隋国军
目的:探讨经尿道前列腺等离子双极气化联合疝修补术治疗高龄高危良性前列腺增生并发腹股沟疝的疗效.方法:对12例高龄高危良性前列腺增生并发腹股沟疝患者采取经尿道前列腺等离子双极气化联合疝修补术进行治疗.结果:该组患者术前积极处理并发症,全身状况好转再手术,先行经尿道前列腺等离子双极气化,后行腹股沟疝修补术.均安全度过围手术期.术后排尿通畅,无疝复发及手术切口感染.结论:同期行经尿道前列腺等离子双极气化联合疝修补术治疗高龄高危良性前列腺增生并发腹股沟疝方法简单,创伤小、手术时间短、可避免二次手术的麻醉风险和手术打击,疗效肯定,值得推广.
作者:莫劲军;谢兴年;吴炳权;刘肇华;陈敏坚;庞程;刘锡海 刊期: 2009年第03期
椎弓崩裂是指椎弓峡部缺损或断裂.90%发生在腰椎,易致椎体向前滑脱.从而压迫脊髓和/或神经根,轻者腰腿痛,重者卧床不起.影像检查为常见的诊断方法,从而明确病情为临床治疗提供依据.本文选择2004年5月-2007年5月来本院就诊的X线摄片及CT扫描诊断为椎弓崩裂的患者58例,重点分析其影像征象,总结经验,旨在提高对椎弓崩裂的认识.现报道如下:
作者:陆大山 刊期: 2009年第03期
腹股沟疝是一种外科常见病、多发病,充填式无张力修补术是目前疝修补的新技术.
作者:田志明;邓龙君 刊期: 2009年第03期
目的 提高静脉留置针穿刺成功率,做好其留置期间的护理,预防并发症的发生.方法 对200例静脉留置病人的实际操作,调查反馈、追踪观察.结果 静脉留置针穿刺成功率99%,无1例并发症发生.结论 成就了一针见血,减少病人痛苦,值得同行借鉴.
作者:袁仁良;田小琳 刊期: 2009年第03期
目的:探讨TCT(液基薄层细胞学)检查技术在临床运用中对宫颈上皮内瘤样变的早期筛查,了解其对宫颈癌前病变和宫颈癌诊断的可行性.方法:对我院2006年7月至2008年12月在门诊就诊的妇科病人208例和妇科普查人群219例进行TCT检查,对有宫颈上皮细胞异常者继续阴道镜下病灶活检,以病理活检结果为后诊断.结果:1.TCT细胞病理检查阳性69人,阳性率16.16%:阴性358人,阴性率83.84%,灵敏度98.04%,特异度94.95%,假阴性率1.96%,假阳性率5.05%.2.病理活检63人,TCT诊断符合率82.54%.结论:1.TCT对宫颈病变的筛查无损伤,易操作,灵敏度、特异度高,应作为宫颈疾病筛查的首选方式.2.有慢性宫颈炎的妇女宫颈上皮细胞病变明显高于无症状的普查妇女.3.TCT检查假阳性率较高不能作为后诊断,后确诊依赖活组织病理检查;假阴性率1.96%,有漏诊的可能存在,应予重视.
作者:陈湘莲;吴志川 刊期: 2009年第03期
目的:探讨锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术肩锁关节脱位的临床效果.从2000年1月一2005年1月,对32例肩锁关节脱位患者在高位臂丛加局部麻醉下行切开复位,锁骨钩板内固定,阔筋膜移植加固术,术后随访8~24个月.结果:32例患者均效果良好,肩部外形正常,活动良好.结论:锁骨钧板内固定,阔筋膜移植加固术为治疗肩锁关节脱位提供了一种好的方法.
作者:王秀禹 刊期: 2009年第03期
目的:探求皮纹的特征与智力发育的相关关系,旨在寻求一种简易的智力测试方法作为智力筛查的工具之一,利于广大基层推广应用,为提高我国人1:7素质提供有效手段.方法:对象为本院儿保专科门诊6岁以上儿童,采用国际韦氏(MAIS)智力量表(包括全量表智商、语言智商、操作智商)共12项,在测定智商的基础上拓取有效皮纹,并把智商从高到低划分三级(120分以上,100-119分,99分以下)与atd角和a-bRC的值进行方差分析,并作逐步回归分析.结果:经过逐步回归结果,由回归方程推导回归结果,测值与实测值回代检验误差在10%以下的分别为75.8%、70.3%、69%,表明估测值与实际值极为一致.结论:指出从皮纹指标,尤其是a-bRC可用于估测人类智力水平是有意义的
作者:罗丽茹;柯尊彬;曹贤东;史丽琼 刊期: 2009年第03期
不稳定性桡骨远端骨折通常指闭合复位骨折后,用石膏或夹板无法维持桡骨远端良好对位和对线的骨折,其指标包括桡骨远端背侧粉碎、多个经关节骨折块、桡骨长度缩短超过2mm、桡骨远端关节面向背侧成角超过200、合并尺骨和下尺桡关节不稳定等.老年人常合并严重的骨质疏松,即使是低能量损伤也能导致桡骨远端不稳定骨折;高能量创伤通常导致桡骨远端粉碎性骨折,周围软组织骨折,周围软组织受损严重.
作者:庞忠政 刊期: 2009年第03期
我院收集2005年以来经CT证实的多发性脑梗塞24例.现将临床和CT分析如下:1临床资料1.1一般资料男20例,女4例,男女比例为5:1.年龄在46-59岁都9例,60岁以上者15例.小年龄6岁,大年龄78岁.与发病有密切关系的既往史,高血压动脉硬化史19例,脑梗塞8例,糖尿病和冠心病史各项2例.
作者:唐兰 刊期: 2009年第03期
脑梗死以其高发病率、高病死率、高致残率成为严重威胁人民生命健康重大疾病之一.目前溶栓治疗和神经保护治疗是脑梗死两大干预策略.溶栓治疗易合并出血机会较大,有一定风险性,神经保护治疗效果较脑神经损伤后很难恢复.针对梗塞后脑血流终断或缺血改变脑细胞能量代谢衰竭,细胞内钙的超载代谢物质增加,自由基症损害导致细胞的凋亡,液化细胞数目减少,细胞萎缩等多种问题陷入了窘境,使之难以改善脑部状态,至今未有脑神经保护作用特效保护剂,这样使我们在此治疗中寻找新的出路.
作者:冯德强 刊期: 2009年第03期
蒙脱石散是由双四面体氧化硅八面体氧化铝组成的多层纹状结构的不溶性铝酸盐矿物质,粒径为1-3μm,这种特殊结构使其具有比表面积大及非均匀性电荷分布的特点,因而具有很强的覆盖能力,并维持6h之久,并可吸附消化道的病毒、病菌及其产生的毒素,将其固定在消化道腔表面,而后随消化道自身蠕动排出体外.蒙脱石散还能减轻空肠曲菌所致的粘膜组织病变,修复损坏的细胞间桥,使细胞紧密连接,防止病原菌进入血循环,并抑制其繁殖[1],因此,临床上广泛应用于治疗各种急慢性腹泻、各种溃疡及新生儿高胆红素血症等疾病,本文就蒙脱石散在临床上的应用综述如下.
作者:刘劲 刊期: 2009年第03期
目的:探讨中药熏洗护理对手部肌腱损伤术后的护理效果.方法:对160例手部肌腱损伤术后的病人随机分为两组,对照组80例,进行一般护理.治疗组80例,在一般护理的基础上加用中药熏洗护理.结果:经过术后6个月的随访,治疗组手部功能优艮率达92.50%,对照组手部功能优良率达81.25%,两组比较具有显著性(p<0.05).结论:手部肌腱损伤修复术后运用中药熏洗护理具有较好的护理效果.
作者:陈捷 刊期: 2009年第03期
总结22例小儿泌尿系结石在经皮肾镜钬激光碎石术的围术期护理体会.完善的实验室检查、精准的手术操作、术前指导患儿进行俯卧位练习、术后生命体征的观察及肾造瘘管的妥善固定、双J管及导尿管的护理、并发症的防治、出院健康指导是保证手术顺利进行,减少和防止并发症的发生,促进患儿术后康复的重要措施.
作者:谭业兰;李利花 刊期: 2009年第03期
妇产科由于其学科的特殊性,一方面涉及到母子的健康和生命安全,另一方面,有可能影响女性的生殖功能,因而在诊疗过程中如果发生并发症或者医疗事故,对于患方生命健康的影响非常大,必然容易引发争议和诉讼.认真分析妇产科医疗纠纷和医疗事故的常见原因,研究相关的防范、处理措施,对促进医疗机构建设,提高医护人员素质,防范和正确处理医疗纠纷,保障医疗安全,维护患者的合法权益具有积极意义.本文对我市近5年来经医疗事故技术鉴定专家组鉴定的28例妇产科纠纷进行了分析,并提出策略建议.
作者:苏岩;王冬梅;苏鹤 刊期: 2009年第03期
包虫病是畜牧区、半农半牧区常见病、多发病,临床治疗多以外科手术为主,选择药物治疗的较少.近年来我们用阿苯达唑成功治愈肺、肝多囊体包虫病3例,现报告如下.
作者:王西川;黄俊德 刊期: 2009年第03期
临床器官移植在过去50年间取得了巨大的进展,目前已成为治疗肾脏、肝脏、心脏、肺、胰腺等器官终末期疾病的主要手段之一.
作者:曹涌 刊期: 2009年第03期
目的:了解门诊处方质量和用药情况,促进合理用药.方法:随机抽查2007年6月一9月门诊处方12765张并进行统计分析.结果:不合格处方占抽查处方的5.36%,平均用药品种数为2.76种,抗菌药物使用率为46.8%,注射剂使用率为18.4%,国家基本药物使用率为71.4%,平均金额为76.4元.结论:处方书写较规范,用药情况基本合理,抗菌药物使用率相对偏高,应重视不合理用药中存在的问题.
作者:梁玉华 刊期: 2009年第03期
目的:谈抗菌药物的使用情况.方法:对我院2004年-2005年住院和门诊处方进行统计.结果:抗菌药物用量大,联合使用不规范,使用缺乏病原学依据,预防性用药不规范.结论:抗菌药物的不合理使用造成了细菌的快速耐药,细菌的耐药已成为一个非常令人担忧的问题,医疗行业各界如不引起足够的重视,人类将在不久的将来失去抗菌药物这一有力的治疗武器,回到细菌肆虐的年代.
作者:李绍平 刊期: 2009年第03期
目的:报道应用尺骨鹰嘴过头牵引配合手法复位夹板固定治疗严重儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:应用鹰嘴过头牵引,配合手法复位,小夹板固定及中药治疗儿童肱骨髁上严重骨折32例.结果:随访时间长3年,短6月,治愈24例,占75%,好转8例,占25%,无一例无效,肘内翻发生率12.5%,但肘内翻程度均较轻,无一例需手术矫正.结论:尺骨鹰嘴牵引配舍手法复位夹板固定治疗严重儿童肱骨髁上骨折疗效满意,并发症低,值得临床推广.
作者:程亚锋;袁恭贵;刘蜀君;蒋生军 刊期: 2009年第03期
子宫切除术为妇科常见手术之一.子宫切除术包括全子宫切除手术及次全子宫切除术.手术获得满意效果,不仅与手术本身有密切关系,而且与手术前后护理、对促进早日康复有重要意义.现将我们的护理体会介绍如下.
作者:王铭裕 刊期: 2009年第03期