学术投稿

失眠的综合干预进展

刘慧鸿;孙晓生

关键词:失眠, 综合干预, 食疗, 身心结合, 赋能教育
摘要:本文总结了失眠的综合干预进展概况,综合干预治疗失眠有效率高,兼顾短期和长期疗效,对患者的综合获益多;总结了现有综合干预的模式特点;提出了在干预技术、干预可行性、组织建设与医疗人员培养、综合干预中的交互作用、赋能教育等方面的研究和创新还有待进一步开展.
世界睡眠医学杂志相关文献
  • 动脉溶栓治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察和对睡眠的影响

    目的:探讨动脉溶栓治疗对缺血性脑血管病患者血管再通率、疾病复发率、睡眠质量、NIHSS评分和ADL评分等指标的影响.方法:选取2016年6月至2017年9月我院收治的缺血性脑血管病患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例.对照组给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗结合动脉溶栓治疗,比较2组患者血管再通率、疾病复发率、睡眠治理、NIHSS评分和ADL评分等指标.结果:应用常规治疗结合动脉溶栓治疗的治疗方法能够有效提高缺血性脑血管患者血管的再通率,有效降低患者疾病复发率,提高睡眠质量,有效降低患者治疗后NIHSS评分,即有效降低患者的神经功能缺损,有效提高患者治疗后ADL评分,即有效提高患者的日常生活能力,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对缺血性脑血管患者应用常规治疗结合动脉溶栓治疗的治疗方法在提高患者血管的再通率,降低患者疾病复发率,降低患者的神经功能缺损,提高患者的睡眠质量,从而提高患者的生命质量有很好的效果,值得临床推广运用.

    作者:刘杰 刊期: 2018年第11期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的口腔医学研究现状

    现阶段,在临床中,由于罹患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的患者总量逐步增多,且其并发症也过多,使得OSAHS已经逐步变成了十分普遍的病症.对OSAHS施予治疗的关键方法为口腔矫治器(OA),其具备方便进行携带、运用舒服等特征,较易被OSAHS患者所接纳与运用.

    作者:朱星 刊期: 2018年第11期

  • 心血管患者介入术后睡眠障碍原因分析及护理对策

    目的:分析心血管患者介入术后睡眠障碍原因和护理对策.方法:选取2017年1月至2017年12月福建医科大学附属第二医院采用心血管介入术治疗的患者1120例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量评分表(PSQI)进行问卷调查,分为睡眠无障碍组260例(对照组),睡眠有障碍组860例(观察组),分析影响睡眠质量的原因,提出护理对策.结果:分析数据可知,影响睡眠的主要原因为,年龄大、术后心理紧张、术后疼痛、环境吵闹、存在体位不合适、有尿潴留等问题,差异有统计学意义(P<0.05).结论:影响心血管患者介入术后睡眠质量的因素较多,临床应针对不同年龄段和情况采取有有效的护理对策.

    作者:吴荔红 刊期: 2018年第11期

  • 贵州地方中药有关睡眠药物文献辑述

    本文对贵州地方中药进行文献复习和整理.通过对贵州地方中药中植物、动物、矿物药有关治疗睡眠障碍中药文献的整理,为使用地方中药治疗睡眠障碍提供参考.

    作者:丰云舒;刘艳骄 刊期: 2018年第11期

  • 立陶宛睡眠医学会

    Current President:Dr. Vanda LiesieneFoundation year:In year 2000Webpage:www. neuromedicina. ltNumber of members:20Composition of members(degree,specialties,subspecialties, etc. ):MDs (20 ): neurologists (6),pulmonologists(5),psychiatrists(5),cardiologists(2),otolaryngologists(2),PhDs(4),DSc(1),Professor(1).

    作者: 刊期: 2018年第11期

  • 健康教育对急性胰腺炎保守治疗患者生命质量、睡眠质量和护理满意度的影响观察

    目的:探讨健康教育对急性胰腺炎保守治疗患者生命质量、睡眠质量和护理满意度的影响.方法:选取2017年4月至2018年1月厦门大学附属第一医院收支的急性胰腺炎保守治疗患者90例,按照随机数字表法随机分为对照组和健康教育护理组,每组45例.对照组采用遵医护理,健康教育护理组采用健康教育.比较2组满意程度;急性胰腺炎保守治疗时间以及治疗配合情况;护理前后生命质量、睡眠质量;保守治疗无效概率.结果:健康教育护理组满意程度、生命质量、睡眠质量、急性胰腺炎保守治疗时间以及治疗配合情况、保守治疗无效概率方面比较对照组更有优势(P<0.05).结论:急性胰腺炎保守治疗者实施健康教育效果确切.

    作者:李桂枝 刊期: 2018年第11期

  • 低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效

    目的:探讨分析低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法:选取2016年3月至2018年3月于内蒙古赤峰市宁城县中心医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿78例,对其进行低温等离子射频扁桃体切除及腺样体切除手术,比较患儿手术前后相关症状的治疗效果.结果:术前打鼾75例,呼吸暂停23例,窒息4例,发绀5例,张口呼吸72例,听力下降28例,困倦17例,易感冒49例;术后打鼾7例,呼吸暂停0例,窒息0例,发绀0例,张口呼吸4例,听力下降2例,困倦1例,易感冒2例.本组患者的手术持续时间为(65.02 ± 4.2) min.术中出血量为(102.4 ± 10.5) ml,术后住院持续时间为(14.22 ± 2.21) d.结论:低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不仅效果显著,其优势在于刺激小、副损伤小,保护了咽部黏膜和功能,具有较高的应用价值.

    作者:刘翠艳 刊期: 2018年第11期

  • 分析老年高血压病患者睡眠障碍的相关影响因素和护理效果

    目的:分析老年高血压病患者睡眠障碍的相关影响因素和护理效果.方法:选取2017年8月至2018年8月西安市东方医院收治的患者88例,所有患者均为高血压患者,根据患者的入院时间将患者分为对照组和观察组,每组44例,对照组进行常规护理,观察组进行针对护理,调查影响患者睡眠质量的因素,并对2组患者疗效进行比较.结果:生理、心理以及环境因素是影响老年高血压患者睡眠质量的主要因素,观察组患者的临床疗效较之对照组要更好,差异有统计学意义(P <0.05).结论:临床护理中应针对生理、心理以及环境因素对患者进行有效的护理能够有效地改善患者的临床症状,具有临床意义,值得推广使用.

    作者:倪静 刊期: 2018年第11期

  • 脑卒中后睡眠障碍及相关因素分析

    目的:观察脑卒中后患者睡眠障碍情况,并分析其相关因素,指导临床诊疗.方法:选取2017年6月至2017年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的急性脑卒中患者96例,采用阿森斯失眠量表对睡眠障碍情况进行评估.结果:在96例脑卒中住院患者中,睡眠障碍者48例,非睡眠障碍者48例;睡眠障碍患者在性别、卒中部位与非睡眠障碍组比较无明显差异,但在年龄、NIHSS评分、ADL评分、前后循环,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中后睡眠障碍是常见的临床问题,与诸多因素相关,及时发现其相关因素并及时干预,有利于改善卒中后睡眠障碍,促进患者神经功能的恢复.

    作者:陈柏龄;李妙婷;陈跃鸿;方顺勇 刊期: 2018年第11期

  • ICU清醒患者睡眠质量及影响因素研究

    目的:研究与分析ICU清醒患者睡眠质量及影响因素.方法:选取2017年2月至2018年3月上海第一人民医院宝山分院ICU收治的清醒患者260例,将其采用PSQI指数进行睡眠质量的评估,比较不同性别、年龄、情绪状态、文化程度、疼痛感程度、APACHE Ⅱ评分、口鼻留置管道、一般自我效能感及住家睡眠质量者的评估结果,并以多因素Logistic分析ICU清醒患者睡眠质量的影响因素.结果:260例患者中PSQI指数较好、一般及较差者分别为20例、111例及129例,分别为7.69% 、42.69%及49.62% ,不同性别及文化程度者的PSQI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄、情绪状态、疼痛感程度、APACHE Ⅱ评分、口鼻留置管道、一般自我效能感及住家睡眠质量者的PSQI指数比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic分析发现年龄、情绪状态、疼痛感程度、APACHE Ⅱ评分、口鼻留置管道、一般自我效能感及住家睡眠质量均是ICU清醒患者睡眠质量的影响因素.结论:ICU清醒患者睡眠质量相对较差,且睡眠影响因素较多,应对存在上述影响因素的ICU患者进行充分的睡眠状态干预.

    作者:鲍洁 刊期: 2018年第11期

  • 宁神安眠汤对心胆气虚证不寐患者睡眠质量的影响

    目的:研究宁神安眠汤对心胆气虚证不寐患者睡眠质量的影响.方法:选取2017年7月至2018年2月莆田学院附属医院收治的心胆气虚证不寐患者96例作为研究对象,按照随机综合平衡法分为对照组和观察组,每组48例.对照组采用右佐匹隆片治疗,观察组采用宁神安眠汤治疗.观察治疗效果,包括不良反应发生率及治疗总有效率等情况,并使用标准的评分标准对患者睡眠质量、生命质量评分和焦虑抑郁等进行评定,记录患者总睡眠时间、睡眠潜伏期和觉醒时间等信息,进行组间数据比较分析.结果:1)观察组不良反应发生率(2.08% ),对照组不良反应发生率(20.83% ),差异有统计学意义(P<0.05).2)观察组治疗总有效率(97.92% ),对照组治疗总有效率(77.08% ),差异有统计学意义(P<0.05).3)观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期和觉醒时间与对照组比较明显要长,差异有统计学意义(P<0.05).4)观察组治疗后生命质量评分与对照组比较要高,睡眠质量及焦虑抑郁等评分则均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宁神安眠汤治疗心胆气虚证不寐患者具有显著效果,能够使其睡眠质量得到改善,并减少不良反应发生,保障其预后,值得临床推广.

    作者:王美莺 刊期: 2018年第11期

  • 安徽地方中药中有关睡眠中药文献辑述

    安徽是我国中医药文化发源地之一,是全国大的中药集散地,拥有丰富的道地药材资源.本文整理安徽地方中药中有关睡眠的中药文献,对使用安徽地方中药治疗睡眠障碍提供参考.

    作者:丰云舒;刘艳骄 刊期: 2018年第11期

  • 离休干部心理问题分析及心理护理对睡眠质量的影响

    目的:研究离休干部心理问题分析及心理护理对睡眠质量的影响.方法:选取2015年9月至2017年9月泉州市第一医院收治的离休干部180例,随机分为对照组和观察组,每组90例.对照组患者采取常规临床护理策略,观察组患者分析心理问题,并采取相应的心理护理措施.护理后,利用SCL-90量表评价,比较2组患者的心理健康状况.结果:护理后,观察组患者妄想(2.76 ±0.19)分、敌意(2.84 ±0.22)分、恐惧(2.84 ±0.22)分、抑郁(2.97 ±0.24)分、焦虑(3.01 ± 0.33)分、敏感(2.99 ±0.28)分、失眠(3.13 ±0.17)分、强迫(3.03 ±0.15)分、躯体化(2.98 ±0.16)分,均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:离休干部一般存在较多的心理问题,应针对具体问题采取有效的心理护理对策,改善离休干部的心理状况,帮助离休干部保持良好的睡眠状态,以促进离休干部健康状况的提升.

    作者:蒋琼珠 刊期: 2018年第11期

  • 护理干预对呼吸内科住院的老年患者睡眠质量影响的观察

    目的:探究护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量的影响.方法:选取2016年3月至2017年12月厦门大学附属第一医院收治的呼吸内科老年患者88例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组施行常规护理,观察组施行常规护理+护理干预,护理后分别观察2组患者睡眠质量情况,并进行组间比较分析.结果:观察组睡眠质量评分(5.22 ±1.24)分,优于对照组的(7.61 ±1.32)分,组间比较差异有统计学意义(t=8.753,P<0.05).观察组患者护理后,无患者存在睡眠障碍现象;对照组患者护理后,还存在睡眠障碍患者4例,占比为9.09% ;2组比较差异有统计学意义(χ2=4.19,P<0.05).结论:护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量可产生积极影响,促进患者及时恢复出院,故值得推广.

    作者:苏扬静 刊期: 2018年第11期

  • 微创小切口急诊手术联合健康教育治疗急性阑尾炎的临床效果及对患者睡眠的影响

    目的:微创小切口急诊手术联合健康教育治疗急性阑尾炎的临床效果及对患者睡眠的影响.方法:选取2014年12月至2015年12月福州市第七医院收治的急性阑尾炎患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者和观察组患者分别行传统麦氏切口行阑尾切除术和微创小切口行阑尾切除术,2组均于围术期行健康教育.比较2组患者临床效果及对睡眠的影响.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后活动时间、术后排气时间、住院时间明显优于对照组患者(P<0.01);同时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)明显降低(P<0.05或P<0.01).结论:微创小切口手术联合健康教育治疗急性阑尾炎具有良好的临床效果,能改善患者睡眠质量.

    作者:黄水英 刊期: 2018年第11期

  • 舌体大小与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病的相关性

    目的:探讨舌体大小与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的相关性.方法:选取2016年4月至2018年4月包钢集团第三职工医院收治的OSAHS患者100例,根据病情程度分为中重度组(n=52)和轻度组(n=48).同期选取50例健康体检人群作为对照组.比较患者舌体大小,并分析舌体大小与患者病情相关性.结果:对照组舌体长度、宽度、舌背高度、中纵切面积及舌体积均明显低于中重度组以及轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析发现,OSAHS患者病情严重程度与舌体长度、宽度、舌背高度、中纵切面积以及舌体积均呈正相关(P<0.05).结论:OS-AHS患者病情严重程度与舌体长度、宽度、舌背高度、中纵切面积以及舌体积均呈正相关,这对未来临床治疗OSAHS有一定的参考价值.

    作者:曹建华 刊期: 2018年第11期

  • 人性化护理干预结合湿性愈合疗法在肿瘤住院患者压疮中的应用以及对睡眠质量的影响

    目的:探讨人性化护理干预结合湿性愈合疗法在肿瘤住院患者压疮中的应用以及对睡眠质量的影响.方法:选取2017年2月至2018年2月福州总医院分院收治的肿瘤患者200例,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组患者实施人性化护理干预,对照组患者实施简单护理,比较2组不同护理方式下患者的压疮发生率、护理满意度评分以及患者住院时长、睡眠质量.结果:观察组患者压疮发生率与住院时长,在通过人性化护理干预后,观察组治疗指标评分和对照组比较明显降低;然而观察组患者睡眠质量和护理满意度和对照组比较明显升高,2组患者数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于我院接受住院治疗的肿瘤患者,在其使用湿性愈合疗法治疗的同时,护理人员给予其人性化护理干预,能有效的降低患者的压疮发生率,对改善患者的睡眠质量,促进患者病情快速恢复具有重要影响,除此以外还降低了患者住院时间等治疗指标,提高了患者护理满意度,具有理想的治疗效果,具良好的应用价值.

    作者:程玲 刊期: 2018年第11期

  • 高渗盐水鼻腔冲洗对婴幼儿急性上呼吸道感染症状和睡眠的改善作用分析

    目的:观察高渗盐水鼻腔冲洗对婴幼儿急性上呼吸道感染症状和睡眠的改善作用.方法:选取2017年6月至2018年6月泉州市中医院收治的急性上呼吸道感染患儿200例作为研究对象.随机分组为观察组和对照组,每组100例.对照组患儿给与生理盐水进行鼻腔冲洗.观察组患儿给与高渗盐水进行鼻腔冲洗.比较2组患儿的每天擤鼻涕次数、鼻塞持续时间、每24 h的睡眠时间和睡眠质量.结果:观察组患儿的每天擤鼻涕次数、鼻塞持续时间都少于对照组,观察组患儿的鼻塞情况较对照组明显改善(P<0.05).观察组患儿的每24 h睡眠时间较对照组延长,且睡眠质量评分也比对照组患儿低,观察组患儿不得眠的情况有所改善(P<0.05).结论:高渗盐水冲洗能够缓解患儿急性上呼吸道感染的症状,改善鼻塞引起的不得眠情况,提高患儿的睡眠质量.

    作者:洪英 刊期: 2018年第11期

  • 人性化护理在手术室临床护理工作中的应用及对患者睡眠质量的影响

    目的:分析研究人性化护理在手术室临床护理工作中的应用及对患者睡眠质量的影响.方法:选取2017年11月至2018年10月期间福建医科大学附属第一医院收治并接受手术治疗的患者132例,按照护理方法的不同将所有患者均分为对照组和观察组,每组66例.其中给予传统常规护理的为对照组,给予人性化护理的为观察组,比较2组的护理满意度以及患者睡眠质量、负面情绪改善情况.结果:对照组患者的护理满意度为84.85% ,观察组患者的护理满意度为96.97% ,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另外观察组患者护理后的睡眠质量以及负面情绪改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论:将人性化护理应用于手术室临床护理工作中,患者对护理的满意度会大幅提升,同时其睡眠质量也会相应提高,从而保证了手术效果以及患者的预后回复,具有推广价值.

    作者:张煜 刊期: 2018年第11期

  • 不同护理干预措施对食管癌患者术后睡眠质量的效果评价

    目的:探讨不同护理干预措施对食管癌患者术后睡眠质量的治疗效果.方法:选取2015年4月至2017年12月福建省龙岩市第二医院收治的食管癌患者术后患者300例,按照随机数字表法分为常规护理组和优化睡眠护理组,每组150例.常规护理干预组采用遵医护理,优化睡眠护理干预组采用优化睡眠质量服务措施.比较2组满意度;日均睡眠的时间、术后住院的日数;护理前后睡眠的质量指标以及免疫功能指标;食管癌术后相关并发症发生率.结果:优化睡眠护理干预组满意程度、睡眠的质量指标以及免疫功能指标、日均睡眠的时间、术后住院的日数、食管癌术后相关并发症发生率方面与常规护理干预组比较更有优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:食管癌术后患者实施优化睡眠质量服务措施效果确切.

    作者:陈燕;刘桂英 刊期: 2018年第11期

世界睡眠医学杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:世界中医学会联合会