学术投稿

ICU清醒患者睡眠质量及影响因素研究

鲍洁

关键词:ICU, 清醒患者, 睡眠质量, 影响因素
摘要:目的:研究与分析ICU清醒患者睡眠质量及影响因素.方法:选取2017年2月至2018年3月上海第一人民医院宝山分院ICU收治的清醒患者260例,将其采用PSQI指数进行睡眠质量的评估,比较不同性别、年龄、情绪状态、文化程度、疼痛感程度、APACHE Ⅱ评分、口鼻留置管道、一般自我效能感及住家睡眠质量者的评估结果,并以多因素Logistic分析ICU清醒患者睡眠质量的影响因素.结果:260例患者中PSQI指数较好、一般及较差者分别为20例、111例及129例,分别为7.69% 、42.69%及49.62% ,不同性别及文化程度者的PSQI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄、情绪状态、疼痛感程度、APACHE Ⅱ评分、口鼻留置管道、一般自我效能感及住家睡眠质量者的PSQI指数比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic分析发现年龄、情绪状态、疼痛感程度、APACHE Ⅱ评分、口鼻留置管道、一般自我效能感及住家睡眠质量均是ICU清醒患者睡眠质量的影响因素.结论:ICU清醒患者睡眠质量相对较差,且睡眠影响因素较多,应对存在上述影响因素的ICU患者进行充分的睡眠状态干预.
世界睡眠医学杂志相关文献
  • 经颅磁刺激对改善癫痫患者睡眠模式、生命质量的价值探讨

    目的:探讨经颅磁刺激对改善癫痫患者睡眠模式、生命质量的治疗效果.方法:选取2016年10月至2017年10月山东省警官总医院医疗科收治癫痫患者100例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组50例.所有患者每天均服用左乙拉西坦2 g,观察组患者在此基础上行经颅磁刺激治疗,记录2组患者治疗后睡眠模式与生命质量评分,并进行比较.结果:经颅磁刺激治疗后观察组患者的睡眠模式与生命质量均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经颅磁刺激可以有效地改善癫痫患者的睡眠模式以及生命质量,值得推广.

    作者:张欣泽 刊期: 2018年第11期

  • 颈动脉粥样硬化超声检查在睡眠不足人群中的临床意义

    目的:探讨颈动脉粥样硬化超声检查在睡眠不足人群中的临床意义.方法:选取2017年1月至2018年9月我院体检人群中筛选研究对象,将其中主诉睡眠不足(每日睡眠时间<7 h)的68例人员作为观察组,另选取70例睡眠正常人员作为对照组,2组均接受颈动脉粥样硬化超声检查,比较2组患者相关指标的变化.结果:对照组与观察组患者的睡眠时间分别为(7.85 ±1.83)h、(5.49 ±1.36)h,比较差异有统计学意义(t=8.579,P<0.05);观察组IMT与RI指数明显高于对照组,PSV与EDV速度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的颈总动脉弹性功能参数出现较大差异,其中观察组Ds、Dd、β以及PP等指标均高于对照组,而△D稍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化超声检查在睡眠不足人群中发挥重要的临床作用,不仅有助于筛查动脉粥样硬化的发生风险,同时也为此类人群的生活行为提供借鉴指导,尽可能降低心血管疾病的发生.

    作者:胡林 刊期: 2018年第11期

  • 分析老年高血压病患者睡眠障碍的相关影响因素和护理效果

    目的:分析老年高血压病患者睡眠障碍的相关影响因素和护理效果.方法:选取2017年8月至2018年8月西安市东方医院收治的患者88例,所有患者均为高血压患者,根据患者的入院时间将患者分为对照组和观察组,每组44例,对照组进行常规护理,观察组进行针对护理,调查影响患者睡眠质量的因素,并对2组患者疗效进行比较.结果:生理、心理以及环境因素是影响老年高血压患者睡眠质量的主要因素,观察组患者的临床疗效较之对照组要更好,差异有统计学意义(P <0.05).结论:临床护理中应针对生理、心理以及环境因素对患者进行有效的护理能够有效地改善患者的临床症状,具有临床意义,值得推广使用.

    作者:倪静 刊期: 2018年第11期

  • 健康教育对急性胰腺炎保守治疗患者生命质量、睡眠质量和护理满意度的影响观察

    目的:探讨健康教育对急性胰腺炎保守治疗患者生命质量、睡眠质量和护理满意度的影响.方法:选取2017年4月至2018年1月厦门大学附属第一医院收支的急性胰腺炎保守治疗患者90例,按照随机数字表法随机分为对照组和健康教育护理组,每组45例.对照组采用遵医护理,健康教育护理组采用健康教育.比较2组满意程度;急性胰腺炎保守治疗时间以及治疗配合情况;护理前后生命质量、睡眠质量;保守治疗无效概率.结果:健康教育护理组满意程度、生命质量、睡眠质量、急性胰腺炎保守治疗时间以及治疗配合情况、保守治疗无效概率方面比较对照组更有优势(P<0.05).结论:急性胰腺炎保守治疗者实施健康教育效果确切.

    作者:李桂枝 刊期: 2018年第11期

  • 心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果评价

    目的:研究心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果.方法:选取2015—2018年选取联勤保障部队桂林联勤保障中心桂林疗养院收治的老年睡眠障碍疗养干部80例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例,给予观察组疗养干部心理护理以及认知行为干预,给予对照组疗养干部心理护理,观察2组疗养干部的临床睡眠指标(睡眠时间、觉醒时间、觉醒次数、睡眠维持率)、心理状况(焦虑、抑郁)、睡眠质量评分、睡眠质量各因子评分(睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物).结果:观察组心理状况、睡眠指标、睡眠质量各因子评分优于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果显著,疗养干部睡眠质量评分较高,心理状态恢复较好,值得临床推广和应用.

    作者:沈菊萍 刊期: 2018年第11期

  • 动脉溶栓治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察和对睡眠的影响

    目的:探讨动脉溶栓治疗对缺血性脑血管病患者血管再通率、疾病复发率、睡眠质量、NIHSS评分和ADL评分等指标的影响.方法:选取2016年6月至2017年9月我院收治的缺血性脑血管病患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例.对照组给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗结合动脉溶栓治疗,比较2组患者血管再通率、疾病复发率、睡眠治理、NIHSS评分和ADL评分等指标.结果:应用常规治疗结合动脉溶栓治疗的治疗方法能够有效提高缺血性脑血管患者血管的再通率,有效降低患者疾病复发率,提高睡眠质量,有效降低患者治疗后NIHSS评分,即有效降低患者的神经功能缺损,有效提高患者治疗后ADL评分,即有效提高患者的日常生活能力,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对缺血性脑血管患者应用常规治疗结合动脉溶栓治疗的治疗方法在提高患者血管的再通率,降低患者疾病复发率,降低患者的神经功能缺损,提高患者的睡眠质量,从而提高患者的生命质量有很好的效果,值得临床推广运用.

    作者:刘杰 刊期: 2018年第11期

  • 艾滋病患者/感染者睡眠障碍状况的调查分析及影响因素研究

    目的:探讨艾滋病患者/感染者睡眠障碍的发生率以及影响睡眠障碍发生的一些因素.方法:选取2017年3月至10月兰州市肺科医院感染科门诊就诊284例艾滋病患者/感染者,采用睡眠状况自评量表(SRSS)进行调查,收集患者的人口学和睡眠状况资料以及CD4值,共获得120例睡眠障碍患者.采用Mann-Whitney U秩和检验、t检验、方差分析等方法进行数据处理分析.结果:纳入研究的艾滋病患者睡眠障碍人群中男性患者多于女性患者,且多集中在中青年期.总体来看,文化程度越低发病可能性越大,但研究生以上发病率急剧下降.无业人员及工作强度高、压力大的人群发病率也较高.结论:艾滋病患者/感染者睡眠障碍的发生率极高,影响艾滋病患者/感染者睡眠障碍的因素较多,与患者的性别、年龄、职业、疾病损伤程度、焦虑、抑郁以及生命质量等密切相关,应给予足够的重视和关注.同时,在疾病治疗过程中应给予患者的睡眠状况一定的关注,适当采取必要的干预措施,对于提高患者的睡眠质量、改善患者的生命质量会起到积极的作用.

    作者:岳桂琴;李宗煜;王凡;闫丽;赵东荣;周莹荃 刊期: 2018年第11期

  • 人性化护理干预结合湿性愈合疗法在肿瘤住院患者压疮中的应用以及对睡眠质量的影响

    目的:探讨人性化护理干预结合湿性愈合疗法在肿瘤住院患者压疮中的应用以及对睡眠质量的影响.方法:选取2017年2月至2018年2月福州总医院分院收治的肿瘤患者200例,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组患者实施人性化护理干预,对照组患者实施简单护理,比较2组不同护理方式下患者的压疮发生率、护理满意度评分以及患者住院时长、睡眠质量.结果:观察组患者压疮发生率与住院时长,在通过人性化护理干预后,观察组治疗指标评分和对照组比较明显降低;然而观察组患者睡眠质量和护理满意度和对照组比较明显升高,2组患者数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于我院接受住院治疗的肿瘤患者,在其使用湿性愈合疗法治疗的同时,护理人员给予其人性化护理干预,能有效的降低患者的压疮发生率,对改善患者的睡眠质量,促进患者病情快速恢复具有重要影响,除此以外还降低了患者住院时间等治疗指标,提高了患者护理满意度,具有理想的治疗效果,具良好的应用价值.

    作者:程玲 刊期: 2018年第11期

  • 心理护理联合人文关怀护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的作用

    目的:探讨心理护理联合人文关怀护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的作用.方法:选取2016年1月至2017年6月厦门大学附属中山医院收治的宫颈癌手术患者90例,按照信封法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予常规护理,观察组给予心理护理联合人文关怀护理.比较2组患者宫颈癌患者满意率;患者对睡眠重要性的认知程度、护理配合程度;护理前后患者睡眠质量匹兹堡评分;失眠发生率.结果:经过不同护理后,观察组患者满意率高于对照组(P<0.05);观察组患者对睡眠重要性的认知程度、护理配合程度优于对照组(P<0.05);护理前2组睡眠质量匹兹堡评分相似(P>0.05);护理后观察组睡眠质量匹兹堡评分优于对照组(P<0.05).观察组失眠发生率低于对照组(P<0.05).结论:心理护理联合人文关怀护理在宫颈癌护理中的干预结果确切,可提高患者对睡眠重要性认知,减少失眠发生率,改善睡眠质量,提高患者满意度.

    作者:陈立希;苏志琳 刊期: 2018年第11期

  • 急诊护理人员睡眠质量和心理状况的调查研究

    目的:分析急诊护理人员睡眠质量及心理状况,为改善护理质量提供参考.方法:选取福建省立医院急诊观察室1501名急诊科护理人员,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿焦虑(Hamilton Anxiety, HAMA)、抑郁量表(HAMD量表)对睡眠质量及心理状况进行测评.结果:1)急诊护士PSQI总分为(12.84 ± 2.23)分,且与与年龄、从业时间呈正相关关系(P<0.05);2)HAMA总分(16.48 ±9.45)分,HAMD总分(22.68 ±8.74)分,均与PSQI呈正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊科护理人员存在睡眠障碍,改善其心理状况有助于提高睡眠质量.

    作者:陈霞 刊期: 2018年第11期

  • 儿科护理工作中的安全隐患及睡眠护理对策分析

    目的:分析儿科护理工作中的安全隐患及睡眠护理对策.方法:选取2015年2月至2017年7月福建省地质医院护理科收治的30起不安全问题病例并采用PSQI调查表评价上述患儿护理期间的睡眠质量.结果:调查研究发现临床护理过程中发生率高的事件为儿科输液管脱落(43.33% ),其次为患儿坠床或摔伤(10.00% )、误吸误服(10.00% )以及发错药物(10.00% )等;不安全因素主要为护理态度不端正以及责任意识淡薄等;30例患儿平均PSQI评分为(7.66 ± 0.38)分.结论:对儿科护理工作中的不安全隐患进行分析,应对护理人员工作责任心进行培养,增加其服务意识,提高服务护理质量,避免产生护患纠纷.患病儿童存在一定程度的睡眠障碍情况,实施针对性睡眠护理十分必要.

    作者:范明芳 刊期: 2018年第11期

  • 针刺四神聪配合甜梦口服液治疗老年失眠症的疗效观察

    目的:观察针刺四神聪配合甜梦口服液治疗老年失眠症的疗效.方法:选取2016年3月至2018年2月奉贤区中医医院收治的老年失眠症患者60例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组30例,对照组在基础治疗上服用甜梦口服液,观察组在对照组的基础上再进行针刺四神聪穴,比较2组患者PSQI分数.结果:观察组的PSQI明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺四神聪配合甜梦口服液能改善老年失眠症患者睡眠质量,其效果明显,值得应用和推广.

    作者:顾金花;张华梅 刊期: 2018年第11期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的口腔医学研究现状

    现阶段,在临床中,由于罹患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的患者总量逐步增多,且其并发症也过多,使得OSAHS已经逐步变成了十分普遍的病症.对OSAHS施予治疗的关键方法为口腔矫治器(OA),其具备方便进行携带、运用舒服等特征,较易被OSAHS患者所接纳与运用.

    作者:朱星 刊期: 2018年第11期

  • 离休干部心理问题分析及心理护理对睡眠质量的影响

    目的:研究离休干部心理问题分析及心理护理对睡眠质量的影响.方法:选取2015年9月至2017年9月泉州市第一医院收治的离休干部180例,随机分为对照组和观察组,每组90例.对照组患者采取常规临床护理策略,观察组患者分析心理问题,并采取相应的心理护理措施.护理后,利用SCL-90量表评价,比较2组患者的心理健康状况.结果:护理后,观察组患者妄想(2.76 ±0.19)分、敌意(2.84 ±0.22)分、恐惧(2.84 ±0.22)分、抑郁(2.97 ±0.24)分、焦虑(3.01 ± 0.33)分、敏感(2.99 ±0.28)分、失眠(3.13 ±0.17)分、强迫(3.03 ±0.15)分、躯体化(2.98 ±0.16)分,均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:离休干部一般存在较多的心理问题,应针对具体问题采取有效的心理护理对策,改善离休干部的心理状况,帮助离休干部保持良好的睡眠状态,以促进离休干部健康状况的提升.

    作者:蒋琼珠 刊期: 2018年第11期

  • 《成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南》外科部分解读

    在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中,上气道多个部位的解剖结构异常都可以导致气道阻塞塌陷和功能异常而出现临床症状.外科手术是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的重要措施,但由于不同患者上气道狭窄的原因不尽相同,部分患者手术后并不能达到预期疗效,因此术前评估至关重要.本文从《阻塞性呼吸睡眠暂停多学科诊疗指南》中外科入手,对手术术前评估,如体格检查、手术治疗优缺点、手术方法等方面进行解读,以期指导临床.

    作者:谢宇平;惠培林;王旭斌;范杰 刊期: 2018年第11期

  • 探讨人性化管理对护理人员情绪及睡眠的影响

    目的:探讨人性化管理对护理人员情绪及睡眠质量的影响.方法:选取2017年1月福建省安溪县医院护理人员100例,平均分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规化管理,观察组给予人性化管理,比较2组护理人员1年后的焦虑评分、抑郁评分、匹兹堡睡眠质量评分.结果:管理实施前2组护理人员的焦虑评分、抑郁评分、匹兹堡睡眠质量评分无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05),管理实施1年后与对照组比较,观察组的焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护理人员管理中实施人性化管理不仅能改善护理人员的消极情绪,还能提高护理人员的睡眠质量评分,终改善护理人员的生命质量和服务热情.

    作者:杨燕青;易琳馨;高爱萍;吴婉瑜 刊期: 2018年第11期

  • 舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量的干预效果观察

    目的:探究舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量的干预效果.方法:选取2017年4月至2018年4月福州市第一医院收治的老年冠心病患78例,按入院时间将其分为观察组(n=47)与对照组(n=31),观察组与对照组分别予以舒适护理干预与常规护理干预.比较分析2组患者护理后睡眠质量情况及护理满意度.结果:观察组睡眠质量及护理满意度情况显著优于对照组(P<0.05).结论:将舒适护理应用于老年冠心病患者中能够显著改善患者睡眠情况,提升睡眠质量,促进患者身体康复,临床应用价值显著.

    作者:肖娟珠 刊期: 2018年第11期

  • 护理干预对呼吸内科住院的老年患者睡眠质量影响的观察

    目的:探究护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量的影响.方法:选取2016年3月至2017年12月厦门大学附属第一医院收治的呼吸内科老年患者88例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组施行常规护理,观察组施行常规护理+护理干预,护理后分别观察2组患者睡眠质量情况,并进行组间比较分析.结果:观察组睡眠质量评分(5.22 ±1.24)分,优于对照组的(7.61 ±1.32)分,组间比较差异有统计学意义(t=8.753,P<0.05).观察组患者护理后,无患者存在睡眠障碍现象;对照组患者护理后,还存在睡眠障碍患者4例,占比为9.09% ;2组比较差异有统计学意义(χ2=4.19,P<0.05).结论:护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量可产生积极影响,促进患者及时恢复出院,故值得推广.

    作者:苏扬静 刊期: 2018年第11期

  • 2017年中国睡眠医学行业发展状况的初步分析

    目的:通过调查全国多家医院内多种睡眠疾病的就诊人数、治疗收入,分析不同级别、不同类别医院以及各科室之间的差异,初步探究我国睡眠行业的发展现状,并探讨睡眠行业未来的发展方向.方法:本研究通过微信端对全国多家医院医护人员进行问卷调查,得到有效问卷共233份,通过基本统计学方法进行分析.结果:医疗机构中常见的睡眠疾病依次是失眠、睡眠相关呼吸障碍、以及昼夜节律睡眠觉醒障碍.三级医院与非三级医院之间、不同科室之间在睡眠疾病的就诊人数、治疗收入及药占比均存在差异.结论:我国目前睡眠行业仍处于起步阶段,相较欧美发达睡眠行业仍不成熟,整体发展空间大,需规范化培训睡眠医学行业人才以促进睡眠行业发展.

    作者:赵昱翰;张斌 刊期: 2018年第11期

  • 睡眠呼吸暂停综合征肥胖程度和疾病严重程度的关系研究

    目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征肥胖程度和疾病严重程度的关系研究.方法:选取2016年1月至12月福建医科大学附属第二医院收治的睡眠呼吸暂停综合征患者,通过体重测量,选取体重指数大于28 kg/m3者39例作为观察组,选取相同例数体重指数不超过28 kg/m3的正常人作为对照组.2组研究对象夜晚睡眠同时进行呼吸检测,比较各项呼吸指标.结果:通过比较,观察组患者的AD、AHI、呼吸事件等指标均高于对照组,LSaO2、MSaO2均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论:肥胖程度越高,罹患重度睡眠呼吸暂停综合征的风险越高.

    作者:张祎祥 刊期: 2018年第11期

世界睡眠医学杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:世界中医学会联合会