学术投稿

肺内Castleman病1例并文献复习

张洋;王国锦;瞿文

关键词:Castleman病, 肺癌, 肺叶切除
摘要:目的 Castleman病(CD)是一种病因不明的、少见的淋巴组织增殖性疾病.肺内CD少见,为提高对该病的认识,通过病例分析肺内Castleman病特点,提高对此类疾病术前诊断可能性,选择合适的手术方式,减少术后出血.方法 回顾性分析一例肺内Castleman病患者的临床资料并复习相关文献.结果 本例患者行右肺上叶切除,术后病理诊断为肺内Castleman病.结论 肺内Castleman病罕见,注意与肺癌鉴别,PCT-CT对术前诊断意义小,3D-CT血管造影对于辅助初步诊断这种罕见的肺内CD病例起到重要作用.选择肺叶切除术可减少术后出血.
临床检验(电子版)杂志相关文献
  • 重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理策略

    目的 分析重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理策略及效果.方法 选择2015年7月-2016年12月在我院接受治疗并被确诊的160例神经内科重症脑卒中患者作为研究对象.将这160例患者按照数字数字法分为实验组与常规组.常规组采用常规护理服务.实验组在常规基础上采用临床护理评估与动态监测进行护理.对比两组治疗前后的运动能力、日常生活能力.结果 治疗干预之前,两组的Fug1-Meyer评分、BartheL指数差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05);在治疗干预之后,实验组患者的Fug1-Meyer评分、BartheL指数显著高于常规组,两组数据的差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 重症脑卒中患者临床护理评估与动态监测的护理效果显著,可以为患者提供及时、有效的护理服务,值得临床推广.

    作者:蒋珍;李加玲;霍宁侠;芦静 刊期: 2017年第02期

  • 140例急性牙髓炎一次性根管治疗术临床疗效分析研究

    目的 探究急性牙髓炎实施一次性根管治疗术的疗效.方法 选取2015年3月-2017年1月间我院收治的140例急性牙髓炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者接受常规根管治疗,观察组患者实施一次性根管治疗术;观察两组治疗的效果并进行比较.结果 观察组治疗有效率为97.14%,对照组为80.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性牙髓炎一次性根管治疗术临床疗效分析发现,其相比常规的多次根管治疗而言,能够改善患者临床症状,提高治疗效果,因此值得临床借鉴.

    作者:刘培芬 刊期: 2017年第02期

  • 2型糖尿病患者血清25-(OH)D水平与体脂分布的相关性分析

    目的 分析新诊断2型糖尿病患者血清25-(OH)D水平与体脂分布的相关性,为临床诊疗提供参考依据.方法 选取2015年6月-2017年1月我科收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,分析其临床资料,根据患者血清25-(OH)D水平分为严重缺乏者41例为A组,缺乏者52例为B组,27例不足者为C组,比较3组患者血清25-(OH)D水平与体脂分布情况.结果 通过使用Pearson相关系数对患者体脂指标进行评价发现,A组患者内脏脂肪(VAT)与皮下脂肪(SAT)的比值均高于C组(P<0.05),且其比值指标与腹臀比、躯干脂肪百分比/腿部脂肪百分比、躯干脂肪质量/四肢脂肪质量等均有明显相关性(P<0.05).结论 血清25-(OH)D水平与体脂分布在2型糖尿病患者中存在相互关联,其中以绝经后患者明显.

    作者:江林汉 刊期: 2017年第02期

  • 地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果探讨

    目的 分析地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的应用效果.方法 随机选取2015年1月-20116年12月于该院就诊的56例行腹部手术患者作为研究对象,根据麻醉后用药不同分为对照组(n=45,采用瑞芬太尼)及观察组(n=45,采用地佐辛复合瑞芬太尼),对比分析两组患者术后各时点VAS评分以及不良反应发生情况.结果 所有患者术后生命体征正常,均达到满意效果.观察组患者在每个时间点VAS评分均小于对照组;观察组患者在手术结束四个时间点恶心、呕吐评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论术后患者采用地佐辛复合瑞芬太尼的镇痛效果良好,镇痛又快又稳,且不良反应轻,是一种值得推荐的术后镇痛方案.

    作者:陈梦瑶 刊期: 2017年第02期

  • 不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者疗效的影响

    目的 讨论不同程度根管填充治疗对牙体牙髓患者的效果.方法 现随机选取2015年1月-2016年1月我院收治的牙体牙髓患者60例,分成对照一组、对照二组和观察组,每组20例,对照一组为超充,对照二组为欠充,观察组为适充,对三组治疗效果进行对比和分析.结果 对照一组的有效率为65.0%,对照二组的有效率为60.0%,观察组的有效率为95.0%,观察组的治疗有效率明显高于对照组一组和对照二组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 在牙体牙髓患者的治疗中,采用适充的方式对根管进行填充是有效合理的治疗方案,超充以及欠充都会影响到治疗效果.

    作者:隋斌 刊期: 2017年第02期

  • 对比分析复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗的效果

    目的 分析双切口双钢板内固定疗法(DIDPIF)与单侧锁定钢板内固定疗法(ULPIF)在复杂胫骨平台骨折中的应用效果.方法 将40例患者根据不同手术疗法分为试验组(20例,施以DIDPIF疗法),参照组(20例,施以ULPIF疗法),对2组手术疗效作比对.结果 试验组并发症发生率5.0%,明显低于参照组30.0%(P<0.05);2组骨折愈合时长、下地负重时长等比对,有差异性(P<0.05).结论 临床选DIDPI手术疗法治疗复杂胫骨平台骨折患者,治疗效果比ULPIF手术疗法更显著.

    作者:张勇 刊期: 2017年第02期

  • 米索前列醇预防剖宫产产后出血效果及安全性分析

    目的 分析米索前列醇预防剖宫产产后出血效果,评估其安全性.方法 选取2014年1月-2016年12月间收治的40例剖宫产产妇,随机分为观察组(n=20)与对照组(n=20).观察组产妇应用米索前列醇联合缩宫素,对照组产妇单纯应用缩宫素,对比两组产妇出血效果和安全性.结果 观察组与对照组产后2 h、产后24 h的出血量组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组用药后的不良反应率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).讨论米索前列醇预防剖宫产产后出血效果较好,可促进子宫收缩能力,用药后不良反应小,值得在临床中推广与应用.

    作者:滕立蓉 刊期: 2017年第02期

  • 63例老年甲状腺功能减退症误诊临床分析

    目的 分析探讨老年甲状腺功能减退症的误诊原因.方法 选取2014年3月-2016年11月我院接收的63例老年甲状腺功能减退症患者作为研究对象,对其病因、临床效果、临床症状及误诊情况等进行回顾性分析,并对所得的数据进行统计学处理.结果 甲状腺功能减退易发生于老年人,本次患者治疗后,3例为无效,21例为有效,39例为治愈,总有效率为95.24%;本研究63例患者中,导致甲状腺功能减退发生率高的为放射性I,占41.26%.结论 应及时对患者进行甲状腺功能检测,做到早发现、早治疗,做好相关诊治工作,降低误诊情况的发生.

    作者:刘聪;贾建红 刊期: 2017年第02期

  • 替加环素治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的疗效评价

    目的 探讨使用替加环素治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌所致重症肺炎患者的临床疗效.方法 选取我院2015年4月-2016年3月收治的74例因多重或泛耐药鲍曼不动杆菌所致重症肺炎患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组各37例.对照组患者单用头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察组患者在使用头孢哌酮/舒巴坦的基础上加用替加环素治疗.比较两组临床疗效及患者治疗前后白细胞计数(WBC)与C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组患者治疗总有效率为91.89%,明显高于对照组的64.86%(P<0.05);观察组治疗后WBC、CRP水平明显低于对照组(P<0.05).结论 替加环素治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌所致重症肺炎能够会的良好的临床疗效,值得推广.

    作者:徐丹 刊期: 2017年第02期

  • 罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

    目的 在剖腹产孕妇麻醉过程中采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉,探究对剖腹产孕妇血流动力学以及麻醉质量的影响.方法选取44例孕妇参与本研究,随机分为实验组和参照组,每组22例.参照组孕妇:在麻醉过程中应用2 mL浓度为0.75%的罗哌卡因,实验组孕妇:在麻醉过程中应用1 mL浓度为0.75%的罗哌卡因,将两组孕妇经过不同麻醉后得出的组间数据进行统计学分析.结果实验组孕妇自主排尿时间、苏醒时间、胎儿娩出后心率以及不良反应发生率均更佳,对比参照组孕妇而言,组间差异均有统计学意义(P<0.05);实验组孕妇肌松满意度对比参照组无统计学差异(P>0.05).结论在剖腹产孕妇麻醉过程中采用小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉可减少对剖腹产孕妇血流动力学影响,麻醉质量较为理想,值得临床推荐..

    作者:祁晓燕;何全在 刊期: 2017年第02期

  • 盐酸贝那普利与胰激肽原酶联合应用对慢性肾衰竭的疗效观察

    目的 探讨盐酸贝那普利与胰激肽原酶联合应用对慢性肾功能衰竭的疗效.方法 入选者为临床上糖尿病及高血压患者合并慢性肾衰患者共32例,其中女性22例,男性10例.年龄范围52岁-60岁,平均年龄57岁,32例患者均经过彩超或计算机断层扫描(computed tomography,CT)除外双侧肾动脉狭窄,无论血压正常与否均给予盐酸贝那普利2.5 mg,每日2次,胰激肽原酶肠溶片240单位,每日3次,口服.并根据患者血压耐受情况,盐酸贝那普利逐渐增量,理想剂量达到10 mg,每日2次,二周内达到理想剂量,(其中有5例患者因血压偏低,即血压低于90/60 mmHg而保持剂量维持在5 mg,每日2次)并分别于1个月、2个月、3个月复查血肌酐及尿素氮水平.结果 联合应用两种药物者有22例(68.75%)肌酐及尿素氮较治疗前有下降,7例无进展,1例较治疗前加重,2例脱落.结论 胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效较好,有临床应用价值.

    作者:李华 刊期: 2017年第02期

  • 慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因分析及护理

    目的 探讨防治慢性肾功能衰竭患者血液透析后皮肤瘙痒的护理措施及其效果.方法 选取我院2014年7月-2016年4月期间收治的86例慢性肾功能衰竭血液透析患者作为研究对象,将其随机分为观察组(预防性护理)和对照组(常规护理),各43例,比较两组患者的临床护理效果.结果 与对照组相比,观察组患者对于护理的满意率(95.35%)和健康知识掌握优良率(93.02%)相对更高,而皮肤瘙痒发生率(9.30%)相对更低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒的发生原因,采取预防性护理措施,其对于患者的预后恢复有着积极的促进作用.

    作者:陈文虹 刊期: 2017年第02期

  • 不锈钢手术器械钝化处理观察及返锈率的研究

    目的 为了探讨医用钝化剂与除锈剂对手术器械除锈效果及返锈率的研究,降低不锈钢手术器械的返锈率,提高器械的清洗质量,延长不锈钢手术器械的使用寿命,降低医院成本.方法 挑选同等锈渍的生锈器械400件,随机分为两组,每组各200件,实验组将器械放在恒温为85 oC的按1:7比例配置的钝化剂中30 min进行钝化处理;对照组将器械放在80 oC下按1:7比例配制的除锈剂中浸泡10 min进行除锈处理,然后取出进行刷洗,比较两组器械除锈合格率.除锈合格的两组器械分别浸泡在0.45%Nacl溶液5 h,模拟器械的再次使用及受污染,比较两组器械返锈率.结果 实验组器械除锈合格率为99.50%、对照组为98.50%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).返锈率比较:实验组为8.04%、对照组为27.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 钝化剂具有除锈剂同样的除锈效果,但钝化处理可降低器械的返锈率,延长器械的使用周期,降低医院采购器械的成本.

    作者:郑小春;林小彬;潘飞飞;李晓和;倪乐丹 刊期: 2017年第02期

  • 匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察

    目的 探究匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效.方法 将2015年1月-2016年1月于我院接收治疗的86例呼吸系统反复感染患儿纳入研究,按随机数字表法分为2组,各43例;对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在此基础上给予匹多莫德治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 在治疗有效率上,观察组为93.02%,与对照组的72.09%相比明显更高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);在发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间指标上,观察组与对照组相比明显更低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗呼吸系统反复感染患儿的过程中,给予匹多莫德治疗的效果良好,改善患儿的临床症状,有助于患儿机体恢复.因此值得在临床治疗中推广使用.

    作者:胡虹波 刊期: 2017年第02期

  • 头孢吡肟与左氧氟沙星治疗老人肺炎的疗效比较

    目的 探讨头孢吡肟与左氧氟沙星治疗老人肺炎的疗效.方法 选取本院2015年6月-2016年6月收治的患有肺炎的80例老年患者,按照治疗方法分为两组,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予头孢吡肟治疗,比较其临床效果.结果 两组患者的治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的治疗时间、体温恢复正常时间以及肺部湿啰音消失时间显著优于对照组,但是对照组治疗费用低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老人肺炎采用左氧氟沙星和头孢吡肟治疗效果相似,但是头孢吡肟治疗时间较短,左氧氟沙星治疗费用较低,可根据患者的具体情况选择用药.

    作者:杨跃华 刊期: 2017年第02期

  • 凝血四项联合D二聚体检测在产前孕妇中的应用

    目的 探讨凝血四项联合D二聚体检测在产前孕妇中的应用价值.方法 选取我院2016年1月-2016年12月收治的506例待产孕妇(观察组),同时选取同期来我院门诊体检的非妊娠健康女性506例(对照组),患者均在清晨空腹状态下抽取静脉血样1.5 mL,使用全自动血凝仪检测血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)等,分析凝血四项联合D二聚体检测在产前孕妇中的应用效果.结果 观察组的PT、aPTT、TT值均低于非妊娠的对照组相应指标,而Fbg值则高于非妊娠的对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的D二聚体均值为(782.03±82.56)ng/mL;对照组的D二聚体均值为(387.91±43.86)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.01);经过相关性分析显示PT、aPTT、TT与D-二聚体均呈现明显正相关性关系(r=0.674,0.345,0.674;P<0.05),Fbg与D-二聚体呈现负相关关系(r=-0.345,P<0.05).结论 孕妇中联合检测凝血四项联合D二聚,能够为了解孕妇凝血功能与纤溶功能的变化提供指导,为提高母婴安全提供保障.

    作者:郭雅勇 刊期: 2017年第02期

  • 兰索拉唑用于治疗消化性溃疡患者的临床有效性分析

    目的 探究兰索拉唑应用于治疗消化性溃疡患者的临床有效性.方法 选取2015年4月-2017年4月我院收治的消化性溃疡患者56例作为研究对象,分为对照组和观察组,各28例,其中对照组采取奥美拉唑治疗,观察组采取兰索拉唑治疗,对比两组患者的治疗效果与不良反应情况.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为96.43%,对照组患者的总有效率为78.57%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 兰索拉唑应用于治疗消化性溃疡患者的临床效果好,副作用少,值得临床推广.

    作者:阮才志 刊期: 2017年第02期

  • TCT联合HPV及肿瘤标志物检测在宫颈癌中的意义

    目的探讨薄层液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)及肿瘤标志物检测在宫颈癌中的意义.方法选取51例子宫颈上皮内瘤病变患者为实验组,同时选取同期在我院就诊的31例宫颈癌患者为观察组,51例健康体检者为对照组;三组患者均行TCT、HPV及肿瘤标志物检测,分析其诊断价值.结果观察组患者血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖链抗原(CA15-3)、糖类抗原(CA125)与细胞角质19片段(CYFRA21-1)水平均明显高于对照组(P<0.05);但实验组与观察组比较四种血清因子水平均无明显差异(P>0.05);HPV单独检测的阳性率明显高于其他单项检测(P<0.05);但联合检测的阳性率均高于各项单独检测结果(P<0.05).结论肿瘤标志物检测在宫颈癌早期诊断中具有一定价值,但联合采用TCT、HPV及肿瘤标志物检测可显著提高宫颈癌的检出率,可在临床上推广应用.

    作者:王兴忠 刊期: 2017年第02期

  • 干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察

    目的 分析干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果.方法 选择2015年3月-2017年3月于我院行尿常规检查的80例患者,同时对患者进行干化学法、尿沉渣法、干化学法与尿沉渣联合检测,对3种检测结果予以对比分析.结果 当对患者进行3种检测后,从红细胞阳性数和白细胞阳性数方面进行比较,联合法的检测率均高于干化学与尿沉渣法,且组间差异有统计学意义(P<0.05);在红细胞阳性检测率中,尿沉渣法相对较低于干化学法,差异有统计学意义(P<0.05);在白细胞阳性检测率中,尿沉渣法的检测效果较优于干化学法,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在患者进行尿常规检验时,干化学法和尿沉渣法均具有各自优势,但将两种方法进行联合应用,尿常规的检测效率会得到明显提高,使其具有较高准确性特点,值得临床推广.

    作者:贡正国 刊期: 2017年第02期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘护理中舒适护理的应用效果

    目的 探讨舒适护理应用于小儿咳嗽变异性哮喘的临床护理中的护理效果.方法 将我院2016年2月-2017年4月收治的100例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,按照护理方式分为观察组与对照组,各组50例.对照组患儿采取常规护理,观察组患儿则采取舒适护理,分析对比两组患儿的临床护理效果.结果 观察组患儿的护理总有效率明显高于对照组,对比3个月后两组患儿的哮喘复发率,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点,针对患儿的发病特点,实舒适护理,可提高临床护理有效率,减少治疗后哮喘复发,值得提倡应用.

    作者:董晓娟 刊期: 2017年第02期

临床检验(电子版)杂志

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主管:中国人民解放军总后勤部卫生部

主办:人民军医出版社