吉琼梅；王晓华；张东方
目的:观察帕米膦酸二钠(博宁,Bonin)联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的疗效.方法:对46例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组和对照组,两组均用常规方案化疗,治疗组静点博宁90 mg,每4周重复1次.结果:治疗组和对照组患者骨痛的止痛总有效率分别为86.9%和56.5%;活动能力的缓解率分别为73.9%和30.4%,差异均有显著性(P<0.05).结论:博宁合并化疗能有效地控制骨转移性疼痛,改善活动能力.
作者：赵崇瑜；张远政；欧宇春；张爱玲 刊期： 2004年第01期
目的:了解体重指数(BMI)、腰围(WC)及腰臀比(WHR)对人群高血压发生的风险性的价值.方法:对广州市1191名35～65岁知识分子进行身高、体重、腰围、臀围及血压的测量.用直线相关分析BMI、WC 和WHR与收缩压和舒张压的关系;将BMI、WC和WHR分别根据大和小值分成3等份,分析3个指标对高血压患病率的影响;分析三个指标对高血压发生的风险性预测的价值.结果:男女血压水平及高血压患病率均随BMI、WC和WHR的增加而上升(P值均<0.05);对血压影响的贡献的次序为:体重指数>腰围>腰臀比;BMI≥25、腰围≥85 cm、女性腰臀比≥0.95可作为预测高血压危险性的诊断建议值.结论:BMI、WC和WHR是预测高血压危险性的有效指标;控制BMI、WC和WHR可以有效地防治高血压.
作者：周和；陈思东；张信；孙宏惠；刘燕；张瑛 刊期： 2004年第01期
目的:了解neruophlin-1(NP-1)基因在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)骨髓基质细胞中的表达情况.方法:收集12例ANLL和20例正常对照骨髓标本,分离单个核细胞.进行体外长期培养,收集贴壁细胞(骨髓基质细胞).利用逆转录-聚合酶链反应扩增两组骨髓基质细胞中的cDNA,了解NP-1基因表达情况.结果:建立了ANLL和正常人骨髓基质细胞培养方法,NP-1基因在ANLL骨髓基质细胞中的表达率为(47.1%),明显低于正常对照(85%)P<0.05.结论:参与调控骨髓基质细胞的NP-1基因可表达于部分ANLL和大部分正常人的骨髓基质细胞中,NP-1在ANLL患者骨髓基质细胞中的低表达,可能与其调节造血功能异常有关.
作者：宿颖；陈少华；黄梅娟；杨力建；韩素芳；王震；吴秀丽；李扬秋 刊期： 2004年第01期
目的:探讨老年2型糖尿病患者股骨颈骨折行髋关节置换术的围手术期护理.方法:介绍本科16例老年2型糖尿病患者股骨颈骨折行髋关节置换术的术前、术中和术后护理体会.结果:本组16例病例无死亡和低血糖休克发生,术后关节脱位2例,切口表浅感染和肺部感染各1例.结论:加强围手术期护理,对于保障老年糖尿病患者股骨颈骨折行髋关节置换术成功和术后痊愈出院起到非常重要的作用.
作者：陈敏军 刊期： 2004年第01期
目的:对两种HPV检测技术DNA原位杂交和免疫组化染色方法进行对比观察.方法:选取本院外阴尖锐湿疣病例95例,组织经固定、脱水、石蜡包埋、切片,分别采用原位杂交和免疫组化技术进行检测.结果:HPV-DNA阳性率为94.7%(90/95),阳性反应由鳞状上皮表层的空泡细胞核内延伸至棘层中下部近基底层的细胞核内;HPV-Ag阳性率为63.1%(60/95),阳性反应主要位于鳞状上皮表层的空泡细胞核内及角质层内,个别阳性细胞可在棘层出现.结论:原位杂交技术在敏感度、阳性率及阳性强度、背景染色等方面均优于免疫组化方法,为尖锐湿疣的确诊及临床治疗提供更准确、可靠的依据.
作者：李雯；陈金培；梁颜笑；刘国荣 刊期： 2004年第01期
目的:探讨活血化瘀法在月经病各个证型的广泛应用.方法:以活血化瘀法为治疗月经病的基本之法.临证或在相应的治法中配合活血化瘀法,再根据对患者的辩证,而随症加减.结果:在临床上只要辩证准确,恰当运用活血化瘀法,有效的调整月经周期,控制月经期出现的各种症状;结论:通过辩证施治,活血化瘀法对月经病治疗效果良好.
作者：张桂珍 刊期： 2004年第01期
目的:探讨经颅多普勒血管检测(TCD)对诊断突发性聋的意义.方法:对28例突发性聋患者早期行TCD检查.结果:28例突发性聋患者TCD检查结果有22例异常,其中椎-基底动脉(V-BA)血流异常18例,颈内动脉供血下降2例,脑血管顺应性下降2例.结论:突发性聋患者及早进行TCD检查可以了解脑血流动力学的改变,有较高的临床应用价值.
作者：李莲娜；梁健新；邹宛斌；黄健男 刊期： 2004年第01期
目的:探讨扩张型心肌病患者HRV变化与心血管事件发生的相关性.方法:采用24 h动态心电图对99例扩张型心肌病患者进行心率变异(HRV) 分析,回顾性分析本院1997年8月至2002年8月进行动态心电图检查的99例扩张型心肌病患者之病历资料,分析全部患者24 h动态心电图检查结果,记录HRV的时域分析指标:正常RR间期的标准差(SDNN);5 min平均RR间期的标准差(SDANN);相邻RR间期相差≥50 ms占总窦性心搏的百分数(PNN50) .结果:DCM的HRV时域分析指标SDNN、SDANN、PNN50显著低于对照组P<0.05 .以HRV的时域指标SDNN低于60 ms、PNN50低于4.0和心功能指标LVEF<30%为联合预测心血管事件发生的敏感性为78%,特异性为71%,阳性预测值为70%.结论:扩张型心肌病患者HRV减低增加了心血管事件的发生率,对预测心血管事件的发生有一定的临床价值.
作者：张雪芳；王良玉；陈纪平；张玉 刊期： 2004年第01期
目的:探讨降钙素原在感染性疾病中的诊断、治疗、病情评价作用. 方法:应用免疫发光测量法,对136名住院感染患者和128例健康人进行血中降钙素原(Procalcitonin,PCT)的测定,主要观察细菌及病毒感染患者血中PCT的情况. 结果:全身严重细菌感染(包括败血症、全身炎性反应综合征、多器官功能障碍综合征、多器官衰竭)患者血浆降钙素原水平显著升高,而病毒感染(包括严重感染)患者血中PCT不升高或仅轻微升高. 结论:血PCT可快捷有效地用于严重细菌感染的鉴别诊断,同时还可作为评价病情、判断预后的重要指标.
作者：梁剑；李翊泉 刊期： 2004年第01期
目的:为了解五华县淡水鱼类寄生虫感染情况.方法:从五华县城菜市场购买鲩鱼、泥鳅、鳝鱼,剖杀后分离肌肉和肝脏待检.肌肉和肝脏剁碎后用5-6倍体积的人工胃液消化,消化物反复沉淀数次,然后弃去上清液,取沉淀物置镜下检查.结果:从34个鳝鱼肝脏中发现棘颚口线虫第3期幼虫2条;从泥鳅肌肉中分离到一种寄生性线虫,其感染率为64%,每条泥鳅的平均感染度为24.9,用该泥鳅饲喂大鼠,结果在这些大鼠的脑组织分离到这种寄生性线虫，但该寄生虫的确切虫种归属仍有待进一步确定。结论：五华县淡水鱼类中存在一定程度的包括棘颚口线虫在内的寄生虫感染。
作者：周耀生；谢喜文；陈耿娜；麦幸欢；陈结云；吴冬霞；陈国华；陈代雄；沈告贤；李小敏 刊期： 2004年第01期
目的:观察和分析130例糖尿病患者的眼底荧光血管造影(FFA)的图象特点和糖化血红蛋白(GHb)检测结果,探讨糖尿病视网膜病变(DR)与糖化血红蛋白的发病关系.方法:本组病例按常规操作行眼底血管荧光造影和彩色照片对照,并检查结果分为正常眼底组、单纯型DR组、增殖型DR组,3组均采用美国伯乐公司血红蛋白ArC小柱测定试剂用沉淀法测定其糖化血红蛋白量.结果:糖化血红蛋白(HbAIc)均值正常眼底组:9.13±2.9(%);单纯型DR组10.41±3.4(%);增殖型DR组13.17±6.1(%).结论:本组增殖型DR组及单纯型DR组的糖化血红蛋白均值较正常眼底组明显升高,经统计学处理有显著性差异,提示糖化血红蛋白均值上升与DR进展呈正向关系.
作者：冯启芳；陈振谦；郭露萍；王芳 刊期： 2004年第01期
目的:研究异丙酚对人肠系膜小动脉平滑肌细胞膜外向钾通道电流的影响.方法:用酶消化法获得急性分离的人肠系膜小动脉平滑肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录外向钾通道电流.结果:在刺激电压(Vt)-70 mV～+70 mV条件下,引发一外向钾电流,该电流可被3 mmol/L TEA阻滞61%±5%,异丙酚(43 μmol/L、86 μmol/L)分别增加外向钾通道电流幅值达(13±3)%和(36±7)%.结论:异丙酚增强人肠系膜小动脉平滑肌细胞外向钾通道电流,提示钾通道开放增加可能介导异丙酚引发的血管扩张.
作者：倪锦；刘洋；张贞雄；唐显玲；刘进 刊期： 2004年第01期
目的:比较老年和非老年患者对雷米芬太尼-丙泊酚-异氟醚麻醉后苏醒时间及质量的差异. 方法:选择全麻下择期腹部手术患者40例,根据年龄分为老年(68±7.0)岁和非老年组(40±8.3)岁,每组20例.静脉诱导气管插管后采用丙泊酚2～3 mg/(kg*h)-雷米芬太尼0.05～0.2 μg/(kg*min)-异氟醚1.5%～2.5%维持麻醉,罗库溴铵维持肌松.记录患者苏醒时间以及苏醒期间患者的反应. 结果:两组患者一般状况、手术时间、术中麻醉药物用量无显著性差异;老年组和非老年组苏醒时间分别为(8.5±4.4)min、(7.9±4.2)min,拔管时间分别为(12.3±5.0)min、(11.6±6.4)min;恢复期老年、非老年组分别出现躁动0例、2例(9.5%);两组均无恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症,对拔管刺激无知晓. 结论:年龄对异氟醚-丙泊酚-雷米芬太尼麻醉时间及苏醒质量无明显影响.
作者：胡善鉴；许学兵；佘守章；许立新 刊期： 2004年第01期
目的:探讨加压包扎挫伤性前房积血(BTH)眼预防继发性前房出血(REB)的效果.方法:回顾性研究,根据是否采用加压包扎治疗将年龄大于6岁的BTH患者分为两治疗组:包扎组和对照组,前者72例72眼,给予绷带加压包扎前房出血眼,另眼加纱布块遮盖;对照组39例39眼,给予双眼纱块遮盖,其他治疗原则相同.统计观察7天内REB的例数.结果:加压包扎组发生REB 9例,发生率是15.0%.对照组发生REB者11例,发生率为28.2%,两组REB发生率的差异有统计学显著性意义(P<0.05,χ2=4.22).结论:加压包扎BTH眼预防REB效果显著.
作者：方秋云；郭露萍；洪国贞；陈振谦 刊期： 2004年第01期
目的: 研究神经损伤即刻给予钠离子通道阻滞剂(布比卡因)对慢性痛症状产生的预防作用.方法:将CCI(坐骨神经轻度结扎)模型大鼠随机分为对照组和实验组.实验组在坐骨神经轻度结扎后即刻于神经损伤区周围包埋布比卡因粉剂2 g/只或胶溶剂2 mL/只,而对照组不给药.观察两组大鼠在行为学、电生理学和组织形态学上的差异.结果:①行为学测定:实验组大鼠始终未出现热痛过敏症状,而对照组大鼠出现了持续的热痛过敏症状.②电生理实验:实验组大鼠坐骨神经中枢端的神经纤维自发放电百分数显著低于对照组.③DRG(背根神经节)切片荧光染色.结果:实验组6只大鼠损伤侧L4、L5 的全部DRG切片中看不到明显的交感节后神经纤维芽生,没找到篮状细胞,而在对照组2只大鼠损伤侧L4、L5 的全部DRG切片中可看到明显的交感节后神经纤维芽生,共找到篮状细胞41只.结论:神经损伤后即刻在损伤区给予钠离子通道阻滞剂布比卡因可有效预防慢性痛的发生.
作者：唐锡萍；谢益宽；井艳玲 刊期： 2004年第01期
目的: 探讨赤魟IPL基因的生物学功能. 方法: 将赤魟IPL基因转染入人恶性胚胎横纹肌瘤RD细胞内,观察细胞形态学变化和FACS分析. 结果: 转染组RD细胞出现肿胀、破裂等细胞死亡的形态学变化,荧光染色观察到巨泡细胞化,有多个核等现象,细胞死亡率为23.1%. 结论: 转染赤魟IPL基因可诱导人恶性胚胎横纹肌瘤RD细胞坏死,初步说明赤魟IPL基因是一个功能活性基因.
作者：涂洪斌；李冰；陈耀勇；邹东霆；陈维洁 刊期： 2004年第01期
目的:利用ECHO克隆系统建立一种更加快速、方便、通用的DNA重组技术.方法:用常规重组法构建出ECHO系统中的携带外源基因HGH的供载体,再利用ECHO系统快速构建人生长激素的酿酒酵母表达载体,使HGH能在酿酒酵母启动子GAL的调控下进行转录.结果:基因测序表明,在所构建的融合质粒载体上确实含有HGH的基因序列.结论:本方法为研究HGH的消化道基因治疗打下基础.
作者：汪宗桂；郑文玲；马文丽 刊期： 2004年第01期
目的:探讨超高龄股骨颈骨折的佳手术治疗方法. 方法:回顾性分析1994年1月-2003年6月,177例75～92岁股骨颈骨折病例的临床资料,其中35例接受全髋关节置换术,100例接受人工股骨头置换术,42例接受内固定术,比较3种术式治疗股骨颈骨折的手术时间、手术的出血量、住院时间、负重时间、早期和中远期并发症及疗效.结果:3种术式早期和中远期并发症均较低,无死亡病例.经随访并参照Harris评定标准,全髋关节置换组、人工股骨头置换组和内固定术组优良率97.1%、78.7%和80.5%,并发症发生率无显著性差异(P>0.05) 但疗效有显著性差异(P<0.05).结论:GardenⅠ-Ⅱ型头下型和经颈型,Ⅰ-Ⅲ型基底型,在优良复位的前提下行坚强的内固定治疗;GardenⅢ-Ⅳ型头下型和经颈型,Ⅳ型基底型的患者,行全髋关节置换术或行人工股骨头置换术.
作者：彭伟雄 刊期： 2004年第01期
通过临床观察及护理,探讨如何提高新型隐球菌脑膜炎的治愈率.实行心理护理、基础护理、专业护理,对减轻患者痛苦,早日康复起着重要的作用.仔细的临床观察,严密的技术操作是实现医疗的基本保证,建立良好的医护关系、护患关系是护理工作中的重要基础.
作者：李梅芬 刊期： 2004年第01期
目的:探讨心脏瓣膜替换术后慢性化脓性肋软骨炎的诊断及治疗方案. 方法:对本院近年来收治的资料完整的3例心脏瓣膜替换术后发生慢性化脓性肋软骨炎的病例进行回顾性总结分析.结果:该组3例均为女性,择期下行了心脏瓣膜替换术,术后1～3个月发现胸部持续性疼痛,局部压痛,经手术病理和细菌培养均证实为化脓性肋软骨炎,局部病灶手术2～6次,病期达3～9月,治愈后未留有慢性疼痛和功能障碍.结论:心脏瓣膜替换术后并发慢性化脓性肋软骨炎应引起重视,是心脏瓣膜术后少见的并发症,易误诊误治,易迁延不愈,治疗需彻底清创,切除病变肋软骨,预防在于术前改善病人状况,术中缩短手术时间,减少不必要的损伤,术后及时发现,及时处理.
作者：吴兆红；高锦平；陈岗东；王戈菲 刊期： 2004年第01期
广州医科大学学报杂志
主管:广州医科大学
主办：广州医科大学
