刘慧鸿；孙晓生
目的:通过调查全国多家医院内多种睡眠疾病的就诊人数、治疗收入,分析不同级别、不同类别医院以及各科室之间的差异,初步探究我国睡眠行业的发展现状,并探讨睡眠行业未来的发展方向.方法:本研究通过微信端对全国多家医院医护人员进行问卷调查,得到有效问卷共233份,通过基本统计学方法进行分析.结果:医疗机构中常见的睡眠疾病依次是失眠、睡眠相关呼吸障碍、以及昼夜节律睡眠觉醒障碍.三级医院与非三级医院之间、不同科室之间在睡眠疾病的就诊人数、治疗收入及药占比均存在差异.结论:我国目前睡眠行业仍处于起步阶段,相较欧美发达睡眠行业仍不成熟,整体发展空间大,需规范化培训睡眠医学行业人才以促进睡眠行业发展.
作者：赵昱翰；张斌 刊期： 2018年第11期
目的:探究护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量的影响.方法:选取2016年3月至2017年12月厦门大学附属第一医院收治的呼吸内科老年患者88例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组施行常规护理,观察组施行常规护理+护理干预,护理后分别观察2组患者睡眠质量情况,并进行组间比较分析.结果:观察组睡眠质量评分(5.22 ±1.24)分,优于对照组的(7.61 ±1.32)分,组间比较差异有统计学意义(t=8.753,P＜0.05).观察组患者护理后,无患者存在睡眠障碍现象;对照组患者护理后,还存在睡眠障碍患者4例,占比为9.09% ;2组比较差异有统计学意义(χ2=4.19,P＜0.05).结论:护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量可产生积极影响,促进患者及时恢复出院,故值得推广.
作者：苏扬静 刊期： 2018年第11期
目的:探讨柴胡桂枝龙骨牡蛎汤联合铜砭刮痧治疗失眠的临床效果.方法:选取2017年1月至2018年1月黑龙江省齐齐哈尔市中医医院治未病中心收治的失眠症患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组口服朱砂安神丸治疗,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合铜砭刮痧治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组失眠的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:柴胡桂枝龙骨牡蛎汤配合铜砭刮痧治疗失眠临床疗效显著,给患者带来了福音,具有十分明显的优势和广阔的前景.
作者：张宜默；王金先；刘宪丽 刊期： 2018年第11期
目的:研究心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果.方法:选取2015—2018年选取联勤保障部队桂林联勤保障中心桂林疗养院收治的老年睡眠障碍疗养干部80例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例,给予观察组疗养干部心理护理以及认知行为干预,给予对照组疗养干部心理护理,观察2组疗养干部的临床睡眠指标(睡眠时间、觉醒时间、觉醒次数、睡眠维持率)、心理状况(焦虑、抑郁)、睡眠质量评分、睡眠质量各因子评分(睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物).结果:观察组心理状况、睡眠指标、睡眠质量各因子评分优于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果显著,疗养干部睡眠质量评分较高,心理状态恢复较好,值得临床推广和应用.
作者：沈菊萍 刊期： 2018年第11期
安徽是我国中医药文化发源地之一,是全国大的中药集散地,拥有丰富的道地药材资源.本文整理安徽地方中药中有关睡眠的中药文献,对使用安徽地方中药治疗睡眠障碍提供参考.
作者：丰云舒；刘艳骄 刊期： 2018年第11期
目的:分析针灸治疗神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍的临床效果.方法:选取2016年10月至2017年10月福州市中医院收治的神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍的患者118例,随机分为对照组和观察组,每组59例,并分别给予推拿治疗和推拿+针灸治疗,比较2组的治疗效果、睡眠质量、颈椎病疼痛评分及不良反应的发生情况.结果:观察组治疗效果、睡眠质量及颈椎病疼痛评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针灸治疗神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：陈小芳；陈斌；徐珊宁；黄兰珍；谭婕 刊期： 2018年第11期
目的:探讨动脉溶栓治疗对缺血性脑血管病患者血管再通率、疾病复发率、睡眠质量、NIHSS评分和ADL评分等指标的影响.方法:选取2016年6月至2017年9月我院收治的缺血性脑血管病患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例.对照组给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗结合动脉溶栓治疗,比较2组患者血管再通率、疾病复发率、睡眠治理、NIHSS评分和ADL评分等指标.结果:应用常规治疗结合动脉溶栓治疗的治疗方法能够有效提高缺血性脑血管患者血管的再通率,有效降低患者疾病复发率,提高睡眠质量,有效降低患者治疗后NIHSS评分,即有效降低患者的神经功能缺损,有效提高患者治疗后ADL评分,即有效提高患者的日常生活能力,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对缺血性脑血管患者应用常规治疗结合动脉溶栓治疗的治疗方法在提高患者血管的再通率,降低患者疾病复发率,降低患者的神经功能缺损,提高患者的睡眠质量,从而提高患者的生命质量有很好的效果,值得临床推广运用.
作者：刘杰 刊期： 2018年第11期
目的:探讨优质护理对剖宫产产妇围术期睡眠质量的影响.方法:选取2017年3月至2018年6月中国人民解放军一七四医院收治的剖宫产产妇90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组予基本护理,观察组予围术期优质护理.比较2组满意率;围术期睡眠重要性认知、环境评分;护理前后匹兹堡睡眠质量量表的评分值、生命质量评分值;剖宫产并发症概率.结果:观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组围术期睡眠重要性认知、环境评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理前2组匹兹堡睡眠质量量表的评分值、生命质量评分值相似,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组匹兹堡睡眠质量量表的评分值、生命质量评分值优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组剖宫产并发症概率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产者实施围术期优质护理效果好,可改善匹兹堡睡眠质量量表的评分值、生命质量评分值,减少剖宫产并发症概率.
作者：肖俊华 刊期： 2018年第11期
目的:分析儿科护理工作中的安全隐患及睡眠护理对策.方法:选取2015年2月至2017年7月福建省地质医院护理科收治的30起不安全问题病例并采用PSQI调查表评价上述患儿护理期间的睡眠质量.结果:调查研究发现临床护理过程中发生率高的事件为儿科输液管脱落(43.33% ),其次为患儿坠床或摔伤(10.00% )、误吸误服(10.00% )以及发错药物(10.00% )等;不安全因素主要为护理态度不端正以及责任意识淡薄等;30例患儿平均PSQI评分为(7.66 ± 0.38)分.结论:对儿科护理工作中的不安全隐患进行分析,应对护理人员工作责任心进行培养,增加其服务意识,提高服务护理质量,避免产生护患纠纷.患病儿童存在一定程度的睡眠障碍情况,实施针对性睡眠护理十分必要.
作者：范明芳 刊期： 2018年第11期
在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者中,上气道多个部位的解剖结构异常都可以导致气道阻塞塌陷和功能异常而出现临床症状.外科手术是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的重要措施,但由于不同患者上气道狭窄的原因不尽相同,部分患者手术后并不能达到预期疗效,因此术前评估至关重要.本文从《阻塞性呼吸睡眠暂停多学科诊疗指南》中外科入手,对手术术前评估,如体格检查、手术治疗优缺点、手术方法等方面进行解读,以期指导临床.
作者：谢宇平；惠培林；王旭斌；范杰 刊期： 2018年第11期
目的:分析心血管患者介入术后睡眠障碍原因和护理对策.方法:选取2017年1月至2017年12月福建医科大学附属第二医院采用心血管介入术治疗的患者1120例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量评分表(PSQI)进行问卷调查,分为睡眠无障碍组260例(对照组),睡眠有障碍组860例(观察组),分析影响睡眠质量的原因,提出护理对策.结果:分析数据可知,影响睡眠的主要原因为,年龄大、术后心理紧张、术后疼痛、环境吵闹、存在体位不合适、有尿潴留等问题,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:影响心血管患者介入术后睡眠质量的因素较多,临床应针对不同年龄段和情况采取有有效的护理对策.
作者：吴荔红 刊期： 2018年第11期
目的:研究宁神安眠汤对心胆气虚证不寐患者睡眠质量的影响.方法:选取2017年7月至2018年2月莆田学院附属医院收治的心胆气虚证不寐患者96例作为研究对象,按照随机综合平衡法分为对照组和观察组,每组48例.对照组采用右佐匹隆片治疗,观察组采用宁神安眠汤治疗.观察治疗效果,包括不良反应发生率及治疗总有效率等情况,并使用标准的评分标准对患者睡眠质量、生命质量评分和焦虑抑郁等进行评定,记录患者总睡眠时间、睡眠潜伏期和觉醒时间等信息,进行组间数据比较分析.结果:1)观察组不良反应发生率(2.08% ),对照组不良反应发生率(20.83% ),差异有统计学意义(P＜0.05).2)观察组治疗总有效率(97.92% ),对照组治疗总有效率(77.08% ),差异有统计学意义(P＜0.05).3)观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期和觉醒时间与对照组比较明显要长,差异有统计学意义(P＜0.05).4)观察组治疗后生命质量评分与对照组比较要高,睡眠质量及焦虑抑郁等评分则均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宁神安眠汤治疗心胆气虚证不寐患者具有显著效果,能够使其睡眠质量得到改善,并减少不良反应发生,保障其预后,值得临床推广.
作者：王美莺 刊期： 2018年第11期
目的:探讨伴发儿童鼻窦炎的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿对手术的影响.方法:选取2015年6月至2018年6月福建省福州市第二医院收治的OSAHS患儿98例,分为观察组(伴发鼻窦炎患儿组,n=27)和对照组(不伴发鼻窦炎患儿组,n=71).2组患儿均采用鼻内镜+低温等离子射频消融术给予腺样体切除术或/和双侧扁桃体切除术进行治疗.比较2组患儿的治疗有效率、PSG监测指标及OSA-18治疗前后变化情况,分析观察组患儿鼻窦炎治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为66.67% ,显著低于对照组的92.96% (P＜0.05);治疗后,AHI、OAI、ODI、微觉醒指数、OSA-18均显著降低,LSaO2显著升高(P＜0.05).结论:手术治疗对不伴发鼻窦炎OSAHS患儿治疗效果显著,对伴发鼻窦炎OSAHS患儿有一定效果,但效果欠佳,建议联合药物治疗,提高手术治疗效果.
作者：陈瑜萍；刘华 刊期： 2018年第11期
本文总结了失眠的综合干预进展概况,综合干预治疗失眠有效率高,兼顾短期和长期疗效,对患者的综合获益多;总结了现有综合干预的模式特点;提出了在干预技术、干预可行性、组织建设与医疗人员培养、综合干预中的交互作用、赋能教育等方面的研究和创新还有待进一步开展.
作者：刘慧鸿；孙晓生 刊期： 2018年第11期
现阶段,在临床中,由于罹患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的患者总量逐步增多,且其并发症也过多,使得OSAHS已经逐步变成了十分普遍的病症.对OSAHS施予治疗的关键方法为口腔矫治器(OA),其具备方便进行携带、运用舒服等特征,较易被OSAHS患者所接纳与运用.
作者：朱星 刊期： 2018年第11期
目的:探讨舌体大小与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的相关性.方法:选取2016年4月至2018年4月包钢集团第三职工医院收治的OSAHS患者100例,根据病情程度分为中重度组(n=52)和轻度组(n=48).同期选取50例健康体检人群作为对照组.比较患者舌体大小,并分析舌体大小与患者病情相关性.结果:对照组舌体长度、宽度、舌背高度、中纵切面积及舌体积均明显低于中重度组以及轻中度组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Pearson相关性分析发现,OSAHS患者病情严重程度与舌体长度、宽度、舌背高度、中纵切面积以及舌体积均呈正相关(P＜0.05).结论:OS-AHS患者病情严重程度与舌体长度、宽度、舌背高度、中纵切面积以及舌体积均呈正相关,这对未来临床治疗OSAHS有一定的参考价值.
作者：曹建华 刊期： 2018年第11期
目的:探讨在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者中应用双水平气道正压通气(Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP)对其血气和认知功能的影响.方法:选取2017年5月至2018年5月重庆医科大学附属第二医院呼吸内科收治的老年OSAHS患者88例,以SPSS 24.0软件生成随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组给予常规治疗,观察组另应用BIPAP治疗,比较2组治疗前后的嗜睡情况、睡眠质量、血气指标和认知功能.结果:治疗后2组的Epworth嗜睡量表(ESS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分均降低,观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后的pH值、动脉血氧分压(Partial Arterial Oxygen Pressure,PaO2)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分均提高, (P＜0.05),观察组高于对照组(P＜0.05).结论:将BIPAP应用于老年OSAHS患者中,不仅可改善患者的嗜睡情况,提高睡眠质量,还可改善患者的血气指标和认知功能.
作者：吴婧；吴敏；何明欣；唐娟 刊期： 2018年第11期
目的:探讨5E康复模式(教育、鼓励、工作、锻炼、评价)对尿毒症腹膜透析患者睡眠质量及护理满意度的影响.方法:选取2017年3月至2018年6月无锡市人民医院收治的尿毒症腹膜透析患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组给以基本护理,观察组给予5E康复模式护理.比较2组满意率;住院的平均天数、患者对5E康复模式的掌握程度;护理前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分、生命质量评分(Quality Of Life,QOL);尿毒症腹膜透析并发症发生率.结果:观察组满意率高于对照组,2组比较,差异有统计学意(P＜0.05);观察组住院的平均天数、患者对5E康复模式的掌握程度优于对照组,2组比较,差异有统计学意(P＜0.05);护理前2组睡眠质量PSQI评分、生命质量QOL评分相似,2组比较,差异无统计学意(P＞0.05);护理后观察组睡眠质量PSQI评分、生命质量QOL评分优于对照组,2组比较,差异有统计学意(P ＜0.05).观察组尿毒症腹膜透析并发症发生率低于对照组,差异有统计学意(P ＜0.05).结论:尿毒症腹膜透析者实施5E康复模式效果好,可改善睡眠质量PSQI评分、生命质量QOL评分,减少尿毒症腹膜透析并发症发生率.
作者：刘群 刊期： 2018年第11期
目的:探讨艾滋病患者/感染者睡眠障碍的发生率以及影响睡眠障碍发生的一些因素.方法:选取2017年3月至10月兰州市肺科医院感染科门诊就诊284例艾滋病患者/感染者,采用睡眠状况自评量表(SRSS)进行调查,收集患者的人口学和睡眠状况资料以及CD4值,共获得120例睡眠障碍患者.采用Mann-Whitney U秩和检验、t检验、方差分析等方法进行数据处理分析.结果:纳入研究的艾滋病患者睡眠障碍人群中男性患者多于女性患者,且多集中在中青年期.总体来看,文化程度越低发病可能性越大,但研究生以上发病率急剧下降.无业人员及工作强度高、压力大的人群发病率也较高.结论:艾滋病患者/感染者睡眠障碍的发生率极高,影响艾滋病患者/感染者睡眠障碍的因素较多,与患者的性别、年龄、职业、疾病损伤程度、焦虑、抑郁以及生命质量等密切相关,应给予足够的重视和关注.同时,在疾病治疗过程中应给予患者的睡眠状况一定的关注,适当采取必要的干预措施,对于提高患者的睡眠质量、改善患者的生命质量会起到积极的作用.
作者：岳桂琴；李宗煜；王凡；闫丽；赵东荣；周莹荃 刊期： 2018年第11期
目的:探讨颈动脉粥样硬化超声检查在睡眠不足人群中的临床意义.方法:选取2017年1月至2018年9月我院体检人群中筛选研究对象,将其中主诉睡眠不足(每日睡眠时间＜7 h)的68例人员作为观察组,另选取70例睡眠正常人员作为对照组,2组均接受颈动脉粥样硬化超声检查,比较2组患者相关指标的变化.结果:对照组与观察组患者的睡眠时间分别为(7.85 ±1.83)h、(5.49 ±1.36)h,比较差异有统计学意义(t=8.579,P＜0.05);观察组IMT与RI指数明显高于对照组,PSV与EDV速度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者的颈总动脉弹性功能参数出现较大差异,其中观察组Ds、Dd、β以及PP等指标均高于对照组,而△D稍低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:颈动脉粥样硬化超声检查在睡眠不足人群中发挥重要的临床作用,不仅有助于筛查动脉粥样硬化的发生风险,同时也为此类人群的生活行为提供借鉴指导,尽可能降低心血管疾病的发生.
作者：胡林 刊期： 2018年第11期
世界睡眠医学杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：世界中医学会联合会
