本刊编辑部
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨临床护理路径在老年患者中留置套管针的应用效果。方法：2012年8月至2013年8月选取本南楼肾科留置套管针输液治疗的老年患者共80例，完全随机分为实验组40例和对照组40例。实验组按照制订好的临床护理路径进行护理，对照组进行常规护理，比较两组患者的套管针留置时间、静脉炎、穿刺部位感染、液体外渗、导管堵塞发生情况及患者满意度。结果：实验组患者留置时间从(2.1±1.3) d延长至(4.4±0.8)d (P＝0.02)，静脉炎发生率从20.0％下降至2.5％(P＝0.03)，液体外渗发生率从27.5％下降至7.5％( P＝0.04)，患者满意度从5.1分提高至7.3分( P＝0.00)。而感染、导管堵塞发生率两组差异无统计学意义。结论：将护理程序应用于老年留置套管针患者，可延长套管针留置时间，降低套管针静脉炎、液体外渗等发生率，有效提高患者满意度。
作者：付百灵；邢春光；张瑞芹；李雪娇 刊期： 2014年第01期
目的：7日龄新生大鼠短暂脑缺血诱导海马齿状回( dentate gyrus, DG)新生细胞增殖,观察内源性IGF 1对新生细胞增殖的影响。方法：7日龄新生大鼠64只随机分为缺血( BCCAO)组( n＝24)、假手术( SS)组( n＝24)、缺血阻断剂( BCCAO＋JB1)组( n＝8)和缺血生理盐水( BCCAO＋SS)组( n＝8)。用免疫组织化学方法观察BCCAO组和SS组在缺血再灌注后1、4、7 d DG区新生细胞和IGF 1的增殖变化；观察BCCAO＋SS组和BCCAO＋JB1组在IGF 1受体阻断剂( JB1)阻断7 d后DG区新生细胞和IGF 1的增殖变化。结果：与同时间点SS组比较,缺血再灌注后1、4、7 d的DG区新生细胞和IGF 1阳性细胞数目均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)；BCCAO＋JB1组IGF 1的表达被阻断,IGF 1阳性细胞数目缺如,而BCCAO＋SS组IGF 1表达如常；BCCAO＋JB1组DG区新生细胞数目显著减少,与BCCAO＋SS组相比,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：新生大鼠缺血再灌注损伤上调内源性IGF 1的表达,从而促使DG区新生细胞增殖；使用JB1后,IGF 1的表达被阻断,DG区新生细胞增殖也显著减少,提示内源性IGF 1有利于短暂脑缺血损伤新生大鼠海马区域的神经发生。
作者：曾文钦；刘钦；姚前尹；程亚涛；戴景兴；原林 刊期： 2014年第01期
目的：观察继发性甲状旁腺功能亢进在贫血的关系,探讨血液透析患者甲状旁腺素与血红蛋白水平的关系。方法：回顾性分析2010年3月至2012年12月广州医科大学第一附属医院收治的59例血液透析患者的资料,收取血液标本,检测血尿素氮( Bun)、肌酐、血红蛋白( Hb)、铁蛋白、全段甲状旁腺素(iPTH)。结果：Bun、肌酐、Hb、铁蛋白、iPTH分别为(26.3±5.5) mol/L、(834.2±125.4)μmol/L、(73.1±23.1) g/L、(665.3±552.2) ng/mL、(548.8±452.5) pg/mL； iPTH对Hb有显著性影响(χ2＝27.142, P<0.001)。 iPTH与Hb为负相关关系( r＝0.565)；iPTH与铁蛋白呈正相关关系( r＝0.070)。结论：血透患者贫血的发生与甲状旁腺功能亢进有关,有效控制SPHT有助贫血的治疗。
作者：俞小敏；肖洁；黄咏璋 刊期： 2014年第01期
目的：探讨米诺环素联合螺内酯治疗中度女性成人痤疮的疗效及安全性。方法：将2011年到2013年广州南沙中心医院和广州市第一人民医院皮肤科收治的148例中度女性成人痤疮患者随机分为：A组(50例),采用米诺环素联合螺内酯、阿达帕林凝胶治疗；B组(52例)采用米诺环素联合阿达帕林凝胶治疗；C组(46例)采用阿达帕林凝胶治疗。结果：治疗时间分4个阶段2、4、6、8周。其A组有效率分别为48％、62％、82％、94％,B组为28.85％、40.38％、63.46％、78.85％,C组为10.87％,17.39％、23.91％、28.26％,A、B、C组两两比较有效率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：米诺环素联合螺内酯治疗中度女性成人痤疮安全有效。
作者：李璟蓉；曾仁山；王建琴；方锐华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨染色体核型分析在先天性心脏病的临床诊断意义。方法：选择2009年2月至2013年1月五邑中医院收治的100例先天性心脏病患儿作为观察组，同期100例健康儿童作为对照组，采集脐血进行染色体核型分析。结果：观察组患儿染色体分析检出异常95例(阳性检出率95.0％)，其中Down综合征33例、平衡易位30例、Turner综合征10例、其他2例。而对照组染色体分析检出异常5例(阳性检出率5.0％)，其中Down综合征2例、Rett综合征1例、18 三体综合征1例。结论：染色体分析对先天性心脏病的临床诊断具有较好价值，但仍需与其他诊断方法相结合，以提高检出率。
作者：梁春荣；卢俊娴；李春华 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：研究动态关节松动术( MWM)治疗肱骨外上髁炎时治疗频次和临床疗效的关系。方法：选取2012年10月至2012年5月在广州市第一人民医院及中山大学附属第三医院外科和康复科门诊确诊的肱骨外上髁炎患者40人,将患者随机归入治疗1组24例和治疗2组16例。治疗1组予患者1周内单次治疗,治疗2组予1周内2次治疗。记录两组患者治疗前和治疗后患肢无痛握力( pain free grip strength, PFG)及健、患肢大握力( maximum grip strength, MGS),以患肢无痛握力和大握力分别与健肢大握力的比值( PFG患侧/MGS健侧,MGS患侧/MGS健侧)作为参数进行统计学比较。结果：治疗前2组的PFG患侧/MGS健侧和MGS患侧/MGS健侧无明显差别,各组内 MGS患侧/MGS健侧明显大于 PFG患侧/MGS健侧( P<0.05)。治疗后治疗2组的差别消失,而治疗1组的差别仍存在。治疗后治疗2组的PFG患侧/MGS健侧较治疗前显著提高(0.84±0.18对比0.45±0.19,P<0.05),同时明显高于治疗后的治疗1组(0.84±0.18对比0.48±0.18,P<0.05)。结论：MWM是一种针对肱骨外上髁炎有应用前景的康复治疗方式,1周治疗2次的治疗频次可达到有效疗效。
作者：张瑾；张顺喜；华学锋；邓卫兵；刘月萍；温优良；王东山；彭源；安莹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨生活技能训练对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将2010年1月至2012年10月收治的80例住院精神分裂症患者随机分为训练组与对照组，每组各40例。两者患者均接受抗精神疾病药物的治疗，病情稳定后，对训练组进行生活技能训练，而对照组仅限于传统的常规治疗、护理。采用日常生活能力量表( ADL)、社会功能缺陷筛选量表( SDSS)进行评定。结果：治疗3、6个月后，训练组ADL和SDSS评分低于对照组(P<0.05)。；训练组复发率为10.0％(4/40)，明显低于对照组的62.5％(25/40)，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：生活技能训练有助改善精神分裂症的社会功能，降低复发率，提高其生活质量。
作者：龙艳；王丹励 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第01期
目的：分析2型糖尿病合并糖尿病足患者的生命质量，探讨其影响因素，指导临床干预的选择。方法：采用SF 36简明健康状况量表评价2010年6月至2011年6月收治的93例2型糖尿病合并糖尿病足患者的生命质量，并研究其影响因素。结果：2型糖尿病合并糖尿病足患者的生命质量较正常人群相比明显下降，其主要的影响因素是年龄及糖尿病足的病变分级( P<0.05)。结论：加强对糖尿病知识的宣教，对糖尿病合并糖尿病足患者应早诊断、早治疗，减少致残率，提高患者生命质量。
作者：吴伟珍；黄玉莲；岑慧红 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨丹参滴注液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的效果。方法：将2010年1月至2013年12月本院本科150例妊娠晚期可疑羊水过少患者,随机分为对照组和治疗组,每组各75例对照组嘱患者多饮水,同时给予5％葡萄糖1500 mL,加维生素C 2 g 静脉滴注,每天1次治疗组加用丹参滴注液20 mL静脉滴注,每天1次,3 d后比较两组患者治疗前后的羊水指数和产后24小时产后出血量,结果：与对照组比较,治疗组羊水指数升高明显,差异均有统计学意义(P<0.05),但产后血量治疗组增高。结论：丹参滴注液能增加羊水量,改善妊娠结局,但应注意产后出血的风险。
作者：朱科俊；李晓峥 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：对比吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁与吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将2011年1月至2013年1月广州医科大学第一附属医院收治的55例哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎患者作为研究对象，对照组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗(20例)，治疗组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁联合治疗(35例)。治疗前及治疗后3个月，检测患者肺功能并进行病情症状及体征记分，并比较临床疗效。结果：观察组和对照组治疗后3个月肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值百分比( FEV1％)、大呼气中期流速占预计值百分比( MMEF％)与治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后MMEF％与对照组比较，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后3个月，患者过敏性鼻炎的喷嚏、流涕次数、鼻堵、鼻痒等症状均明显好转，其中观察组总有效率高于对照组( P<0.05)。结论：吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁能更有效控制患者支气管哮喘及中重度持续性过敏性鼻炎的临床症状，并显著提高肺功能。
作者：饶翠莲；郑则广 刊期： 2014年第01期
广州医科大学学报杂志
主管:广州医科大学
主办：广州医科大学
