王薇薇；刘翔
目的比较KTP-Nd∶YAG/532激光和Ho∶YAG激光对离体猪心肌打孔的组织学效应,探讨KTP-Nd∶YAG/532激光用于激光心肌血运重建术的可能性.方法用KTP-Nd∶YAG/532激光和Ho∶YAG激光分别以4种工作参数在离体猪心左心室心内膜面和心外膜面进行心肌打孔,光镜下测量激光隧道的直径、深度和热损伤层厚度,对两种激光心肌隧道的组织学变化进行比较.结果 KTP-Nd∶YAG/532激光和Ho∶YAG激光以4、6、8次触发均能形成有效激光隧道,随触发次数的增加,激光隧道深度增加.Ho∶YAG激光形成的隧道不规则,热损伤层大,KTP-Nd∶YAG/532激光形成的隧道顺直、周围热损伤小.结论 KTP-Nd∶YAG/532激光能形成有效心肌激光隧道,具有隧道顺直,周围组织热损伤小的优点,是激光心肌血运重建术(TLMR)可供选择的激光源.
作者：曾秋棠；邓中龙；蒋桔泉；李正佳；朱长虹 刊期： 2002年第03期
目的研究在不同参数设置下激光焊接对钴铬合金焊接强度的影响.方法用3种电压、2种脉冲持续时间对应Nd∶YAG激光不同的脉冲能量、峰值功率和功率密度,对钴铬合金标准试件进行焊接,并测量其机械强度.结果焊接试件抗拉强度及屈服强度与电压及脉冲持续时间呈正变关系,在电压为320 V、脉冲持续时间为12 ms时,其抗拉强度为818±7 MPa,屈服强度为729±60 MPa,与母材相比差异无显著意义.结论 Nd∶YAG激光对钴铬合金具有良好的焊接作用,选择合适的焊接参数可达到理想的焊接效果.
作者：张连云；李长义；李迎新；曾东；张家栋 刊期： 2002年第03期
目的研制用于激光心肌打孔血运重建术(TMLR)的高功率CO2激光治疗仪,并对其生物学效应及临床应用效果进行评价.方法采用激光合成方法研制产生大功率CO2激光的心脏打孔机,分别在有机玻璃块、犬离体心脏和活体心肌缺血模型上进行激光心肌打孔实验,以检验合成光束的的生物物理特性,选择安全有效的激光心肌打孔参数.在此基础上,使用该仪器为65例冠心病病人行TMLR手术并观察效果.结果在有机玻璃和离体猪心打孔显示孔道孔径、深度可以满足TMLR的使用要求.使用该仪器在犬缺血心肌打孔形成透壁孔道,1周后光镜下可见孔道通畅.65例接受TMLR手术患者中,3例分别于术后第3天、第4天及第8天因呼吸衰竭、心力衰竭及心律失常死亡,其余病人均顺利出院,随访6～30个月,50例患者心绞痛明显减轻,其中37例较术前减少2级,15例减少1级;7例变化不明显,失访5例.26例术后行心肌放射性核素断层扫描,有21例心肌打孔区域的血液灌注比术前明显增加.结论合成高功率CO2心脏激光打孔机治疗仪在TMLR的动物实验及临床应用中安全有效.
作者：吴明营；李功宋；李峻亨；宋永成；朱朗标；顾瑛；韩继之；张仁尧；余翼飞；车兴平；杨泽泉 刊期： 2002年第03期
目的探讨选择性激光小梁成形术(SLT)的优越性及可能的作用机制.方法选取因恶性肿瘤而摘除的人眼球5只,经检查房角结构正常,摘除后立即行SLT和氪绿激光小梁成形术,每只眼球的颞侧做180°范围的SLT,Q-开关Nd∶YAG激光波长532 nm,光斑直径400 μm,每脉冲持续3 ns,能量为1.5～2.1 mJ,总能量524.6mJ,共50个非重叠光斑.每只眼的鼻侧180°范围做氪绿激光(521 nm)小梁成形术,光斑直径50 μm,脉冲时间0.1 s,总能量600～800 mJ,共50个光斑.术后取小梁组织制成切片,于光镜和电镜下进行观察比较.结果两种激光均能有效地进行小梁成形术,但SLT对小梁损伤小,且仅对色素性小梁内皮细胞起作用,对非色素细胞无损伤作用.氪绿激光小梁成形术则破坏小梁网细胞.结论 SLT治疗开角型青光眼安全有效,损伤小,其房水流出量的增加可能与激光刺激小梁干细胞,使其参与小梁结构重建,恢复小梁正常功能,增强滤过有关.
作者：陈蕾；李昂；刘冬娟；刘哲丽；柳力敏 刊期： 2002年第03期
目的分析总结经纤维喉镜Nd∶YAG激光治疗声带粘膜病变术后并发症的原因.方法对经纤维喉镜下Nd∶YAG激光治疗782例声带病变中发生的并发症进行诊断,并通过药物、激光及喉显微手术等进行治疗.结果 782例激光声带手术患者中有12例(1.5%)出现并发症;其中声带过度水肿反应2例,声带粘膜下出血2例,声带内侧缘部分缺损3例,声带粘连1例,肿物残留2例,肿物复发2例.经治疗后治愈7例(58%),好转5例(42%).结论纤维喉镜下Nd∶YAG激光治疗声带粘膜病变是一安全、有效的治疗方法,但术者经验不足,术后患者不配合治疗或患者全身情况改变等都可能引起并发症.避免并发症的关键在预防.一旦发生并发症应及时进行包括喉显微手术的综合治疗.
作者：武文明；王嘉玲；刘良发；杨仕明；冯勃；韩维举；韩东一；杨伟炎 刊期： 2002年第03期
传统上对声带癌多采用喉裂开声带切除及放射治疗,但部分病例术后有继发出血和感染,或声带前联合发生粘连,并且声带切除后形成瘢痕,对喉的功能有一定影响.自1992年开始,我院对25例声带癌采用Nd∶YAG激光治疗,取得满意疗效,报道如下.
作者：李同美；张倩；陈兆和 刊期： 2002年第03期
我院于1998年5月至2001年9月,用CO2激光治疗牙龈瘤13例,疗效较满意,现报道如下.
作者：李树华；章宗亮 刊期： 2002年第03期
目的探讨血啉甲醚(HMME)及血卟啉衍生物(HpD)体外光敏化反应的机制.方法采用HMME及HpD光敏引起还原型辅酶I(NADH)氧化为中介的鲁米诺(luminol)化学发光法(CL),探讨HMME及HpD光敏反应特点.选择性应用单态氧(1O2)及活性氧物质(ROS)的专一清除剂,研究1O2及ROS在HMME及HpD光敏反应中的作用.结果 1O2专一清除剂几乎完全抑制了HMME和HpD的化学发光,ROS清除剂对化学发光没有明显影响.HMME化学发光值高可达509 595 mV,反应持续时间48 s,1O2的总产量12 230 280.HpD的化学发光值高49 000 mV,反应时间235 s,1O2的总产量5 757 500.结论 HMME及HpD的光敏化产物主要是1O2.HMME光敏化产生1O2的光量子产率高于HpD,1O2生成速度比HpD快,HMME自敏光氧化速度也比HpD快.在鲜红斑痣的治疗中,当血供正常时,HMME光敏损伤作用可能更强,组织选择性可能更好.
作者：陶然；顾瑛；刘凡光；曾晶；张丽；潘玉明 刊期： 2002年第03期
我院应用CO2激光切除嵌入趾甲及破坏部分甲母质而根治复发性嵌甲46例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘征宇 刊期： 2002年第03期
资料和方法:60例慢性肥厚性咽炎患者,男性32例,女性28例,年龄20～65岁.临床症状有咽部干痛及异物感,伴刺激性干咳.查体见咽壁粘膜充血肥厚,咽后壁淋巴滤泡增生,可融合成块,咽侧索条索状增厚,腭垂增大.
作者：王惠红 刊期： 2002年第03期
CO2激光治疗肛肠疾病在临床上已得到广泛应用.该治疗方法可在门诊进行,并具有操作简便,术中出血少,患者痛苦小,恢复快,治愈率高,并发症少等优点.但如果操作不当,亦可出现并发症,给患者带来痛苦,因此防治措施十分必要.下面是作者在CO2激光治疗肛肠疾病中,对并发症防治的经验和体会:
作者：王桂凤；高敏；陈慧娣 刊期： 2002年第03期
资料:腋臭患者108例,男性38例,女性70例,年龄20～40岁.病程2～20 a.
作者：刘继贤 刊期： 2002年第03期
我科采用Nd∶YAG激光治疗口腔颌面部表浅管型瘤39例,收到了良好的效果,报告如下.
作者：章宏毅；胡晓华 刊期： 2002年第03期
资料:19例女性患者,年龄22～35岁17例,36～51岁2例;前庭大腺脓肿14例,前庭大腺囊肿5例,囊肿均＞3 cm×3 cm;3例曾住院行前庭大腺脓肿切开引流,后因引流口闭合而复发.
作者：徐翠芬 刊期： 2002年第03期
1999-2001年我们在鼻内镜下应用Nd∶YAG激光治疗41例鼻腔深部出血患者,取得满意疗效,现报道如下.
作者：高自强；陈辉；何自娥；张卫平 刊期： 2002年第03期
我科自1993年以来采用Nd∶YAG激光治疗鼻孔闭锁及鼻腔粘连52例,效果满意,报道如下.
作者：黄锦葵；黄利 刊期： 2002年第03期
我科自1999年10月至2001年1月,采用国产Nd∶YAG激光泪道治疗机行激光泪道成形术,并配合湿润烧伤膏治疗鼻泪管阻塞123例136眼,疗效显著,报告如下.
作者：唐犀麟；吕沛霖；宋艳敏 刊期： 2002年第03期
目的比较两种弱激光照射对兔牙齿移动牙周组织中碱性磷酸酶活性的影响.方法 42只大耳白兔随机分为未加力组及加力1、3、5、7、14、21 d组,共7组,每组6只.于双侧上颌第一磨牙至切牙间拴结不锈钢螺簧,施力80 g.每组兔中3只进行He-Ne激光照射,另外3只进行He-Ne激光加CO2激光照射,每只兔右侧为照射侧,左侧为对照侧.全部大耳白兔在不同时间处死,制作组织学标本,进行碱性磷酸酶染色,计算机图像分析,实验结果应用非配对t检验进行统计学处理.结果激光照射后,牙周组织中碱性磷酸酶染色面积百分比在3、5、7 d组照射侧均明显高于对照侧,两侧比较在3、5 d组差异有显著意义(P＜0.05).碱性磷酸酶总数量在3、5、7 d组均呈升高趋势,以照射侧明显,3 d组差异有非常显著意义(P＜0.01);5、7 d组差异有显著意义(P＜0.05).而两种不同弱激光照射的实验组间的比较,差异无显著意义.结论 He-Ne激光照射与He-Ne激光加CO2激光局部照射均可提高兔牙齿移动牙周组织中碱性磷酸酶的活性.
作者：孙新华；王颖；公柏娟；叶耐永 刊期： 2002年第03期
脑梗塞是临床常见病,多发病,且致残率高.对本病多采用药物扩张血管,抗凝、改善微循环等治疗,但治愈率较低.我们采用半导体激光血管内照射治疗脑梗塞,效果满意,现报道如下.
作者：张步新；刘继贤 刊期： 2002年第03期
近年来低强度He-Ne激光血管内照射(ILLLI)治疗在国内外已普遍开展,且治疗范围较广,临床报道显示,疗效令人满意.有报道,He-Ne激光照射HBsAg阳性血清,可致抗原转阴,且国内外多有报道用He-Ne激光照射治疗乙型肝炎,有效率很高.为进一步探讨低强度激光血管内照射对乙肝病毒(HBV)作用的机制,我们从光谱分析的角度研究了He-Ne激光照射后正常血液及HBsAg阳性血液发出的荧光光谱变化.
作者：降雨强；李昌勇；贾锁堂 刊期： 2002年第03期
中国激光医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国光学学会
