都桂珍
桡骨头骨折是肘部常见的损伤,约占全身骨折的1-2%肘部骨折的11%-12%之间,桡骨头关节面呈浅凹形,与肱骨小头构成肱桡关节.桡骨头尺侧边缘与尺骨的桡切迹相接触,构成尺桡关节.桡骨的一部分位于关节囊内,环壮韧带围绕桡骨头.桡骨头骨折临床上被忽略,若未能及时治疗,将造成前臂旋转功能障碍或引起创伤性关节炎.
作者：吴树胜 刊期： 2009年第03期
目的探讨全髋关节置换术的护理特点.方法总结68例进口人工全髋关节置换术的护理体会,主要包括:术前、术后的心理护理,疼痛护理,康复训练指导及对关节功能的评估.结果由于术前准备充分,治疗护理得当,该组患者无并发症发生,顺利康复出院,提高了术后肢体功能的恢复.
作者：陈然 刊期： 2009年第03期
总结22例小儿泌尿系结石在经皮肾镜钬激光碎石术的围术期护理体会.完善的实验室检查、精准的手术操作、术前指导患儿进行俯卧位练习、术后生命体征的观察及肾造瘘管的妥善固定、双J管及导尿管的护理、并发症的防治、出院健康指导是保证手术顺利进行,减少和防止并发症的发生,促进患儿术后康复的重要措施.
作者：谭业兰；李利花 刊期： 2009年第03期
蒙脱石散是由双四面体氧化硅八面体氧化铝组成的多层纹状结构的不溶性铝酸盐矿物质,粒径为1-3μm,这种特殊结构使其具有比表面积大及非均匀性电荷分布的特点,因而具有很强的覆盖能力,并维持6h之久,并可吸附消化道的病毒、病菌及其产生的毒素,将其固定在消化道腔表面,而后随消化道自身蠕动排出体外.蒙脱石散还能减轻空肠曲菌所致的粘膜组织病变,修复损坏的细胞间桥,使细胞紧密连接,防止病原菌进入血循环,并抑制其繁殖[1],因此,临床上广泛应用于治疗各种急慢性腹泻、各种溃疡及新生儿高胆红素血症等疾病,本文就蒙脱石散在临床上的应用综述如下.
作者：刘劲 刊期： 2009年第03期
老年痴呆是指由多种原因引起的一组大脑器质性疾病(即由于脑的老化,萎缩,大脑细胞受挫而导致的以智能障碍为主的疾病).是目前世界性的医疗护理难题.据调查资料显示,55岁以上老人的痴呆症患病率为2.9%,65岁以上的老人痴呆症患病率为5.22%.痴呆症可分为轻度痴呆(能完全自理生活),中度痴呆(部分自理日常生活),重度痴呆(日常生活完全不能自理).现将近年来我科收治的75例老年痴呆患者的护理体会总结如下.
作者：初玉梅 刊期： 2009年第03期
静脉注射是临床许多疾病不可缺少的治疗方法,是临床病人给药的重要途径之一,也是护理工作中一项基本技术操作.但在静脉穿刺,拔针等过程中如果操作不规范,往往会出现针头前端渗漏,拔针后发生皮下血肿、瘀斑、静脉炎等现象.因此,作为一名护士,必须熟练掌握静脉穿刺水平,以便更好地为人民服务.影响静脉穿刺的因素很多,现就自己多年的工作实践,不同静脉穿刺方法及几种意外情况的处理谈如下体会,共同仁参考.
作者：初艳春 刊期： 2009年第03期
手指掌侧皮肤缺损的修复方法很多,传统的方法有邻指带蒂皮瓣、转移皮瓣等,虽操作简单,但需二次手术完成,同时感觉恢复也不理想,在临床应用中受到一定限制.近年来随着显微外科技术的不断发展,应用拇趾侧腹皮瓣移植修复多指趾腹缺损,手术可一次完成,但术后修复部位皮瓣隆起,外观并不太满意.2004年始,我院对15例多指软组织缺损的创面,应用游离第二趾胫趾腹皮瓣移植修复,术后取得了满意的效果.
作者：梁远峰 刊期： 2009年第03期
颈椎病是临床常见病,椎动脉型颈椎病有眩晕、颈痛、颈椎旁肌肉痉挛、压痛、头痛、耳呜、耳聋、视力模糊、恶心呕吐等症状.X光显示:骨质增生、椎间孔变窄、生理弯曲变直、项韧带钙化等,颈椎病分型十分重要,无论西医还是中医治疗首先应诊断准确分型正确,中医针对椎动脉型颈椎病的治疗,辨证施治采取症状不同用药而异,所取得的疗效就不同.中医学认为椎动脉型颈椎病属于肝肾不足型,且督脉气机不利,血行不畅,气弱脉络阻滞,气滞血瘀,血脉凝滞不通,不通则痛,应用中药内服结合外用熏蒸,使小动脉扩张毛细血管通透性增加,局部代谢加快,输氧量增加,血液粘稠度减小,血流加快,结合外用药物的温度及直接作用从而缓解症状.体现中医传统医学内外兼治,整体与局部治疗相结合的原则具有良好的效果.
作者：赵希民；王跃 刊期： 2009年第03期
慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生.临床上常表现为持续或间断的上腹部疼痛或不适、上腹部饱胀、早饱感、暖气、恶心等.多见于中老年人,在慢性胃炎中约占10-20%.如病情进一步发展,胃上皮或化生的肠上皮在再生过程中发生发育异常,可形成异型增生(又称不典型增生),表现为细胞异型性和腺体结构的紊乱.患者常常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡.这些症状严重影响患者的生活质量和精神状态,引起慢性萎缩性胃炎的主要病因是:幽门螺杆菌(HP)感染、化学损伤(如胆汁反流和胰液反流)、吸烟、酗酒,以及自身免疫因素.
作者：隋国军 刊期： 2009年第03期
目的:探讨脑出血昏迷早期营养支持方法对脑出血患者的影响.方法:脑出血昏迷患者随机分为观察组和对照组,观察组于脑出血后早期(24小时内)放置胃管进行肠内营养(EN)加肠外营养(PN),直至逐渐过渡到完全肠内营养(EN);对照组于脑出血后首先进行肠外营养(PN),禁食3天后行肠内营养(EN).观察两组并发症发生率、监测空腹血糖值及相关营养指标.3个月后按日常生活能力(ADL)评定预后效果.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,血红蛋白、血清蛋白显著高于对照组,空腹血糖值低于对照组.结论:脑出血昏迷患者能够从早期肠内营养支持(EN)中接受机体所需的营养成份,减少并发症的发生,提高疗效,有利于患者的康复.
作者：刘宗媛 刊期： 2009年第03期
子宫切除术为妇科常见手术之一.子宫切除术包括全子宫切除手术及次全子宫切除术.手术获得满意效果,不仅与手术本身有密切关系,而且与手术前后护理、对促进早日康复有重要意义.现将我们的护理体会介绍如下.
作者：王铭裕 刊期： 2009年第03期
本文描述了自杀者常见的各种自杀行为,并对其中几种常见的自杀行为方式进行了心理意象分析.目的在了解自杀者在自杀成功之前的自杀观念或自杀行为可能选择的自杀方式,对极有可能的自杀方式进行心理意象分析.以便尝试针对不同自杀者更为有效的个别化干预方法.
作者：蒋忠亮；戴敏 刊期： 2009年第03期
目的:探讨脑出血治疗的临床效果.方法:对2007年8月～2007年12月我院治疗的脑出血病例的诊断治疗进行回顾性分析.结果:全部病例采取积极治疗,好转58例,死亡11例.结论:及时准确诊断和治疗脑出血,对于减少致死率和致残率起到根本性作用.
作者：吕震 刊期： 2009年第03期
目的:探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的效果.方法:老年抑郁症230例,随机分为西酞普兰组(治疗组)和常规治疗组(对照组).结果:两组治愈率差异显著,治疗组总有效率100%,对照组总有效率64%.结论:西酞普兰在治疗不同程度的老年抑郁症时效果无差异,比传统抑郁药耐受性好,不良事件少且轻微.
作者：马文斌 刊期： 2009年第03期
目的:对曾经收治的25例肺心病肺内感染导致ARDs惠者进行临床回顾性分析,以探讨检查及治疗方法与死亡的关系.方法:回顾新疆煤矿总医院呼吸科2003年1月至2007年12月5年间收治的25例肺心病肺内感染导致ARDS患者的病例资料,对检测指标和治疗方法及临床结局进行分析.结果:①25例患者中男性23例,女性2例,死亡23例,生存时间长97天,短5天,平均34.3天;②所有患者均有典型的Ⅱ型呼吸衰竭,其中7例呼酸,6例呼酸合并代酸,12例呼酸合并代碱(机械通气后出现);③基础治疗:25例病人均以吸氧、止咳、平喘、祛痰及抗炎治疗,其中机械通气12例,高浓度面罩给氧13例,所有病例均加用不同剂量激素治疗.结论:对慢性肺心病合并感染的老年病人,要高度警惕ARDS发生的可能.须进行全面的体格检查和详细的实验室检查及动态血气监测,从而达到早期发现、早期治疗的目的.
作者：朱新冰；刘恩顺；窦红；牛颖；孙永敏 刊期： 2009年第03期
褥疮是因为神经营养紊乱及血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.预防褥疮是一项重要的护理.只要护理人员认真、细致地做好对危重患者和长期卧床患者的护理工作,褥疮是可以防止发生的.
作者：林桂英；高雪芹；孙文霞 刊期： 2009年第03期
目的:观察米索前列醇用于预防剖宫产产后出血的给药途径及临床疗效.方法:将179例剖宫产者随机分为米索口服组(观察组I)、米索舌下含服组(观察组Ⅱ)及催产素组(对照组).观察组工60例,术中胎儿娩出后即口服米索200μg;观察组Ⅱ58例,术中胎儿娩出后即舌下含服米索200μg;对照组61例,术中胎儿娩出后即宫体肌注催产素20μ,再静滴催产素20μ.三组均观察术中、术后2小时内出血量,结果:术中、术后2小时内平均出血量,观察组Ⅰ为(257.21±61.03)ml,观察组Ⅱ为(262.19±46.63)ml,对照组为(325.49±65.62)ml.两个米索组分别与催产素组比较均有极显著差异(P<0.01),两个米索组间比较无显著差异(P>0.05).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能有效的预防剖宫产术后出血,且用药安全简便.
作者：李敬 刊期： 2009年第03期
目的:谈抗菌药物的使用情况.方法:对我院2004年-2005年住院和门诊处方进行统计.结果:抗菌药物用量大,联合使用不规范,使用缺乏病原学依据,预防性用药不规范.结论:抗菌药物的不合理使用造成了细菌的快速耐药,细菌的耐药已成为一个非常令人担忧的问题,医疗行业各界如不引起足够的重视,人类将在不久的将来失去抗菌药物这一有力的治疗武器,回到细菌肆虐的年代.
作者：李绍平 刊期： 2009年第03期
目的:探讨11例急性短暂性精神病患者的临床特点.方法:根据11例住院患者的临床特点进行有针对性的临床分析与护理.结果:7例病愈出院,4例基本缓解出院.结论:根据不同的发病诱因与临床特点,严密观察患者的症状与情绪变化,在积极治疗的同时,及时采取不同的干预措施,加强心理护理与人性化服务是促进患者全面康复的关键.
作者：车兵 刊期： 2009年第03期
目的:探讨护理干预对鼻出血患者止血效果的影响.方法:我们将2005年7月一2006年12月我科收治的鼻出血患者30例作为对照组,与2007年1月--2008年7月收治的40例鼻出血患者作为护理干预组进行对比,护理干预组进行由护士制定出护理计划,进行护理干预,两组均给予健康教育、心理护理等常规护理.结果护理干预组出现再次鼻出血的例次明显少于对照组.一次鼻腔填塞止血治愈率,护理干预组明显高于对照组.结论:实施护理干预能有效提高鼻出血患者的治愈率,防止再出血.
作者：李么琴；梁小敏；熊志云 刊期： 2009年第03期
医药与保健（下旬版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
