陈国雄
目的: 探讨榄香烯乳对进展期胃癌老年患者免疫功能的影响.方法:采用榄香烯乳配合化疗药物治疗进展期胃癌老年患者56例,观察其外周血中白细胞及淋巴细胞总数和红细胞免疫功能的改变.结果: 治疗组治疗前后外周血中的白细胞及淋巴细胞总数和红细胞免疫功能无明显变化(P>0.05),而对照组变化明显(P<0.05或0.01),两组差值比较,差异非常显著(P<0.01或0.001).结论: 榄香烯乳配合化疗药物治疗老年性进展期胃癌,可保护机体的细胞免疫功能,为机体抵抗肿瘤,抑制肿瘤的发生、发展起积极的作用.
作者:邓卫平;官成浓 刊期: 2001年第05期
目的:探讨非小细胞肺癌中抑癌基因p16的失活机制;方法:采用甲基化特异性PCR(MSP)法检测30例非小细胞肺癌肿瘤组织、30例癌旁组织及3例正常肺组织中p16基因外显子1的CpG岛异常甲基化情况.结果:非小细胞肺癌中有12例(40%)肿瘤组织检测到p16基因5'端CpG岛异常甲基化,而癌旁组织及正常肺组织均未检测到p16基因的异常甲基化,两者之间差异有显著性(P<0.001).结论:p16基因5'端CpG岛异常甲基化与非小细胞肺癌的发生发展有关,可能是该基因在非小细胞肺癌中的主要失活机制.
作者:何建猷;伍俊;周宇;梁标;王志刚 刊期: 2001年第05期
目的: 总结术中肠扭转的诊治经验及教训.方法: 对8例术中肠扭转的病因、临床特点及诊疗结果进行回顾性分析.结果: 8例均在术中得到明确诊断及治疗,其中6例术后胃肠功能恢复好,1例术后胃肠功能恢复慢,1例术后第7天出现粘连性肠梗阻需要再次手术.结论: 术中肠扭转是腹部手术并发症之一,病因有病人方面因素亦有医源性因素,诊疗要点是必须在术中发现,术中及时处理.
作者:刘付战;梁毅;陈春雷;方寒柳;何琳 刊期: 2001年第05期
目的:观察维肝冲剂治疗病毒性肝炎的疗效.方法:97例急慢性病毒性肝炎(急性55例,慢性42例)患者接受维肝冲剂治疗(维肝组),每次1小袋(含10 g),每日3次,疗程8周,同时加用一般护肝药物;另选49例急性肝炎作对照(给予清肝利胆口服液和一般护肝治疗).结果:维肝组对改善肝炎症状和体征(包括乏力、纳差、口苦、恶心呕吐、肝大等)以及降低血清丙氨酸转氨酶和胆红素有明显效果,其疗效优于对照组(P<0.001~0.05),但对乙肝病毒标记物的转阴无明显效果(两组比较P>0.05).两组在服药期间均未见明显不良副作用.结论:维肝冲剂是治疗病毒性肝炎安全有效的中药制剂,可改善症状和肝功能.
作者:龙尧;莫凡;陈明妃;郑春梅;郑伟强;冯冰;高孝慈 刊期: 2001年第05期
目的: 观察 IMP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法: 37例经病理证实的非小细胞肺癌采用IMP方案治疗,具体方案是: 第1天用MMC 10 mg/m2静注;第1~5天每天用IFO 2 g(江苏恒瑞制药有限公司生产)静滴,DDP 20 mg静滴;美斯纳(MESNA)每次0.4 g,分别于IFO后0、4、8 h各静注1次.4周重复疗程.结果: 37例经治疗后,完全缓解(CR)4例;部分缓解(PR)18例;稳定(SD)12例;进展(PD)3例.CR+PR共22例(59.5%).中位生存期8个月.结论: 采用国产IFO组成的IMP方案治疗晚期肺癌具有价格便宜,效果确切的优点,值得推广应用.
作者:林文德;郑登云 刊期: 2001年第05期
气管切开是抢救重症患者的措施之一,本文是对15例气管切开后即予使用呼吸机的患者的护理体会.
作者:杨燕群;马丽珍 刊期: 2001年第05期
目的:了解p53及PCNA在皮肤癌发病中的作用.方法:用免疫组化S-P法检测.结果:皮肤癌组织中p53蛋白阳性表达率明显高于正常皮肤组织(P<0.01);p53蛋白的阳性表达率随着肿瘤浸润深度的加深而上升(P<0.05);PTNMⅢ、Ⅳ期皮肤癌组织中p53蛋白阳性表达率明显高于PTNM Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05).PCNA指数随着肿瘤浸润深度的加深而增高(P<0.05);PTNM Ⅲ、Ⅳ期皮肤癌组织中PCNA指数明显高于PTNM Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05).p53阳性组PCNA指数明显高于p53阴性组(P<0.05).结论:p53及PCNA表达与皮肤癌临床病理指标有关,皮肤癌的发生与演进是多因素作用的结果,两者的检测对估测皮肤癌的恶性度、判断预后及指导治疗有重要意义.
作者:梁莉;张刚;汤少明;梁杰;黄冰 刊期: 2001年第05期
目的:探讨鼻腔深部止血的方法.方法:采用鼻内窥镜寻找到鼻腔深部出血点,并用微波治疗.结果:46例中有39例一次治愈,4例经再次烧灼治愈,余3例由于出血凶猛,改作前后鼻孔填塞止血.43例随访3个月以上无复发.结论:鼻内窥镜下易发现确切的出血点,再用微波治疗,有止血可靠、病人痛苦及损伤少,患者易于接受等优点,是理想的止血方法.
作者:陈基贤 刊期: 2001年第05期
临床实习有不少学生在此阶段并不能很好把握,出现这样或那样的误区.为提高教学质量,现将笔者的实践体会作一报道.
作者:颜荣 刊期: 2001年第05期
目的:加深医务人员尤其是急诊外科医护人员对重型外伤患者心功能的了解,提高抢救成功率.方法:对93例重型外伤患者心电图进行分析,并与其痊愈或好转后心电图对照比较.结果:重型外伤患者受伤后的心电图异常率高于其痊愈或好转后(P<0.01).结论:重型外伤患者心脏功能较其病发前差,应予重视.
作者:李国佩;岑凯怡 刊期: 2001年第05期
我院在常规开展冠状动脉造影的基础上,于1999年8月以来对5例急性心肌梗死(AMI)患者进行了直接冠状动脉腔内成形术(PTCA),成功放置支架6枚,报道如下.
作者:康甲顺;叶广宁;程锦辉;梁大兴 刊期: 2001年第05期
目的:观察血液稀释复合光量子综合疗法对冠心病心绞痛合并高粘滞血症患者的疗效及安全性.方法:88例随机分为2组,治疗组:48例在常规临床治疗基础上采用少量多次高容性血液稀释、紫外光及低强度He-Ne激光体外照射与充氧血液磁化等处理后自血回输;对照组:40例用低分子右旋糖酐加复方丹参液静滴.治疗后观察两组的临床症状、心电图缺血性ST-T段、血脂、血液流变学及心肌耗氧指数等变化及不良反应,并作比较.结果:治疗组的临床症状,心电图缺血性ST-T改变,血脂、血液流变学及心肌耗氧指数均较对照组差异有显著性(P<0.05),而且不良反应少.结论:血液稀释复合光量子综合疗法对冠心病心绞痛合并高粘滞血症的患者有较好的近期临床疗效,安全性好,简便易行.
作者:罗发强;尹梅祥;陈启华;叶国鸿;杜志恒;沈均南 刊期: 2001年第05期
护校学生进入临床实习阶段,是从学校走向工作岗位的过渡时期,也是理论与临床实践相结合的重要阶段.因此,带好护士实习生(简称护生)实习,培养优秀的护理人才,是我们临床护理人员义不容辞的责任.临床带教教师带教时,除了传授专业的知识外,还应重视对护生自信心的培养,使她们更热爱自己的专业,更自觉地学好专业知识和各种技能.
作者:叶兰芬 刊期: 2001年第05期
目的: 探讨颅脑外伤后脑内迟发血肿形成的原因及防治措施.方法: 对颅脑外伤后出现脑内迟发血肿的52例进行回顾性分析,总结其形成的原因及防治措施的疗效.结果: 脑挫裂伤是发生迟发性脑内血肿(DTICH)的重要基础,脑损伤程度越重,其发病率越高.结论: 外伤性迟发性脑内血肿形成的原因多样.降低外伤性迟发性脑内血肿病死率和致残率的关键在于早期诊断和及时治疗.
作者:袁集熙 刊期: 2001年第05期
目的:观察阿替洛尔辅助治疗急性心肌梗死(AMI)并心力衰竭(HF)的疗效.方法:106例AMI并HF患者随机分为两组,即阿替洛尔治疗组(简称阿尔组)56例,对照组50例.阿尔组在常规治疗基础上加用阿替洛尔6.25~12.5 mg每天2次口服,对照组按常规治疗.两组均在治疗前后检测心率(HR)、血压(BP)、射血分数(EF)、心功能.结果:阿尔组显效22例(39.3%),有效26例(46.4%),无效8例(14.3%),总有效率(85.7%);对照组显效11例(22.0%),有效18例(36.0%),无效21例(42.0%),总有效率(58.0%);两组疗效比较差异有显著性(P<0.01);两组治疗后心率均有明显降低,EF提高,心功能改善,但以阿尔组改善更为显著(P<0.05).结论:小剂量阿替洛尔对AMI并HF有较好疗效.
作者:刘海燕;许勇艺;董学会 刊期: 2001年第05期
贲门区由于解剖位置特殊,早期癌变较易漏诊、误诊.为提高诊断水平,我们分析了43例行气钡双重造影检查后经病理证实为贲门癌的病例,现将结果报道如下.
作者:陈茂恩;许家球 刊期: 2001年第05期
目的: 观察静脉注射左氧氟沙星治疗肝硬化腹水并发原发性腹膜炎的疗效.方法: 86例随机分为治疗组(42例)和对照组(44例),治疗组用左氧氟沙星0.2 g,对照组单用氨苄青霉素3.0 g,均静脉滴注,2次/d,7~14 d为一疗程.结果: 治疗组总有效率为92.5%,明显优于对照组的63.6%(P<0.01),并能较快的缓解发热、腹痛、腹部压痛和反跳痛,不良反应发生率4.8%低.结论: 左氧氟沙星静脉滴注治疗肝硬化腹水并发原发性腹膜炎的疗效明显优于氨苄青霉素,其不良反应亦少.
作者:谢维钊 刊期: 2001年第05期
新生儿窒息是导致新生儿死亡和伤残的主要原因[1],我院应用新法复苏术抢救新生儿窒息102例,痊愈出院100例(98.0%),近期随访均无脑缺血缺氧后遗症.现报道如下:
作者:曹桂香 刊期: 2001年第05期
目的:探讨肺部良性肿物的临床特点、诊断及外科治疗.方法:对49例肺部良性肿物的临床资料进行回顾性分析.结果:术前有28例诊断为肺部良性肿物(占57.1%),21例疑为肺癌,误诊率为42.9%.49例均经手术治疗,无术后并发症及死亡病例.结论:肺部良性肿物症状与影像学方面不易与肺癌鉴别,保守治疗无效情况下,应尽早手术治疗.
作者:傅春利;方万强 刊期: 2001年第05期
为提高我院儿科医疗水平,现对我院1991~2000年住院患儿的死亡情况作一回顾性分析.
作者:陈祝萍 刊期: 2001年第05期