张步新；刘继贤
资料:患者50例60眼,其中男性10例15眼,女性40例45眼,年龄20～75岁,病程3个月～30 a.
作者：寇晓凤 刊期： 2002年第03期
目的研制用于激光心肌打孔血运重建术(TMLR)的高功率CO2激光治疗仪,并对其生物学效应及临床应用效果进行评价.方法采用激光合成方法研制产生大功率CO2激光的心脏打孔机,分别在有机玻璃块、犬离体心脏和活体心肌缺血模型上进行激光心肌打孔实验,以检验合成光束的的生物物理特性,选择安全有效的激光心肌打孔参数.在此基础上,使用该仪器为65例冠心病病人行TMLR手术并观察效果.结果在有机玻璃和离体猪心打孔显示孔道孔径、深度可以满足TMLR的使用要求.使用该仪器在犬缺血心肌打孔形成透壁孔道,1周后光镜下可见孔道通畅.65例接受TMLR手术患者中,3例分别于术后第3天、第4天及第8天因呼吸衰竭、心力衰竭及心律失常死亡,其余病人均顺利出院,随访6～30个月,50例患者心绞痛明显减轻,其中37例较术前减少2级,15例减少1级;7例变化不明显,失访5例.26例术后行心肌放射性核素断层扫描,有21例心肌打孔区域的血液灌注比术前明显增加.结论合成高功率CO2心脏激光打孔机治疗仪在TMLR的动物实验及临床应用中安全有效.
作者：吴明营；李功宋；李峻亨；宋永成；朱朗标；顾瑛；韩继之；张仁尧；余翼飞；车兴平；杨泽泉 刊期： 2002年第03期
目的观察并比较多波长多功能激光系统治疗不同皮肤色素损害的临床疗效.方法皮肤色素损害患者326例,其中太田痣101例、咖啡斑23例、雀斑8例、色素痣15例、毛痣31例、文身75例、文眉(文眼线)73例.应用多波长多功能激光系统,针对不同病变类型,采用不同波长和工作参数进行激光褪色治疗.结果经过1～8次治疗,不同皮肤色素损害的有效率分别为:太田痣82.2%、咖啡斑60.9%、雀斑62.5%、色素痣66.7%、毛痣74.2%、文身96.0%、文眉(文眼线)91.8%.所有病例在治疗后均未遗留瘢痕.结论应用多波长多功能激光系统治疗皮肤色素损害对文身、文眉(文眼线)的褪色效果好,对太田痣,雀斑的褪色效果较好.
作者：杨曼里；魏婷 刊期： 2002年第03期
目的评价半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗新生血管性青光眼的近期和远期疗效.方法对89例91眼新生血管性青光眼施行接触式半导体激光经巩膜睫状体光凝,半导体激光波长为810 nm,将激光束聚焦于睫状体冠部,除内、外直肌时区外,均匀分布26～34个击射点,能量1.5～2.5 W,时间1.5 s.术后随访2周至3.5年.结果以降低眼压30%为手术成功标准,近期成功率为92.3%,疼痛缓解率为96.5%,远期成功率为83.3%,疼痛缓解率为95.2%.少数病例有色素膜炎、前房出血等并发症.结论半导体激光经巩膜睫状体光凝是治疗新生血管性青光眼有效、安全、简便的方法.
作者：宋艳萍；金中秋；周和政；王柏川；丁琴；赵霞 刊期： 2002年第03期
资料:712例慢性肥厚性鼻炎患者,男性350例,女性362例,均为双侧病变,年龄8～79岁.以中学生为多.病程5个月至20 a.症状为持续性鼻塞,嗅觉减退,流脓涕,伴耳鸣,听力下降,以及头痛,头晕、失眠,精神萎靡等.查体:鼻粘膜增生肥厚,呈淡紫色或苍白色,堵塞整个鼻腔,下甲表面不平,呈结节或桑椹状.探针压迫鼻粘膜无凹陷,或有凹陷而不能即刻恢复;鼻粘膜对血管收缩剂反应不敏感;鼻窦X线检查:上颌窦囊肿12例,筛窦囊肿2例,额窦囊肿5例.
作者：张玉华 刊期： 2002年第03期
资料:腋臭患者108例,男性38例,女性70例,年龄20～40岁.病程2～20 a.
作者：刘继贤 刊期： 2002年第03期
目的探讨选择性激光小梁成形术(SLT)的优越性及可能的作用机制.方法选取因恶性肿瘤而摘除的人眼球5只,经检查房角结构正常,摘除后立即行SLT和氪绿激光小梁成形术,每只眼球的颞侧做180°范围的SLT,Q-开关Nd∶YAG激光波长532 nm,光斑直径400 μm,每脉冲持续3 ns,能量为1.5～2.1 mJ,总能量524.6mJ,共50个非重叠光斑.每只眼的鼻侧180°范围做氪绿激光(521 nm)小梁成形术,光斑直径50 μm,脉冲时间0.1 s,总能量600～800 mJ,共50个光斑.术后取小梁组织制成切片,于光镜和电镜下进行观察比较.结果两种激光均能有效地进行小梁成形术,但SLT对小梁损伤小,且仅对色素性小梁内皮细胞起作用,对非色素细胞无损伤作用.氪绿激光小梁成形术则破坏小梁网细胞.结论 SLT治疗开角型青光眼安全有效,损伤小,其房水流出量的增加可能与激光刺激小梁干细胞,使其参与小梁结构重建,恢复小梁正常功能,增强滤过有关.
作者：陈蕾；李昂；刘冬娟；刘哲丽；柳力敏 刊期： 2002年第03期
1997-1999年,我科采用Nd∶YAG激光治疗鼻中隔血肿21例,报告如下.
作者：唐晖；王晓燕 刊期： 2002年第03期
泪道阻塞是泪道系统的一种常见疾病,我们应用Nd∶YAG激光泪道治疗机治疗各种泪道阻塞性疾病164例(186眼),取得良好治疗效果.报道如下.
作者：王薇薇；刘翔 刊期： 2002年第03期
资料:48例尖锐湿疣患者均为女性,年龄19～56岁,病程20 d～8个月,其中1例疣体达4 cm×3 cm.
作者：李金善；朱凤香 刊期： 2002年第03期
1999-2001年我们在鼻内镜下应用Nd∶YAG激光治疗41例鼻腔深部出血患者,取得满意疗效,现报道如下.
作者：高自强；陈辉；何自娥；张卫平 刊期： 2002年第03期
我科自1998年1月至2001年1月,采用鼻内镜下钬激光治疗慢性肥厚性鼻炎45例,疗效满意,现报告如下.
作者：韩浩伦；吴玮；王鸿南；吴代民；王刚 刊期： 2002年第03期
我院应用CO2激光切除嵌入趾甲及破坏部分甲母质而根治复发性嵌甲46例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘征宇 刊期： 2002年第03期
我们采用He-Ne激光治疗耳廓假性囊肿,取得了较好效果,报道如下.
作者：于维民；李月平 刊期： 2002年第03期
目的比较半导体激光与氯霉素糖粉治疗感染性伤口的临床疗效.方法手术或创伤所致感染性伤口136例,随机分为半导体激光治疗组76例,氯霉素糖粉治疗组60例.前者采用半导体激光创面照射,每次5 min,每日1次;后者创面外敷5%氯霉素糖粉,每日1次;均以10次治疗为1个疗程,于治疗后第5、10天观察感染创面变化,测量创面面积,切取创缘皮肤组织进行光镜下观察.对所得数据进行统计学分析.结果治疗后5或10 d,激光组伤口面积缩小率明显优于氯霉素糖粉组(P＜0.01),肉眼及光镜下观察,激光组创面愈合明显优于氯霉素糖粉组.结论半导体激光照射和氯霉素糖粉外敷对感染创面的愈合均有作用,半导体激光照射的疗效明显优于氯霉素糖粉外敷.
作者：段俊峰；孙青燕；谢琦；金少德 刊期： 2002年第03期
CO2激光治疗肛肠疾病在临床上已得到广泛应用.该治疗方法可在门诊进行,并具有操作简便,术中出血少,患者痛苦小,恢复快,治愈率高,并发症少等优点.但如果操作不当,亦可出现并发症,给患者带来痛苦,因此防治措施十分必要.下面是作者在CO2激光治疗肛肠疾病中,对并发症防治的经验和体会:
作者：王桂凤；高敏；陈慧娣 刊期： 2002年第03期
Coats病又称外层渗出性视网膜病变,大多见于男性青少年,早期不易察觉,直至视力显著减退,出现白瞳症或废用性外斜时才被注意.在Coats病变区行广泛激光光凝,对保护患者的视功能有重要的临床价值.现将我院1989-1999年27例28眼Coats病行激光治疗的临床观察报道如下.
作者：郝安平；倪伟；何平 刊期： 2002年第03期
目的分析总结经纤维喉镜Nd∶YAG激光治疗声带粘膜病变术后并发症的原因.方法对经纤维喉镜下Nd∶YAG激光治疗782例声带病变中发生的并发症进行诊断,并通过药物、激光及喉显微手术等进行治疗.结果 782例激光声带手术患者中有12例(1.5%)出现并发症;其中声带过度水肿反应2例,声带粘膜下出血2例,声带内侧缘部分缺损3例,声带粘连1例,肿物残留2例,肿物复发2例.经治疗后治愈7例(58%),好转5例(42%).结论纤维喉镜下Nd∶YAG激光治疗声带粘膜病变是一安全、有效的治疗方法,但术者经验不足,术后患者不配合治疗或患者全身情况改变等都可能引起并发症.避免并发症的关键在预防.一旦发生并发症应及时进行包括喉显微手术的综合治疗.
作者：武文明；王嘉玲；刘良发；杨仕明；冯勃；韩维举；韩东一；杨伟炎 刊期： 2002年第03期
资料:患者10例,男性6例,女性4例,年龄14～72岁,病程2～6个月,创面面积1.0 cm×1.0 cm～3.5 cm×4.2 cm.病变部位:臂部1例,下肢2例,颈部1例,食指尖1例,腹部3例,胸部2例;病因:臂部肌肉注射后化脓感染1例,外伤4例,术后感染5例.上述病例均因创面感染化脓,经排脓引流,清创换药,全身用抗生素等治疗方法,创面仍久不愈合而转入我科.
作者：梁英；李军；李慧珍 刊期： 2002年第03期
淋巴管瘤是淋巴管畸形发育形成的良性肿瘤,常见于儿童和青年人,好发于舌、唇、颊及颈部,造成相应部位的肥大畸形,并影响其正常功能.目前在临床治疗上主要采用手术切除的方法,由于其临床病理类型不同,手术的效果也不同,我科自1995年采用国产CO2激光器治疗17例淋巴管瘤患者,随访1～5 a,疗效满意,现报道如下.
作者：贾丽梅；张英怀；蒋崇槟；王维丽 刊期： 2002年第03期
中国激光医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国光学学会
