王凤霞
目的:探讨胃切除术后并发吻合口瘘的易发因素和诊治方法.方法:回顾性分析13例老年病人胃手术后并发吻合口瘘的发病相关因素和治疗方法.结果:食管空肠吻合口瘘7例,空肠空肠吻合口瘘2例,食管胃吻合口瘘3例,胃溃疡穿孔切除术后胃瘘1例.高流量瘘4例,低流量瘘9例.瘘发生于手术后7～15天,平均11天.手术前贫血4例,低蛋白血症7例,空肠空肠吻合口瘘均伴有胰瘘.治疗方法以引流、短期应用生长抑素、肠内外营养支持为主,引流不通畅或合并感染者重新留置引流.全部病例均获治愈.结论:胃切除术后并发吻合口瘘与吻合技术、胰瘘、贫血、低蛋白血症等因素密切相关;通畅引流和肠内外营养支持是治疗的主要方法,手术主要用于调整或重新留置引流.
作者：林东来 刊期： 2007年第02期
一个单位,一个部门永远不被投诉是不可能的,对外服务部门更是如此,关键是被投诉后如何妥善地处理投诉.投诉处理的好可以避免矛盾深化、事态扩大、减少经济、名誉损失,可以使实验室改进工作作风,找到发生问题的根本原因并采取纠正措施,避免错误的再一次发生,甚至提高投诉者对你的信任度,使整个单位、部门在社会上逐步树立起良好的形象.
作者：刘艳波 刊期： 2007年第02期
目的:通过对218例经尿道前列腺电切术病人的临床资料进行回顾性总结,探讨前列腺电切术病人的护理.方法:通过对病人进行充分的术前准备和心理护理;制订周密的护理计划与落实护理措施;术后生命体征的监测;持续有效的膀胱冲洗和冲洗引流液颜色的观察及并发征的观察与处理.结果:该病组的病人手术日引流液颜色呈淡红色,术后一日引流液颜色多数是淡黄色,少数是淡粉红色,术后二日引流液呈淡黄色,第3天停止膀胱冲洗,第五日拔除尿管,病人小便自解,取得了满意的治疗效果.结论:经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生症患者行之有效的一个好方法.
作者：赵全芳 刊期： 2007年第02期
目的:探讨以臂丛神经麻醉下手法松解和进行主动功能锻炼的三步法综合治疗肩周炎的临床治疗效果.方法:对136例肩周炎采用臂丛麻醉下手法松解、主动功能运动,康复理疗及封闭治疗.结果:136例中完全康复120例,明显效果14例,有效2例,总有效率为100%.结论:三步法治疗肩周炎有显著疗效,臂丛麻醉是手法松解成功的保障,手法松解是治疗肩周炎有效的治疗方法,术后加强主动功能运动和局部封闭.康复理疗有效防促进康复和防止术后再粘连.
作者：孙天祥；刘远祥 刊期： 2007年第02期
二十一世纪是科学技术迅猛发展的时代,科学发展的综合化、技术发展的高新化以及高新技术产业化是科学技术发展的主要特点,我国传统中医药不可避免的走高科技的道路,其中以中药注射剂更离不开新技术、新工艺的支持.
作者：刘玉东；李艳凯 刊期： 2007年第02期
许多疾病可产生心绞痛样胸痛,同时有心电图(ECG)ST-T改变,因此常常误诊为冠心病.现将3年来误诊为冠心病的21例分析如下.
作者：万进 刊期： 2007年第02期
随着新的《医疗事故处理条理》的实施,做好与患儿家属的情感信息沟通的重要性日益彰现.沟通是一种日常生活不可缺少的技能,而在医疗服务行业中更为重要[1].
作者：娄福英 刊期： 2007年第02期
目的:观察温阳益气法配合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将112例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组56例以西医常规治疗,观察组56例在西医治疗的基础上加用温阳益气中药口服.结果:观察组显效33例,有效19例,无效4例,总有效率为92.86%;对照组显效23例,有效23例,无效10例,总有效率为71.42%,经Ridit分析,观察组疗效优于对照组(u=2.1137,P=0.0345).结论:温阳益气法配合西医常规治疗慢性充血性心力衰竭有明显的疗效.
作者：刘笑云；钟飞鹏；韦继政 刊期： 2007年第02期
目的:探索慢性疲劳综合征的心率、血压昼夜节律特征.方法:根据CFS诊断标准及临床研究大纲筛选20例CFS患者,以20例健康受试者为对照,应用时间生物学的研究方法进行24h动态心率及血压检测,采用时间生物学专用的余弦法分析检测数据.结果:健康对照组心率、收缩压、舒张压都具有昼夜节律(P＜0.001),CFS组心率、收缩压具有昼夜节律(P＜0.001),但舒张压昼夜节律消失(P＞0.05);CFS组心率、血压昼夜节律振幅小于健康对照组;CFS组心率、血压峰值相位较健康对照组后移.结论:CFS患者心率和血压总体水平未见异常,但其昼夜节律异常,CFS患者心率和血压昼夜节律异常的特征为振幅减小和峰值相位后移,提示自主神经系统的昼夜调节能力减弱可能是CFS发病的机制之一.
作者：诸毅晖；梁繁荣；成词松；吴曦；吴芳鹏 刊期： 2007年第02期
0bjective:了解过敏性鼻炎(Allergic rhinitis)合并慢性鼻窦炎(Chronic paranasal sinusitis)以下简称(CSAR)的患者中嗜酸性粒细胞(eosinopils)的分布特点与临床症状(clinical symptom)之间的关系.Materials and Methods:选择既患有过敏性鼻炎(Allergic rhinitis AR)的患者,又患有慢性付鼻窦炎(Chronic paranasal sinusitis 以下简称CSAR)53例做为研究组,而只患有过敏性鼻炎(Allergic rhinitis AR)69例做为第一对照组,而既没有慢性付鼻窦炎又没有过敏性鼻炎的鼻炎患者做为非过敏性鼻炎(Non-Allergic rhinitis NAR)52例做为第二对照组.分别测量末梢血嗜酸性粒细胞数(peripheral blood eosinophil)与鼻粘膜嗜酸性粒细胞(nasal mucosal eosinophil)分布程度,并比较两者的相关关系以及临床症状之间的关系.Results:测量末梢血嗜酸性粒细胞数CSAR＞AR＞NAR,其中CSAR与NAR有显著性差异(p=0.001),鼻粘膜嗜酸性粒细胞分布程度CSAR＞AR＞NAR,其中CSAR与NAR也有显著性差异(p=0.001).在CSAR中末梢血嗜酸性粒细胞数与鼻粘膜嗜酸性粒细胞分布程度之间,以及临床症状之间并无相关关系.Conclusion:过敏性鼻炎合并慢性鼻窦炎的患者中末梢血中与鼻粘膜中嗜酸性粒细胞分布较多,但是两者间并无相关关系,与临床症状之间也无相关关系.
作者：韩玉；崔哲洙；金顺吉 刊期： 2007年第02期
目的:可通过血钙含量来预测部分恶性肿瘤的发生.方法:本文采用OCPC法,用722光栅分光光度计测定了一些肿瘤患者与正常人的血清钙离子的含量.结果:显示恶性肿瘤患者血清钙离子的含量与正常人的血清钙离子的含量存在明显差异.结论:揭示血清钙离子含量的变化可能与某些类型的细胞癌变发生有关.
作者：李靖；黄亚莉 刊期： 2007年第02期
冠心病近年来发病率有所下降,而病死率仍居第一位.西医的有效治疗方法很多,收效并不明显.冠心病的发病病因、病理过程复杂,经过多年的临床、实验研究表明,中医药治疗可以抗氧自由基,保护血管内皮细胞和血管平滑肌细胞、降低炎性反应等等,可改善冠心病发生发展过程中的多个不良因素.本文着重介绍中医药对血管内皮细胞的保护治疗作用.中药治疗是一种有效和安全的方法,有着很好的应用前景.
作者：王士兵 刊期： 2007年第02期
目的:近年来,米非司酮配伍米索前列醇已广泛的运用于终止妊娠,有许多文献报道,它具有安全、简便少痛等优点.方法:停经16-25周之间,采用空腹(饭前2h)服药,米非司酮25mg/片每天早、晚6时各服一次,连服三天,第四天,早上7时给病人阴道穹窿部3、6、9点处一次性置米索前列醇片各0.2mg.结果:完全流产68例,不完全流产2例,失败2例.成功率97.23%.结论:应用米非司酮片配伍米索前列醇使病人在很大程度上减轻引产的痛苦,且对软化和扩张宫颈,缩短产程,是一种方便、痛苦小,产程短的中期引产的好方法,值得推广.
作者：李运香；温彩龙 刊期： 2007年第02期
目的:探讨舒适护理在急性冠脉综合症护理中的作用.方法:对53例急性冠脉综合症病人心理、卧位、吸氧、疼痛、睡眠等方面的不舒适问题采取针对性的护理措施.结果:病人的舒适率达98%,病人对护理工作的满意度由91%提高至98%,病人对治疗护理的依从性达98%.结论:舒适护理体现人文关怀理念,可明显改善护理服务质量,提高病人的生存和生活质量.
作者：任红艳；华雨 刊期： 2007年第02期
目的:通过56例的病例观察,考察中药外用法在治疗手掌部关节疼痛、功能障碍的作用.方法:运用中药熏洗和离子透析的方法,对56例患者进行治疗并记录结果.结果:经过数疗程的治疗取得好的效果,临床治愈36例,占总数64%,显效13例,占23.2%,好转,5例占8.9%,无效2例,占4%,有效率达96%.结论:中药及熏洗和离子透析的方法在临床治疗因创伤、筋伤、类风湿等引起的关节功能受限具有很好的效果.
作者：马永胜 刊期： 2007年第02期
观察茵陈蒿汤加味治疗肝胆湿热型黄疸性病毒性肝炎的疗效.治疗组以茵陈蒿汤为基本方,辅以虎杖、黄芩、丹参等;胁痛者加柴胡、郁金、川楝子;恶心欲吐者加陈皮、竹茹;心烦口苦者加黄连、龙胆草;小便短黄者加茯苓、滑石;腹胀者加厚廿胸脘痞满,食欲减退者加藿香、蔻仁.水煎每日一剂,分温二次服用,3周为一个疗程.结合辩证治疗20例患有本型疾病的患者.对照组:≯16人,给予益肝灵4片、肝泰乐0.2、维生素C0.2、复合维生素B 2片、口服每日3次.经治疗3周后,根据黄疸的轻重程度,兼夹症状,黄疸指标评定疗效,治疗组较对照组效果明显.证明茵陈蒿汤加味治疗肝胆湿热型黄疸性病毒性肝炎有良好的疗效.
作者：王德银 刊期： 2007年第02期
湿邪、瘀血作为荨麻疹发病中的病理产物与荨麻疹的发病有密切的关系.运用祛湿化瘀法加减治疗荨麻疹能取得满意的效果.
作者：程昌培；黄琴 刊期： 2007年第02期
清洁灌肠是为病人彻底清除滞留在结肠中的粪便及体内毒素,排除肠内积气,减轻腹胀,清洁肠道,为检查、手术等做准备,其在临床中被广泛应用.为了提高清洁灌肠的效果,经过反复的实践,在改进清洁灌肠插管深度的同时抬高臀部高度,其清洁灌肠效果明显提高.
作者：汪丽瑶 刊期： 2007年第02期
游戏治疗是一种利用游戏的手段来矫正儿童心理行为异常的治疗方法,文献表明儿童焦虑障碍是游戏治疗的主要适应证之一,在儿童焦虑障碍的治疗上有广阔的发展前景.本文针对儿童焦虑障碍的分类、病因和临床表现,介绍了儿童焦虑障碍治疗的发展状况,对比传统的治疗方法,提出了游戏治疗在儿童焦虑障碍中的治疗优势.
作者：潘齐敏；黄钢 刊期： 2007年第02期
目的:分析探讨脑动脉硬化患者临床期血脂异常情况,为脑动脉硬化的预防和早期诊断提供依据.方法:随机选取50-80岁的脑动脉硬化患者42例,男20例、女22例,编为脑动脉硬化组;随机选50-80岁的非脑动脉硬化患者22例为对照组,男8例、女14例,进行血清总胆固醇、甘油三酯水平检测.结果:脑动脉硬化组中血脂异常患者与对照组比较,P＜0.01,发病率明显高于对照组;组内男、女患者发病情况比较,p＞0.05,无显著性差异.结论:脑动脉硬化与血脂异常密切相关,高血脂是脑动脉的重要危险因素之一[1].
作者：周丽杰 刊期： 2007年第02期
中外健康文摘·医学理论与实践杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中外健康文摘杂志社
