学术投稿

HY+CSP治疗中重度盆腔器官脱垂的安全性、疗效及对睡眠质量影响观察

陈萱;吕育纯

关键词:中重度盆腔器官脱垂, HY+CSP, 安全性, 疗效, 睡眠质量
摘要:目的:探讨中重度盆腔器官脱垂实施腹腔镜下子宫-阴道骶骨固定术(HY+CSP)治疗的安全性、疗效及对睡眠质量影响.方法:选取2015年1月至2018年1月泉州第一医院收治的对妇科中重度盆腔器官脱垂患者80例,按照随机数表法随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组实施阴式子宫切除+阴道前后壁修补术治疗,观察组行HY+CSP治疗,分析总结患者的手术状况、疗效、并发症状况、性生活质量和睡眠质量状况.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组(P<0.05).观察组术前、术后12个月盆腔Ba、Bp点值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后未出现并发症,对照组出现腰酸、尿潴留各1例.观察组术后12个月PISQ-12评分明显高于对照组,观察组术后12个月PSQI评分明显低于对照组(P<0.05).结论:中重度盆腔器官脱垂实施HY+CSP (腹腔镜下子宫切除+Y型网片阴道骶骨固定术)治疗可达到良好的治疗效果,且手术创伤小,恢复快,可有效改善患者性生活质量及睡眠质量.
世界睡眠医学杂志相关文献
  • 艾滋病患者/感染者睡眠障碍状况的调查分析及影响因素研究

    目的:探讨艾滋病患者/感染者睡眠障碍的发生率以及影响睡眠障碍发生的一些因素.方法:选取2017年3月至10月兰州市肺科医院感染科门诊就诊284例艾滋病患者/感染者,采用睡眠状况自评量表(SRSS)进行调查,收集患者的人口学和睡眠状况资料以及CD4值,共获得120例睡眠障碍患者.采用Mann-Whitney U秩和检验、t检验、方差分析等方法进行数据处理分析.结果:纳入研究的艾滋病患者睡眠障碍人群中男性患者多于女性患者,且多集中在中青年期.总体来看,文化程度越低发病可能性越大,但研究生以上发病率急剧下降.无业人员及工作强度高、压力大的人群发病率也较高.结论:艾滋病患者/感染者睡眠障碍的发生率极高,影响艾滋病患者/感染者睡眠障碍的因素较多,与患者的性别、年龄、职业、疾病损伤程度、焦虑、抑郁以及生命质量等密切相关,应给予足够的重视和关注.同时,在疾病治疗过程中应给予患者的睡眠状况一定的关注,适当采取必要的干预措施,对于提高患者的睡眠质量、改善患者的生命质量会起到积极的作用.

    作者:岳桂琴;李宗煜;王凡;闫丽;赵东荣;周莹荃 刊期: 2018年第11期

  • 舒适护理对冠心病患者睡眠质量及生命质量的影响分析

    目的:探究冠心病患者应用舒适护理对睡眠质量及生命质量的影响.方法:随机选择2017年2月至2018年7月宁德市闽东医院接收的冠心病患者120例,按照入院先后时间均分成观察组和对照组,每组60例,对照组行一般护理,观察组在此基础上行舒适护理,分析比较2组患者护理效果.结果:在总护理满意度上,观察组为95.00% ,对照组为83.33% ,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在护理后PSQI评分、SF-36评分差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者应用舒适护理的临床效果较好,不仅可改善患者睡眠质量,还有利于提升生命质量.

    作者:郑影;陈成生;郑志 刊期: 2018年第11期

  • 心脏瓣膜置换术后患者睡眠质量状况调查

    目的:调查心脏瓣膜置换术后患者的睡眠质量.方法:匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定患者睡眠质量.结果:睡眠不良患者占81.58% .不同性别、年龄、学历的心脏瓣膜置换术后患者睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05).与国内正常人常模比,各维度因子分及 PSQI总分显著高于国内常模,差异有统计学意义(P <0.01).与内、外科住院患者比较,PSQI总分高,并睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、日间功能障碍4个因子分显著高于内、外科住院患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论:医务人员应重点关注心脏手术患者睡眠质量并从影响因子入手,实行综合的治疗护理方案,改善患者睡眠质量.

    作者:唐兰馨;何土焕 刊期: 2018年第11期

  • 护理干预对呼吸内科住院的老年患者睡眠质量影响的观察

    目的:探究护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量的影响.方法:选取2016年3月至2017年12月厦门大学附属第一医院收治的呼吸内科老年患者88例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组施行常规护理,观察组施行常规护理+护理干预,护理后分别观察2组患者睡眠质量情况,并进行组间比较分析.结果:观察组睡眠质量评分(5.22 ±1.24)分,优于对照组的(7.61 ±1.32)分,组间比较差异有统计学意义(t=8.753,P<0.05).观察组患者护理后,无患者存在睡眠障碍现象;对照组患者护理后,还存在睡眠障碍患者4例,占比为9.09% ;2组比较差异有统计学意义(χ2=4.19,P<0.05).结论:护理干预对呼吸内科老年患者睡眠质量可产生积极影响,促进患者及时恢复出院,故值得推广.

    作者:苏扬静 刊期: 2018年第11期

  • 微创小切口急诊手术联合健康教育治疗急性阑尾炎的临床效果及对患者睡眠的影响

    目的:微创小切口急诊手术联合健康教育治疗急性阑尾炎的临床效果及对患者睡眠的影响.方法:选取2014年12月至2015年12月福州市第七医院收治的急性阑尾炎患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者和观察组患者分别行传统麦氏切口行阑尾切除术和微创小切口行阑尾切除术,2组均于围术期行健康教育.比较2组患者临床效果及对睡眠的影响.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后活动时间、术后排气时间、住院时间明显优于对照组患者(P<0.01);同时匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)明显降低(P<0.05或P<0.01).结论:微创小切口手术联合健康教育治疗急性阑尾炎具有良好的临床效果,能改善患者睡眠质量.

    作者:黄水英 刊期: 2018年第11期

  • HY+CSP治疗中重度盆腔器官脱垂的安全性、疗效及对睡眠质量影响观察

    目的:探讨中重度盆腔器官脱垂实施腹腔镜下子宫-阴道骶骨固定术(HY+CSP)治疗的安全性、疗效及对睡眠质量影响.方法:选取2015年1月至2018年1月泉州第一医院收治的对妇科中重度盆腔器官脱垂患者80例,按照随机数表法随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组实施阴式子宫切除+阴道前后壁修补术治疗,观察组行HY+CSP治疗,分析总结患者的手术状况、疗效、并发症状况、性生活质量和睡眠质量状况.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组(P<0.05).观察组术前、术后12个月盆腔Ba、Bp点值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后未出现并发症,对照组出现腰酸、尿潴留各1例.观察组术后12个月PISQ-12评分明显高于对照组,观察组术后12个月PSQI评分明显低于对照组(P<0.05).结论:中重度盆腔器官脱垂实施HY+CSP (腹腔镜下子宫切除+Y型网片阴道骶骨固定术)治疗可达到良好的治疗效果,且手术创伤小,恢复快,可有效改善患者性生活质量及睡眠质量.

    作者:陈萱;吕育纯 刊期: 2018年第11期

  • 不同护理干预措施对食管癌患者术后睡眠质量的效果评价

    目的:探讨不同护理干预措施对食管癌患者术后睡眠质量的治疗效果.方法:选取2015年4月至2017年12月福建省龙岩市第二医院收治的食管癌患者术后患者300例,按照随机数字表法分为常规护理组和优化睡眠护理组,每组150例.常规护理干预组采用遵医护理,优化睡眠护理干预组采用优化睡眠质量服务措施.比较2组满意度;日均睡眠的时间、术后住院的日数;护理前后睡眠的质量指标以及免疫功能指标;食管癌术后相关并发症发生率.结果:优化睡眠护理干预组满意程度、睡眠的质量指标以及免疫功能指标、日均睡眠的时间、术后住院的日数、食管癌术后相关并发症发生率方面与常规护理干预组比较更有优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:食管癌术后患者实施优化睡眠质量服务措施效果确切.

    作者:陈燕;刘桂英 刊期: 2018年第11期

  • 针灸治疗神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍的临床效果观察

    目的:分析针灸治疗神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍的临床效果.方法:选取2016年10月至2017年10月福州市中医院收治的神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍的患者118例,随机分为对照组和观察组,每组59例,并分别给予推拿治疗和推拿+针灸治疗,比较2组的治疗效果、睡眠质量、颈椎病疼痛评分及不良反应的发生情况.结果:观察组治疗效果、睡眠质量及颈椎病疼痛评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针灸治疗神经根型颈椎病伴重度睡眠障碍的临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:陈小芳;陈斌;徐珊宁;黄兰珍;谭婕 刊期: 2018年第11期

  • 低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效

    目的:探讨分析低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法:选取2016年3月至2018年3月于内蒙古赤峰市宁城县中心医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿78例,对其进行低温等离子射频扁桃体切除及腺样体切除手术,比较患儿手术前后相关症状的治疗效果.结果:术前打鼾75例,呼吸暂停23例,窒息4例,发绀5例,张口呼吸72例,听力下降28例,困倦17例,易感冒49例;术后打鼾7例,呼吸暂停0例,窒息0例,发绀0例,张口呼吸4例,听力下降2例,困倦1例,易感冒2例.本组患者的手术持续时间为(65.02 ± 4.2) min.术中出血量为(102.4 ± 10.5) ml,术后住院持续时间为(14.22 ± 2.21) d.结论:低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不仅效果显著,其优势在于刺激小、副损伤小,保护了咽部黏膜和功能,具有较高的应用价值.

    作者:刘翠艳 刊期: 2018年第11期

  • 舌体大小与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病的相关性

    目的:探讨舌体大小与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的相关性.方法:选取2016年4月至2018年4月包钢集团第三职工医院收治的OSAHS患者100例,根据病情程度分为中重度组(n=52)和轻度组(n=48).同期选取50例健康体检人群作为对照组.比较患者舌体大小,并分析舌体大小与患者病情相关性.结果:对照组舌体长度、宽度、舌背高度、中纵切面积及舌体积均明显低于中重度组以及轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析发现,OSAHS患者病情严重程度与舌体长度、宽度、舌背高度、中纵切面积以及舌体积均呈正相关(P<0.05).结论:OS-AHS患者病情严重程度与舌体长度、宽度、舌背高度、中纵切面积以及舌体积均呈正相关,这对未来临床治疗OSAHS有一定的参考价值.

    作者:曹建华 刊期: 2018年第11期

  • 人性化护理干预结合湿性愈合疗法在肿瘤住院患者压疮中的应用以及对睡眠质量的影响

    目的:探讨人性化护理干预结合湿性愈合疗法在肿瘤住院患者压疮中的应用以及对睡眠质量的影响.方法:选取2017年2月至2018年2月福州总医院分院收治的肿瘤患者200例,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组患者实施人性化护理干预,对照组患者实施简单护理,比较2组不同护理方式下患者的压疮发生率、护理满意度评分以及患者住院时长、睡眠质量.结果:观察组患者压疮发生率与住院时长,在通过人性化护理干预后,观察组治疗指标评分和对照组比较明显降低;然而观察组患者睡眠质量和护理满意度和对照组比较明显升高,2组患者数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于我院接受住院治疗的肿瘤患者,在其使用湿性愈合疗法治疗的同时,护理人员给予其人性化护理干预,能有效的降低患者的压疮发生率,对改善患者的睡眠质量,促进患者病情快速恢复具有重要影响,除此以外还降低了患者住院时间等治疗指标,提高了患者护理满意度,具有理想的治疗效果,具良好的应用价值.

    作者:程玲 刊期: 2018年第11期

  • 柴胡桂枝龙骨牡蛎汤配合铜砭刮痧治疗失眠的临床观察

    目的:探讨柴胡桂枝龙骨牡蛎汤联合铜砭刮痧治疗失眠的临床效果.方法:选取2017年1月至2018年1月黑龙江省齐齐哈尔市中医医院治未病中心收治的失眠症患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组口服朱砂安神丸治疗,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合铜砭刮痧治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:观察组失眠的治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论:柴胡桂枝龙骨牡蛎汤配合铜砭刮痧治疗失眠临床疗效显著,给患者带来了福音,具有十分明显的优势和广阔的前景.

    作者:张宜默;王金先;刘宪丽 刊期: 2018年第11期

  • 梗死部位及神经功能缺损程度对急性脑梗死患者睡眠质量的影响

    目的:对急性脑梗死患者的睡眠质量受到梗死部位以及神经功能缺损程度的影响效果进行研究.方法:随机抽取2017年1月至2018年1月重庆合川区中医院收治的急性脑梗死患者50例作为研究对象.通过多导睡眠监测仪患者的睡眠质量进行检测,展开分析,将患者的梗死部位以及神经功能缺损程度对急性脑梗死患者睡眠质量[睡眠效率情况(SE)、快速动眼期情况(REM)、总睡眠时间长短(TST)、睡眠潜伏期情况(SL)、觉醒期情况(WASO)]的影响进行研究.结果:患者发生大脑皮质梗死患者的TST、SE、REM各水平情况均比在皮质下、小脑、脑干部位发生梗死患者要低,而SL、WASO各水平情况均比在皮质下、小脑、脑干部位发生梗死的患者要高,差异有统计学意义(P<0.05).神经功能缺损程度严重的患者,其的TST、SE、REM各水平均比神经功能缺损程度为中度以及轻度的患者低,而重度患者的SL、WASO各水平均比发生中度、轻度神经功能缺损的患者要高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:发生梗死的部位不同以及发生神经功能缺损程度的不同,能够对急性脑梗死患者的睡眠质量产生不同程度的影响,在临床上,医生可以通过对脑梗死和睡眠障碍情况之间的相关性进行准确掌握,所以医生可以通过对患者实际情况的掌握,从而制定出针对性的治疗措施,对患者的睡眠质量进行改善,对临床治疗急性脑梗死患者具有重要意义.

    作者:江秀莉 刊期: 2018年第11期

  • 睡眠呼吸暂停综合征肥胖程度和疾病严重程度的关系研究

    目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征肥胖程度和疾病严重程度的关系研究.方法:选取2016年1月至12月福建医科大学附属第二医院收治的睡眠呼吸暂停综合征患者,通过体重测量,选取体重指数大于28 kg/m3者39例作为观察组,选取相同例数体重指数不超过28 kg/m3的正常人作为对照组.2组研究对象夜晚睡眠同时进行呼吸检测,比较各项呼吸指标.结果:通过比较,观察组患者的AD、AHI、呼吸事件等指标均高于对照组,LSaO2、MSaO2均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论:肥胖程度越高,罹患重度睡眠呼吸暂停综合征的风险越高.

    作者:张祎祥 刊期: 2018年第11期

  • 脑卒中后睡眠障碍及相关因素分析

    目的:观察脑卒中后患者睡眠障碍情况,并分析其相关因素,指导临床诊疗.方法:选取2017年6月至2017年12月福建医科大学附属漳州市医院收治的急性脑卒中患者96例,采用阿森斯失眠量表对睡眠障碍情况进行评估.结果:在96例脑卒中住院患者中,睡眠障碍者48例,非睡眠障碍者48例;睡眠障碍患者在性别、卒中部位与非睡眠障碍组比较无明显差异,但在年龄、NIHSS评分、ADL评分、前后循环,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中后睡眠障碍是常见的临床问题,与诸多因素相关,及时发现其相关因素并及时干预,有利于改善卒中后睡眠障碍,促进患者神经功能的恢复.

    作者:陈柏龄;李妙婷;陈跃鸿;方顺勇 刊期: 2018年第11期

  • 心血管患者介入术后睡眠障碍原因分析及护理对策

    目的:分析心血管患者介入术后睡眠障碍原因和护理对策.方法:选取2017年1月至2017年12月福建医科大学附属第二医院采用心血管介入术治疗的患者1120例为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量评分表(PSQI)进行问卷调查,分为睡眠无障碍组260例(对照组),睡眠有障碍组860例(观察组),分析影响睡眠质量的原因,提出护理对策.结果:分析数据可知,影响睡眠的主要原因为,年龄大、术后心理紧张、术后疼痛、环境吵闹、存在体位不合适、有尿潴留等问题,差异有统计学意义(P<0.05).结论:影响心血管患者介入术后睡眠质量的因素较多,临床应针对不同年龄段和情况采取有有效的护理对策.

    作者:吴荔红 刊期: 2018年第11期

  • 急诊护理人员睡眠质量和心理状况的调查研究

    目的:分析急诊护理人员睡眠质量及心理状况,为改善护理质量提供参考.方法:选取福建省立医院急诊观察室1501名急诊科护理人员,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿焦虑(Hamilton Anxiety, HAMA)、抑郁量表(HAMD量表)对睡眠质量及心理状况进行测评.结果:1)急诊护士PSQI总分为(12.84 ± 2.23)分,且与与年龄、从业时间呈正相关关系(P<0.05);2)HAMA总分(16.48 ±9.45)分,HAMD总分(22.68 ±8.74)分,均与PSQI呈正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊科护理人员存在睡眠障碍,改善其心理状况有助于提高睡眠质量.

    作者:陈霞 刊期: 2018年第11期

  • 2017年中国睡眠医学行业发展状况的初步分析

    目的:通过调查全国多家医院内多种睡眠疾病的就诊人数、治疗收入,分析不同级别、不同类别医院以及各科室之间的差异,初步探究我国睡眠行业的发展现状,并探讨睡眠行业未来的发展方向.方法:本研究通过微信端对全国多家医院医护人员进行问卷调查,得到有效问卷共233份,通过基本统计学方法进行分析.结果:医疗机构中常见的睡眠疾病依次是失眠、睡眠相关呼吸障碍、以及昼夜节律睡眠觉醒障碍.三级医院与非三级医院之间、不同科室之间在睡眠疾病的就诊人数、治疗收入及药占比均存在差异.结论:我国目前睡眠行业仍处于起步阶段,相较欧美发达睡眠行业仍不成熟,整体发展空间大,需规范化培训睡眠医学行业人才以促进睡眠行业发展.

    作者:赵昱翰;张斌 刊期: 2018年第11期

  • 心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果评价

    目的:研究心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果.方法:选取2015—2018年选取联勤保障部队桂林联勤保障中心桂林疗养院收治的老年睡眠障碍疗养干部80例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例,给予观察组疗养干部心理护理以及认知行为干预,给予对照组疗养干部心理护理,观察2组疗养干部的临床睡眠指标(睡眠时间、觉醒时间、觉醒次数、睡眠维持率)、心理状况(焦虑、抑郁)、睡眠质量评分、睡眠质量各因子评分(睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物).结果:观察组心理状况、睡眠指标、睡眠质量各因子评分优于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理联合认知行为干预改善老年疗养干部睡眠障碍的效果显著,疗养干部睡眠质量评分较高,心理状态恢复较好,值得临床推广和应用.

    作者:沈菊萍 刊期: 2018年第11期

  • 双水平气道正压通气对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血气及认知功能的影响

    目的:探讨在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者中应用双水平气道正压通气(Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP)对其血气和认知功能的影响.方法:选取2017年5月至2018年5月重庆医科大学附属第二医院呼吸内科收治的老年OSAHS患者88例,以SPSS 24.0软件生成随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组给予常规治疗,观察组另应用BIPAP治疗,比较2组治疗前后的嗜睡情况、睡眠质量、血气指标和认知功能.结果:治疗后2组的Epworth嗜睡量表(ESS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分均降低,观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后的pH值、动脉血氧分压(Partial Arterial Oxygen Pressure,PaO2)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分均提高, (P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05).结论:将BIPAP应用于老年OSAHS患者中,不仅可改善患者的嗜睡情况,提高睡眠质量,还可改善患者的血气指标和认知功能.

    作者:吴婧;吴敏;何明欣;唐娟 刊期: 2018年第11期

世界睡眠医学杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:世界中医学会联合会