许耀玲；原玉兰；陈章玉；潘莉敏
1 病历介绍患者,男,24岁,因腰痛伴左下肢放射性疼痛3d就诊.
作者：刘卫；徐丽萍；韩爱英 刊期： 2004年第07期
目的观察泰索帝联合希罗达治疗蒽环类失败复发和转移乳腺癌的疗效.方法泰索帝75mg/m2·d第1天静滴1h,希罗达2500mg/m2·d早晚两次口服,连服14d,3wk为1个周期,2～3周期评价疗效.结果本组22例有18例完成3个周期,4例完成2个周期,均可评价疗效.其中CR 9 1%,PR 45 5%,临床获益率(CR+PR+SD)%为90 9%.结论对于蒽环类失败复发和转移乳腺癌泰索帝和希罗达联合疗效满意,临床获益率90 9%,毒副反应可耐受,值得临床进一步推广应用.
作者：张明娟；黄钰东；张华梅；庞效芬；臧歆 刊期： 2004年第07期
西替利嗪(Cetiriting Hydrochloride Tablets)又名西可韦,是一种高效、低毒的组胺H1受体拮抗剂,其抗胆碱和抗5-羟色胺作用不明显,是作用于中枢系统较轻的抗过敏感新药,笔者于2002年8月至2003年12月用西替利嗪片剂治疗慢性荨麻疹,并用特非那丁进行治疗对照,现将疗效报告如下.
作者：王鲤生 刊期： 2004年第07期
门诊老年患者的静脉穿刺常选用手背、前臂部位的静脉,但在临床上,由于老年患者易患慢性疾病需长期接受静脉输液,特别是有三高血症患者,疗程更长,上选部位一针穿刺成功相当困难.在实践中我们选用了手腕桡侧、手腕掌侧和食指根部的静脉穿刺,提高了一定的成功率.经验积累使我们体会到食指根部穿刺对肥胖老年患者的渗漏率小于手腕桡侧、手腕掌侧静脉,为了进一步验证,我们对100例60～80岁需静脉输液的肥胖患者进行穿刺观察,报告如下.
作者：黄娟萍 刊期： 2004年第07期
我院自1999年2月至2004年5月共收治急性胰腺炎并心律失常而首诊误诊为冠心病、心肌梗塞患者5例,现报告如下.
作者：钱九光；闫秀梅；刘颂 刊期： 2004年第07期
目的考察生脉注射液、参麦注射、茵栀黄注射在生理盐水中的稳定性,为糖尿病患者用药提供实验依据.方法应用酸度计、注射液微粒分析仪分别考察5种中药注射液与生理盐水配伍后的外观、pH值、微粒的变化.结果配伍后外观、pH值变化不大,参麦注射液、鱼腥草注射液的配伍混合液微粒有少量变化,生脉注射液、红花注射液、茵栀黄注射液的配伍混合液微粒变化显著.结论参麦注射液、鱼腥草注射液与生理盐水配伍可在急救情况下使用;生脉注射液、红花注射液、茵栀黄注射液与生理盐水好不要配伍使用.
作者：黄镜娟；龙起权；韩一波 刊期： 2004年第07期
感染是肝硬化患者常见的死因,肝硬化患者易并发感染,感染常发生在医院内,而医院感染发生率是医院质量管理的重要指标之一.肝硬化患者发生医院感染的确切情况及其危险因素,尚缺乏相关研究.本文回顾性调查了我院近5a收治的肝硬化患者医院感染情况,现就临床资料总结报告如下.
作者：沈琦 刊期： 2004年第07期
护士临床实习,是从理论走向实践,实现知识向能力转化的过程,是培养护士综合能力的关键环节,近几年来,我院护理部更新观念,逐步完善带教措施,收到了良好的效果.
作者：毛静；李月兰 刊期： 2004年第07期
目的探讨灰色关联分析在医院管理中的应用.方法以我院入院人数为例,应用灰色关联分析对影响入院人数的因素进行分析.结果病床周转次数、病床使用率对入院人数影响较大,平均住院日、门急诊人次数影响较小.结论通过关联分析可以找出变量之间的关联程度,为管理和决策提供依据.
作者：黄小平 刊期： 2004年第07期
胃非上皮恶性肿瘤较上皮性恶性肿瘤少见,临床表现无特异性,术前误诊率较高,治疗方法尚有争议.为提高对本病的认识,现将我院1996～2003年收治的18例患者诊治情况报告如下.
作者：黄惠民 刊期： 2004年第07期
低张性宫缩乏力(以下简称宫缩乏力)所致活跃期停滞一直是剖宫产的主要指征[1].因此,近年来产科医生多主张在产程中积极处理,采用人工破膜或和催产素静滴,以减少因宫缩乏力所致活跃期停滞而引起的剖宫产.尽管如此,仍有部分产妇产程进展不理想,或导致胎儿宫内窘迫,仍需行剖宫产术结束分娩,为了探索更有效的促活跃期产程进展的方法,我院采用静脉注射安定加催产素滴注,取得满意效果,现报告如下.
作者：邱全兰 刊期： 2004年第07期
导尿术是临床护理中常见的基础技术之一,是协助临床诊断、观察尿量、解除患者排尿困难的基本手段.而导尿管留置体内所发生的导尿管伴随性尿路感染,是常见的医院感染,在我国医院感染中占有很大比例,仅次于呼吸道感染.在尿路留置导尿管人群中,有2%～4%的患者发生菌血症和败血症,且一旦发生,其病死率可高达13%～30%[1].如此严重的症侯,已成为众多学者关注与研究的问题.现对导尿术致尿路感染的状况及预防控制综述如下.
作者：庞则娟 刊期： 2004年第07期
目的观察比较发热门诊中细菌性感染患者在首诊检查时白细胞和C-反应蛋白(c-reative Protein,CRP)的变化,为发热门诊患者快速筛查寻找一套安全、可靠的检查手段.方法回顾性研究发热门诊70例细菌性感染患者首诊时CRP及白细胞的检测结果.结果细菌性感染患者的CRP增高早于白细胞的升高,CRP在早期诊断细菌性炎症方面比白细胞更准确.结论 CRP定量分析作为一种快速、可靠的检测手段,在发热门诊中应作为首诊筛查项目进行检查.
作者：李渝；张雪东；左大鹏 刊期： 2004年第07期
猫抓病(CSD)是一种以增生性、肉芽肿性及化脓性淋巴结炎为特征的良性自限性疾病.临床医生对此病往往认识不足,本院收治1例,现报告如下.
作者：刘言慧 刊期： 2004年第07期
目的探讨糖尿病肾病(DN)各期血液流变学特性,为临床治疗提供依据.方法选择68例DN患者(按分期分组)为观察组.34名体检正常者为对照组,检测各组血液流变学指标.结果 DN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞钢性指数明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);Ⅳ、Ⅴ期患者除红细胞钢性指数与对照组比较增高外,余指标随病情加重而降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论各期糖尿病肾病患者血液流变学有不同变化,提示对其进行血液流变学检测,可为临床适时活血降粘,改善微循环,减少疾病并发症,延缓肾功能不全进程提供依据.
作者：尉冬英；郑强；张川波；李智容；杨红英 刊期： 2004年第07期
胫骨平台骨折是一种常见骨折,常由高能量的外伤、内外翻暴力引起,骨折是不稳定的,波及关节面,对这种关节内的骨折,多倾向内固定治疗,现将我院2000～2001年80例各种类型的骨折治疗报告如下.
作者：谢军勤 刊期： 2004年第07期
我院2002年6月至2004年6月共行前列腺电切术(TURP)201例,4例术后出血,发生率1 5%.现分析报告如下.
作者：唐兆宏；叶建营 刊期： 2004年第07期
重型肝炎发病急,肝细胞损害严重,病死率高,但各型重型肝炎预后又有差异,现将我院抢救的85例重型肝炎患者资料总结分析报告如下.
作者：杨爱平；唐剑武 刊期： 2004年第07期
2003年以来,笔者共收治6例早期心肌梗塞,心电图只表现为心律失常的患者,患者入院后均给予72h连续心电监护,记录动态演变,旨在尽早识别心肌梗塞,及时采取措施,改善治疗效果,降低死亡率.
作者：杨天云；贾玉莉 刊期： 2004年第07期
目的探讨儿童共同性内斜视手术远期过矫的原因及关系.方法对202例儿童共同性内斜视经手术矫正为正位的患者观察2a的结果进行分析.结果 2a后102例为正位,40例为外斜＞-8△,48例外斜＞-15△,8例为正位,8例为内斜欠矫＞+10△.结论共同性内斜视矫正术后的过矫是难以避免的,由于儿童随年龄的增长,眼调节力减弱,因此过矫可以发生在术后任何时间,年龄越小,远期过矫发生率较高,年龄超过7岁以上过矫发生率低,手术适度欠矫,儿童共同性内斜视远期过矫的发生率较低.
作者：李云英 刊期： 2004年第07期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
