸道感染中已为常见.全年均可发病,以冬季较多,每3～4年有流行趋势.在流行时人群的感染率可达34.7%～66.6%,但表现肺炎者一般占11.6%～16.6%.我院儿科于1991年9月～1994年5月共治疗支原体肺炎40例,其中26例因不能耐受静脉点滴红霉素,而采用口服罗红霉素加静脉点滴双黄连注射液的治疗,效果明显.现将临床资料及诊治体会报道如下.
作者：郭宏 刊期： 2002年第03期
2000年在获得市卫生局批准和支持下,我们与复旦大学成教院医学分院、公共卫生学院、中山医院合作,在上海市举办首期全科医师规范化培训班.按照卫生部规范化培训的原则要求,结合我们上海的实际情况,展开了全科医师规范化培训的实践与探索.
作者：周宗藩 刊期： 2002年第03期
现在,国内医疗纠纷已越来越多,已经不是什么按百分比或成倍增长,而是成十倍、成百倍地在增长据江苏省中医院院长反映,该医院2001年1至10月共发生医疗纠纷案件70起,其中诉诸法律的有7起,赔偿总额为70余万元.这个数字比过去从1954年建院以来45年中所发生的纠纷总和还要多.
作者：张赞宁 刊期： 2002年第03期
静脉注射是临床治疗常用的操作之一.是在其它途径给药不宜时,急需快速发生药效作用快的给药方法.在临床实践中,如何提高静穿成功率.笔者经过长期实践体会如下.
作者：尹秋收 刊期： 2002年第03期
我国康复医学在党和各级政府的领导下,取得了一定的成绩和经验.我们国家大,人口多,各地的经济、文化、卫生等发展不平衡,康复医学事业的发展差别也很大,不少的地方还是一个空白点,因此,需要做艰巨的工作,任重而道远.
作者：孙淑卿；林万莲 刊期： 2002年第03期
近年来,随着改革开放的不断深入,中国越来越多的农村剩余劳动力涌向经济发达地区和城市寻找新的就业机会,流动人口的围产保健已成为围产保健工作中越来越需要重视的问题.为此,我们于2000年1～6月对无锡市流动人口已育妇女进行回顾性调查分析,为探索加强流动人口围产保健的管理方法,提高流动人口对围产保健的认识水平,使流动人口围产保健管理落到实处提供科学依据.
作者：马凤英；王建英；叶爱萍 刊期： 2002年第03期
计划生育是我国的基本国策之一,实行女性输卵管结扎术是实施计划生育,控制人口增长的具体方法之一.我院自开展此项手术以来,针对那些手术不情愿,不配合而出现不同程度心理障碍的育龄妇女进行了心理治疗,并且达到了预期目的.现将具体护理心得报道如下.
作者：贾伟 刊期： 2002年第03期
作者： 刊期： 2002年第03期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
