学术投稿

妇产科急症子宫切除术的分析与研究

孙杰铭

关键词:妇产科, 急症子宫切除术, 临床分析, 研究
摘要:目的:观察患者进行急症子宫切除术后的疗效,对此类方法进行有效分析,探究方法的合理性与有效性,也对如何减少此类手术进行有效的总结。方法结合有关资料,对本科室收治的实行急症子宫切除术患者50例进行回顾性总结,分析患者的手术效果与诱发因素。结果致使患者不得不进行子宫切除的原因大部分为患者本身的宫缩乏力和胎盘植入不同。患者进行手术后恢复效果较好,但术后存在并发症情况较多。结论产妇生产过程中因多种突发因素导致子宫被切除,此类解决方法能有效提高新生儿的存活率,术后患者恢复良好。此类手术有很高的推广意义,应对此类方法进行有效地研究总结,对此种治疗手段进行改进。
实用妇科内分泌电子杂志相关文献
  • 采用氟尿嘧啶缓释植入剂治疗卵巢上皮性癌患者的近期疗效观察

    目的:分析采用氟尿嘧啶缓释植入剂治疗卵巢上皮性癌的疗效。方法选取我院2012年1月~2013年12月收治的卵巢上皮性癌患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组行氟尿嘧啶缓释植入剂治疗,对照组采用化疗方法治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组的复发率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对卵巢上皮性癌患者,采用氟尿嘧啶缓释植入剂治疗,能明显降低卵巢上皮性癌的复发率,值得在临床上推广。

    作者:刘静;段承志 刊期: 2015年第04期

  • 探析套扎法在腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术中的应用效果

    目的:探讨套扎法在腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法选取2013年12月~2015年1月我院行大子宫肌瘤剔除术治疗的患者资料100份并对其进行回顾性分析。在分析的过程中,按使用治疗方式的不同分为对照组49例和观察组51例。对照组患者使用腹腔镜缝合进行手术治疗,观察组患者使用腹腔镜套扎法,观察两组患者手术整个过程中需要的时间、术中出血量情况和住院的天数,比较两组患者并发症发生率。结果经过治疗后,观察组患者手术时间、术中出血量、住院的时间明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。在并发症方面,对照组患者13例发生并发症,发生率为26%;观察组患者1例发生并发症,发生率为2%,观察组患者的疗效明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论套扎法应用于腹腔镜下大子宫肌瘤剔除术中具有良好的疗效,能够有效降低并发症发生率,临床推广价值较高,值得大力推广应用。

    作者:高清霞 刊期: 2015年第04期

  • 元宫铜300、TCu380A和MLCu375在临床应用的对照研究

    目的:研究元宫铜300、TCu380A和MLCu375节育器在临床分组应用中的效果。方法观察对象为我县计划生育服务机构符合条件的2700名健康育龄女性,根据放置宫内节育器情况分为三组,A组(800名,MLCu375),B组(1000名,TCu380A),C组(900名,元宫铜300);比较其临床应用的综合效能。结果随访3个月、6个月、12个月,B组与C组的续用率,差异无统计学意义(P>0.05);但A组分别与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且不良反应发生率比较:A组分别与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MLCu375与TCu380A、元宫铜300相比临床效能差,且续用率低,同时其引起不良反应率高,安全性低,故建议在临床中首先考虑TCu380A、元宫铜300的应用。

    作者:周会燕 刊期: 2015年第04期

  • 孕期体重增加对妊娠结局的影响

    目的:探讨孕期体重增加对妊娠结局的影响。方法选择2012年6月~2014年6月在我院进行围产期保健并分娩的546例产妇作为研究对象,按照孕期体重的增加程度分为体重增加较轻组、体重增加正常组和体重增加超重组,比较三组间妊娠结局(包括妊娠期高血压疾病、糖代谢异常或糖尿病、产后出血和剖宫产比例)和新生儿情况(包括低体重儿、巨大儿和胎儿窘迫)的差异。结果 A组和B组产妇发生妊娠期高血压疾病、糖代谢异常或糖尿病、产后出血和剖宫产比例均明显小于C组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组和B组出现巨大儿和胎儿窘迫比例均明显小于C组产妇,而B组和C组出现低体重儿明显小于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕期体重增加过少和过多均会引起不良的妊娠结局,将孕期体重增加控制在正常范围内对产妇和新生儿均有益处。

    作者:张惠珍;高曼丽;李红 刊期: 2015年第04期

  • 分析妊娠糖代谢异常对妊娠结局的影响

    目的:分析妊娠糖代谢异常对产妇妊娠结局的影响。方法选择2014年2月~2015年1月我院收治的86例妊娠期糖代谢发生异常的孕妇作为研究对象,其中43例孕妇为妊娠期糖尿病设定为糖尿病组,另43例为妊娠期糖耐量受损设定为糖耐量受损组,再选择40例正常孕妇设定为正常组,比较三组孕妇的妊娠结局。结果三组孕妇在剖宫产、妊娠高血压综合征及新生儿低血糖等方面对比,糖尿病组与糖耐量受损组孕妇,差异无统计学意义(P>0.05),两组孕妇各种并发症发生率明显高于正常组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖代谢异常与妊娠期糖耐量受损临床都要有足够的重视,只有及早发现早治疗,才能降低并发症发生率,减少母婴不良结局。

    作者:李翠芬 刊期: 2015年第04期

  • 研究中西医结合治疗女性内分泌失调精神抑郁症的疗效

    目的:探讨中西医结合治疗女性内分泌失调性精神抑郁症的疗效。方法选取104例女性内分泌失调性精神抑郁症患者,随机分为观察组与对照组,各52例。对照组予以西药性激素序贯周期疗法治疗,观察组在对照组的基础上加用中药逍遥解郁汤治疗,对比两组患者的疗效。结果观察组治疗总有效率为94.23%,显著高于对照组的75.00%;治疗后观察组的中医证候评分及HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组的内分泌激素(FSH、LH、E2)水平均较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗女性内分泌失调性精神抑郁症可促进临床症状的消失,改善内分泌状态,提高疗效,值得推广应用。

    作者:王红丽 刊期: 2015年第04期

  • 子宫捆绑式缝合术治疗子宫大出血中的护理

    目的:探讨子宫大出血中进行子宫捆绑式缝合术的临床护理观察。方法选取我院2013年5月~2014年5月宫缩乏力型产后出血患者80例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,各40例,研究组进行子宫捆绑式缝合术治疗及护理,对照组进行宫腔纱布填塞止血法,比较两组产时、产后2 h、12 h、24 h的出血量情况;比较两组的手术时间、有效率及产褥病的发生情况。结果研究组产后2 h、12 h、24 h的出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间为(40.4±10.5)min,对照组手术时间为(67.5±17.1)min,差异有统计学意义(t=8.54,P<0.05);研究组的有效率及产褥病发生情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫缩乏力产后出血进行子宫捆绑式缝合术治疗及护理,止血效果确切,手术时间短,可减低发生产褥病,疗效确切,值得临床推广。

    作者:李兢;张帆 刊期: 2015年第04期

  • 雌二醇屈螺酮片治疗妇女绝经后相关症状疗效的系统评价

    目的:对雌二醇屈螺酮片治疗妇女绝经后相关症状疗效进行系统的评价。方法选择我院2012年7月~2014年10月接受治疗出现潮热症状的绝经后妇女120例作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各60例。对照组应用安慰剂治疗。观察组应用雌二醇屈螺酮片治疗。观察疗效和评价用药的安全性。结果治疗后,观察组患者每周潮热的发生次数少于对照组患者,中重度潮热平均严重程度指数和总潮热平均严重程度指数低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的血压基本稳定,血钾水平未见异常升高,子宫内膜检查未见异常。结论雌二醇屈螺酮片治疗妇女绝经后相关症状疗效确切,能够显著改善缓解患者的症状,且临床应用的安全可靠性高。

    作者:张邑江 刊期: 2015年第04期

  • 综合护理干预在阻断艾滋病母婴传播的效果评价

    目的:探讨综合护理干预在阻断母婴传播中应用的效果评价。方法随机选取我院收治的10例确诊为艾滋病的产妇作为研究对象,在尊重、保密的前提下对所有产妇实施综合护理干预,并严密观察孕妇的身体状况和各项生理指标,监测新生儿的基本情况。通过对所有新生儿HIV抗体检测得出的结果与以往患有艾滋病的产妇母婴传播情况进行对比。结果10例确诊为艾滋病的产妇中选择终止妊娠3例,选择继续妊娠7例,选择终止妊娠的3例产妇手术过程顺利,无术后并发症,选择继续妊娠的7例产妇所生新生儿一年后检测HIV抗体均为阴性。结论综合护理干预在阻断艾滋病母婴传播中降低了艾滋病母婴传播的概率,提高了新生儿的存活率,有较好的效果。

    作者:吴彩花;姜树勤;严秀芹 刊期: 2015年第04期

  • 卵巢类固醇细胞瘤1例报道

    卵巢类固醇瘤发生率很低,大约仅占卵巢肿瘤的1%,但病理非常复杂,目前临床上主要将该类肿瘤分为三种类型:间质黄体瘤、非特异性类固醇细胞瘤、睾丸型间质细胞瘤[1]。临床表明,了解卵巢类固醇瘤的临床特点并积极进行治疗对于保障患者的生命安全具有非常重要的意义。选取我院2014年收治的1例类固醇细胞瘤患者,采取手术治疗,疗效显著,报告如下。

    作者:袁换梅;张玉芬 刊期: 2015年第04期

  • 子宫输卵管造影实时动态观察对异常图像的诊断效果

    目的:评价子宫输卵管造影实时动态观察对异常图像的诊断效果。方法选取我院收治的不孕症患者100例作为研究对象,实行子宫输卵管造影实时观察同时行传统子宫输卵管X射线造影术,并对所有患者行腹腔镜检查,对患者的子宫形态、输卵管状况、宽窄、粘连情况观察。结果通过两种造影观察方法的检查结果与腹腔镜观察结果对比发现,实时动态造影较传统的读片诊断对异常图像的诊断符合率更高。其中观察组子宫内膜息肉、伞端阻塞的敏感度比对照组分别高出45%、17%。结论对子宫输卵管造影实时动态观察比传统子宫输卵管X射线造影术常规看片诊断准确度和灵敏度更高,有助于提高诊断质量和诊断符合率。

    作者:贾玉昌 刊期: 2015年第04期

  • 腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期佳护理方法分析

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期佳护理方法及效果分析。方法选取我院2013年1月~2014年8月收治的腹腔镜子宫肌瘤切除患者80例,随机将其分为观察组和对照组,各40例。其中对照组采取常规护理方法,观察组在对照组护理的基础上加以术前、术中、术后的护理方法,观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的手术时间、手术时的出血量、住院时间和首次下床活动的时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组术后并发症发生率为2.0%,显著低于对照组并发症发生率的16.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在围手术期采取适当的护理方法可以有效减少并发症发生几率,减少术中出血量,缩短住院时间和首次下床活动的时间,有利于改善患者临床症状,从而促进患者病情的早日康复。

    作者:秦亚娟 刊期: 2015年第04期

  • 血清胱抑素C检测对妊娠期高血压病患者早期肾损害的诊断意义

    目的:观察和分析对妊娠期高血压病患者采用血清胱抑素C(Cys-C)检测对诊断其早期肾损害的临床意义。方法选取2014年5月~2015年2月我院收治的妊娠高血压疾病患者50例作为临床研究对象,并将其作为研究组,另选我院收治的健康正常孕妇50例作为对照组。分别检测两组孕妇的尿酸(UA)水平、Cys-C水平、尿液24 h尿蛋白定量水平等指标,并进行对比分析。结果经检测结果显示,研究组患者的Cys-C水平、UA水平及尿液24 h尿蛋白定量水平等指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的早产、胎盘剥离、产后出血及胎儿窘迫等发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C水平在妊娠期高血压患者的早期肾损害的诊断中具有良好的临床价值,值得在临床上进一步推广。

    作者:方炼砂;唐娟;江碧薇 刊期: 2015年第04期

  • 探讨围产期护理干预预防剖宫产下肢深静脉血栓的价值

    目的:探讨围产期护理干预用于预防剖宫产下肢深静脉血栓的临床价值。方法选取2012年8月~2014年8月在我院行剖宫产的产妇168例作为研究对象,采用随机数字表法均分为对照组(常规护理)和观察组(围产期护理干预),各84例,对比两组产妇的护理效果。结果①观察组产妇术后深静脉血栓(DVT)的发生率为1.19%明显低于对照组的8.33%,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组产妇护理综合满意度为97.62%显著高于对照组的88.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇予以围产期护理干预,可以有效降低DVT的发生率,提高产妇护理满意度,值得推广。

    作者:李春桃 刊期: 2015年第04期

  • 女性生殖器结核治疗引起肝损害的临床分析

    目的:探讨临床应用的抗结核药物治疗女性生殖器结核引起肝脏损害的状况。方法回顾性分析齐齐哈尔市2004年1月1日~2014年12月31日女性生殖器结核患者1835例中抗结核药物引起药物性肝损害132例的临床资料。结果1835例女性生殖器结核患者中,132例(7.2%)发生抗结核药物性肝损害。结论抗结核药物在不同年龄的女性生殖器结核患者和全程治疗期间,均可引起药物性肝损害,掌握肝损害的类型、时间、程度、高危因素及防治措施,可以保证抗结核治疗的顺利进行,有利于提高女性生殖器结核的治愈率。

    作者:张达 刊期: 2015年第04期

  • 乙肝母婴传播阻断的健康教育干预分析

    目的:分析乙肝母婴传播阻断的健康教育干预。方法回顾性分析我院2014年2月~2015年1月收治的乙肝孕妇临床资料120例,根据不同护理模式分为两组,各60例,对照组予常规护理,研究组辅以健康教育干预,观察并比较两组婴儿不同月龄HBsAg、抗-HBs阳性率、孕妇疾病知晓情况及护理满意度。结果研究组新生儿于0月龄与6月龄时HBsAg阳性率1.67%、1.67%,均显著低于照组16.67%、15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组乙肝母婴传播阻断知识知晓率均比对照组高,且护理满意率研究组91.67%比对照组的61.67%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育干预应用于乙肝母婴传播阻断的效果良好。

    作者:徐莎莎 刊期: 2015年第04期

  • 妇产科手术泌尿道损伤25例的临床分析

    目的:对妇产科手术泌尿道损伤发生的原因进行分析,并探讨积极的处理方法。方法选取25例患者作为研究对象,对其发生损伤的原因进行分析,并探讨有效的处理方法。结果输尿管损伤18例,膀胱损伤7例;有效治疗后,18例输尿管损伤患者均顺利、有效恢复,无1例由于肾功能受损或者治疗失败将肾脏切除;7例膀胱损伤患者中,6例均为Ⅰ期修复,愈合情况良好,另外1例应用阴道修补术治疗失败,三个月后转为开腹二次修补术治疗成功。结论输尿管损伤为妇产科手术的常见损伤,为有效降低泌尿道损伤,要术前要做好充分准备工作,并严格根据操作规程进行操作。

    作者:高歌 刊期: 2015年第04期

  • 研究妇产科护理中人性化护理的临床应用

    目的:应用科学观察手段对人性化护理的应用价值进行研究,以此确定其在临床上的应用价值。方法选取2012年11月~2013年11月我院收治的妇产科患者300例,应用随机原则,将患者分为观察组与对照组。观察组患者在日常护理时采取人性化的护理手段,对其日常心理状态等进行必要的关护;对照组患者则应用常规的护理手段。通过对两组患者的满意度进行比较,将结果进行记录与研究。结果通过分组进行护理,我们发现观察组患者的满意度及医生的信任程度较高,能积极配合医生的治疗,从而在短时间内恢复自身健康水平;对照组患者的满意度则不高,而且心理状态不平稳,不利于医生开展治疗工作[1]。结论受限于自身特殊性,医护人员应选取人性化的护理手段对患者进行护理。这样能有效提高患者的疗效,有效缓解患者因患病造成的心理压力,保证心理状态平稳,使患者积极配合医生的治疗,从而达到终的疗效。这种护理手段是对原有常规护理的创新与发展,在临床事件中具有较强的实践意义。

    作者:黄庆艳 刊期: 2015年第04期

  • 卵巢早衰方联合补佳乐治疗卵巢早衰的疗效分析

    目的:探讨卵巢早衰方联合补佳乐治疗卵巢早衰的疗效。方法选取2013年5月~2014年9月我院收治的卵巢早衰患者72例,随机分为联合组(卵巢早衰方联合补佳乐治疗)和对照组(单纯补佳乐治疗),各36例,比较两组患者的疗效以及不良反应发生的情况。结果联合组治疗总有效率94.44%明显高于对照组患者的77.78%,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢早衰方联合补佳乐在治疗卵巢早衰中可有效改善患者临床症状,具有较好的疗效。

    作者:曹文明;徐慧军;郭云良 刊期: 2015年第04期

  • 0.5%和0.375%罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术中麻醉的效果观察

    目的:观察分析剖宫产术中麻醉采用0.5%和0.375%罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果。方法选取我院100例剖宫产产妇作为研究对象。随机分为观察组(采用0.5%盐酸罗哌卡因进行腰麻)和对照组(采用0.375%盐酸罗哌卡因进行腰麻),将两组产妇各时点的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)以及产妇满意度等情况进行对比分析。结果两组产妇HR、SBP以及DBP等各项指标在麻醉前的差异无统计学意义(P>0.05),但观察组产妇在切皮时的HR、SBP、DBP等各项指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组产妇分娩后5 min的HR水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为92%明显高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术中麻醉采用罗哌卡因腰硬联合麻醉选择0.375%、0.5%浓度的麻醉效果都是安全、有效的,具有良好的镇痛效果,0.5%浓度罗哌卡因对于患者的机体循环有较大影响,具有良好的肌松效果,而且患者的满意度较高,因此在腰硬联合麻醉中的麻醉浓度应该适当。

    作者:杨慧勇 刊期: 2015年第04期

实用妇科内分泌电子杂志

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