学术投稿

硬外自控镇痛对剖宫产产妇术后睡眠的影响及安全性探究

杨艳;阳涛

关键词:硬外自控镇痛, 剖宫产, 睡眠, 安全性
摘要:目的:探讨硬外自控镇痛在剖宫产手术中的应用效果和对产妇术后睡眠的影响.方法:选取2016年12月至2017年12月期间四川省内江市市中区人民医院收治的剖宫产产妇228例为研究对象,按照镇痛方式不同将产妇分成观察组和对照组,每组114例.对照组给予哌替啶100 mg肌内注射方式进行镇痛;观察组给予硬膜外自控镇痛.对2组产妇给予不同镇痛方式后的疼痛程度、睡眠状况和安全性情况进行观察和比较.结果:1)产后24 h和产后48 h时的疼痛程度评分组间比较,观察组产妇的疼痛程度得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2)产后24 h时,观察组产妇的睡眠优良率为82.46%,显著高于对照组产妇的65.79%,差异有统计学意义(P<0.01);产后48 h时,观察组产妇的睡眠优良率为87.72%,显著高于对照组产妇的69.30%,差异有统计学意义(P<0.01);3)观察组产妇中总不良反应发生患者共计33例,总不良反应发生率为28.95%,高于对照组产妇的23例和20.18%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.01).结论:硬外自控镇痛技术能够有效的改善剖宫产产妇的疼痛情况,提升产妇术后的睡眠质量,但是产妇术后不良反应发生较多,临床上应针对患者的个体差异情况给予针对性的预防和干预措施.
世界睡眠医学杂志相关文献
  • 舒适护理对慢性阻塞性肺疾病失眠患者睡眠状态的影响

    目的:探究与观察舒适护理对慢性阻塞性肺疾病失眠患者睡眠状态的影响.方法:选取2017年9月至2018年10月间贵州省黔东南州人民医院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病失眠患者98例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例.对照组进行常规慢阻肺及失眠护理,观察组则进行舒适护理,比较2组患者护理前后的睡眠质量、心理应激状态及护理满意度.结果:护理前2组的睡眠质量及心理应激状态比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组的睡眠质量及心理应激状态均优于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理对慢阻肺失眠患者睡眠状态的影响更好,因此在慢阻肺失眠患者中具有相对更高的应用价值.

    作者:黄毅 刊期: 2019年第02期

  • 喉结核34例病例报告及治疗前后患者睡眠状况调查

    目的:探讨结核的临床特征、诊断及转归情况,监测患者的睡眠状况,减少喉结核的误诊误治.方法:2013—2017年天津医科大学一中心临床学院收治的喉结核患者34例,经组织病理学检查确诊或是规律抗结核药物治疗有明显效果的为喉结核患者的临床资料,监测患者睡眠质量,并分析睡眠质量对患者病程和预后影响.结果:喉结核的主要症状为声嘶、喉痛,多数伴有肺结核.喉镜检查总结为3种类型:水肿型,增生型和溃疡渗出型.经过治疗干预后,患者睡眠质量明显改善.结论:掌握喉结核的临床特点,实现早期诊治并进行睡眠干预,可有效果提高疗效,改善患者睡眠质量,减少感染扩散.

    作者:张荣;林鹏 刊期: 2019年第02期

  • 个体化延续护理对改善高血压患者生命质量和睡眠质量的效果观察

    目的:通过对比研究,探究并分析个体化延续护理对高血压患者的护理效果.方法:选取2017年8月至2018年8月重庆市渝北区人民医院心内科收治的高血压患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组采用个体化延续护理.比较2组护理效果.结果:2组患者护理后生命质量比较,对照组患者所有指标得分均低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过实际调查分析我们发现,相关医护人员在进行高血压患者的护理过程中,为患者提供个体化延续护理可以有效降低患者在护理过程中的焦虑感,提高了患者睡眠质量,有效增强了患者的治疗效果,对患者的实际护理有着重要意义.

    作者:蔡思琴;蔡青 刊期: 2019年第02期

  • 探讨芪枣安神汤对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响研究

    目的:探讨芪枣安神汤对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的影响研究,为今后临床诊疗积累经验.方法:选取2016年5月至2018年6月新疆喀什地区维吾尔医医院收治的心脾两虚型失眠症患者130例,随机分为对照组和观察组,每组65例,对照组患者给与艾司唑仑片口服治疗,观察组给与芪枣安神汤治疗,评价2组临床治疗的效果.结果:2组患者经过治疗,对照组总有效率为66.15%,观察组总有效率84.62%,观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芪枣安神汤能够有效改善心脾两虚型失眠症,对提高患者睡眠质量疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:海月尔江·吾吉;莫拉地江·莫合塔 刊期: 2019年第02期

  • 右美托咪定对膝关节置换术患者临床麻醉疗效以及短期睡眠状况的影响研究

    目的:研究右美托咪定对膝关节置换术患者临床麻醉疗效以及短期睡眠状况的影响,为临床治疗提供科学依据.方法:选取2016年2月至2017年2月内蒙古赤峰市第二医院麻醉科收治的准备实施膝关节置换术的患者172例,随机分为观察组(n=85)和对照组(n=87).观察组使用右美托咪定联合坐骨神经及股神经阻滞麻醉进行治疗,对照组使用坐骨神经及股神经阻滞麻醉进行治疗.比较2组疗效及血流动力学指标变化.结果:1)手术开始30 min内2组患者MAP均有明显变化,且观察组直至手术完成,2组HR与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者术后12 h测评疼痛与心态指数观察组优势明显(P<0.05).2)2组患者临床疗效比较,观察组明显优于骨股组(P<0.05).3)2组患者麻醉疗效比较,观察组明显优于骨股组(P<0.05).4)比较2组患者短期睡眠状况发现观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定联合坐骨神经及股神经阻滞麻醉对膝关节置换术的临床效果明显,控制患者术间血液流动,减轻置换术对患者术后带来的负面影响.

    作者:李士翔 刊期: 2019年第02期

  • 针对性护理在慢阻肺失眠患者中的应用效果观察

    目的:探讨针对性护理对慢阻肺失眠患者的应用效果.方法:选取2016年1月至2017年1月四川省泸州市中医医院慢阻肺失眠患者156例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组78例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性护理,比较2组的护理效果.结果:观察组总有效率显著高于对照组(93.59%VS 79.49%,P<0.05);治疗后,观察组患者觉醒总时间、睡眠潜伏期及觉醒次数、睡眠总时间及睡眠效率较对照组显著改善(P<0.05);治疗后2组肺功能指标均优于治疗前(P<0.05),观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:针对性护理可有效稳定慢阻肺失眠患者的病情,改善睡眠质量,临床疗效确切.

    作者:刘春梅 刊期: 2019年第02期

  • 帕金森病患者睡眠障碍的临床特征及治疗

    目的:探究帕金森病患者睡眠障碍的临床特征,分析对此类患者的治疗方法与疗效.方法:选取2017年8月至2018年12月贵州省六盘水市人民医院收治的确诊帕金森病的患者50例,作为观察组,同期纳入健康体检者50例作为对照组,分别应用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、爱泼沃斯思嗜睡量表(Epworth Sleeping Scale,ESS)对受检者睡眠状况与临床特点进行评估分析.结果:观察组PQSI指数评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠过程梦魇、尖叫、肢体有反击性动作、片段睡眠、入睡困难、打鼾、RLS、EDS的发生概率相比对照组均显著更多,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者EDS症状发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);帕金森病患者PQSI指数经治疗后PQSI指数评分相比治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多数的帕金森病患者合并有睡眠障碍,通过予以合理的治疗与干预,患者睡眠质量能得到一定的改善.对此类患者临床需及时进行诊断并予以针对性综合治疗干预以改善症状.

    作者:柯尊钰 刊期: 2019年第02期

  • 护理干预对ICU清醒患者睡眠质量及心理状态的影响研究

    目的:探讨护理干预对ICU清醒患者睡眠质量及心理状态的影响.方法:选取2017年1月至2018年12月广州中医药大学第一附属医院收治的ICU清醒患者90例作为研究对象,随机均分为对照组(给予常规护理)与观察组(给予前瞻性护理),比较2组睡眠质量与心理状态.结果:前瞻性护理干预后,观察组的各项RCSQ量表评分、SAS评分及SDS评分均显著低于对照组,P<0.05.结论:对ICU清醒患者给予前瞻性护理干预,有利于消除患者的不良情绪,改善患者睡眠质量,值得推广并应用.

    作者:张艳 刊期: 2019年第02期

  • 护理干预对提升慢性阻塞性肺病患者生命质量及睡眠质量的影响

    目的:探析慢性阻塞性肺疾病患者采用护理措施进行干预对提升整体生命质量、睡眠质量的有效性.方法:选取2016年1月至2018年1月蚌埠市第三人民医院全科医学科收治的慢性阻塞性肺疾病患者98例,随机分为对照组(常规护理干预,n=49)和观察组(整体护理干预,n=49),比较2组患者生命质量评分、睡眠质量评分在护理后的改善情况.结果:观察组接受护理干预后,其精神健康、躯体疼痛、社会功能、情感职能、生理功能等生命质量评分明显高于对照组(P<0.05);接受不同护理干预后,观察组和对照组睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理措施用于慢性阻塞性肺疾病肺疾病患者的临床治疗中能够获得提升生命质量、提升睡眠质量的效果.

    作者:陈静禹 刊期: 2019年第02期

  • 不同护理方式对老年睡眠障碍患的睡眠影响

    目的:探究老年睡眠障碍患者接受不同护理方式对其睡眠效果的影响.方法:选取2018年3月至2018年12月中山大学附属第七医院收治的老年睡眠障碍患者60例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组行常规护理干预,观察组行精细化护理干预,比较2组老年睡眠障碍患者护理后对睡眠的影响作用情况.结果:比较2组兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)结果,观察组睡眠药物、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组护理后的潜伏期睡眠时间均较护理前降低,总计睡眠时间较护理前增长,其中观察组护理后的潜伏期睡眠时间均较对照组低,总计睡眠时间较对照组长,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年睡眠障碍患者接受有效护理干预,可促进其睡眠质量的提高.

    作者:刘佳;邱晓莉 刊期: 2019年第02期

  • 抑郁症患者睡眠障碍发生情况及影响因素研究分析

    目的:研究与分析抑郁症患者睡眠障碍发生情况及影响因素.方法:选取2016年10月至2017年12月肥城矿业中心医院收治的抑郁症患者150例为研究对象,将其睡眠障碍发生率进行统计,比较不同性别、年龄、文化程度、社会支持程度、居住地、职业情况、病程、合并慢性基础疾病及抑郁程度者的睡眠障碍发生率,并以多因素Logistic回归分析处理上述因素与抑郁症患者睡眠障碍发生的关系.结果:150例抑郁症患者中睡眠障碍者为118例,发生率为78.67%,不同性别、文化程度及居住地者的睡眠障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄、社会支持程度、职业情况、病程、合并慢性基础疾病及抑郁程度者的睡眠障碍发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,年龄、社会支持程度、职业情况、病程、合并慢性基础疾病及抑郁程度均是抑郁症患者睡眠障碍的影响因素.结论:抑郁症患者睡眠障碍发生率较高,且其影响因素涉及面较广,应重视对存在上述影响因素的干预.

    作者:张艳艳 刊期: 2019年第02期

  • 康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后恢复生命质量以及睡眠质量的影响研究

    目的:临床研究康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后恢复,生命质量以及睡眠质量的影响研究.方法:本研究选取2016年7月至2018年7月在辽宁省朝阳市第二医院围产中心治疗的初产妇93例作为研究对象进行回顾性分析.以不同的治疗方式将患者归为康复治疗仪联合盆底训练组(观察组):47例患者采用康复治疗仪联合盆底训练方案治疗;常规产后康复组(对照组):46例患者采取常规产后康复方案治疗.分析组间相关指标变化意义.结果:1)经过治疗后发现康复治疗仪联合盆底训练组产后情况对比常规产后康复组具有明显优势P<0.05.2)经过治疗后发现康复治疗仪联合盆底训练组生命质量对比常规产后康复组具有明显优势P<0.05.3)经过治疗后发现康复治疗仪联合盆底训练组睡眠质量对比常规产后康复组具有明显优势P<0.05.4)经过治疗后发现康复治疗仪联合盆底训练组盆底并发症发生情况对比常规产后康复组具有明显优势P<0.05.结论:康复治疗仪联合盆底训练效果显著,对初产妇产后康复具有促进作用,可大程度改善预后程度.

    作者:白丽萍 刊期: 2019年第02期

  • 睡眠障碍及其干预对2型糖尿病患者血糖水平的影响效果分析

    目的:探讨合并睡眠障碍的2型糖尿病患者在干预过程中采用短期胰岛素强化治疗方案对血糖水平和预后的影响.方法:选取2017年7月至2018年7月新疆医科大学附属医院收治的2型糖尿病合并睡眠障碍的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规降糖治疗方案,观察组采用短期胰岛素强化治疗方案.对血糖水平、睡眠质量评分展开比较.结果:2组治疗前,经测定空腹及餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后检测值均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后睡眠质量各维度日间功能、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、入睡时间评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病合并睡眠障碍的患者,在干预过程中,应和短期胰岛素强化治疗方案,可有效稳定血糖水平,增强睡眠质量.

    作者:沙尔娜;张丽 刊期: 2019年第02期

  • 地西泮联合黛力新在神经衰弱失眠患者睡眠与情绪改善中的作用观察

    目的:探讨地西泮联合黛力新治疗神经衰弱失眠患者,改善睡眠质量和情绪状态的临床效果.方法:选择四川省攀枝花市米易县人民医院收治的神经衰弱失眠患者124例,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组患者服用地西泮治疗,观察组在对照组的基础上加服黛力新,治疗1个月后,比较2组患者的临床效果、多导睡眠(PSG)参数、焦虑自评表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:治疗后观察组和对照组患者的临床总有效率分别为98.38%、87.10%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者的总睡眠时间、睡眠潜伏期和睡眠效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的总睡眠时间(412.04±71.32)min、睡眠潜伏期(21.83±7.62)min和睡眠效率(93.15±11.74)%与对照组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SAS(40.12±1.66)分、HAMA(10.33±2.14)分,均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地西泮联合黛力新治疗神经衰弱失眠患者,临床效果显著,有效改善患者的睡眠质量和不良情绪状态.

    作者:龚丽丽 刊期: 2019年第02期

  • 帕金森病合并睡眠障碍应用卡比多巴-左旋多巴控释片治疗的临床分析

    目的:分析卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍的临床效果.方法:选取2010年1月至2018年12月厦门市第五医院神经内科收治的帕金森合并睡眠障碍患者32例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组16例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予多巴-左旋多巴控释片治疗.比较2组患者的帕金森病情变化、睡眠质量变化和不良反应发生情况.结果:2组患者治疗前UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的UPDRS评分显著低于对照组(P<0.05).2组患者治疗前PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的PSQI评分显著低于对照组(P<0.05).对照组不良反应发生率为6.25%,观察组不良反应发生率为12.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡比多巴-左旋多巴控释片治疗帕金森病合并睡眠障碍的临床效果确切,且安全性高.

    作者:刘才文 刊期: 2019年第02期

  • 右佐匹克隆对慢性心力衰竭伴失眠患者临床疗效分析

    目的:探讨慢性心力衰竭伴失眠患者应用右佐匹克隆治疗的临床疗效.方法:选取2017年1月至2018年12月同济大学附属杨浦医院收治的失眠伴慢性心力衰竭患者116例,随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组采用阿普唑仑治疗,观察组给予右佐匹克隆施治.治疗结束后,评定2组临床疗效、不良反应率及心血管事件发生率.结果:治疗后,观察组阿森斯失眠量表评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);临床药物不良反应率与对照组比较,明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);临床总有效率高于对照组,差异有统计学意(P<0.05).观察组阵发性室上性心动过速、频发室早、心力衰竭加重等较与对照组比较,明显减少,差异有统计学意(P<0.05).结论:慢性心力衰竭伴失眠患者应用右佐匹克隆施治,可有效改善其睡眠质量,大程度降低恶性临床心血管事件发生概率,保护心脏功能,疗效确切.

    作者:陆曼婷;俞琳;张逸军;居培红 刊期: 2019年第02期

  • 帕金森患者睡眠障碍原因分析及护理对策

    目的:分析造成帕金森患者出现睡眠障碍的主要因素,并针对其制定相应的护理方案.方法:选取2017年8月至2018年8月南京脑科医院收治的帕金森患者100例临床资料,分析影响患者睡眠质量的主要因素,通过对其实施针对性护理干预后,比较护理前后患者睡眠改善情况.结果:通过对所选帕金森患者护理前后结果分析表明,对其实施护理后患者睡眠质量得到有效改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经过对帕金森患者临床治疗中影响其睡觉质量的因素进行分析,并制定科学的护理对策后可有效改善患者睡眠质量,并且对提高患者生命质量有重要意义.

    作者:杜芸芸;成露 刊期: 2019年第02期

  • 慢性乙型肝炎患者睡眠质量及影响因素探讨

    目的:分析慢性乙型肝炎患者睡眠质量的影响因素和应对策略.方法:选取2017年1月至2018年12月福建医科大学孟超肝胆医院收治的慢性乙型肝炎患者368例,对其临床资料进行回顾性分析,观察患者的睡眠状况,并探讨影响患者睡眠质量的相关因素.结果:368例患者中每天睡眠不足6 h的患者共有162例、不足5 h的患者共有54例,不足4 h的患者共有40例;368例患者中入睡困难共有130例、易醒共有82例、早醒共有78例.从患者病情程度来看,病情越严重,睡眠障碍的所占比重也不断升高;368例患者中由于疾病因素、心理因素、经济因素、环境因素以及医源性因素出现睡眠障碍的例数分别为196例、248例、214例、70例、36例.结论:慢性乙型肝炎患者多合并睡眠质量不佳的情况,其中病情越严重,睡眠质量越低,排序前3位的诱因分别为心理因素、经济因素、疾病因素;因此在临床治疗中需要为患者提供有效的干预措施,改善患者的睡眠质量.

    作者:林秋香;王雪雯;潘晨;黄祖雄 刊期: 2019年第02期

  • 佐匹克隆治疗睡眠障碍的临床疗效和安全性分析

    目的:分析佐匹克隆治疗睡眠障碍的临床疗效和安全性.方法:选取2017年5月至2018年10月枣庄市精神卫生中心药剂科收治的睡眠障碍患者124例,随机分为观察组和对照组,每组对照组62例.对照组给与地西泮治疗,观察组采用佐匹克隆治疗,比较2组患者临床疗效和治疗安全性.结果:观察组患者入睡时间以及觉醒次数、总睡眠时间等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者头晕、恶心、便秘、出汗等各种不良反应状况显著更少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:睡眠障碍患者进行佐匹克隆治疗时可提升临床疗效,治疗过程安全,有临床应用价值.

    作者:房华 刊期: 2019年第02期

  • 醒脑固摄针刺法治疗睡眠障碍之夜尿症临床疗效观察

    目的:观察醒脑固摄针刺法治疗睡眠障碍之夜尿症临床疗效.方法:选取2017年1月至2017年10月于石景山区中医医院收治的睡眠障碍之夜尿症患者58例随机地分为观察组(n=28)和对照组(n=30),观察组以醒脑固摄针刺法,取穴:内关,人中,三阴交,肾俞,会阳,留针30 min/次,2次/d,休息1 d/周.对照组以常规针刺法,取穴:中极,关元,膀胱俞,三阴交,2次/d,留针30 min/次,休息1 d/周.2组均在治疗4周后进行临床疗效评定.结果:观察组总有效率为89.3%,对照组为63.3%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑固摄针刺法治疗睡眠障碍之夜尿症疗效肯定,并且优于常规针刺法.

    作者:谭元奇;刘日富;徐振;李璐 刊期: 2019年第02期

世界睡眠医学杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:世界中医学会联合会