隋斌
目的 研究行手术治疗患者术后发生切口感染的影响因素.方法 随机选取2015年6月-2017年1月在我院开展手术治疗并发生术后切口感染的100例患者,将其设置为观察组,然后随机选取在该阶段没有发生切口感染的手术治疗患者200例,将其设置为对照组,收集全部研究对象的一般资料与手术状况,比较并分析影响患者术后发生切口感染的因素.结果 观察组患者的年龄超过60岁的比例、参观者人数超过3例的比例、急诊手术的比例、III级切口的比例、手术用时超过3 h的比例以及安置引流管的比例均比对照组的明显增加(P<0.05).经多因素分析发现,年龄超过60岁、急诊手术、III级切口、手术用时超过3 h以及安置引流管均属于影响患者术后发生切口感染的高危因素(P<0.05).结论 年龄超过60岁、急诊手术、III级切口、手术用时超过3 h以及安置引流管均属于影响患者术后发生切口感染的高危因素,在临床手术期间应尽量降低手术用时,选取佳的切口,术后应综合评估患者切口感染的发生率,并给予早期预防干预.
作者：张华 刊期： 2017年第02期
目的 分析健康体检人群血清25-羟基维生素D水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)之间的相关关系.方法 选取本院2016年9月-2017年6月所接收的进行体检的130例健康体检者为研究对象,将其作为本研究的对照组,另在选取本院同一阶段接收130例非酒精性防脂肝体检者为研究对象,将其作为本研究的研究组.采用电化学发光法对两组体检者的血清25-羟基维生素D(OHD)水平进行测定,并将测定结果记录整理好,然后进行对比,以此来判断血清25OHD水平与NAFLD之间的关系.结果 与对照组体检者的检查数据相比较,研究组体检者的血清25OHD要明显低于对照组,且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人体当中的血清25OHD水平是与NAFLD存在相关性关系的,NAFLD患者的25OHD水平低于健康人的25OHD.
作者：李美珠；李炜煊 刊期： 2017年第02期
目的 探究急性牙髓炎实施一次性根管治疗术的疗效.方法 选取2015年3月-2017年1月间我院收治的140例急性牙髓炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各70例.对照组患者接受常规根管治疗,观察组患者实施一次性根管治疗术;观察两组治疗的效果并进行比较.结果 观察组治疗有效率为97.14％,对照组为80.00％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性牙髓炎一次性根管治疗术临床疗效分析发现,其相比常规的多次根管治疗而言,能够改善患者临床症状,提高治疗效果,因此值得临床借鉴.
作者：刘培芬 刊期： 2017年第02期
目的 分析干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果.方法 选择2015年3月-2017年3月于我院行尿常规检查的80例患者,同时对患者进行干化学法、尿沉渣法、干化学法与尿沉渣联合检测,对3种检测结果予以对比分析.结果 当对患者进行3种检测后,从红细胞阳性数和白细胞阳性数方面进行比较,联合法的检测率均高于干化学与尿沉渣法,且组间差异有统计学意义(P<0.05);在红细胞阳性检测率中,尿沉渣法相对较低于干化学法,差异有统计学意义(P<0.05);在白细胞阳性检测率中,尿沉渣法的检测效果较优于干化学法,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在患者进行尿常规检验时,干化学法和尿沉渣法均具有各自优势,但将两种方法进行联合应用,尿常规的检测效率会得到明显提高,使其具有较高准确性特点,值得临床推广.
作者：贡正国 刊期： 2017年第02期
目的 脑梗死患者行颈动脉彩超及CT血管造影术(CTA)检查,探究对患者颈部血管病变的诊断价值.方法 选取2015年8月-2016年8月我院收治的28例脑梗死患者,作为研究组,另外选取同期接诊的28例健康者作为参照组,两组研究对象均行颈动脉彩超检查,检验指标包括:颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、血管阻力指数(RI)、斑块检出率、中重度血管狭窄;研究组患者进一步行CTA检查,对比颈动脉彩超检查结果中颈部狭窄数据,研究一致性.结果 研究组患者IMT、RI、斑块检出率、血管狭窄检出率显著高于参照组,组间数据对比存在统计学意义(P<0.05);研究组患者行颈动脉彩超检查及CTA检查获得的中重度血管狭窄检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予脑梗死患者行颈动脉彩超检查可作为探查脑梗死患者颈部血管病变的常规筛查手段.
作者：董延慧；刘秋武；尹丽鹤；姚亚红；朱东京 刊期： 2017年第02期
目的 研究血液透析治疗狼疮性肾炎肾功能衰竭的临床效果.方法 选取2012年12月-2016年12月在我院接受治疗的36例患者为研究对象.通过掷色子方法将患者分为观察组和治疗组,每组各18例,观察组采取血液透析治疗方法,对照组患者采用非血液透析治疗,治疗并分析患者的心率、平均血压、病发率和存活率.结果 治疗一段时间后,观察组和对照组的生化指标得到改善,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发病率低于对照组发病率,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的存活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期进行血液透析,一方面有利于患者肾炎肾功能得到明显的改善,另一方面可促进患者的肾功能恢复,对患者的肾起到了一定的保护作用.
作者：江茂春 刊期： 2017年第02期
目的 Castleman病(CD)是一种病因不明的、少见的淋巴组织增殖性疾病.肺内CD少见,为提高对该病的认识,通过病例分析肺内Castleman病特点,提高对此类疾病术前诊断可能性,选择合适的手术方式,减少术后出血.方法 回顾性分析一例肺内Castleman病患者的临床资料并复习相关文献.结果 本例患者行右肺上叶切除,术后病理诊断为肺内Castleman病.结论 肺内Castleman病罕见,注意与肺癌鉴别,PCT-CT对术前诊断意义小,3D-CT血管造影对于辅助初步诊断这种罕见的肺内CD病例起到重要作用.选择肺叶切除术可减少术后出血.
作者：张洋；王国锦；瞿文 刊期： 2017年第02期
目的 探讨舒适护理应用于小儿咳嗽变异性哮喘的临床护理中的护理效果.方法 将我院2016年2月-2017年4月收治的100例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,按照护理方式分为观察组与对照组,各组50例.对照组患儿采取常规护理,观察组患儿则采取舒适护理,分析对比两组患儿的临床护理效果.结果 观察组患儿的护理总有效率明显高于对照组,对比3个月后两组患儿的哮喘复发率,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点,针对患儿的发病特点,实舒适护理,可提高临床护理有效率,减少治疗后哮喘复发,值得提倡应用.
作者：董晓娟 刊期： 2017年第02期
目的 在急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者治疗过程中采用曲美他嗪治疗,探究疗效以及对心肌酶指标的影响.方法 选取2017年1月-2017年6月间绵阳市中心医院收治的急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者30例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组15例.对照组患者应用基础治疗,研究组患者应用基础治疗+曲美他嗪治疗.记录并比较两组患者的临床疗效.结果研究组患者心肌酶各项指标,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、血清天门冬酸氨基转移酶(AST)以及临床总有效率均显著性更佳,与对照组相比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者治疗过程中采用曲美他嗪治疗,疗效确切,可有效控制患者心肌酶指标.
作者：胡小红 刊期： 2017年第02期
目的 探讨替吉奥协同奥沙利铂运用于对晚期胃癌患者进行治疗中的效果.方法 选取2011年4月-2017年4月于我院诊治的晚期胃癌患者76例,分为对照组和试验组,各38例.对照组采用氟尿嘧啶协同顺铂开展化疗治疗,试验组采用替吉奥协同奥沙利铂开展化疗治疗,并比较两组的治疗成效.结果 对比发现,试验组治疗后的治疗成效、化疗药品不良反应的发生率、2年生存率、生后质量都优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥协同奥沙利铂运用于对晚期胃癌患者进行治疗中有显著效果,值得推广与运用.
作者：胡军 刊期： 2017年第02期
目的 调查浦东新区三所社区卫生服务中心护士中风病中西医结合康复护理实施情况.方法 以调查问卷方式对98名社区卫生服务中心护士进行关于对中风病中西医结合康复护理实施情况的调查.结果 社区护士在对中风病患者康复护理实施的内容中,康复护理评估得分差(1.60±0.45)分,其次为出院指导及随访(1.75±0.72)分,其余得分均在3分以上.结论 社区护理人员对中西医康复护理技术掌握如何,对患者的康复影响很大.
作者：陆雪琴；严斌泓 刊期： 2017年第02期
目的 分析PDCA循环法应用于临床检验危急值的管理效果.方法 选择我院2014年3月-2016年1月发生临床检验危急值的患者200例,采用数字随机方法将全部患者分成对照组和实验组,每组均为100例,对照组患者选择常规管理,实验组患者则选择PDCA循环法管理,观察比较管理效果.结果 在登记率、登记合格率、抢救成功率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05);在临床检验危急值回报时间、医疗干预时间方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05).结论 在临床检验危急值管理工作中,应用PDCA循环法管理能让患者的安全得以保证,让医务人员的工作积极性和责任意识显著提高,持续改进危急值质量管理.
作者：杨婷婷 刊期： 2017年第02期
目的 在总结人工膝关节置换术临床疗效的基础上分析人工膝关节置换术后关节疼痛的原因,并提出护理对策.方法 以2015年3月-2016年3月于我院骨科接受人工膝关节置换术治疗的80例患者为研究对象,利用美国HSS评分标准评价患者治疗前后的膝关节情况,评价患者的膝关节活动度,分别于患者入院时、术后一周内以及出院时三个时间节点评价患者的疼痛感,并总结疼痛原因.结果 经统计学对比可知,经人工膝关节置换术后患者的HSS评分高于治疗前(P<0.05),膝关节活动度大于治疗前(P<0.05).人工膝关节置换术后导致关节疼痛的主要原因为手术创伤,手术创伤52例(65.00％),患膝功能锻炼21例(26.25％),膝关节术后感染6例(7.50％),不良心理状况1例(1.25％).手术创伤发生率明显高于患膝功能锻炼、膝关节术后感染以及其他类型,具有统计学意义(P<0.05).结论 人工膝关节置换术可明显提高HSS评分,增大膝关节活动度.但由于护理操作不当易造成不同程度的关节疼痛,因此掌握人工膝关节置换术后关节疼痛原因,于术前制定针对性的护理对策可有效减少或避免疼痛感的产生.
作者：周红艳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨对社区老年高血压患者应用护理干预的效果.方法 从社区选取老年高血压患者68例作为研究对象,采用随机分组法将患者分为实验组和对照组,每组各34例,实验组对老年高血压患者采用护理干预,对照组对老年高血压患者采取常规护理,比较经过两种方式护理后,患者对高血压相关知识的了解情况,患者的血压控制情况及对护理工作的满意度等.结果 经过护理后,实验组患者对高血压相关知识的了解情况明显好于对照组;实验组平均血压明显低于对照组;实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组,组间数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 社区应用护理干预的方式对老年高血压护理的效果较好,能够使患者更多地了解疾病相关知识,更好的控制血压,并且使护理的工作质量提升,值得在临床推广应用.
作者：吴军贺；赵淑惠 刊期： 2017年第02期
目的 探讨并分析人工流产术后雌孕激素序贯疗法的应用效果.方法 选取120例我院计划生育门诊2014年5月-2016年5月人工流产者,按照术后治疗方式不同分为研究组与对照组,各60例.研究组患者在人工流产后服用雌激素戊酸雌二醇、黄体酮胶囊以及抗生素,对照组患者仅服用抗生素,对比两组出血时间、术后第7天、术后21天检查子内膜厚度,并随访月经时间.结果 研究组阴道流血时间相较于对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),术后第7天、术后21天子宫内膜厚度,差异有统计学意义(P<0.05);研究组月经周期的恢复也早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论人工流产后加用雌孕激素治疗,可减少阴道流血时间,促进子宫内膜修复,加快月经周期恢复,减少清宫情况的发生.
作者：丁翠萍 刊期： 2017年第02期
目的 探讨盐酸贝那普利与胰激肽原酶联合应用对慢性肾功能衰竭的疗效.方法 入选者为临床上糖尿病及高血压患者合并慢性肾衰患者共32例,其中女性22例,男性10例.年龄范围52岁-60岁,平均年龄57岁,32例患者均经过彩超或计算机断层扫描(computed tomography,CT)除外双侧肾动脉狭窄,无论血压正常与否均给予盐酸贝那普利2.5 mg,每日2次,胰激肽原酶肠溶片240单位,每日3次,口服.并根据患者血压耐受情况,盐酸贝那普利逐渐增量,理想剂量达到10 mg,每日2次,二周内达到理想剂量,(其中有5例患者因血压偏低,即血压低于90/60 mmHg而保持剂量维持在5 mg,每日2次)并分别于1个月、2个月、3个月复查血肌酐及尿素氮水平.结果 联合应用两种药物者有22例(68.75％)肌酐及尿素氮较治疗前有下降,7例无进展,1例较治疗前加重,2例脱落.结论 胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效较好,有临床应用价值.
作者：李华 刊期： 2017年第02期
目的探讨老年结石性胆囊炎腹腔镜与开腹胆囊切除的对比及胆囊炎病程对腹腔镜胆囊切除的影响.方法选取我院结石性胆囊炎老年患者100例进行随机分组,对照组和观察分别采用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,对比其临床效果.结果两组患者住院时间、下床活动时间、术中出血量以及并发症发生率存在差异,有统计学意义(P<0.05);观察组中I类、II类、III类并发症发生率没有差异,无统计学意义(P>0.05).病程越长,患者手术时间、下床活动时间以及住院时间越长,术中出血量越多.结论结石性胆囊炎老年患者采用腹腔镜胆囊切除术的临床效果较为明显,胆囊炎患者病程越长就会增加腹腔镜手术的难度,对患者术后恢复造成影响.
作者：耿洪进 刊期： 2017年第02期
目的 探讨冠心病患者采用氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性的影响因素.方法 依不同病症将2015年1月-2017年1月于我院诊治的冠心病患者120例分为对照组(91例)(非高发应性)和观察组(29例)(高反应性);详细分析两组患者一般资料,总结氯吡格雷治疗后残余血小板高反应性的影响因素.结果 身体质量指数(body mass index,BMI)、合并糖尿病、冠心病类型、高脂血症等为患者发生残余血小板高反应性的影响因素.结论 冠心病患者血小板高反应性与其冠状动脉粥样硬化情况相关.
作者：王娟 刊期： 2017年第02期
随着现代教育的不断发展和教育改革的逐渐深入,各个学科的教学方法都在不断更新.《病原生物学和免疫学》这门课程,结构复杂,内容繁多,学习起来也有一定的难度,在教育改革不断深入的背景之下,更加要重视教学模式的优化.就优化病原生物学和免疫学的教学模式的方法,本文主张多元化的教学模式,即CBL教学法、PBL教学法、TBL教学法,以及现代教育技术相结合的方法,有助于提高课堂教学的效果,培养学生的实际能力.
作者：樊丽军；郭旭东 刊期： 2017年第02期
目的 观察沙格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效.方法 选取我所近几年收治的70例老年2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予沙格列汀联合二甲双胍治疗,对照组给予阿卡波糖与二甲双胍治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗后,观察组FBG、2hPG、HbA1c、BMI等方面均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组低血糖发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效显著,能有效控制患者血糖水平,降低低血糖事件发生率,值得在临床上推广.
作者：于军强；李雪梅 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
