顾兴成；陈亚杰
60例嵌顿性宫内节育器(IUD)均为金属单环,经临床观察处理,体会如下.1资料与方法1.1对象选择对象为2000年2月～2002年9月来我院门诊60例就诊要求取环病人.大者为62岁,小者为30岁,平均年龄为46岁.宫内放置金属单环(IUD)时间短者5年,长者31年,平均年限为18年.
作者：安徽省界首市红十字医院 刊期： 2004年第02期
冠状动脉造影术作为诊断冠心病,明确冠状动脉狭窄部位、程度的一种有效手段,在临床上已被广泛地应用,但由于该项技术是一项有创操作,对病人的心理、生理都会造成一定的影响,因此,要做好对病人的护理,特别在术后,如果护理不当,容易造成并发症,甚至危及病人的生命,笔者通过对近百例冠状动脉造影术后的护理,体会到应注意以下几个问题.
作者：李传霞；孙建梅 刊期： 2004年第02期
药物流产已是目前国内公认的、普遍使用的米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)终止早期妊娠的方法(简称药流).该方法效果较好(完全流产率达90%左右)、安全、痛苦小、故被广大受孕妇女欢迎,但也存在着药流后阴道流血量多(＞月经量)和流血时间长(＞14d)等异常情况.本文就近年来有关米非司酮配伍米索作为药流后阴道异常流血的临床报道及研究作一综述.
作者：沙玉成 刊期： 2004年第02期
1健康教育的内涵与关键环节健康教育的内涵是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻健康危险因素的影响,预防疾病,促进健康和提高生活质量.
作者：包晓燕 刊期： 2004年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿常见的由于围产期窒息导致的脑缺氧缺血性损伤.足月儿多见,所有引起新生儿窒息的原因都可导致该病,窒息越严重,时间越长,脑病越严重,后遗症发病率也越高,常留有脑性瘫痪、智力低下、癫痫等神经系统后遗病.我院2001年9月至2003年12月共治疗护理HIE73例,现将治疗护理情况及要点报告如下.
作者：孔艳 刊期： 2004年第02期
死因分析是反映人类生长寿命的指标,居民死因资料分析,可以反映一个国家和地区的社会、政治、经济、文化、教育、卫生发展的综合水平,也体现一个地区全人群疾病谱的变化趋势.为了解崇安区2002年疾病监测点居民的死因水平,死亡率变化趋势以及主要死因等,我们对我区八个街道一个乡镇疾病监测点2002年死亡资料进行收集、整理和分析.
作者：姜虹莉 刊期： 2004年第02期
高密市自1995年开始在全市范围内推广乡镇集中接种门诊建设工作,基层接种模式由以村为单位二月一次接种转为以乡镇为单位每月一次集中式接种后,接种率与及时接种率大大提高.2001年高密又按照山东省卫生厅和潍坊市卫生局的统一部署,积极开展了集中接种门诊的规范化建设.同年,夏庄镇、周戈庄镇两处门诊率先达到了省级示范接种门诊标准,接种时间又由每月一次调整为每旬一次接种.
作者：景丽君；韩世梁；张宜东；李霞；赵永革 刊期： 2004年第02期
我院是一家隶属于贵州华烽电器有限公司的职工医院,同时也是贵阳市小河区长江社区卫生服务站,主要承担为本单位的职工、家属和本社区的居民提供基本医疗及预防、保健、康复、计划生育、健康教育等卫生服务.
作者：张少武 刊期： 2004年第02期
为正确审理人身损害赔偿案件,依法保护当事人的合法权益,根据<中华人民共和国民法通则>以下简称民法通则<中华人民共和国民事诉讼法>以下简称民事诉讼法等有关法律规定,结合审判实践,就有关适用法律的问题作如下解释:
作者：最高人民法院 刊期： 2004年第02期
目的:通过对多种细胞外基质因子的检测,创建出一套无创、简便易行的诊断肝纤维化的方法.方法:以肝活检为肝纤维化诊断的金标准,同时检测肝纤维化和正常对照者血清中的HA、LN、FN、PIIIIP、并采用多元Logistic回归分析建立诊断方程.结果:肝硬化组和慢性乙型肝炎(重度)以上各指标差别均无显著性意义,慢性乙型肝炎(重度)＞慢性乙型肝炎(中度、轻度)＞正常对照.HA、hpcⅢ、LN、IV-C.PLD各因素均进入回归方程.以回归方程预测的肝纤维化T值大于0.95者做判断肝纤维化的标准,结果该法诊断灵敏度和特异度分别为86.7%和80.0%,符合率为85%.结论:基质HA、HPCZZZ、FN、LN是肝纤维化的诊断的敏感指标,联合检测可以对肝纤维化进行定量预测诊断.
作者：王德英；刘相申；李晓梅 刊期： 2004年第02期
目的:了解肥胖中学生饮食习惯与血脂水平的关系,为指导学生饮食提供科学依据.方法:对邹城市两所中学116名单纯肥胖学生进行饮食习惯与血脂水平的配对调查分析.结果:肥胖中学生有吃零食、喜吃高糖、高脂、高蛋白食品、夜间加餐、偏食及进餐不定时定量等特点,血胆固醇水平是对照组1.51倍,两者差异有非常显著性,甘油三脂亦高于对照组.结论:肥胖中学生加强体育锻炼,纠正不良饮食习惯、注意膳食平衡,减少高热、高脂食物摄入.
作者：王德平 刊期： 2004年第02期
兴办社区卫生服务是当前我国卫生体制改革的重大举措,倡导多元化举办社区卫生服务,又是加快发展社区卫生服务的重要策略.近年来,我国城乡各地社区卫生服务(农村合作医疗)机构如雨后春笋,蓬勃发展.在大中城市的一些医学院校附属医院,三级医院在改革的浪潮中,也加入了这个行列,兴办了一批颇具特色的社区卫生服务中心,在当地发挥了龙头作用,受到社区居民和卫生行政部门的欢迎和肯定.
作者：刘姿 刊期： 2004年第02期
随着人民生活水平大幅度提高,饮食的改变,营养过剩,由于饮食结构不合理,食品中核酸含量过高,促使体内尿酸生成上升.易发生嘌呤代谢紊乱,近年来老年痛风发病率逐年上升,并且反复发作,值得引起注意.
作者：钟杏珍；张爱勤；郑菊英 刊期： 2004年第02期
为了解我市社区洗浴业的卫生状况,探讨对策,我们于2004年4月对市区30家社区洗浴业单位进行了监督、监测,现报道如下.
作者：钟成莲；徐晓霞 刊期： 2004年第02期
人口老龄化是人类社会经济发展到一定阶段的必然产物.全国第五次人口普查结果表明:2000年济南市65岁及以上老年人口总量约为23.8万人,占全市总人口的7.14%,已经进入老年型城市行列.老龄人口的高患病率决定了其卫生服务需求也高,但其经济收入与文化水平相对较低,卫生服务要求便捷、高效、低廉.如何使老年群体在经济上有保障,精神上有慰藉,生活照料和医疗保健上有比较周到的服务,不仅是老年人安度晚年的需要,也是保持社会经济持续稳定发展的需要.加强社区卫生服务建设,完善社区卫生服务功能,是满足老年人口健康需求的重要基础.
作者：李文；马吉祥；王梅丽；李维卡 刊期： 2004年第02期
健康教育与健康促进是一项低投入高产出、高效益的保健措施,是提高广大群众自我保健意识的重要渠道,切实加强健康教育和健康促进是初级卫生保健的内容之一,也是初级卫生保健的先导和必然趋势.世界卫生组织已把健康教育与健康促进列为当前预防与控制疾病的三大措施之一,列为本世纪前20年全世界减轻负担的重要政策策略.当代医学生既是健康教育的对象,同时又对健康教育与健康促进负有义不容辞的责任.
作者：马金香；王家骥 刊期： 2004年第02期
目的 2000年世界卫生组织首次将卫生系统反应性作为卫生绩效评价的三大指标之一,它重点强调卫生系统在多大程度上满足了人群对卫生系统改善非健康方面的普遍的合理的期望.本次调研旨在了解与评价辽宁省农村地区的反应性水平,寻找差距,提出改善的对策.方法:采用世界卫生组织2000年对191个成员国进行的卫生系统反应性调查问卷(KIS)的方法,对八个方面的具体问题又采用Likert量化法,由调查对象根据就医时的感受进行回答.结果:我省农村地区的反应性水平为6.56,低于山东省和上海市,但又优于35个国家的平均水平.在反应性的总体评价中,八个方面由高到低的排序依次为社会支持、保密性、尊重、选择医护人员、候诊时的及时关注、维护个人自主权、沟通交流和就医环境的舒适度.结论:公众对卫生系统反应性水平的评价基本上是肯定的,但在就医环境的舒适度、尊重患者的自主权和参与治疗方案的决策权、满足患者就医时对健康相关问题的咨询权等方面仍有待于进一步提高.
作者：初炜；任苒；宋桂荣；贾险峰 刊期： 2004年第02期
糠尿病(Diabetes,下称DB)与肺结核(Pulmonary Tuberculosis,下称TB)两病经常并存,关系密切.大多是先患DB,后患TB.前者因血糖及组织内糖量增多,葡萄糖代谢及利用障碍,可促进结核菌生长繁殖,故DB越重,TB患病率越高.多方报道DB合并TB的患病率比普通人群的TB患病率高4～8倍[1].TB患病率还与DB的严重程度呈正比,越是未控制的DB,TB患病率越高;若先患TB,后患DB,活动性结核病能促进DB糖代谢紊乱,并使血糖难以控制,促进隐性DB的发病[2].
作者：周质胜 刊期： 2004年第02期
河池市麻风病防治工作,经过广大卫生医务工作者的47年(1955～2002)艰苦不懈的努力,1995年底全市麻风患病率降至0.003‰,5年平均发病率0.19/10万,达到了基本消灭麻风病的指标,通过了自治区的达标考核验收.从1998年开始,我市麻风疫情出现了明显的回升趋势,至2002年底全市麻风患病率为0.0097‰,个别县的麻风发病率、患病率突破了卫生部颁发的0.5/10万和0.01‰基本消灭的指标,给全市麻风防治工作带来了新的挑战,提出了新的问题.现分析如下.
作者：林世清；邓明忠 刊期： 2004年第02期
采用抵克立得(ticlid、化学名盐酸噻氯吡啶)治疗50例老年血粘度增高患者,并与阿斯匹林治疗组对照,结果如下.
作者：张静；杨斌 刊期： 2004年第02期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
