马凤英；叶爱萍
患者,女性,38岁,农民.5年前曾因肢痛伴右下肢痛,不能行走,诊断L4-5 L5-S1椎间盘突出症,在本院行腰5右侧半椎板切除,髓核摘除术,术后患者腰腿功能恢复良好,2月前担水时,不慎滑倒臀部着地,当时腰部剧痛,双下肢麻木和疼痛,不能行走,当地医院给子牵引推拿治疗,症状稍有缓解,解小便费力,于2000年9月15号入院(住院号205211)入院体验;跛行,脊柱无明显侧弯后突畸型,L4-5-S1处有-6 cm长口切口痕,L4-5椎旁左侧1cm压痛(+),放射痛(+),右下肢直腿抬高检查45°(+),左下肢直腿抬高试验10°(+),加强试验(+),左小腿后外侧皮肤感觉迟钝,双侧跟腱反射消失,右足背侧肌力,X线片示:L4-5间隙稍窄,L5右侧半椎板缺如,CT片示:L4-5间隙后方有游离的髓核约12mm×8mm大小,CT值101HU.
作者：姚先杰；刘旭；张敏 刊期： 2002年第01期
随着社会的发展,医学模式的转变,慢性非传染性疾病(下称慢性病)已成为威胁人类健康的主要疾病.1991年全国高血压抽样调查结果显示,高血压患病率为11.26%,累计约9 000万患者,每年新增270万.1980年全国糖尿病患病率不足1%,而到1996年已达到3.21%,目前,我国糖尿病患者约有2 000万～3 000万人,糖耐量低减者约有3 000万～4 000万人,两者相加约有5 000万～7 000万人,而且每年以近100万的糖尿病新患者递增.恶性肿瘤死亡率呈明显上升趋势,每年约130万人患癌症.我县于1998年5月抽得5个乡镇的25个村,调查其慢性病的现患状况.结果男性恶性肿瘤患病率349.15/10万;女性恶性肿瘤患病率212.19/10万.一般慢性病患病率3 786.62/10万,主要为消化系统疾病(患病率1 536.14/10万)、心脑循环系统疾病(患病率778.23/10万)、呼吸系统疾病(患病率548.82/10万).
作者：李坚 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后并发症及泌乳的影响.方法:选择硬膜外麻醉下行剖宫产的初产妇500例,其中234例自愿用PCEA镇痛为研究组,另266例未采用PCEA镇痛作为对照组.分别观察两组镇痛效果,肛门排气时间,泌乳情况及其他不良反应.结果:研究组镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05),肛门排气时间早于对照组(P＜0.01).乳汁分泌量多于对照组(P＜0.05),研究组睡眠好,无一例产后出血,呼吸抑制,尿潴留等并发症发生.结论:硬膜外自控镇痛法应用剖宫产术后镇痛持续时间长,效果确切安全,有利胃肠功能恢复,不影响子宫收缩,不影响膀胱功能,减少产后并发症,促进母乳喂养,值得临床推广.
作者：张雅丽；张蕾；李霞君 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
我们本次的研究目的是检测患者在首次诊断为急性支气管炎后的28天里,疾病复发的频率.另外,我们致力于研究首次运用抗生素及支气管扩张剂对后来寻求社区服务的影响.后我们评估哪一种治疗方法对患者的健康以及经济状况更有益.
作者：殷晓峰 刊期： 2002年第01期
由于医疗行为的高科技性、高风险性、高服务性及职务性四大特征,由此决定了对医事案件的处理也应当有自身的特有规则与原则.即在处理医疗纠纷时,除要遵循一般原则(如公平、公正、公开、司法均衡等原则处理)外,还必须遵循以下特有规则或原则.
作者：张赞宁 刊期： 2002年第01期
怎样识别药品的真伪呢?简单、便捷的外观鉴别方法可以概括为五个字:望、闻、问、切、尝.1望从以下五个方面观察,可辨别真伪.
作者：安徽省医药监督管理局 刊期： 2002年第01期
支气管哮喘是儿科常见呼吸道过敏性疾病,其发病与遗传及各种过敏原刺激有关.基本的病理特征是气道高反应性.四季均可发病,尤以春秋季多见.急性发作症状主要表现为咳嗽、喘息、胸闷、呼气性呼吸困难,严重者可表现为紫绀,端坐呼吸.重症哮喘持续状态如不及时控制症状则会引起呼衰、心衰,甚至将危及生命.1993年来我院应用喘乐宁吸入治疗支气管哮喘急性发作患儿,取得了满意的效果,现将喘乐宁吸入治疗方法和护理体会介绍如下.
作者：胡巧云；邬维英 刊期： 2002年第01期
我院自1999年以来,对68例胸腔手术,采用硬膜外阻滞为主,全麻为辅,继以自控镇痛,均取得良好效果.
作者：董洪启；丁力 刊期： 2002年第01期
人口老龄化是当今很多国家面临的突出问题,它对各国的社会、经济、文化发展都带来明显的影响,景山社区60岁以上人口占总人口的17.52%,65岁以上老年人占12.83%,现有60岁以上老年人1 0 856人,平均每户2.7人,每2户有一位60岁以上老人,每20户有一位70岁以上老人,每40户有一位80岁以上老人.老年人中生活全部或部分丧失生活能力.据中国老龄科研中心1992年调查资料表明,老年人中全部或部分丧失自理能力的约占6%,据此推算,景山、东华门社区约有8 700人需提供生活帮助,这必然给家庭造成很大的负担和压力.为老年人安度晚年创造一个幸福和谐环境和社会保障体系,老年人的养老问题如何做好,这是一个世界难题.
作者：王甦；惠红 刊期： 2002年第01期
随着农村经济的快速发展,农村居民生活质量得到了很大提高.农民对健康的需求明显提高,已经为开展农村社区卫生服务提供较多的有利因素,同时农村社区卫生服务对卫生院的发展产生了积极的作用.农村基层卫生机构应把握有利时机,开展农村社区卫生服务,迅速占领农村医疗卫生市场,使自身得以较快的发展.
作者：杨松标；张建明 刊期： 2002年第01期
据日本东北大学神经内科川岛考一郎研究证明,黄连解毒汤能增加大脑各部血流量,缩小脑梗死范围,增加梗死周围部位的血流量.作者据此以黄连解毒汤加味治疗脑梗死58例,收效满意,同时随机设综合治疗对照组32例,报道如下.
作者：史春生 刊期： 2002年第01期
目的:总结持续性植物状态(PVS)临床治疗体会.方法:回顾性分析1988年10月至2001年3月间所收治的56例PVS病例资料.结果:56例经综合治疗,结果于发病后:3个月内清醒15例(26.8%),死亡3例(5.4%);3～6个月内清醒9例(16.1%),死亡3例(5.4%);6～9个月内清醒3例(5.4%),死亡8例(14.3%);9～12个月内清醒2例(3.6%),死亡6例(10.7%);仍处于植物状态7例(12.5%).一年内,总意识转清醒29例(51.8%),其中痊愈7例(12.5%),轻残9例(16.1%),重残13例(23.2%);死亡20例(35.7%),仍处于植物状态7例(12.5%).结论:PVS前期及时、有效地外科处理是PVS取得较好疗效的基础,高压氧、激光血管内治疗、血磁疗法、针灸、按摩、音乐疗法、电视疗法、亲情疗法等所组成的综合疗法是治疗PVS行之有效的方法,并发症的防治是PVS治疗成功的关键.
作者：马东周；翟风利；郗振东；王红斌；李和平 刊期： 2002年第01期
手术室是医院的重要组成部门.工作质量直接影响着手术成功率,随着医院的发展,手术室新业务、新技术的开展,设备、仪器的不断更新换代,要求手术室护士转变观念,寻求新的科学的管理模式.促进护理质量全面提高,自1998年以来,我院对护士在用人上实行双向选择,择优上岗.管理上实行质量控制,奖优罚劣,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：杨素梅 刊期： 2002年第01期
Ⅱ型糖尿病的发生率在我国城市呈上升趋势,糖尿病患者的饮食营养教育是其自我保健的必修课之一.以居民小区为基地,对糖尿病患者进行饮食健康教育,消除饮食误区,建立合理的食物结构,对非住院糖尿病患者的血糖控制、生活质量的提高有积极的作用.
作者：李梅蕊；孙海嵩；高敏玲；何世红 刊期： 2002年第01期
肩胛骨结核比较少见,国内报道尚不多见现将我院经手术和市医院病理证实1例报告如下:1临床资料患儿男性8岁,右肩部摔伤后自觉右肩部持续性疼痛半年余,近半月来症状加剧,来我院诊治,既往患儿无卡介苗接种史,体格检查,右肩胛骨外侧角后缘压痛明显,患肢活动功能障碍,右手摸不到后头部.没有合并肺结核或其他结核.
作者：杨炳贵；吴康 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
随着社会的发展、环境的变化、高龄人群的增多,白内障人数明显增多.为使在基层医院的有限条件下提高手术质量,减少手术中并发症,降低成本,我院对72例80眼白内障患者实施不缝线式的手术尝试,效果满意,现报道如下.
作者：王东华 刊期： 2002年第01期
第一条社区卫生诊断在街道办事处、居民委员会等社区管理部门组织领导以及卫生行政部门的指导下,了解社区居民健康状况,针对社区主要健康问题,制定和实施社区卫生工作计划.
作者：国家卫生部 刊期： 2002年第01期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
