曹文明；徐慧军；郭云良
目的：观察和分析对妊娠期高血压病患者采用血清胱抑素C（Cys-C）检测对诊断其早期肾损害的临床意义。方法选取2014年5月～2015年2月我院收治的妊娠高血压疾病患者50例作为临床研究对象，并将其作为研究组，另选我院收治的健康正常孕妇50例作为对照组。分别检测两组孕妇的尿酸（UA）水平、Cys-C水平、尿液24 h尿蛋白定量水平等指标，并进行对比分析。结果经检测结果显示，研究组患者的Cys-C水平、UA水平及尿液24 h尿蛋白定量水平等指标均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的早产、胎盘剥离、产后出血及胎儿窘迫等发生率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 Cys-C水平在妊娠期高血压患者的早期肾损害的诊断中具有良好的临床价值，值得在临床上进一步推广。
作者：方炼砂；唐娟；江碧薇 刊期： 2015年第04期
目的：整理妇科慢性盆腔疼痛患者的临床资料，探讨中医疗法在治疗妇科慢性盆腔疼痛中的疗效。方法选取我院2014年5月～12月收治的妇科慢性盆腔疼痛患者70例作为研究对象，将其随机分为中医组和西医组，各35例，西医组按照常规西医治疗方法进行治疗，中医组则按照中医治疗方法进行治疗，以5天为1个疗程，观察3个疗程结束后两组患者的疗效。结果中医组患者的治疗痊愈率为85.7%，西医组患者的治疗痊愈率为57.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均为出现明显不良反应。中医组患者的平均住院天数为（8.5±2.0）天，西医组患者的平均住院天数为（12.8±2.8）天，两组患者的住院时间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医疗法能够有效的提升妇科慢性盆腔疼痛的疗效，住院时间少，对患者快速康复具有非常高的临床应用价值。
作者：赵月星；李红 刊期： 2015年第04期
目的：分析米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果。方法选取2014年6月～12月我院妇产科收治的子宫切口疤痕妊娠患者86例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各43例。观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对照组仅给予甲氨蝶呤治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组治疗成功率与子宫切除率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组血HCG转阴时间以及住院时间等方面均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠中的应用效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：周斌 刊期： 2015年第04期
目的：对中药在慢性宫颈炎阴道炎中的疗效进行探讨。方法选取我院2014年1月～11月收治的患有慢性宫颈炎阴道炎患者80例作为研究对象，随机将患者分为对照组和研究组，各40例。对照组患者采用常规药物进行治疗，研究组患者以中药为主要的治疗药物，在经过一段时间之后，对两组患者的疗效进行比较。结果经过治疗后，对照组中显效20例（50%），有效10例（25%），无效10例（25%）。经过治疗后，研究组中显效30例（75%），有效7例（17.5%），无效3例（7.5%）。另外就两组患者的复发情况来看，研究组患者复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在对妇科慢性宫颈炎阴道炎治疗的过程中加以中药的应用，疗效显著，相关的医疗机构必须加强对其的重视，为相关患有妇科疾病的患者的康复创造条件。
作者：李晓红 刊期： 2015年第04期
目的：研究妊娠期甲亢患者出现黄疸的临床特点并探讨其疗效。方法选取2010～2013年到本院就诊的妊娠期甲亢患者237例作为研究对象，随机分为研究组（合并黄疸组）和对照组（单纯甲亢组），比较两组患者的甲状腺功能和肝功能情况。结果研究组患者血清中的FT3与FT4水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的血清肝功能指标均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期甲亢合并黄疸患者肝损伤严重，应在积极治疗甲亢的同时，加强护肝。
作者：李静；谢玉兰；李琮 刊期： 2015年第04期
目的：探讨卵巢早衰方联合补佳乐治疗卵巢早衰的疗效。方法选取2013年5月～2014年9月我院收治的卵巢早衰患者72例，随机分为联合组（卵巢早衰方联合补佳乐治疗）和对照组（单纯补佳乐治疗），各36例，比较两组患者的疗效以及不良反应发生的情况。结果联合组治疗总有效率94.44%明显高于对照组患者的77.78%，两组相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论卵巢早衰方联合补佳乐在治疗卵巢早衰中可有效改善患者临床症状，具有较好的疗效。
作者：曹文明；徐慧军；郭云良 刊期： 2015年第04期
目的：探讨利维爱联合甲硝唑治疗老年性阴道炎疗效。方法选取我院就诊的老年性阴道炎患者88例，按治疗方式的不同分为观察组和对照组，各44例，对照组实施单纯甲硝唑治疗，观察组实施利维爱联合甲硝唑治疗，比较两组的疗效。结果采用不同方式治疗后两组患者在治疗总有效率、治疗后血清E2水平、FSH水平及子宫内膜厚度比较，差异有统计学意义（P＜0.05)；观察组不良反应发生率略高于对照组，但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用利维爱联合甲硝唑对老年性阴道炎患者实施治疗可取得显著疗效，有助于改善患者血清水平，增加子宫内膜厚度，且不良反应少，临床价值显著，应推广应用。
作者：胡晓青 刊期： 2015年第04期
目的：比较阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法选择子宫肌瘤患者70例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各35例，对照组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗，观察组给予阴式子宫肌瘤剔除术治疗，比较两种微创手术方式的疗效。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效满意，值得推广。
作者：范立艳 刊期： 2015年第04期
目的：本文主要分析医院妇产科护理中的常见问题以及风险因素。方法发现问题和风险的来源主要是依据某医院妇产科的44名护理人员。将他们的日常工作作为研究对象，归纳和总结他们在去年一年时间里遇到的各种问题，并对高风险的问题提出相应的管理制度。另外还对妇产科护理工作中的一般问题、规章制度等实施前后对医护人员工作情况的影响，结合患者的评价进行总体的概括。结果根据相关统计数据可以得出如下结论，首先该科室在统计的一年时间里一共出现风险状况214起，其中所占比例大的为环境因素，约为99起（44%），发生护理问题的病例749起，其中所占比重高的为肿瘤病例，约为345起（45%）；患者在接受护理后发生感染的病例485起（38%）。环境因素是造成护理中多综合问题的因素，其中舆论影响占总比例的20%；另外数据统计还发现在实施相应的规章制度和管理规范后风险事件出现的概率明显降低，患者的满意程度明显上升。根据统计学的相关理论，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论各种因素都对妇产科的风险以及常见护理有很大的影响，但是如果较好的制定规章制度就能够有效地降低这些问题出现的次数，就应当对现在愈演愈烈的疾患矛盾平息做出自己的贡献。
作者：王庆霞；汤夏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨子宫大出血中进行子宫捆绑式缝合术的临床护理观察。方法选取我院2013年5月～2014年5月宫缩乏力型产后出血患者80例，根据随机数字表法分为研究组、对照组，各40例，研究组进行子宫捆绑式缝合术治疗及护理，对照组进行宫腔纱布填塞止血法，比较两组产时、产后2 h、12 h、24 h的出血量情况；比较两组的手术时间、有效率及产褥病的发生情况。结果研究组产后2 h、12 h、24 h的出血量显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组手术时间为（40.4±10.5）min，对照组手术时间为（67.5±17.1）min，差异有统计学意义（t=8.54，P＜0.05）；研究组的有效率及产褥病发生情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫缩乏力产后出血进行子宫捆绑式缝合术治疗及护理，止血效果确切，手术时间短，可减低发生产褥病，疗效确切，值得临床推广。
作者：李兢；张帆 刊期： 2015年第04期
目的：对过期妊娠合并羊水过少对母婴造成的影响进行分析和研究。方法选取2014年2月～2015年1月我院收治的过期妊娠产妇360例作为研究对象，其中合并羊水过少的180例产妇设为观察组，羊水量正常的180例产妇为对照组，并对两组产妇在分娩的过程中对围生儿以及自身造成的影响进行比较。结果观察组出现胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿出现死亡的分别为68例（37.78%）、56例（31.11%）、11例（6.11%）；而对照组分别为50例（27.78%）、43例（23.89%）、4例（2.22%）。同时观察组产妇在分娩时对自身产生的不利影响也高于对照组。结论如果产妇的羊水指标AFI已低于5 cm，需要加强对产妇的监护，并立即终止妊娠，从而极大程度的降低胎儿的窘迫、围生儿的窒息以及死亡率。
作者：王金玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在妇产科急诊接诊的护理过程中，通过危机管理正确规避护理风险，减少医疗纠纷与医疗事故的发生。方法使危机管理始终贯穿于急诊接诊、问诊、分诊、护理操作、处置、配合、抢救等护理过程的各个环节中，确保护理过程安全无缝隙。结果在妇产科急诊接诊的护理过程中加强了危机管理，对存在的护理风险，采取针对性的防范措施，以有效规避护理风险，提高了护理质量。结论危机管理在妇产科急诊接诊的护理过程中可以降低风险、化解危机。要提高妇产科的整体水平，需要培养高素质的专业护理人员，并且要提高护理过程中的危机管理意识，才能有效地规避护理风险。
作者：许爱玲；钟琼；张文艳 刊期： 2015年第04期
目的：分析疑似早期异位妊娠的临床检测。方法采用反射免疫法、双抗体机夹心酶联免疫吸附法对27疑似早期异位妊娠患者血管内皮生长因子（VEGF）、β-人绒毛膜促性腺激素（HCG）进行检测，同时构建受试者工作特征曲线，就VEGF与β-HCG对于疑似早期异位妊娠临床检测诊断价值进行分析。结果27例疑似早期异位妊娠患儿经诊断：异位妊娠15例，宫内妊娠12例。和宫内妊娠相比，异位妊娠患者血清VEGF明显要高，但β-HCG较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。将VEGF＞140 ng/L，β-HCG＜1200 U/L作为异位妊娠诊断标准，VEGF灵敏度明显比β-HCG高。联合二者所获灵敏度明显比单用二者高。结论在早期异位妊娠临床检测和诊断中，联合检测患者VEGF、β-HCG，可提高诊断准确性，便于观察时间的缩短。
作者：郭明丽 刊期： 2015年第04期
目的：应用液基超薄细胞技术（Thinp rep cytologic test TCT）和Bethesda系统（TBS）调查分析阿拉善地区蒙古族女性宫颈病变的发病率，做到早预防及诊治。方法对2012年1月～2015年1月在我院就诊的655例阿拉善地区蒙古族女性患者采用TBS进行细胞分类诊断及TCT检测，分析患者检测结果，并TCT检测结果异常患者，实施阴道镜病理检查，确认其检测结果的准确性。结果655例涂片中检出异常涂片48例，其中无明确意义的非典型细胞32例，低度鳞状上皮内病变9例，非典型腺细胞2例，鳞状细胞癌4例，腺癌1例。40～49岁年龄段，异常涂片高219例，其次是30～39岁年龄段，165例。结论采取TCT技术、TBS技术及阴道镜活检，是检测女性宫颈病变，其操作方便、结果准确率高，能详细了解阿拉善地区蒙古族女性宫颈病变得发病率，做到早预防及诊治，降低宫颈癌的发病率和死亡率。
作者：乌图雅；苏日娜；布音达来任莉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急救护理流程在胎盘早剥合并失血性休克患者中的应用效果。方法回顾性分析我院2014年2月～10月收治的64例胎盘早剥合并失血性休克患者的临床资料，本组均予以急救护理流程，观察患者护理后心理评分及母婴结局情况。结果本组患者护理后SAS、HAMA、SDS、HAMD分别为（37.82±6.14）分、（35.27±3.37）分、（39.24±6.50）分、（34.18±3.13）分；本组患者中无1例死亡，其中发生子宫胎盘卒中6例（9.37%），胎盘剥离的面积为1/3～2/3，予以子宫全切术6例（9.37%），新生儿窒息5例（7.81%），死亡1例（1.56%）。结论急救护理流程应用于胎盘早剥合并失血性休克患者，可改善其心理状态及母婴不良结局，从而有效提高产科护理质量。
作者：张梅 刊期： 2015年第04期
目的：观察羊水细胞染色体核型分析在诊断高龄孕妇新生儿染色体疾病的疗效。方法将孕妇按随机方法分为治疗组250例和对照组249例，治疗组采取羊水细胞染色体核型分析方法检查，对照组采取定量荧光聚合酶链反应方法（QF-PCR）检查。观察两组产妇的诊断准确率并统计两种诊断方法的优缺点。结果治疗组诊断准确率为100%高于对照组的67.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论当高龄孕妇在行孕期筛查时发现胎儿在宫内发育异常，采取羊水细胞染色体核型分析对其进一步检查，可对胎儿是否患有染色体病进行安全、可靠地检测，做出准确的产前诊断，给孕妇及家属提供有效的信息，值得临床上推广应用。
作者：李扬；晓燕；焦红燕；周翠平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨围绝经期女性的临床症状，并做出相关的健康保护措施，以提高围绝经期女性的生活质量。方法收集某医院200例围绝经期妇女，通过问卷调查等方式，分析研究她们在围绝经期的临床症状。结果失眠、心情烦躁、容易疲劳、性欲降低等是这段时期的妇女常见的症状，但被调查的妇女中对围绝经期的概念了解的人数低于75%，所以提高女性对围绝经期妇女的认识和健康保护意识非常重要。结论了解围绝经期的临床症状，提高中老年妇女的保健意识，对于提高这一阶段的妇女的生活质量和身体健康有重要的意义。
作者：张玉娟 刊期： 2015年第04期
目的：集中探讨对患有多囊卵巢综合症的患者采用达英-35治疗的疗效。方法选取2011年4月～2014年6月我院妇科门诊诊断为多囊卵巢综合征的患者100例作为研究对象，按照随机分配的原则分为对照组和观察组，对照组患者采用口服妈富隆，观察组患者采用达英-35口服治疗，分别观察两组患者体内激素、临床症状的变化情况，同时将患者治疗后出现的不良反应纳入观察。结果观察组治疗后出现月经量少、痤疮和多毛症等临床症状的患者明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后血清中的LH、T和LH/FSH明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），而血清中的FSH则差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在对多囊卵巢综合征的患者采用达英-35治疗的过程中，因可有效缓解临床不良症状，同时可降低血清中异常升高的激素，不良反应少，值得在临床治疗中推广使用。
作者：汪利民；马平 刊期： 2015年第04期
目的：观察分析剖宫产术中麻醉采用0.5%和0.375%罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果。方法选取我院100例剖宫产产妇作为研究对象。随机分为观察组（采用0.5%盐酸罗哌卡因进行腰麻）和对照组（采用0.375%盐酸罗哌卡因进行腰麻），将两组产妇各时点的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）以及产妇满意度等情况进行对比分析。结果两组产妇HR、SBP以及DBP等各项指标在麻醉前的差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组产妇在切皮时的HR、SBP、DBP等各项指标水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），而且观察组产妇分娩后5 min的HR水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者满意度为92%明显高于对照组的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产术中麻醉采用罗哌卡因腰硬联合麻醉选择0.375%、0.5%浓度的麻醉效果都是安全、有效的，具有良好的镇痛效果，0.5%浓度罗哌卡因对于患者的机体循环有较大影响，具有良好的肌松效果，而且患者的满意度较高，因此在腰硬联合麻醉中的麻醉浓度应该适当。
作者：杨慧勇 刊期： 2015年第04期
目的：对腹腔镜手术治疗宫外孕的疗效进行分析探讨。方法选取2011年7月～2015年1月在我院接受治疗的宫外孕患者35例，并将患者随机分为对照组和治疗组，对传统开腹手术和腹腔镜手术的疗效进行对照研究。结果术中出血量，手术时间，术中出血量，肛门排气时间，首次下地时间，住院时间等以及术后24 h疼痛评分等均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在宫外孕治疗中采用腹腔镜手术能够取得十分显著的疗效，手术创伤较小并且患者术后恢复快，值得在治疗宫外孕的临床实践中进行推广应用。
作者：孙瑶 刊期： 2015年第04期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
