林心强;王挥戈
目的:探讨胃(肠)咽吻合术在晚期下咽癌和颈段食管癌手术中的应用.方法:回顾性分析8例胃(肠)咽吻合术的临床资料.结果:游离空肠1例,带蒂结肠1例,胃上提6例.本组均获得良好的吞咽功能.7例健在,1例死亡.结论:胃(肠)咽吻合术对晚期下咽癌和颈段食管癌切除后大范围下咽-食管缺损具有较好的I期修复效果.
作者:林心强;王挥戈 刊期: 2002年第02期
目的:探讨计算机专业人员的心理健康状况.方法:以SCL-90为工具,对71名计算机专业人员进行评估.结果:计算机专业人员SCL-90总分和各因子显著低于全国常模;男性员工在躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对、饮食和睡眠因子上得分显著高于女性员工;女性在恐怖因子得分显著高于男性.结论:计算机专业人员心理症状较少,症状严重程度较低,男性员工自我感觉与自我评价方面低于女性员工.
作者:刘少文;张琼 刊期: 2002年第02期
[病例]女性,46岁.患者1个月前出现高热并多发性结节红斑,曾予地塞米松、复方丹参治疗,热退,结节红斑消失,后单用强的松(20mg/d)维持治疗,近日复发,于2001年12月24日入我科.查体:T 39.3℃,颜面及双下肢水肿明显,呈凹陷性.前胸、双肘关节外上方、双大腿外侧,下腹部皮肤各有1.5 cm×1.0 cm ~ 6.0 cm×6.0 cm对称性结节红斑及消退遗留色斑,压痛.咽部充血,浅表淋巴结未见肿大,双肺呼吸音清,HR 96次/min,律齐有力.腹平软,肝肋下两横指,质中,边缘不清,无压痛及叩痛,神经系统检查未见异常.实验室检查:WBC 4.0×109/L, RBC 2.24×1012/L ,Hb 67 g/L.尿蛋白+;肝功能:TP 47.2g/L,ALB 23.2 g/L,T-Bil 45mg/dl,D-Bil 2.6 mg/dl,ALT 383 IU/L,GGT 647 IU/L;肾功能:BUN 3.74mmol/L,Cr 54.9μmol/L;肌酶谱:LDH 1865IU/L,CPK 533 IU/L,CPK-MB 52.4 IU/L,ASO≥500U,ESR 60mm/h,CRP 1∶4阳性,血培养阴性,RF(-),ANA(-),ECG正常.B超:肝大,脂肪肝图像,脾大.结节病理活检见皮下脂肪组织有大量淋巴细胞、浆细胞、泡沫细胞浸润,脂肪细胞变性坏死.病理诊断:复发性热性结节性非化脓性脂膜炎.住院期间予抗生素、大剂量糖皮质激素[地塞米松(10mg/d),静滴3 ~ 5天后,高热退却,改口服强的松(1 ~ 2)mg/kg*d]和雷公藤多甙(20mg/d)治疗1个多月,强的松减为30mg/d.病程中出现左眼结膜充血,关节,肌肉酸痛,黄疸,予非甾体类消炎药,退黄,护肝等治疗后,症状缓解,24天后出院.
作者:罗毅平;郑慧纯 刊期: 2002年第02期
目的:探讨青年人胃癌的临床特点及外科手术治疗方法.方法:对<35岁胃癌42例进行回顾性分析.结果:未手术及仅行探查术或姑息手术、或胃空肠吻合手术26例中有25例于3年内死亡;行根治手术16例中,有5例存活>5年. 结论:青年人胃癌发病率低、病程短、恶性程度高、转移早、预后差.早期诊断、及时行根治术是提高治愈率的关键.
作者:熊进文;陈延林;沈文律 刊期: 2002年第02期
室性快速性心律失常及心脏骤停患者,植入埋藏式心脏复律除颤器可降低心源性猝死。
作者:陈有仁;邱汉婴;黄碧宏;黄明通 刊期: 2002年第02期
目的:探讨当前实施<全球哮喘防治创议>的问题及对策.方法:对400例哮喘患儿在治疗满1年时进行横断面研究,分析其坚持吸入皮质激素的时间及其与疗效的关系,并调查其中中断吸入皮质激素患儿的原因.结果:全年吸入皮质激素152例,<3个月123例,~6个月50例,~12个月75例.后3组1年内哮喘发作次数、因哮喘而住院次数明显高于全年吸入者,而大呼气流速恢复至正常预计值者则显著低于坚持全年吸入者.248例不能坚持全年吸入者,绝大部分是由于家长对吸入激素的意义或要求不理解,或由于顾忌药物副作用.结论:实施<全球哮喘防治创议>方案,关键在于抓住吸入皮质激素这一要领即能取得显著治疗效果.
作者:林广裕;何崎墉;曾虹;陈桂銮;吴毅;陈沛金 刊期: 2002年第02期
目的:了解儿科医生进驻手术室对剖宫产儿的影响.方法:2659例剖宫产高危儿分2组进行比较.结果:儿科医生进驻手术室前后对比发现:新生儿吸入性肺炎(生后5天内发病)的发生率显著下降(由进驻前的5.29%下降至2.22%,病死率由0.20%至0);新生儿窒息与新生儿缺氧缺血性脑病的发生率无明显差异(P>0.05).结论:儿科医生进驻手术室对降低剖宫产儿疾病的发生率、病死率是有效的,并为其后续治疗赢得了时间.
作者:江雯 刊期: 2002年第02期
自1997年7月~2001年7月我科共收治下肢骨折合并血管损伤12例,现报道如下.1 资料与方法①一般资料:本组男性11例,女性1例.年龄19 ~44岁.闭合性损伤11例(车祸8例,砸伤2例,摔伤1例),开放性骨折1例(车祸).损伤后来诊时间5 ~6h 3例,7 ~9h 6例,10 ~16h 3例,平均9.5h.股骨上段骨折1例,中下段骨折2例,髁部骨折1例,胫骨平台及上段骨折9例,其中1例同时有股骨和胫骨骨折,1例合并颅脑损伤.股动脉破裂1例,动静脉断裂1例,动脉内膜广泛损伤8例.② 方法:本组7例行小腿筋膜室切开减压,钢板和石膏固定各2例,5例行跟骨结节牵引,3例二期行骨折固定.
作者:庄桂炉;郭文键;刘克;陈孔冠;郑钦洪;林深镇 刊期: 2002年第02期
目的:探讨安氏Ⅱ类错鸦合不拔牙矫治的适应证和禁忌证.方法:5例以下颌后缩为主处于青春期的患者用肌激动器和固定矫治器双期治疗.11例上颌轻中度拥挤,上颌第二磨牙未萌的安氏Ⅱ类错鸦合推磨牙向后矫治,4例侧貌直面型上下切牙角度较小,牙列轻中度拥挤用固定矫治器,唇倾前牙.结果:5例双期治疗侧貌改善明显,Ⅱ类关系矫治为Ⅰ类关系.15例牙列轻中度拥挤矫治为Ⅰ类关系,侧貌基本保持不变.结论:以下颌后缩为主、非高角的青春期病例及直面型、非高角、面下1/3正常、上牙列轻中度拥挤、上颌第二磨牙未萌的病例为安氏Ⅱ类错鸦合不拔牙矫治适应证.重度拥挤、高角、严重上颌发育过度则为禁忌.
作者:叶金梅;杨杰;李彤 刊期: 2002年第02期
目的:探索恶性淋巴瘤的临床特点及疗效.方法:对5例非典型恶性淋巴瘤的临床诊断及治疗进行分析比较.结果:非典型恶性淋巴瘤具有较高的临床误诊率,对于难治复发的病例采用多种药物联合化疗有效.结论:通过提高对非典型恶性淋巴瘤的认识及联合治疗,其缓解率及生存期有望提高.
作者:陈芾珩 刊期: 2002年第02期
介绍一种不需特殊设备、简单实用的癌组织微阵列制作技术,对其制作过程和初步应用情况作详细介绍.并对制作过程注意事项和应用前景进行讨论.
作者:吴名耀;郑瑞明;吴贤英 刊期: 2002年第02期
化学性胆囊切除是治疗胆囊结石的又一种方法,它能达到手术切除的相同效果.本文通过对近年来临床上行化学性胆囊切除的应用情况作一综述.
作者:孙淑明;吴利标 刊期: 2002年第02期
应激性溃疡发生的主要机制是胃粘膜保护机制削弱,损伤因素作用的相对增强.预防的关键在于积极治疗原发病,及时纠正低血容量和酸碱失衡.本文主要综述该病在发病机制、预防方面的研究近况.
作者:符建平;许建衡 刊期: 2002年第02期
折返性快速心律失常是临床上常见的心律失常.各种折返性快速心律失常均可自行终止.本文对折返性快速心律失常自行终止的机制作一综述.
作者:王水珠;邱汉婴 刊期: 2002年第02期
树突状细胞是体内功能强的抗原呈递细胞,具有独特的免疫功能.本文就树突状细胞与食管癌发生发展的关系,以及树突状细胞在食管癌治疗上的应用作一综述.
作者:罗毅平;陈慎仁 刊期: 2002年第02期
目的:分析妇产科手术中泌尿系统损伤的原因.方法:对妇产科手术中泌尿系统损伤12例进行回顾性分析.结果:泌尿系统损伤以经腹全子宫切除为常见,输尿管损伤是严重的并发症.结论:膀胱修补及输尿管插管或吻合是其主要治疗措施.
作者:王莹;王昕 刊期: 2002年第02期
目的:探讨巩膜隧道切口用于玻璃体切割术的可行性和应用效果.方法:38例后段玻璃体切割术中,17例34个切口行巩膜隧道切口.结果:手术结束时不需缝合且能自闭切口26个,需8字缝合8个.结论:巩膜隧道切口用于玻璃体切割术,操作简单.可避免反复插入和拔出巩膜塞,防止眼内灌注液外流或气体逸出,避免眼球塌陷,便利器械进出切口,明显缩短手术时间,减少与切口相关的并发症.
作者:陈伟奇;詹行楷;刘应鹏;闫亦农;唐慧明;林顺潮 刊期: 2002年第02期
目的:观察三氯苯达唑治疗卫氏并殖吸虫童虫感染的疗效.方法:从华溪蟹中分离卫氏并殖吸虫囊蚴经口感染小白鼠,2周后用三氯苯达唑治疗,观察其减虫率,并用光学显微镜及扫描电镜观察虫体的形态结构变化.结果:用药[4mg/d*鼠×3d时,减虫率16.68%(P>0.05);8mg/d*鼠×2d时,减虫率38.31%(P<0.001)]后所获得的虫体体壁表面及内部结构都已受到严重破坏.结论:三氯苯达唑对卫氏并殖吸虫童虫有较好的杀虫效果.
作者:何就明;陈小轲;谢鹏飞;李文杰;许婉;陈先才;许世锷 刊期: 2002年第02期
目的:评价主动脉内球囊反搏术(IABP)在急性心肌梗死(AMI)并心源性休克患者辅助治疗中的作用.方法:总结27例AMI并心源性休克患者应用IABP辅助治疗后,住院期间临床事件发生率和抢救成功率.结果:治疗后,血流动力学稳定,12例接受再血管化治疗,存活15例,存活率55.6%,死亡12例.结论:IABP可有效稳定血流动力学状态,减少再梗死,为再血管化治疗赢得了时间,提高了生存率.
作者:方胜先;陈纪言;周颖玲;罗建方;李瑜辉;谭宁;张斌;李光 刊期: 2002年第02期
本文收集我科1987年1月~2000年12月经尿道前列腺电切(TUR-P)926例(占同期前列腺增生手术治疗患者的84.6%),取得满意效果.
作者:焦立 刊期: 2002年第02期