本刊编辑部
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式及结局。方法：对2751例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩结局进行回顾性分析。结果：2751例剖宫产后再次妊娠孕妇选择再次剖宫产2152例,占同期剖宫产总数(5581例)的49.29％。阴道试产713例,599例成功阴道分娩,阴道分娩成功率84.01％。结论：剖宫产史是再次妊娠行剖宫产的主要手术指征,但选择合适病例给予阴道试产是安全可行的,并可降低再次手术给患者带来的各种风险和并发症,提高自然分娩率。
作者：马桂英；刘娇兰；华海红；莫翠新 刊期： 2014年第01期
目的：观察心理护理对梅花针联合中药治疗重型斑秃疗效的影响。方法：病历来源82例重型斑秃患者随机分为梅花针组和心理护理组，每组41例。梅花针组于斑秃皮损区行梅花针叩刺加香丹皮下注射并内服中药；心理护理组在梅花针组治疗的基础上增加心理护理。观察两组临床疗效，计算总有效率。结果：梅花针组和心理护理组治愈、显效、有效和无效例数分别为11、13、9、8例和13、14、12、2例；总有效率分别为80.5％和95.1％，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理可以提高梅花针联合中药治疗重型斑秃的临床疗效。
作者：黄瑛；伍艺仪；马万里；蒋淑明 刊期： 2014年第01期
目的：探讨丹参滴注液治疗妊娠晚期可疑羊水过少的效果。方法：将2010年1月至2013年12月本院本科150例妊娠晚期可疑羊水过少患者,随机分为对照组和治疗组,每组各75例对照组嘱患者多饮水,同时给予5％葡萄糖1500 mL,加维生素C 2 g 静脉滴注,每天1次治疗组加用丹参滴注液20 mL静脉滴注,每天1次,3 d后比较两组患者治疗前后的羊水指数和产后24小时产后出血量,结果：与对照组比较,治疗组羊水指数升高明显,差异均有统计学意义(P<0.05),但产后血量治疗组增高。结论：丹参滴注液能增加羊水量,改善妊娠结局,但应注意产后出血的风险。
作者：朱科俊；李晓峥 刊期： 2014年第01期
目的：探讨国产阿卡波糖片(卡博平)治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法：将2012年8月至2013年8月开平市第二人民医院收治的40例2型糖尿病患者随机分为观察组(国产阿卡波糖卡博平,20例)和对照组(进口阿卡波糖卡拜唐苹,20例),治疗8周后,观察两组空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TG、TC、HDL C、等指标。结果：治疗8周后,两组空腹及餐后血糖、HbA1c较治疗前均明显下降,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗8周后TG、TC、HDL C等比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论：国产阿卡波糖片卡博平是一种有效的口服抗高血糖药物,具有与拜唐苹相近的有效性和安全性。
作者：关东玲；谢灼骥；梁新林；杨毅帮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨知识宣教在低龄儿童口腔保健中的作用。方法：对427名幼儿及其家长进行口腔保健知识宣教，于宣教前后进行问卷调查，比较宣教前后幼儿及其家长的口腔保健知识水平及幼儿的口腔卫生状况。结果：宣教后家长和儿童的口腔保健知识水平比宣教前有很大提高( P<0.01)；口腔健康教育后，儿童自己刷牙和家长再帮助刷牙的菌斑指数比较，差异有统计学意义(P<0.01)；口腔健康教育后，家长再帮助刷牙菌斑指数较教育前明显下降( P<0.01)。结论：口腔保健知识宣教能提高家长口腔保健知识水平，改善儿童口腔卫生状况。
作者：曾素娟；陈亮；徐冬雪；刘亚蕊；杨岚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨60岁以上反流性食管炎的临床诊治及内镜分析。方法：抽取本院2010年8月到2013年8月收治的84例反流性食管炎患者作为研究对象,并将其分为对照组(年龄<60岁)和观察组(年龄≥60岁),每组42例,分析和比较两组的临床特点。结果：从临床症状来看,观察组发生慢性咳嗽、胸痛及支气管炎者居多,反酸、烧心者偏少,与对照组比较有统计学意义( P<0.05)；在内镜分级方面,发现观察组B级为12例(28.6％),D级为5例(11.9％),与对照组20例(47.6％)和1例(2.4％)比较,差异均有统计学意义( P<0.05)；经治疗8周后,所有患者的病情均得到有效控制。结论：60岁以上反流性食管炎多引发慢性咳嗽、胸痛及支气管炎等一系列临床症状；通过及时的内镜检查和药物治疗,可有效防控反流性食管炎。
作者：李建华；欧荣杰；刘志剑 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：对比吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁与吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将2011年1月至2013年1月广州医科大学第一附属医院收治的55例哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎患者作为研究对象，对照组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗(20例)，治疗组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁联合治疗(35例)。治疗前及治疗后3个月，检测患者肺功能并进行病情症状及体征记分，并比较临床疗效。结果：观察组和对照组治疗后3个月肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值百分比( FEV1％)、大呼气中期流速占预计值百分比( MMEF％)与治疗前比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后MMEF％与对照组比较，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后3个月，患者过敏性鼻炎的喷嚏、流涕次数、鼻堵、鼻痒等症状均明显好转，其中观察组总有效率高于对照组( P<0.05)。结论：吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁能更有效控制患者支气管哮喘及中重度持续性过敏性鼻炎的临床症状，并显著提高肺功能。
作者：饶翠莲；郑则广 刊期： 2014年第01期
目的：探讨染色体核型分析在先天性心脏病的临床诊断意义。方法：选择2009年2月至2013年1月五邑中医院收治的100例先天性心脏病患儿作为观察组，同期100例健康儿童作为对照组，采集脐血进行染色体核型分析。结果：观察组患儿染色体分析检出异常95例(阳性检出率95.0％)，其中Down综合征33例、平衡易位30例、Turner综合征10例、其他2例。而对照组染色体分析检出异常5例(阳性检出率5.0％)，其中Down综合征2例、Rett综合征1例、18 三体综合征1例。结论：染色体分析对先天性心脏病的临床诊断具有较好价值，但仍需与其他诊断方法相结合，以提高检出率。
作者：梁春荣；卢俊娴；李春华 刊期： 2014年第01期
目的：7日龄新生大鼠短暂脑缺血诱导海马齿状回( dentate gyrus, DG)新生细胞增殖,观察内源性IGF 1对新生细胞增殖的影响。方法：7日龄新生大鼠64只随机分为缺血( BCCAO)组( n＝24)、假手术( SS)组( n＝24)、缺血阻断剂( BCCAO＋JB1)组( n＝8)和缺血生理盐水( BCCAO＋SS)组( n＝8)。用免疫组织化学方法观察BCCAO组和SS组在缺血再灌注后1、4、7 d DG区新生细胞和IGF 1的增殖变化；观察BCCAO＋SS组和BCCAO＋JB1组在IGF 1受体阻断剂( JB1)阻断7 d后DG区新生细胞和IGF 1的增殖变化。结果：与同时间点SS组比较,缺血再灌注后1、4、7 d的DG区新生细胞和IGF 1阳性细胞数目均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)；BCCAO＋JB1组IGF 1的表达被阻断,IGF 1阳性细胞数目缺如,而BCCAO＋SS组IGF 1表达如常；BCCAO＋JB1组DG区新生细胞数目显著减少,与BCCAO＋SS组相比,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：新生大鼠缺血再灌注损伤上调内源性IGF 1的表达,从而促使DG区新生细胞增殖；使用JB1后,IGF 1的表达被阻断,DG区新生细胞增殖也显著减少,提示内源性IGF 1有利于短暂脑缺血损伤新生大鼠海马区域的神经发生。
作者：曾文钦；刘钦；姚前尹；程亚涛；戴景兴；原林 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胺碘酮联合索他洛尔救治快速室上性心律失常的临床疗效。方法：选取2010年8月至2013年10月广州市荔湾区第二人民医院收治的128例快速室上性心律失常患者作为研究对象，随机分为对照组(胺碘酮)和观察组(胺碘酮＋索他洛尔)，每组各64例。观察两组患者的临床疗效及药物起效时间、治疗后心率、窦性心律复转率等指标。结果：观察组有效率为94％(60/64)，高于对照组的80％(51/64)；观察组药物起效时间及治疗后心率均显著低于对照组；窦性心律复转率明显高于对照组；上述指标比较，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论：胺碘酮联合索他洛尔治疗快速室上性心律失常起效快、效果好。
作者：袁玉莲；戴立华；冯定安；何汉源 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
作者： 刊期： 2014年第01期
目的：探讨米诺环素联合螺内酯治疗中度女性成人痤疮的疗效及安全性。方法：将2011年到2013年广州南沙中心医院和广州市第一人民医院皮肤科收治的148例中度女性成人痤疮患者随机分为：A组(50例),采用米诺环素联合螺内酯、阿达帕林凝胶治疗；B组(52例)采用米诺环素联合阿达帕林凝胶治疗；C组(46例)采用阿达帕林凝胶治疗。结果：治疗时间分4个阶段2、4、6、8周。其A组有效率分别为48％、62％、82％、94％,B组为28.85％、40.38％、63.46％、78.85％,C组为10.87％,17.39％、23.91％、28.26％,A、B、C组两两比较有效率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：米诺环素联合螺内酯治疗中度女性成人痤疮安全有效。
作者：李璟蓉；曾仁山；王建琴；方锐华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨健康教育对老年糖尿病控制的影响效果。方法：收集2010年5月至2012年3月收治的60例老年糖尿病作为研究对象,其中对照组30例采用常规护理方法,干预组30例在常规护理的基础上采用健康教育,3周后测量空腹血糖以及餐后2 h血糖值。结果：干预组患者空腹血糖与餐后2 h血糖均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：健康教育对于老年糖尿病患者的血糖具有较好的控制效果。
作者：陈鸿；王爱花 刊期： 2014年第01期
目的：研究动态关节松动术( MWM)治疗肱骨外上髁炎时治疗频次和临床疗效的关系。方法：选取2012年10月至2012年5月在广州市第一人民医院及中山大学附属第三医院外科和康复科门诊确诊的肱骨外上髁炎患者40人,将患者随机归入治疗1组24例和治疗2组16例。治疗1组予患者1周内单次治疗,治疗2组予1周内2次治疗。记录两组患者治疗前和治疗后患肢无痛握力( pain free grip strength, PFG)及健、患肢大握力( maximum grip strength, MGS),以患肢无痛握力和大握力分别与健肢大握力的比值( PFG患侧/MGS健侧,MGS患侧/MGS健侧)作为参数进行统计学比较。结果：治疗前2组的PFG患侧/MGS健侧和MGS患侧/MGS健侧无明显差别,各组内 MGS患侧/MGS健侧明显大于 PFG患侧/MGS健侧( P<0.05)。治疗后治疗2组的差别消失,而治疗1组的差别仍存在。治疗后治疗2组的PFG患侧/MGS健侧较治疗前显著提高(0.84±0.18对比0.45±0.19,P<0.05),同时明显高于治疗后的治疗1组(0.84±0.18对比0.48±0.18,P<0.05)。结论：MWM是一种针对肱骨外上髁炎有应用前景的康复治疗方式,1周治疗2次的治疗频次可达到有效疗效。
作者：张瑾；张顺喜；华学锋；邓卫兵；刘月萍；温优良；王东山；彭源；安莹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨大学生问题性网络使用的现状及其与孤独感的关系，为预防和干预大学生问题性网络使用提供参考。方法：采用Young网络成瘾诊断量表( IAT)、孤独量表( UCLA)对1056名大学生进行调查。结果：大学生问题性网络使用的发生率为18.8％；单因素分析显示男生、独生子女、非文科专业、高年级、家庭经济收入低、每天上网时间长及高孤独是PIU发生的危险因素( P<0.050)；Logistic回归显示性别、年级、每天上网时长、母亲文化程度、家庭经济收入、孤独程度进入方程( P<0.100)。结论：在预防和干预大学生问题性网络使用时，应考虑个体的人口学特征及孤独等影响因素。
作者：李海双；胡晓云；潘清丽；邓梦洁；郭穗君；张雪琴 刊期： 2014年第01期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第01期
广州医科大学学报杂志
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主办：广州医科大学
