陈桂英；焦敬利
肿节风为金粟兰科植物草珊瑚的干燥全草,其味苦,性辛平,有小毒,入肝、大肠经,主要功能为清热解毒、活血止痛、祛风除湿、抗癌等.而各种肿瘤之疼痛多因为患者久病重病,以致气血两虚,气行则血行,气滞则血瘀.气虚则无力推动血液运行,血行不畅,停滞不行而形成瘀血;瘀血阻滞经络导致经脉不通,不通则痛,故产生疼痛,而疼痛的部位随瘀血所在之处而定,痛处不移.肿节风具有明显的活血化瘀止痛的作用.通过活血化瘀,血行通畅,经脉疏通,达到通则不痛的目的.作者运用肿节风治疗各种肿瘤早期及中期有疼痛症状的患者32例,效果满意,现将有关资料总结如下.
作者：彭亚梅 刊期： 2004年第10期
出血性输卵管炎是以腹痛和腹腔内出血为主要症状的妇科急腹症之一.因临床症状酷似宫外孕、卵巢黄体破裂而误诊率高.我院2000年1月至2003年12月收治108例出血性输卵管炎,其中38例误诊,分析报告如下.
作者：梁爱民 刊期： 2004年第10期
目的探索伴有谵妄的酒戒断状态患者的护理.方法分析总结25例伴有谵妄的酒戒断状态患者的临床表现,并提出护理对策.结果 25例伴有谵妄的酒戒断状态患者经过治疗、生活护理,防止冲动行为,补充水电解质及健康教育,均痊愈出院.0.5a后随访,均未复饮.结论伴有谵妄的酒戒断状态患者经过精心护理,可缩短谵妄持续时间,及时控制戒断状态.
作者：吕红霞；张秀丽；张凌芳；刘正希 刊期： 2004年第10期
多发性骨髓瘤(MM)由于异常浆细胞恶性增生,同时分泌M蛋白(或M成分),其M蛋白分型对早期诊断、疗效观察和预后估计意义甚大.我科自1993～2003年,对本病206例进行M蛋白分型,现报告如下.
作者：史小安 刊期： 2004年第10期
目的比较异丙酚与依托咪酯在人工流产手术中的麻醉临床效应.方法将80例自愿行人工流产的患者随机分为两组:异丙酚静脉麻醉组(实验组)及依托咪酯静脉麻醉组(对照组).先注入芬太尼1μg/kg后,分别注入异丙酚1.5～2.5mg/kg及依托咪酯0.2～0.3mg/kg,观察分析手术时的疼痛程度,对呼吸、循环的影响及其他不良反应.结果实验组完全无痛率高于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论相对于依托咪酯,异丙酚在人工流产手术麻醉中起效更快、诱导更平稳,苏醒更迅速,副作用更少,值得临床推广.
作者：李卫；易明波；刘华 刊期： 2004年第10期
支原体感染是非淋菌性尿道炎的主要病原体之一,是引起女性生殖道炎症而导致不孕、流产的不容忽视的主要病原体之一.也是男女间交叉感染的主要病原体.近年来,随着抗生素的大量使用,支原体的耐药菌株日益增多,在临床治疗中出现了治疗困难或治疗无效的情况,为指导临床合理用药,提高临床治愈率,同时便于临床合理选择抗生素,作者对本实验室140例支原体感染者(117例UU阳性,23例UU+MH阳性)的药敏结果进行了耐药性分析,现报告如下.
作者：胡达拜尔迪；易婷曲；许爱敏 刊期： 2004年第10期
重型颅脑损伤GCS评分3～8分者,是颅脑损伤治疗中的重点和难点,死亡率高,规范和及时的治疗对预后有着密切的关系.我院自1999年3月至2002年5月共收治了60例重型颅脑损伤患者,现就如何认真规范基层医院的治疗做以下探讨.
作者：王占平；焦信忠；陈宗启 刊期： 2004年第10期
本文通过对比观察小剂量氯胺酮用于剖宫产术后PCEA镇痛的临床效果,探讨消除或减轻剖宫产术后宫缩痛的理想方法,提高产妇术后生活质量,以利于患者术后的恢复.
作者：刘瑗 刊期： 2004年第10期
1病历介绍例1:患者,女,25岁,无意发现左耻骨中段包块1+a,疼痛1+mo.于1999年9月22日入院.查体:左耻骨中段可触及约4cm× 5cm,硬性包块,表面光滑,边界清楚,与骨相连,不能推动,压痛,皮温不高,无波动感,周围皮肤颜色无异常,双侧腹股沟淋巴结未触及.X片报告:左耻骨骨软骨瘤.初步诊断左耻骨骨软骨瘤.入院后行手术切除.术中于左耻骨上支中段完整切除球形包块约3cm×4cm大小,带有软骨冠.术后病理报告:纤维软骨及骨样组织.术后随访至今,患者无异常.
作者：陈建均 刊期： 2004年第10期
1病历介绍患者女性,54岁,农民.主因头昏、疲倦、心悸伴出汗2+d.本院门诊以低血糖收入院.PE:T 38.2℃,P 104次/min,R 21次/min,BP18/13kPa.急性重病容,面色苍白,神志淡漠抬入病房,被动体位、查体欠合作,皮肤湿润无黄染及出血点,无浮肿,表浅淋巴结无肿大,双瞳孔等大正圆0.3cm,光反射存在,口唇发绀,颈软,颈静脉无怒张,肝颈静脉返流征(-),甲状腺不大,气管居中,双肺无干湿性啰音,心界不大,心率104次/min,律齐,无杂音,腹软、肝、脾未触及,脊柱四肢无畸形,神经系统(-),予以吸氧,调节水电解质及酸碱失衡、抗感染及对症支持疗法.
作者：耿伟 刊期： 2004年第10期
胎盘滞留是产后大出血的主要原因之一,凡胎儿娩出后0.5h,胎盘尚未娩出者,统称为胎盘滞留.根据胎盘与子宫壁间的关系分为:胎盘完全剥离滞留、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘植入.虽然胎盘滞留的诊断及处理并不困难,但及时而准确地诊断处理与预防关系密切.近年来,由于流产、剖腹产及子宫内膜感染因素的增加,本病有上升趋势.现将其发病原因与防治处理分析如下.
作者：贾瑞敏 刊期： 2004年第10期
外伤性精神症状(psychosis of brain injury,PBI)是颅脑外伤治疗中经常遇到的情况.本文报道我院1994～2003年收治的73例PBI患者,探讨其用氟哌啶醇、泰尔登治疗的方法及疗效.
作者：苏德禹；吴梅兰；沈庆歌 刊期： 2004年第10期
目的探讨一氧化氮和乳腺癌的关系.方法采用Green-reaction方法,对乳腺癌患者血液和癌组织中一氧化氮(nitric oxide,NO)的含量进行测定.研究对象为乳腺癌患者20例,其中临床Ⅰ期8例,临床Ⅱ期12例(术后证实有腋窝淋巴结转移者9例),对照组为乳腺纤维腺瘤10例.结果乳腺癌患者术前血液中NO含量明显高于手术后(P＜0.01),临床Ⅰ期乳腺癌患者术前血液中NO含量明显高于临床Ⅱ期(P＜0.05),临床Ⅱ期患者中有腋窝淋巴结转移者术前血液中NO含量明显低于临床Ⅰ期患者(P＜0.05);乳腺癌组织中NO含量明显高于乳房纤维腺瘤组织和正常组织(P＜0.05),但临床Ⅰ期患者癌组织中NO含量与临床Ⅱ期患者癌组织中NO含量无明显差异(P＞0.05).结论①NO可能与乳腺癌的发生、发展有密切关系.②血液中NO可作为一个对乳腺癌进行早期诊断的新的辅助指标.③NO与乳腺癌的临床分期,腋窝淋巴结转移有关.
作者：伍建春 刊期： 2004年第10期
肺切除术是胸部较大的一种手术,手术方式有全肺切除和肺叶切除、肺段切除.由于患者对手术知识不了解或了解太少,往往有恐惧、疑虑心理,迫切想了解与手术治疗的有关知识.根据患者的不同特点(心理状态,文化修养,经济条件)进行各有侧重的健康教育,患者出院对健康教育满意率达95%,效果比较理想.现将健康教育内容总结如下.
作者：朱伟红 刊期： 2004年第10期
慢性病的病程,一般在3mo以上,乃至几年,几十年,症状迁延不愈.临床上常见于各种心血管疾病、脑血管疾病、肺病、肝病、肾病、血液病、糖尿病等.这类疾病大多病情顽固.有些人则终身带病,造成很大的心理压力,患者因承受长期的疾病折磨,经历漫长的病程,所以往往产生极为复杂的心理活动.
作者：姜清桂 刊期： 2004年第10期
小儿惊厥多见于婴幼儿,发病突然,意识丧失,两眼上翻,凝视或斜视,面肌与四肢强直痉挛式不停的抽动,病情危急.如不及时控制,可危及生命.本症发病率高危害极大.现将我科1993年3月至2003年3月惊厥病例进行分析.
作者：孔峰；金华 刊期： 2004年第10期
药品集中公开招标采购是医疗行业在药品采购方式上的一种新的尝试.长期以来,在医院药品采购中一直存在着采购费用过高,购销中的虚高定价、暗箱操作、收受回扣等不正之风,导致广大患者医药费负担过重.从2000年上半年开始,我院率先在新疆医疗单位中实行药品集中公开招标采购,自实施以来,药品采购费用大幅度下降,且较好地抑制了医药购销中滋生的腐败现象,经济效益和社会效益明显提高.现将我院实行药品集中公开招标采购的做法和体会介绍如下.
作者：林海燕；潭忠 刊期： 2004年第10期
过期妊娠是产科多发病,是围产儿死亡的常见原因之一,已引起产科医生的重视.现将我院2000年以来收住的1510例产妇中74例过期妊娠分析报告如下.
作者：陈洪云；顾亚莉 刊期： 2004年第10期
腹部外伤率目前随着交通发达而不断上升,多为对冲伤,伤及大多为肝、脾,其次为小肠、结肠、肾及胰腺.因多为腹腔实质性脏器破裂,所以患者来到医院时往往都处于失血性休克状态,病情凶险.回顾近10年来,我院外科进行抢救以腹部为主的外伤病例,现报告如下.
作者：张东方；杨海波 刊期： 2004年第10期
提倡启发式教学,反对注入式,这是提高教学质量,开拓学生智能的重要环节.启发式教学是指教师在教学过程中,充分调动学生学习的主动性和积极性,培养学生发挥想象力,进行独立思考、钻研问题、提高分析问题和解决问题能力的教学方法.本文就内科学教学中如何运用这一方法,谈一些粗浅体会.
作者：陈新贵；肖新梅；黄智聪 刊期： 2004年第10期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
