吴红亮
目的 评估酒石酸布托啡诺联合米索前列醇在人工流产术中的镇痛效果.方法 选择2015年1月-2016年12月来我院行人工流产术的92例女性作为研究对象,按照随机分组基本原则,分为观察组与对照组,各46例.对照组术前给予用米索前列醇联合利多卡因局部浸润麻醉,观察组在对照组基础上,给予酒石酸布托啡诺镇痛,对比两组女性疼痛程度、术后并发症及术中出血量.结果 经过手术后,观察组患者并发症少于对照组,出血量少于对照组,手术疼痛程度显著轻于对照组,组间数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酒石酸布托啡诺联合米索前列醇应用在人工流产术中,能够有效提升镇痛效果,降低患者术后并发症发生率,可推广应用.
作者：罗箐薇 刊期： 2017年第02期
目的 探讨和分析尿液潜血检验在临床检查中的效果.方法 选择2015年6月-2017年5月间在我院进行尿液潜血检验的146例患者当作研究对象,依入院顺序分A组、B组,每组73例.A组患者通过尿液分析仪进行潜血试验,B组患者进行镜检红细胞(red blood cell,RBC),评价两组患者检查结果.结果 B组患者的阴性率(75.34％)高于A组患者(67.12％),但差异对比不具有统计学意义(χ2=1.203,P=0.273).结论 尿液分析仪潜血试验和镜检RBC在临床中均存在一定有效性,两种方法的优势不同,可联合进行检查来降低误差发生的几率.
作者：张长虹 刊期： 2017年第02期
目的 分析血培养标本采集发生污染的原因分析及对策.方法 选择2014年1月-2016年12月在我院ICU血培养阳性病例,按照培养结果判断是否存在污染情况,对诱发原因进行问卷调查;同时开展ICU血培养标本采集污染相关知识的培训,分别在培训前后进行相关知识的考核,统计考核成绩.结果 2014年-2016年血培养阳性结果220例,其中20例污染(9.09％),污染率呈逐年下降趋势;共发放70份调查问卷,其中42.86％的护理人员未接受过任何关于血培养相关医学知识的培训,未对血液标本采集部位严格消毒占64.29％,未明确要求血液标本送检要求占52.86％,对血液标本采集部位不够了解占11.43％,血液采集过程中存在不良习惯占7.14％;参加ICU血培养污染相关培训前,相关知识考核成绩为(75.39±5.69)分,显著低于培训后的(95.41±6.20)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 掌握ICU血培养标本采集发生污染原因,有利于降低血培养标本采集污染率,避免耽误患者治疗.
作者：陈兴华 刊期： 2017年第02期
目的 研究妊娠合并重型肝炎分娩前的临床治疗方法与效果.方法 选取我院2013年8月-2016年2月收治的100妊娠合并重型肝炎孕妇,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素治疗,对比两组临床疗效.结果 与治疗前相比,两组治疗后的门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)水平均得到有效改善,并且观察组优于对照组;观察组新生儿窒息率为0.0％,低于对照组的20.0％;观察组不良反应发生率为4.0％,低于对照组的20.0％.结论 妊娠合并重型肝炎孕妇在分娩前采用常规内科治疗法联合低分子肝素治疗的效果显著,值得广泛推广.
作者：魏淑勤 刊期： 2017年第02期
目的 探讨和分析右美托咪定的应用对预防全身麻醉气管插管反应的影响.方法 抽取120例实施全身麻醉气管插管的患者作为此次研究对象,将患者分为对照组与研究组,各60例患者.对照组患者采用常规方法实施气管插管,研究组患者采用右美托咪定辅助进行气管插管,对两组患者在各个时间段内的舒张压、收缩压以及心率的变化情况进行观察和记录.结果 研究组患者在诱导前与插管前的舒张压、收缩压以及心率显著的降低(P<0.05),对照组患者插管前与诱导前的舒张压与收缩压明显降低(P<0.05);两组患者在即刻插管与插管后1 min的收缩压、舒张压以及心率相比较,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定能够对气管插管的应激反应起到很好的抑制作用,同时有效减轻患者的心血管反应,使麻醉效果能够比较满意.
作者：张子银；刘耿华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨改良双腔管在小切口白内障手术中的应用效果.方法 选取我院2010年3月-2016年7月收治的200例小切口白内障患者进行治疗,按照数字抽签法分为两组,对照组给予常规手术治疗,观察组给予改良双腔管治疗,观察患者的临床情况.结果 观察组患者手术成功率为96.0％,并发症发生率为13.0％,对照组患者手术成功率为72.0％,并发症发生率为24.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口白内障采用改良双腔管治疗具有操作简便、多功能、易于掌握等特点,术后患者恢复良好,值得在临床上应用.
作者：张建表 刊期： 2017年第02期
目的 探讨小切口与传统开放术式单节段后路腰椎椎体间融合(PLIF)术后邻近节段退变的对比效果.方法 选取我院2015年1月-2016年1月收治的采用PLIF术治疗邻近节段退变进行小切口PLIF术治疗的40例患者,作为观察组.同时将我院2010年前采取传统开放式PLIF手术治疗的40例患者的资料进行回顾性分析,作为对照组.比较两组患者的治疗情况.结果 观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、身体质量指数(BMI)变化以及上、下邻近节段降低率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 邻近节段退变采用小切口PLIF术治疗的临床疗效显著高于使用传统开放式PLIF治疗,建议在临床手术中使用.
作者：顾玉强 刊期： 2017年第02期
目的 评价曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭患者心功能及N末端B型利钠肽原的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月我院收治的冠心病慢性收缩性心力衰竭患者62例,随机分为对照组和研究组,每组各31例.对照组患者单纯采用常规对症治疗,研究组患者在常规对症治疗基础上联合采用曲美他嗪治疗.比较两组患者治疗的效果.结果 治疗以后,研究组6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及总有效率优于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗冠心病慢性收缩性心力衰竭的疗效确切,有利于改善患者心功能,降低NT-proBNP水平,可推广.
作者：于景春 刊期： 2017年第02期
目的 研究急慢性白血病在治疗的过程中血液生化检验方法的应用价值.方法 随机选取40例白血病患者,按照病情的急性和慢性分为急性检验组和慢性检验组,每组各20例.通过血液检验对比治疗前后的变化,包括血液中的铜、铬、锌等元素和血清酶的含量;另外选取20名身体情况正常人作为对照组.对研究结果进行对比分析.结果 急性检验组和慢性检验组患者经治疗后,原本较高的微量元素含量得到改善(铬含量除外),并逐渐恢复到正常的范围.结论 急慢性的白血病患者血液的微量元素及血清酶含量会对治疗产生一定的影响,通过血液生化检验能达到很好地检测控制目的,有助于调整患者的治疗方式,提高疗效.
作者：杨妍妍；杨超；王增兰；刘宏裴 刊期： 2017年第02期
目的 分析干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果.方法 选择2015年3月-2017年3月于我院行尿常规检查的80例患者,同时对患者进行干化学法、尿沉渣法、干化学法与尿沉渣联合检测,对3种检测结果予以对比分析.结果 当对患者进行3种检测后,从红细胞阳性数和白细胞阳性数方面进行比较,联合法的检测率均高于干化学与尿沉渣法,且组间差异有统计学意义(P<0.05);在红细胞阳性检测率中,尿沉渣法相对较低于干化学法,差异有统计学意义(P<0.05);在白细胞阳性检测率中,尿沉渣法的检测效果较优于干化学法,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在患者进行尿常规检验时,干化学法和尿沉渣法均具有各自优势,但将两种方法进行联合应用,尿常规的检测效率会得到明显提高,使其具有较高准确性特点,值得临床推广.
作者：贡正国 刊期： 2017年第02期
目的 探讨下腔静脉血栓应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗的临床效果及安全性.方法 选取60例2013年6月-2017年5月我院收治的下腔静脉血栓患者,分为研究组与对照组,对照组单纯给予抗凝治疗,研究组在此基础上给予rt-PA溶栓治疗,比较两组治疗效果.结果 两组治疗前的D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)与纤维蛋白原(FIB)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治疗后的D-二聚体、FDP和FIB指标改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率为93.33％,对照组有效率为70.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组出血事发生率为6.67％,对照组为3.33％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA溶栓应用于下腔静脉血栓治疗的临床效果显著,能够有效改善患者血栓相关指标,提高疗效,降低出血风险,可推广应用.
作者：陈志永 刊期： 2017年第02期
近年来,随着医学影像学研究的不断深入,怎样在不对图像质量造成影响的同时,将计算机断层扫描(computed tomography,CT)对患者的辐射剂量降低已经成为一个研究重点.本研究主要针对CT低剂量技术的发展情况和临床应用进行探究.
作者：万兴 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同剂量米非司酮对治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效.方法 随机选取2016年1月-2017年3月年患有围绝经期功能性子宫出血的患者50例作为本次的研究对象,并按照随机数字表的方法将这组患者随机分为三组,常规组、对照组和观察组,常规组的患者采用10 mg米非司酮对患者进行治疗,观察组的患者采用15 mg米非司酮对患者进行治疗,对照组采用20 mg米非司酮对患者进行治疗,治疗结束后,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果 观察组的患者能够得到更好的雌性激素的调节效果,且有更高的治疗有效率.结论 采用剂量为15 mg的米非司酮对围绝经期功能性子宫出血的患者进行治疗,能够显著提高临床上的治疗效果,且在治疗的过程中几乎不发生不良反应,效果显著,值得广泛推广以及应用.
作者：张露方 刊期： 2017年第02期
目的 比较不同剂型硝苯地平治疗高血压的效果.方法 选择2016年5月-2017年3月于我院就诊的高血压患者,共90例,按进入医院的编号随机分为三组,每组30例.A组给予硝苯地平普通片治疗、B组给予硝苯地平缓释片治疗、C组给予硝苯地平控释片治疗,对三组患者的治疗效果进行科学的比较.结果 A组、B组和C组的总有效率分别为73.33％、90.00％和93.33％,其中C组的总有效率高,与其他两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组的SDANN、PNN50和RMSSD明显要比A组高,且C组比B组高,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组不良反应发生率分别为20.00％、10.00％和0.00％,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组的治疗成本明显高于A组,其中C组的治疗成本高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗高血压时,硝苯地平控释片更能够促进临床治疗效果的显著增强,降压效果十分明显,且不良反应的发生率低,但是治疗成本较高,治疗过程中患者需要结合自身的病情与经济情况来选择合适的药物.
作者：魏强 刊期： 2017年第02期
目的 调查研究土家族200例单纯肥胖儿童血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平.方法 选择2016年2月-2016年10月铜仁市土家族200例单纯肥胖儿童为观察组,同期选择200例健康儿童为对照组.分别采集两组受检者2 mL空腹肘静脉血,检测血清HCY水平及血脂水平[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)],并比较两组受检者血清HCY及血脂水平.结果 观察组中血清HCY水平为(10.91±2.57)μmol/L,对照组中血清HCY水平为(5.13±1.11)μmol/L,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中LDL-C、TC、TG水平均显著高于观察组,HDL-C水平明显提高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);单纯性肥胖儿童中,Hcy、TG、TC、LDL-C水平随着肥胖程度增加均渐增加,而HDL-C水平渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05);Hcy水平与体质量指数(body mass index,BMI)、TG、TC、LDL-C水平之间均存在明显的正相关性,与HDL-Ch水平呈负相关性.结论 与健康儿童相比,单纯肥胖儿童存在明显的脂质代谢异常;血清HCY水平明显高于健康儿童,且随着肥胖程度的增加明显增高,血清HCY水平与血脂及体质量指数有明显的相关性.
作者：杨惠林；毛小龙；冉景锐；谭茂刚 刊期： 2017年第02期
目的 观察七氟烷合用竞安(丙泊酚中/长链脂肪乳注射液)用于小儿气管内麻醉的诱导和苏醒特征,评估其安全性和麻醉效果.方法 选择60例2岁-12岁符合入选标准的患儿,在全麻下择期行腹部、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科手术.所有患儿均行气管插管,可合用舒芬太尼,肌松药采用维库溴胺0.1 mg/kg.结果 七氟烷吸入诱导成功率100％,睫毛反射消失时间在60 s-132 s之间;呼吸道分泌物少,气道耐受性好,术中维持浓度为1.0％-3.0％,竞安按5 mg/kg/h静脉泵注,麻醉效果满意;血流动力学稳定,无心率减慢、血压下降者;全组患儿体温均正常.结论 七氟烷吸入用于小儿诱导快速,气道刺激小,心血管抑制轻,合用竞安优势组合,血流动力学稳定,苏醒迅速,麻醉效果满意,安全可控..
作者：陈宝军；李淑萍 刊期： 2017年第02期
目的 探究颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断结果.方法 选择2013年-2016年在本院行颈部淋巴结细胞学诊断的200例患者作为研究对象,对患者行颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断.结果 淋巴结核患者148例,急性淋巴结炎患者26例,慢性淋巴结炎患者6例,恶性淋巴瘤患者13例,转移癌患者3例,病毒性肝炎患者2例,坏死增生淋巴结炎患者2例,诊断准确率为96％(192/200).2例患者出现闭合性气胸,经过临床治疗后痊愈,3例患者在脓肿型穿刺后形成瘘管.结论 对患者行颈部淋巴结细针吸取细胞学诊断具有较高的准确性,且安全性较高,可以作为临床诊断的重要方法.
作者：黄长英 刊期： 2017年第02期
目的 探析胆结石接受腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果.方法 选择2015年5月-2017年5月本院收治的胆结石患者88例,根据患者接受手术治疗的方式将患者分为联合组和传统组,其中联合组利用腹腔镜联合胆道镜治疗,传统组利用开腹手术取石治疗,比较两组临床效果.结果 联合组手术治疗总有效率为93.18％,传统组为79.55％;联合组术中出血量、术后首次排气时间、术后住院用时均优于传统组;联合组并发症发生率为4.55％、复发率为6.82％,传统组并发症发生率为15.91％、复发率为22.73％.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石可以减小手术创伤,减少手术出血,降低术后切口感染发生可能,值得广泛应用.
作者：陈志永；孙海慧 刊期： 2017年第02期
目的 对急性心肌梗死溶栓治疗中倍他乐克和环磷腺苷葡胺的应用效果进行分析.方法 选取我院2015年8月-2016年8月收治的急性心肌梗死需要溶栓的患者78例,使用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各39例.对照组患者使用常规方法进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用倍他乐克和环磷腺苷葡胺进行治疗,对两组患者治疗后心律失常、心功能情况以及不良反应情况进行比较.结果 观察组患者心率失常的出现例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现不良反应例数为3例,不良反应发生率为7.69％;对照组患者出现不良反应的例数为12例,不良反应发生率为30.77％,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),呈现临床不均衡性.结论 使用倍他乐克和环磷腺苷葡胺对急性心肌梗死溶栓患者临床治疗效果较好,患者心律失常得到明显改善,不良反应发生率较低.
作者：邱珺 刊期： 2017年第02期
目的 探讨纵切面与横切面超声引导在乳腺微创旋切术中的应用.方法 选择2014年5月-2017年5月来我院进行乳腺微创旋切术的140例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,两组均70例.对照组患者采用单纯纵切面引导,而观察组患者采用纵切面与横切面联合引导,比较两组患者路线微创切术效果.结果 观察组患者的平均病灶旋切时间以及旋切次数(6.23±1.03)min、(8.36±1.26次)均低于对照组患者(9.37±1.18)min、(12.55±1.20次).观察组患者的并发症发生几率(5例,7.14％)明显高于对照组患者(15例,21.43％),组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论 与单纯纵切面相比较,在乳腺微创旋切术中应用纵切面与横切面超声引导方式的优势更加明显,临床值得应用于推广.
作者：邵海玲 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
