梁剑；李翊泉
目的:利用ECHO克隆系统建立一种更加快速、方便、通用的DNA重组技术.方法:用常规重组法构建出ECHO系统中的携带外源基因HGH的供载体,再利用ECHO系统快速构建人生长激素的酿酒酵母表达载体,使HGH能在酿酒酵母启动子GAL的调控下进行转录.结果:基因测序表明,在所构建的融合质粒载体上确实含有HGH的基因序列.结论:本方法为研究HGH的消化道基因治疗打下基础.
作者：汪宗桂；郑文玲；马文丽 刊期： 2004年第01期
目的:比较老年和非老年患者对雷米芬太尼-丙泊酚-异氟醚麻醉后苏醒时间及质量的差异. 方法:选择全麻下择期腹部手术患者40例,根据年龄分为老年(68±7.0)岁和非老年组(40±8.3)岁,每组20例.静脉诱导气管插管后采用丙泊酚2～3 mg/(kg*h)-雷米芬太尼0.05～0.2 μg/(kg*min)-异氟醚1.5%～2.5%维持麻醉,罗库溴铵维持肌松.记录患者苏醒时间以及苏醒期间患者的反应. 结果:两组患者一般状况、手术时间、术中麻醉药物用量无显著性差异;老年组和非老年组苏醒时间分别为(8.5±4.4)min、(7.9±4.2)min,拔管时间分别为(12.3±5.0)min、(11.6±6.4)min;恢复期老年、非老年组分别出现躁动0例、2例(9.5%);两组均无恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症,对拔管刺激无知晓. 结论:年龄对异氟醚-丙泊酚-雷米芬太尼麻醉时间及苏醒质量无明显影响.
作者：胡善鉴；许学兵；佘守章；许立新 刊期： 2004年第01期
目的: 研究神经损伤即刻给予钠离子通道阻滞剂(布比卡因)对慢性痛症状产生的预防作用.方法:将CCI(坐骨神经轻度结扎)模型大鼠随机分为对照组和实验组.实验组在坐骨神经轻度结扎后即刻于神经损伤区周围包埋布比卡因粉剂2 g/只或胶溶剂2 mL/只,而对照组不给药.观察两组大鼠在行为学、电生理学和组织形态学上的差异.结果:①行为学测定:实验组大鼠始终未出现热痛过敏症状,而对照组大鼠出现了持续的热痛过敏症状.②电生理实验:实验组大鼠坐骨神经中枢端的神经纤维自发放电百分数显著低于对照组.③DRG(背根神经节)切片荧光染色.结果:实验组6只大鼠损伤侧L4、L5 的全部DRG切片中看不到明显的交感节后神经纤维芽生,没找到篮状细胞,而在对照组2只大鼠损伤侧L4、L5 的全部DRG切片中可看到明显的交感节后神经纤维芽生,共找到篮状细胞41只.结论:神经损伤后即刻在损伤区给予钠离子通道阻滞剂布比卡因可有效预防慢性痛的发生.
作者：唐锡萍；谢益宽；井艳玲 刊期： 2004年第01期
目的:探讨超高龄股骨颈骨折的佳手术治疗方法. 方法:回顾性分析1994年1月-2003年6月,177例75～92岁股骨颈骨折病例的临床资料,其中35例接受全髋关节置换术,100例接受人工股骨头置换术,42例接受内固定术,比较3种术式治疗股骨颈骨折的手术时间、手术的出血量、住院时间、负重时间、早期和中远期并发症及疗效.结果:3种术式早期和中远期并发症均较低,无死亡病例.经随访并参照Harris评定标准,全髋关节置换组、人工股骨头置换组和内固定术组优良率97.1%、78.7%和80.5%,并发症发生率无显著性差异(P>0.05) 但疗效有显著性差异(P<0.05).结论:GardenⅠ-Ⅱ型头下型和经颈型,Ⅰ-Ⅲ型基底型,在优良复位的前提下行坚强的内固定治疗;GardenⅢ-Ⅳ型头下型和经颈型,Ⅳ型基底型的患者,行全髋关节置换术或行人工股骨头置换术.
作者：彭伟雄 刊期： 2004年第01期
目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良的效果.方法:将40只Wistar大鼠随机分为模型组、中药组、西药组和中西医结合组.实验过程中记录体重,治疗后分别进行小肠推进比和血浆胃动素的测定.结果:体重增加的相对百分比和小肠推进比以中西医结合组高,血浆胃动素以中药组高,各治疗组与模型组间比较均有极显著差异(P<0.01).结论:中药组、西药组和中西医结合组均可有效地治疗脾虚性功能性消化不良,其中中西医结合组的疗效显著.
作者：戴丽军；刘义海；叶振宇；黄月玲；叶炳飞 刊期： 2004年第01期
目的:对两种HPV检测技术DNA原位杂交和免疫组化染色方法进行对比观察.方法:选取本院外阴尖锐湿疣病例95例,组织经固定、脱水、石蜡包埋、切片,分别采用原位杂交和免疫组化技术进行检测.结果:HPV-DNA阳性率为94.7%(90/95),阳性反应由鳞状上皮表层的空泡细胞核内延伸至棘层中下部近基底层的细胞核内;HPV-Ag阳性率为63.1%(60/95),阳性反应主要位于鳞状上皮表层的空泡细胞核内及角质层内,个别阳性细胞可在棘层出现.结论:原位杂交技术在敏感度、阳性率及阳性强度、背景染色等方面均优于免疫组化方法,为尖锐湿疣的确诊及临床治疗提供更准确、可靠的依据.
作者：李雯；陈金培；梁颜笑；刘国荣 刊期： 2004年第01期
目的:研究异丙酚对人肠系膜小动脉平滑肌细胞膜外向钾通道电流的影响.方法:用酶消化法获得急性分离的人肠系膜小动脉平滑肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录外向钾通道电流.结果:在刺激电压(Vt)-70 mV～+70 mV条件下,引发一外向钾电流,该电流可被3 mmol/L TEA阻滞61%±5%,异丙酚(43 μmol/L、86 μmol/L)分别增加外向钾通道电流幅值达(13±3)%和(36±7)%.结论:异丙酚增强人肠系膜小动脉平滑肌细胞外向钾通道电流,提示钾通道开放增加可能介导异丙酚引发的血管扩张.
作者：倪锦；刘洋；张贞雄；唐显玲；刘进 刊期： 2004年第01期
抗体是肌体免疫系统中重要的免役分子,参与体液免役应答,是医学中重要诊断试剂、治疗、预防试剂。随着抗体结构深入研究及蛋白质工程的发展，各国学者试图以抗体为载体表达外源抗原表位，即抗体原化抗体。本文将简要介绍抗原体原化抗体的构建及其应用。
作者：张春舒 刊期： 2004年第01期
目的:探讨扩张型心肌病患者HRV变化与心血管事件发生的相关性.方法:采用24 h动态心电图对99例扩张型心肌病患者进行心率变异(HRV) 分析,回顾性分析本院1997年8月至2002年8月进行动态心电图检查的99例扩张型心肌病患者之病历资料,分析全部患者24 h动态心电图检查结果,记录HRV的时域分析指标:正常RR间期的标准差(SDNN);5 min平均RR间期的标准差(SDANN);相邻RR间期相差≥50 ms占总窦性心搏的百分数(PNN50) .结果:DCM的HRV时域分析指标SDNN、SDANN、PNN50显著低于对照组P<0.05 .以HRV的时域指标SDNN低于60 ms、PNN50低于4.0和心功能指标LVEF<30%为联合预测心血管事件发生的敏感性为78%,特异性为71%,阳性预测值为70%.结论:扩张型心肌病患者HRV减低增加了心血管事件的发生率,对预测心血管事件的发生有一定的临床价值.
作者：张雪芳；王良玉；陈纪平；张玉 刊期： 2004年第01期
目的:探讨重型颅脑损伤病人并发抗利尿激素分泌异常的病因,发病机制、诊断及治疗经验.方法:回顾性分析重型颅脑损伤后发生抗利尿分泌综合征(SIADH)的15例病人,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法.结果:除2例死于原发性脑干损伤和1例在恢复期死于肺部感染外,其余12例低钠血症均临床恢复.结论:低钠血症、低血渗、高尿钠、高尿渗和意识状态改变是SIADH的诊断依据,限制入水量、补钠治疗安全有效.
作者：江振汝；马劲光 刊期： 2004年第01期
目的:探讨应用AO锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型的肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型的锁骨肩峰端骨折的疗效.方法:从2001年2月-2003年9 月,应用AO锁骨钩钢板及韧带修复技术,治疗22例肩锁关节脱位或锁骨肩峰端骨折患者,损伤时间除2例为陈旧性损伤,其它均为新鲜损伤.损伤原因,车祸19例,牵拉伤3例.其中肩锁关节脱位12例,按Tossy分型,Ⅱ型7例,Ⅲ型5例;锁骨肩峰端骨折10例,按Neer分型,Ⅱ型6例,Ⅲ型4例.取锁骨远端向肩峰端弧形偏后切口,行切开复位AO锁骨钩钢板内固定.术后早期行肩关节CPM功能锻炼.结果:随访3～16个月,平均9个月.术后10周均完全恢复术前日常工作,参照Karlsson肩锁关节修复术后疗效三级评定:A级19例,B级1例,C级0(有2例合并神经损伤末计入);优良率100%.术后均无感染,复查X线无内固定松动、断裂,无再脱位,骨折端愈合良好.结论:AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折,具有创伤小,疗效好,安全性高的特点.
作者：叶劲；莫茅；陈伟明；钟志联；邓永高；白波 刊期： 2004年第01期
目的:探讨全破壁灵芝孢子治疗法对男性更年期综合征的疗效.方法:通过对138例诊断为男性更年期综合征病人分组,其中80例作全破壁灵芝孢子胶囊治疗并对其临床症状,血睾酮、SOD、MDA水平及主观抑郁症状评分作观察,并与58例病情相同的病人予安慰剂对照.结果:治疗组的病人症状改善率为74.3%,血睾酮水平3周前后分别为(131.51±19.12)mg/L与(253.78±21.45) mg/L,SOD水平3周前后分别为(1 068.3±121.4)U/g*Hb与(1 178.1±132.6) U/g.Hb,MDA水平3周前后分别为(7.6±0.8)μmol/L与(5.8±0.6)μmol/L.抑郁症状评分各指标均有较大改善.结论:全破壁灵芝孢子胶囊是治疗男性更年期综合征的一种有效、安全的方法.
作者：曾广翘；钟惟德；Petter C.K.Chung；戴齐山；何慧山；魏红蔼 刊期： 2004年第01期
目的:探讨应用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病(HMD)的临床效果.方法:将77例早产儿随机分两组,治疗组A组(n=37,常规治疗基础上加用沐舒坦),对照组B组(n=40,仅予常规治疗),比较两组早产儿HMD发病率和两组早产儿的死亡率.结果:A组HMD发病率、死亡率均为5.4%,B组分别为22.5%、15%,两组比较HMD发病率有显著性差异(P<0.05)、死亡率无显著性差异(P>0.05).结论:沐舒坦能降低早产儿HMD发病率.
作者：柯桦；梁创；唐渊 刊期： 2004年第01期
目的:为了解五华县淡水鱼类寄生虫感染情况.方法:从五华县城菜市场购买鲩鱼、泥鳅、鳝鱼,剖杀后分离肌肉和肝脏待检.肌肉和肝脏剁碎后用5-6倍体积的人工胃液消化,消化物反复沉淀数次,然后弃去上清液,取沉淀物置镜下检查.结果:从34个鳝鱼肝脏中发现棘颚口线虫第3期幼虫2条;从泥鳅肌肉中分离到一种寄生性线虫,其感染率为64%,每条泥鳅的平均感染度为24.9,用该泥鳅饲喂大鼠,结果在这些大鼠的脑组织分离到这种寄生性线虫，但该寄生虫的确切虫种归属仍有待进一步确定。结论：五华县淡水鱼类中存在一定程度的包括棘颚口线虫在内的寄生虫感染。
作者：周耀生；谢喜文；陈耿娜；麦幸欢；陈结云；吴冬霞；陈国华；陈代雄；沈告贤；李小敏 刊期： 2004年第01期
目的:了解neruophlin-1(NP-1)基因在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)骨髓基质细胞中的表达情况.方法:收集12例ANLL和20例正常对照骨髓标本,分离单个核细胞.进行体外长期培养,收集贴壁细胞(骨髓基质细胞).利用逆转录-聚合酶链反应扩增两组骨髓基质细胞中的cDNA,了解NP-1基因表达情况.结果:建立了ANLL和正常人骨髓基质细胞培养方法,NP-1基因在ANLL骨髓基质细胞中的表达率为(47.1%),明显低于正常对照(85%)P<0.05.结论:参与调控骨髓基质细胞的NP-1基因可表达于部分ANLL和大部分正常人的骨髓基质细胞中,NP-1在ANLL患者骨髓基质细胞中的低表达,可能与其调节造血功能异常有关.
作者：宿颖；陈少华；黄梅娟；杨力建；韩素芳；王震；吴秀丽；李扬秋 刊期： 2004年第01期
目的:研究紫外线照射对小鼠B16黑色素瘤细胞凋亡率的影响.方法:用UV照射培养的小鼠B16黑色素瘤细胞,于照射后不同时段分别用流式细胞仪(FCM)及原位末端标记法(TUNEL法)检测B16细胞凋亡率.结果:UV照射后0 h、12 h、24 h及36 h,B16细胞的凋亡率分别为(4.13±0.15)%;(9.2±0.74)%;(21.6±1.28)%;(36.7±1.56)%.各时间段B16细胞的凋亡率与对照组B16细胞的(2.3±0.26)%相比均有显著性差异 (P<0.01).结论:紫外线照射可诱导小鼠B16黑色素瘤细胞凋亡.
作者：吉琼梅；王晓华；张东方 刊期： 2004年第01期
目的:探讨膈下逐瘀汤对结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和胸膜粘连的影响.方法:将34例确诊为结核性粘连包裹性胸膜炎患者为观察组,应用膈下逐瘀汤方剂,治疗6周后观察患者胸膜厚度、粘连情况及血液流变学指标的变化,并与同期收治病情相似34例患者作比较.结果:观察组胸膜肥厚(1.12± 0.19)cm,而对照组(1.42±0.28)cm,(P<0.01),胸膜粘连发生率观察组10%,对照组74%(P<0.01).同时发现胸水消失时间略有延长,但同对照组相比无显著性差异.血液流变学指标全血黏度、红细胞压积、血沉观察组明显低于对照组.统计学检验有差异.结论:膈下逐瘀汤可能有促进胸膜腔血液循环、胸腔积液吸收的作用,能有效降低胸膜肥厚和粘连发生的几率.
作者：周俐；张亿星；卢文海 刊期： 2004年第01期
目的:探讨心脏瓣膜替换术后慢性化脓性肋软骨炎的诊断及治疗方案. 方法:对本院近年来收治的资料完整的3例心脏瓣膜替换术后发生慢性化脓性肋软骨炎的病例进行回顾性总结分析.结果:该组3例均为女性,择期下行了心脏瓣膜替换术,术后1～3个月发现胸部持续性疼痛,局部压痛,经手术病理和细菌培养均证实为化脓性肋软骨炎,局部病灶手术2～6次,病期达3～9月,治愈后未留有慢性疼痛和功能障碍.结论:心脏瓣膜替换术后并发慢性化脓性肋软骨炎应引起重视,是心脏瓣膜术后少见的并发症,易误诊误治,易迁延不愈,治疗需彻底清创,切除病变肋软骨,预防在于术前改善病人状况,术中缩短手术时间,减少不必要的损伤,术后及时发现,及时处理.
作者：吴兆红；高锦平；陈岗东；王戈菲 刊期： 2004年第01期
目的:监测临床病原菌对11种抗生素的耐药率,以指导临床合理使用抗生素.方法:采用Etest法药敏试验测定我院及呼吸疾病研究所分离的183株细菌对11种抗生素的低抑菌浓度(MIC).结果:11种抗生素中总耐药率低的是头孢哌酮/舒巴坦(24.7%)、环丙沙星(43.2%)、头孢他啶(49.2%).57%大肠埃希菌高耐环丙沙星(MIC≥32 μg/mL).头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢他定对绿脓假单胞菌的耐药率分别是24%、40%、48%.对不动杆菌的耐药率头孢哌酮/舒巴坦(9.1%)、头孢他定(45.5%)、环丙沙星(54.5%).结论:头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、头孢他定对183株病原性细菌的耐药率低.
作者：苏丹虹；邬全会；钟南山；袁锦屏 刊期： 2004年第01期
目的:提高肺癌病人开胸术后发生肺动脉栓塞的诊治水平,减少误诊、漏诊.方法:回顾性分析745例肺癌开胸手术患者的临床资料,发生13例肺动脉栓塞(1.78%),列举和分析常见症状、体征,实验室检查、治疗手段.结果:13例患者中死亡7例,存活6例,存活6例中均接受静脉肝素抗凝和口服华法令的治疗,其中2例接受尿激酶的溶栓治疗,2例合并巨大肺动脉栓子的病人接受了急诊手术,效果满意.结论:肺动脉栓塞是肺癌术后致命并发症之一,临床表现多样,误诊率较高,须综合分析及早诊断,早期及时有效的治疗是改善预后的关键.
作者：惠刚；张本固；乌达；牟志民 刊期： 2004年第01期
广州医科大学学报杂志
主管:广州医科大学
主办：广州医科大学
