李永红
呼吸性酸中毒主要为酸碱失衡综合征，常具有肺泡换气降低及高碳酸血症等临床表现，多为慢性肺疾病或突发通气障碍所致。由于患者通气量不断降低，导致血液CO2分压逐渐上升，同时机体pH显著降低促使供氧量进一步减少，对心脏功能、中枢神经系统等均有严重损害，严重患者或可发生休克与心搏骤停等情况。本文针对我院1例剖宫产后并发呼吸性酸中毒患者的临床护理措施与效果进行全面总结，以探讨术后突发呼吸性酸中毒的合理护理要点。
作者：何春艳；刘莉 刊期： 2015年第04期
目的：探究子宫肌瘤护理中评价护理质量持续性改进的应用效果。方法将2013年2月～2014年2月我院收治的子宫肌瘤患者68例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组，各34例。对照组采取常规方法治疗，观察组在常规护理的基础上实施评价护理质量持续改进，进一步对两组患者各项生活质量评分及对护理的满意度进行对比评估。结果观察组患者各项生活质量评分均优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对护理的总满意度为97.06%，对照组患者对护理的总满意度为73.53%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于子宫肌瘤患者，在常规护理的基础上实施评价护理质量持续改进效果显著，能够改善患者生活质量，同时提高患者对护理的满意度；因此，值得推广及使用。
作者：房婉云 刊期： 2015年第04期
目的：探讨药物四联疗法对于保守治疗女性异位妊娠的疗效。方法选取2013年4月～2014年4月我院诊治的异位妊娠患者100例作为研究对象，采取随机分组将其分成保守组和对照组，各50例，保守组采取四种药物（米非司酮、甲氨蝶吟、抗生素、中药）联合的保守治疗方法。对照组采用米非司酮以及甲氨蝶吟的治疗方法。在治疗结束后比较两组的疗效。结果保守组中45例患者治愈，治愈率88%；对照组中26例患者治愈，治愈率52%，两组治愈率相比，差异有统计学意义（P＜0.05），且保守组患者在下腹疼痛、阴道出血以及附件包块情况、血β-HCG改善方面均要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合的四联疗法治疗孕妇异位妊振能够提高治愈率，改善临床症状，且保留了患者的生育能力，具有良好临床疗效，值得在临床上推广应用。
作者：陶霞 刊期： 2015年第04期
目的：观察右美托咪定联合罗哌卡因在腹腔镜妇科手术镇痛的疗效。方法采用随机方法将我院行妇科腹腔镜手术的患者223例分为A组75例、B组74例和C组74例，A组采用右美托咪定静脉输注联合罗哌卡因局部浸润进行麻醉，B组采用右美托咪定静脉输注进行麻醉，C组采用罗哌卡因局部浸润进行麻醉，观察患者的苏醒时间、拔管时间、第一次排气时间及不良反应发生情况。结果3组患者苏醒时间和拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但A组排气时间明显短于其他两组，与B、C两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；B（13.5%）、C（10.8%）两组不良反应发生率分别与A组（0）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定联合罗哌卡因在腹腔镜妇科手术中镇痛效果显著，且患者术后恢复较快，值得临床推广应用。
作者：韩静 刊期： 2015年第04期
目的：探讨卵巢早衰方联合补佳乐治疗卵巢早衰的疗效。方法选取2013年5月～2014年9月我院收治的卵巢早衰患者72例，随机分为联合组（卵巢早衰方联合补佳乐治疗）和对照组（单纯补佳乐治疗），各36例，比较两组患者的疗效以及不良反应发生的情况。结果联合组治疗总有效率94.44%明显高于对照组患者的77.78%，两组相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论卵巢早衰方联合补佳乐在治疗卵巢早衰中可有效改善患者临床症状，具有较好的疗效。
作者：曹文明；徐慧军；郭云良 刊期： 2015年第04期
目的：观察巡回护士对剖宫产产妇整体护理效果的增效作用。方法将2010年6月～2012年6月在我院进行择期剖宫产的200例患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各100例，对照组按照常规的护理方案进行手术前、中、后的护理，观察组在常规护理的基础上进行整体护理。结果观察组手术时间短、手术中出血量少、下床时间早、肛门排气短、仰卧位低血压综合征的发生率低、患者和家属满意度高。与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过巡回护士对剖宫产产妇实施整体护理，不仅可以提高剖宫产质量和患者以及家属的满意度，还降低了术后的并发症，有助于提高整体护理质量。
作者：胡红玉 刊期： 2015年第04期
目的：对外阴阴道假丝酵母菌病治疗的疗效进行分析和探讨。方法选择2013年4月～2014年5月我院收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者80例作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，各40例，对照组患者给予咪康唑进行临床治疗，实验组患者给予氟康唑进行临床治疗，治疗结束后，对比分析两组患者疗效。结果实验组与对照组患者的治疗总有效率对比，差异无统计学意义（P＞0.05），实验组患者的治疗总有效率为95%，对照组患者的治疗总有效率为92.5%。结论氟康唑和咪康唑两种药物对外阴阴道假丝酵母菌病患者均有显著的疗效，均能有效改善患者的临床症状，促进患者恢复健康，优化患者的生存质量，故两种药物均可以在临床实践的过程中大力借鉴和推广。
作者：楚金红 刊期： 2015年第04期
目的：分析疑似早期异位妊娠的临床检测。方法采用反射免疫法、双抗体机夹心酶联免疫吸附法对27疑似早期异位妊娠患者血管内皮生长因子（VEGF）、β-人绒毛膜促性腺激素（HCG）进行检测，同时构建受试者工作特征曲线，就VEGF与β-HCG对于疑似早期异位妊娠临床检测诊断价值进行分析。结果27例疑似早期异位妊娠患儿经诊断：异位妊娠15例，宫内妊娠12例。和宫内妊娠相比，异位妊娠患者血清VEGF明显要高，但β-HCG较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。将VEGF＞140 ng/L，β-HCG＜1200 U/L作为异位妊娠诊断标准，VEGF灵敏度明显比β-HCG高。联合二者所获灵敏度明显比单用二者高。结论在早期异位妊娠临床检测和诊断中，联合检测患者VEGF、β-HCG，可提高诊断准确性，便于观察时间的缩短。
作者：郭明丽 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析在绝经后取环中应用戊酸雌二醇联合间苯三酚利多卡因的效果。方法选择2014年4月～2015年1月在我院妇产科取环的绝经妇女96例作为研究对象，运用计算机抽签法进行平均分组，各48例。对照组患者应用戊酸雌二醇；研究组患者应用戊酸雌二醇联合间苯三酚、利卡多因。结果研究组患者顺利取环率93.75%（45/48）远远大于对照组的47.92%（23/48），差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的镇痛有效率为91.67%（44/48）远远高于对照组的41.67%（20/48），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在绝经后取环中的应用戊酸雌二醇联合间苯三酚利多卡因具有安全方便、起效迅速、镇痛效果好等优点，提高了取环的成功率。
作者：王亚军；李振环；董凤侠 刊期： 2015年第04期
目的：分析研究妇产科休克患者的临床症状，通过诊断来做出相应有效的治疗休克的医学方法。方法抽取我院58例妇产科休克患者，对其临床病症、诊断方式和治疗方法进行总结分析。结果经过相关的医学方法诊断和手术治疗后，58例患者均脱离生命危险，身体健康并出院。结论及时有效的进行治疗和抢救是救治妇产科休克患者非常关键的一步，手术前建立有效的静脉通路，手术过程中需要密切关注患者的生命体征和尿液量，协调手术医生的工作，减少手术时间，为抢救休克患者赢得时间。另外，做好预防工作，在患者病发前控制休克的发生，对于救治患者的生命健康有非常重要的意义。
作者：张秀君 刊期： 2015年第04期
子宫内膜异位症的致病因素主要可分为激素水平异常、机体免疫力异常、基因遗传三种，发病机制复杂且存在多种不同的研究理论，临床治疗方式也有定期检查、保守疗法和手术疗法之分，本文将对此病症的致病因素、发病机制和临床治疗方式归纳解析，希望能对临床治疗工作和现代病理研究有一定的帮助。
作者：王慧杰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在妊娠期子宫破裂患者临床诊断当中，超声诊断的应用价值。方法对16例患者的常规超声检查，超声结果与病理、手术结果相比较。结果经手术证实，在超声诊断下，准确诊断患者有15例，另外1例患者被误诊，该患者属于不完全子宫破裂患者，但被错误诊断为妊娠合并子宫肌瘤患者。结论在妊娠子宫破裂患者临床诊断当中，超声诊断的应用效果比较好，且诊断准确率比较高，误诊率和漏诊率比较低，值得临床推广。
作者：张玉春 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中西医结合治疗女性内分泌失调性精神抑郁症的疗效。方法选取104例女性内分泌失调性精神抑郁症患者，随机分为观察组与对照组，各52例。对照组予以西药性激素序贯周期疗法治疗，观察组在对照组的基础上加用中药逍遥解郁汤治疗，对比两组患者的疗效。结果观察组治疗总有效率为94.23%，显著高于对照组的75.00%；治疗后观察组的中医证候评分及HAMD评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组的内分泌激素（FSH、LH、E2）水平均较对照组显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗女性内分泌失调性精神抑郁症可促进临床症状的消失，改善内分泌状态，提高疗效，值得推广应用。
作者：王红丽 刊期： 2015年第04期
目的：探究并对比无痛人工流产和常规人工流产在终止早期妊娠中的疗效。方法选取我院2012年3月～2014年3月妇产科收治的120例进行人工流产的孕妇为研究对象，随机分成无痛人工流产组（观察组）和常规人工流产组（对照组），各60例，无痛人工流产组在静脉麻醉下进行手术，常规人工流产组直接进行流产手术。结果观察组孕妇手术持续时间、术中出血量，以及孕妇术中疼痛程度和宫颈扩张程度均明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛人工流产术临床疗效明显优于常规人工流术，易于得到终止早期妊娠孕妇的认可和接受，临床应用前景广泛。
作者：刘超 刊期： 2015年第04期
目的：探讨桂枝茯苓胶囊辅助米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法选取子宫肌瘤患者271例作为研究对象。按照随机数字表法分为观察组136例与对照组135例，观察组给予桂枝茯苓胶囊与米非司酮进行治疗；对照组仅给予米非司酮进行治疗。连续用药3个月后，观察两组的疗效、肌瘤体积变化情况、并发症发生情况。结果观察组的总有效率94.8%高于对照组78.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；经过治疗后，两组患者的肌瘤体积均有所减小，观察组减小程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均未发生严重并发症。结论联合使用桂枝茯苓胶囊与米非司酮治疗子宫肌瘤，可明显提高治疗的总有效率，减小肌瘤体积，且无严重并发症发生，该方法值得临床推广借鉴。
作者：徐金永 刊期： 2015年第04期
目的：观察患者进行急症子宫切除术后的疗效，对此类方法进行有效分析，探究方法的合理性与有效性，也对如何减少此类手术进行有效的总结。方法结合有关资料，对本科室收治的实行急症子宫切除术患者50例进行回顾性总结，分析患者的手术效果与诱发因素。结果致使患者不得不进行子宫切除的原因大部分为患者本身的宫缩乏力和胎盘植入不同。患者进行手术后恢复效果较好，但术后存在并发症情况较多。结论产妇生产过程中因多种突发因素导致子宫被切除，此类解决方法能有效提高新生儿的存活率，术后患者恢复良好。此类手术有很高的推广意义，应对此类方法进行有效地研究总结，对此种治疗手段进行改进。
作者：孙杰铭 刊期： 2015年第04期
目的：分析乙肝母婴传播阻断的健康教育干预。方法回顾性分析我院2014年2月～2015年1月收治的乙肝孕妇临床资料120例，根据不同护理模式分为两组，各60例，对照组予常规护理，研究组辅以健康教育干预，观察并比较两组婴儿不同月龄HBsAg、抗-HBs阳性率、孕妇疾病知晓情况及护理满意度。结果研究组新生儿于0月龄与6月龄时HBsAg阳性率1.67%、1.67%，均显著低于照组16.67%、15.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组乙肝母婴传播阻断知识知晓率均比对照组高，且护理满意率研究组91.67%比对照组的61.67%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育干预应用于乙肝母婴传播阻断的效果良好。
作者：徐莎莎 刊期： 2015年第04期
目的：分析女性更年期乳腺肿瘤的临床特点与诊断治疗方法。方法选取我院2013年1月～2014年12月收治的女性更年期乳腺肿瘤患者112例作为研究对象，回顾性分析其临床诊断与治疗情况。结果112例患者均经影像学检查及病理检查证实为乳腺肿瘤，其中，良性87例（77.68%）、恶性25例（22.32%）、行单纯乳腺肿瘤切除术94例（83.93%），行乳腺肿瘤切除术联合腋窝淋巴结清扫术18例（16.07%），行二次手术治疗3例（2.68%）。结论更年期女性乳腺肿瘤的发病率较高，早期联合应用影像学检查及病理检查可获得准确诊断，及早实施相应治疗可改善临床预后。
作者：桑运升 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急救护理流程在胎盘早剥合并失血性休克患者中的应用效果。方法回顾性分析我院2014年2月～10月收治的64例胎盘早剥合并失血性休克患者的临床资料，本组均予以急救护理流程，观察患者护理后心理评分及母婴结局情况。结果本组患者护理后SAS、HAMA、SDS、HAMD分别为（37.82±6.14）分、（35.27±3.37）分、（39.24±6.50）分、（34.18±3.13）分；本组患者中无1例死亡，其中发生子宫胎盘卒中6例（9.37%），胎盘剥离的面积为1/3～2/3，予以子宫全切术6例（9.37%），新生儿窒息5例（7.81%），死亡1例（1.56%）。结论急救护理流程应用于胎盘早剥合并失血性休克患者，可改善其心理状态及母婴不良结局，从而有效提高产科护理质量。
作者：张梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在低促性腺激素性闭经不孕症患者治疗中，采用外源性促性腺激素治疗方案的疗效。方法选取低促性腺激素性闭经不孕症患者32例作为研究对象，给予其外源性促性腺激素治疗，治疗期间随时注意观察患者卵泡变化，并在适当时机指导患者同房，观察妊娠效果、生殖激素水平及子宫变化。结果治疗后生殖激素水平各项指标均有非常显著的提升，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后患者子宫各项指标均有非常显著的提升；妊娠成功率为96.88%。结论通过外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症，可有效改善生殖激素水平和子宫变化，帮助其成功妊娠。
作者：张杨 刊期： 2015年第04期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
