安莉；张海琴
目的：探究不孕症妇女自身免疫与内分泌紊乱的关系。方法用化学发光法检测不孕症妇女32例及正常对照组42名体内血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、胰岛素（INS）、泌乳素（PRL）水平，用胶体金标记免疫斑点渗滤法来检验心磷脂抗体、卵巢抗体、子宫内膜抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体和精子抗体。结果自身免疫抗体阳性患者7例的E2水平明显比抗体阴性组低，但25例患者的LH、FSH、T、INS、PRL水平明显高出抗体阴性组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。女性内分泌失调患者免疫抗体阳性出现率提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论女性患者的内分泌及免疫紊乱是引起不孕的重要病因，免疫抗体可直接引起不孕症，还可通过引起女性内分泌激素水平改变而导致不孕。
作者：于秋梅；安成涛 刊期： 2015年第04期
目的：观察米非司酮、甲氨蝶呤联合化瘀汤治疗不稳定型异位妊娠的疗效。方法将不稳定型异位妊娠患者234例随机分为治疗组125例和对照组109例。对照组给予米非司酮、甲氨蝶呤进行治疗，治疗组在此基础上给予化瘀汤治疗，2个疗程结束后观察两组患者的疗效。结果治疗组总有效率为94.40%高于对照组的78.90%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮、甲氨蝶呤联合化瘀汤治疗不稳定型异位妊娠，其效果显著，可明显的缩短治疗时间，减少单用西药所产生的不良反应，促进患者的康复，值得临床推广应用。
作者：郄朝雍 刊期： 2015年第04期
目的：对妇产科手术泌尿道损伤发生的原因进行分析，并探讨积极的处理方法。方法选取25例患者作为研究对象，对其发生损伤的原因进行分析，并探讨有效的处理方法。结果输尿管损伤18例，膀胱损伤7例；有效治疗后，18例输尿管损伤患者均顺利、有效恢复，无1例由于肾功能受损或者治疗失败将肾脏切除；7例膀胱损伤患者中，6例均为Ⅰ期修复，愈合情况良好，另外1例应用阴道修补术治疗失败，三个月后转为开腹二次修补术治疗成功。结论输尿管损伤为妇产科手术的常见损伤，为有效降低泌尿道损伤，要术前要做好充分准备工作，并严格根据操作规程进行操作。
作者：高歌 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜治疗早期宫颈癌的疗效。方法选取2013年7月～2014年10月于我院接受治疗的早期宫颈癌患者90例作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，各45例，对照组45例患者实施开腹手术治疗，治疗组45例患者实施腹腔镜手术治疗，对两组患者的疗效进行比较。结果治疗组45例患者的治疗总有效率是91.11%，对照组45例患者的治疗总有效率是71.11%，对比两组患者的治疗总有效率，治疗组要明显优于对照组，差异具有统计学意义（x2=5.874，P=0.015）。结论早期宫颈癌患者采用腹腔镜手术治疗，具有较高安全性与有效性，且对患者的创伤小，患者能较快恢复等特点，相比于传统开腹手术，其疗效更佳，值得在临床上大力推广和应用。
作者：谢青；周亮；周孟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨药物四联疗法对于保守治疗女性异位妊娠的疗效。方法选取2013年4月～2014年4月我院诊治的异位妊娠患者100例作为研究对象，采取随机分组将其分成保守组和对照组，各50例，保守组采取四种药物（米非司酮、甲氨蝶吟、抗生素、中药）联合的保守治疗方法。对照组采用米非司酮以及甲氨蝶吟的治疗方法。在治疗结束后比较两组的疗效。结果保守组中45例患者治愈，治愈率88%；对照组中26例患者治愈，治愈率52%，两组治愈率相比，差异有统计学意义（P＜0.05），且保守组患者在下腹疼痛、阴道出血以及附件包块情况、血β-HCG改善方面均要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合的四联疗法治疗孕妇异位妊振能够提高治愈率，改善临床症状，且保留了患者的生育能力，具有良好临床疗效，值得在临床上推广应用。
作者：陶霞 刊期： 2015年第04期
目的：对中药在慢性宫颈炎阴道炎中的疗效进行探讨。方法选取我院2014年1月～11月收治的患有慢性宫颈炎阴道炎患者80例作为研究对象，随机将患者分为对照组和研究组，各40例。对照组患者采用常规药物进行治疗，研究组患者以中药为主要的治疗药物，在经过一段时间之后，对两组患者的疗效进行比较。结果经过治疗后，对照组中显效20例（50%），有效10例（25%），无效10例（25%）。经过治疗后，研究组中显效30例（75%），有效7例（17.5%），无效3例（7.5%）。另外就两组患者的复发情况来看，研究组患者复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在对妇科慢性宫颈炎阴道炎治疗的过程中加以中药的应用，疗效显著，相关的医疗机构必须加强对其的重视，为相关患有妇科疾病的患者的康复创造条件。
作者：李晓红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨围产期护理干预用于预防剖宫产下肢深静脉血栓的临床价值。方法选取2012年8月～2014年8月在我院行剖宫产的产妇168例作为研究对象，采用随机数字表法均分为对照组（常规护理）和观察组（围产期护理干预），各84例，对比两组产妇的护理效果。结果①观察组产妇术后深静脉血栓（DVT）的发生率为1.19%明显低于对照组的8.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组产妇护理综合满意度为97.62%显著高于对照组的88.10%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对剖宫产产妇予以围产期护理干预，可以有效降低DVT的发生率，提高产妇护理满意度，值得推广。
作者：李春桃 刊期： 2015年第04期
目的：分析应用妇科超声检查法对绝经后阴道出血进行临床诊断的价值。方法选取我院2014年2月～2015年1月收治的100例绝经后阴道出血患者作为研究对象，所有患者均进行妇科超声诊断，然后和病理检查结果进行对照研究，以分析妇科超声诊断的符合率。结果经研究，妇科超声诊断的符合率高达97%。结论在绝经后阴道出血的诊断中，妇科超声诊断符合率较高，可以为临床诊治提供参考信息。
作者：黄光环 刊期： 2015年第04期
目的：分析采用氟尿嘧啶缓释植入剂治疗卵巢上皮性癌的疗效。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的卵巢上皮性癌患者60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组行氟尿嘧啶缓释植入剂治疗，对照组采用化疗方法治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组的复发率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对卵巢上皮性癌患者，采用氟尿嘧啶缓释植入剂治疗，能明显降低卵巢上皮性癌的复发率，值得在临床上推广。
作者：刘静；段承志 刊期： 2015年第04期
目的：了解育龄妇女子宫颈癌防治知识的知晓情况，推广子宫颈癌的早诊早治方案，降低子宫颈癌的发生率和死亡率。方法选择菏泽市年龄35～54岁已婚妇女作为研究对象，采用问卷调查形式对已婚妇女子宫颈癌综合知识知晓情况进行调查，受检妇女采用VILI（2%碘染色肉眼观察）和VIA（5%醋酸染色肉眼观察）宫颈改变，结果异常者进行阴道镜下活检，终获得病理学诊断结果，推广子宫颈癌的早诊早治方案（具体做法：科学构建“区域性子宫颈癌早诊早治中心”，加强子宫颈癌专业人员专业培训，完善阴道镜质量控制体系）。结果文化程度越高，女性对子宫颈癌预防措施的知晓率越高，宣传前，文化水平超过高中的女性对子宫颈癌预防的知晓率为16.45%，明显高于文盲的1.24%，差异有统计学意义（P＜0.05），宣传后不同文化水平的女性子宫颈癌预防知晓率均提高；年龄越高，对于子宫颈癌预防方法的知晓率则相对较低；文化程度越高，女性对子宫颈癌早诊早治的知晓率越高，宣传前，文化水平超过高中的女性对子宫颈癌预防的知晓率为19.47%，明显高于文盲的2.01%，差异有统计学意义（P＜0.05），宣传后不同文化水平的女性子宫颈癌早诊早治知晓率均提高；年龄越高，对于子宫颈癌早诊早治的知晓率则相对较低；VIA、VILI阳性142例（7.61%），阴道镜阳性102例（5.47%）；病理诊断确诊CINⅠ5例，CIN Ⅲ2例，CIN Ⅲ2例，早期浸润癌1例，≥CIN总人数为9例，占VIA、VILI阳性人数的6.34%。结论必须要加大对女性殖健康的宣传力度，积极开展健康教育，提高女性宫颈癌防治知识知晓率，不断提高宫颈癌筛查水平，真正意义上做到子宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。
作者：邵伟 刊期： 2015年第04期
目的：研究并分析子宫颈病变筛查方式与结果。方法选取2014年1月～8月在我院进行宫颈涂片检查的715例女性纳入本研究，118例涂片检查结果为阴性，但是存在接触性出血、白带增多或者宫颈细胞学涂片检查结果超过巴氏Ⅱ级的受检者采用阴道镜辅助检查法，评估结果。结果715例涂片中共计118例异常，巴氏Ⅱ级、巴氏Ⅲ级、巴氏Ⅳ级、巴氏Ⅴ级例数分别为72、29、6、3，其中巴氏Ⅱ级与巴氏Ⅲ级多见于25～35岁群体中，巴氏Ⅳ即与巴氏Ⅴ级多见于35～55岁妇女群体中，活检结果显示，7例为宫颈癌，CIN发生率较高，呈现出低龄化趋势。结论对于细胞学检查结果为阳性或者可疑病变者，采用阴道镜辅助检查法可以有效提升诊断有效性，值得在临床中进行推广和使用。
作者：莫琼梅；符怡；丁花艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急救护理流程在胎盘早剥合并失血性休克患者中的应用效果。方法回顾性分析我院2014年2月～10月收治的64例胎盘早剥合并失血性休克患者的临床资料，本组均予以急救护理流程，观察患者护理后心理评分及母婴结局情况。结果本组患者护理后SAS、HAMA、SDS、HAMD分别为（37.82±6.14）分、（35.27±3.37）分、（39.24±6.50）分、（34.18±3.13）分；本组患者中无1例死亡，其中发生子宫胎盘卒中6例（9.37%），胎盘剥离的面积为1/3～2/3，予以子宫全切术6例（9.37%），新生儿窒息5例（7.81%），死亡1例（1.56%）。结论急救护理流程应用于胎盘早剥合并失血性休克患者，可改善其心理状态及母婴不良结局，从而有效提高产科护理质量。
作者：张梅 刊期： 2015年第04期
目的：分析宫颈炎症射频治疗患者应用护理干预的效果。方法随机选取2013年7月～2014年7月于本院行射频治疗的宫颈炎症患者47例作为研究对象，均予以护理干预，对比干预前后焦虑、抑郁评分与生活质量评分，并分析干预后并发症情况。结果患者干预后的焦虑、抑郁评分明显优于治疗前，且干预后生活质量评分高于干预前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预后并发症发生率为8.51%，未出现其他严重并发症。结论宫颈炎症射频治疗患者应用护理干预能有效改善患者的不良心理，并提高生活质量，且减少常见并发症的发生。
作者：张梅 刊期： 2015年第04期
目的：分析重症监护室联合产科抢救危重产妇的临床检测与护理措施。方法对我院2011年6月～2014年6月收治的重症监护室联合产科抢救的危重产妇17例的临床资料进行回顾性分析，并对其病因、影响抢救成功的因素与护理措施进行分析。结果17例危重产妇的病因为产科并发症，其中，产科出血7例（41.18%），妊娠高血压5例（29.41%），产科合并症5例（29.41%）；抢救成功16例（94.12%），抢救失败1例（5.88%）。结论对危重产妇进行系统的临床护理是提高危重产妇抢救率，挽救患者生命的关键举措。
作者：陈丽华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨针对在子宫良性病变的临床治疗中应用筋膜内切除子宫术并保存子宫动脉的上行支—卵巢支措施的应用效果。方法将2010～2013年我院收治的子宫良性病变需切除子宫患者200例随机分为保留子宫动脉上行支—卵巢支的筋膜内子宫切除术组（A组）和传统的全子宫切除术组（B组），各100例，分别测定手术前后性激素水平，比较两组术中出血量、手术时间及围绝经期主要症状等。结果 A组结束手术后其卵巢支部保存效果理想，血流状态稳定，术中出血总量、手术耗时、术后胃肠脏器功能恢复耗时等同B组间的数据对比差异无统计学意义（P＞0.05）；手术前后血清性激素水平无明显改变（P＞0.05）；B组术后E2明显下降（P＜0.05），FSH、LH较术前明显升高（P＜0.05）；呈现出围绝经期主要症状以及性生活总体质量水平比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论保留子宫动脉上行支—卵巢支的筋膜内子宫切除术是治疗子宫良性病变较好的手术方法，值得推广。
作者：苗丽萍；王强；王秀华；王雅茹；葛玉华；常亚茹 刊期： 2015年第04期
目的：从临床实践出发，探讨剖腹产手术过程中患者出现大出血的原因及有效的防治干预措施。方法选取我院2014年1月～2014年12月产科收治的所有剖腹产手术患者中的大出血患者30例作为研究对象，对其中的每1例大出血患者抢救过程的病历记录进行详细分析与回顾性分析，研究中以出血量＞500 mL即认定为大出血。结果剖腹产手术过程中患者出现大出血主要是由子宫收缩无力，前置胎盘、胎盘黏连或者胎盘植入等胎盘因素及子宫切口撕裂伤等原因导致。结论针对出血原因不同，可以尝试在术中合理使用外“8”字与绕圈间断缝扎、双侧子宫动脉上行支结扎、宫腔纱条填塞和子宫切口撕裂缝合等止血措施对患者进行止血。
作者：安莉；张海琴 刊期： 2015年第04期
目的：探究并对比无痛人工流产和常规人工流产在终止早期妊娠中的疗效。方法选取我院2012年3月～2014年3月妇产科收治的120例进行人工流产的孕妇为研究对象，随机分成无痛人工流产组（观察组）和常规人工流产组（对照组），各60例，无痛人工流产组在静脉麻醉下进行手术，常规人工流产组直接进行流产手术。结果观察组孕妇手术持续时间、术中出血量，以及孕妇术中疼痛程度和宫颈扩张程度均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛人工流产术临床疗效明显优于常规人工流术，易于得到终止早期妊娠孕妇的认可和接受，临床应用前景广泛。
作者：刘超 刊期： 2015年第04期
目的：探讨围绝经期女性的临床症状，并做出相关的健康保护措施，以提高围绝经期女性的生活质量。方法收集某医院200例围绝经期妇女，通过问卷调查等方式，分析研究她们在围绝经期的临床症状。结果失眠、心情烦躁、容易疲劳、性欲降低等是这段时期的妇女常见的症状，但被调查的妇女中对围绝经期的概念了解的人数低于75%，所以提高女性对围绝经期妇女的认识和健康保护意识非常重要。结论了解围绝经期的临床症状，提高中老年妇女的保健意识，对于提高这一阶段的妇女的生活质量和身体健康有重要的意义。
作者：张玉娟 刊期： 2015年第04期
目的：分析探讨妇产科护理带教提高护生护理纠纷防范意识的作用。方法选择2013年3月～2014年4月我院妇产科的护生40名作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，各20名，对照组护生不给予护理带教，实验组护生给予护理带教，护理带教结束后，对比分析两组护生的护理纠纷防范意识评分。结果实验组护生的护理纠纷防范意识评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妇产科护理带教可以有效提高护生护理纠纷的防范意识，减少相关的医疗纠纷，为医院树立良好的形象及口碑，值得在临床中大力借鉴和推广。
作者：何福根 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析应急措施配合常规护理在产科护理风险预防中的应用及效果。方法选取2013年9月～2014年9月我院妇产科收治的患者120例，随机分成对照组和实验组，各60例，对照组进行常规的护理措施；实验组在对照组的基础上，配合使用应急措施，一段时间后，分析比较两组患者下床时间、住院费用和护理后的效果，以及患者满意度。结果实验组患者下床时间、住院费用、护理效果明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者满意度高于对照组。结论通过研究应急措施对产科患者的恢复影响进行观察，应急措施可以明显促进患者恢复，提高恢复效果，提前患者的下床时间，降低住院费用，也会使患者的生活质量得到明显的提高。
作者：冯晓慧 刊期： 2015年第04期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
