江茂春
目的 探析腹腔镜胆囊切除术并发症的发生情况以及有效处理方法.方法 选择2016年1月-2017年5月本院腹腔镜胆囊切除术后出现并发症的患者45例,对患者出现的并发症情况进行回顾性分析,探讨有效处理方法.结果 45例患者中出现胆道损伤的患者有6例,出现腹腔胆汁漏的患者有15例,继发胆总管下端结石的患者有15例,腹腔内出血的患者有9例,经过对症处理后并发症均缓解,痊愈出院,随访期内未出现不良情况.结论 为了有效避免腹腔镜胆囊切除术后出现并发症,必须对手术适应证进行严格把握,必要时及时转为开腹治疗,规范进行各项手术操作.
作者：李勇 刊期： 2017年第02期
目的 阐述维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理方法,观察护理效果.方法 选取本院维持性血液透析患者作为样本,将其分为护理组与对照组.对照组采用常规方法护理,护理组加强对动静脉内瘘失功的预防.比较两组患者的护理效果.结果护理后,护理组患者焦虑评分(20.14±0.03)、抑郁评分(19.89±1.01)、健康知识评分(98.66±0.17)、动静脉内瘘失功发生率2.78％、护理满意度97.22％,与对照组相比,优势明显(P<0.05).结论 应加强对维持性血液透析患者的护理,通过心理护理及健康教育等手段,降低动静脉内瘘失功的发生几率.
作者：陈文虹 刊期： 2017年第02期
目的探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗中的临床效果.方法本研究按照不同治疗方式将2014年1月-2017年1月于我院诊治的冠心病心绞痛患者60例分组为:对照组用常规方式治疗,观察组用琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪治疗;详细记录两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,探讨琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗的临床效果.结果琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪(观察组)治疗冠心病心绞痛患者的临床效果优于常规方式(对照组)临床治疗效果,患者临床症状改善情况优于对照组、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论冠心病心绞痛患者选择琥珀酸美托洛尔缓释片+曲美他嗪治疗效果显著,可有效改善患者临床症状、不良反应发生者少,值得临床上广泛用于治疗冠心病心绞痛患者.
作者：吴锐 刊期： 2017年第02期
目的 分析探究针对性护理对标本采集质量的影响.方法 抽选2014年1月-2015年1月期间收集的检验标本100份作为对照组(仅给予常规护理),另选取2015年2月-2016年2月期间的检验标本100份作为观察组(实施针对性护理),对比两组护理问题发生几率.结果 观察组当中标本量不足占比、标本留取不规范占比、患者准备不充分占比以及送检不及时占比同对照组比较,差异均不明显(P>0.05);观察组护理问题发生总几率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理在标本采集中可以提升采集质量,值得临床进一步推广.
作者：黎肖琴 刊期： 2017年第02期
目的 探究尿液检验过程中采用尿常规和尿沉渣检测两种方式进行的临床价值.方法 抽取过去一段时期内在我院接受尿液标本检测的患者92例,采用数学随机列表将其分为对照组和研究组,平均每组46例.对照组采用尿沉渣检测方式进行尿液标本检测;研究组采用尿常规方式进行尿液标本检测.对比两组研究对象尿液标本检测结果的阳性例数、检测操作时间、对尿液标本检测方法的满意度.结果 研究组研究对象尿液标本检测的尿蛋白、白细胞、红细胞阳性率分别为15.2％、19.5％、21.7％,对照组分别为13.0％、23.9％、19.5％,组间比较无显著性差异(P>0.05);对尿液标本检测方法的满意度研究组达到95.7％,对照组为91.3％,组间比较无显著性差异(P>0.05);操作时间略短于对照组,组间比较无显著性差异(P>0.05).结论在尿液检验过程中,尿常规和尿沉渣检测两种方式可谓各具优点,在实际工作中,应该将两项技术结合应用,使检测结果的准确性更高.
作者：阮国炎 刊期： 2017年第02期
目的 探讨和分析尿液潜血检验在临床检查中的效果.方法 选择2015年6月-2017年5月间在我院进行尿液潜血检验的146例患者当作研究对象,依入院顺序分A组、B组,每组73例.A组患者通过尿液分析仪进行潜血试验,B组患者进行镜检红细胞(red blood cell,RBC),评价两组患者检查结果.结果 B组患者的阴性率(75.34％)高于A组患者(67.12％),但差异对比不具有统计学意义(χ2=1.203,P=0.273).结论 尿液分析仪潜血试验和镜检RBC在临床中均存在一定有效性,两种方法的优势不同,可联合进行检查来降低误差发生的几率.
作者：张长虹 刊期： 2017年第02期
目的探讨薄层液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)及肿瘤标志物检测在宫颈癌中的意义.方法选取51例子宫颈上皮内瘤病变患者为实验组,同时选取同期在我院就诊的31例宫颈癌患者为观察组,51例健康体检者为对照组;三组患者均行TCT、HPV及肿瘤标志物检测,分析其诊断价值.结果观察组患者血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖链抗原(CA15-3)、糖类抗原(CA125)与细胞角质19片段(CYFRA21-1)水平均明显高于对照组(P<0.05);但实验组与观察组比较四种血清因子水平均无明显差异(P>0.05);HPV单独检测的阳性率明显高于其他单项检测(P<0.05);但联合检测的阳性率均高于各项单独检测结果(P<0.05).结论肿瘤标志物检测在宫颈癌早期诊断中具有一定价值,但联合采用TCT、HPV及肿瘤标志物检测可显著提高宫颈癌的检出率,可在临床上推广应用.
作者：王兴忠 刊期： 2017年第02期
目的 探讨凝血四项联合D二聚体检测在产前孕妇中的应用价值.方法 选取我院2016年1月-2016年12月收治的506例待产孕妇(观察组),同时选取同期来我院门诊体检的非妊娠健康女性506例(对照组),患者均在清晨空腹状态下抽取静脉血样1.5 mL,使用全自动血凝仪检测血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)等,分析凝血四项联合D二聚体检测在产前孕妇中的应用效果.结果 观察组的PT、aPTT、TT值均低于非妊娠的对照组相应指标,而Fbg值则高于非妊娠的对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的D二聚体均值为(782.03±82.56)ng/mL;对照组的D二聚体均值为(387.91±43.86)ng/mL,差异具有统计学意义(P<0.01);经过相关性分析显示PT、aPTT、TT与D-二聚体均呈现明显正相关性关系(r=0.674,0.345,0.674;P<0.05),Fbg与D-二聚体呈现负相关关系(r=-0.345,P<0.05).结论 孕妇中联合检测凝血四项联合D二聚,能够为了解孕妇凝血功能与纤溶功能的变化提供指导,为提高母婴安全提供保障.
作者：郭雅勇 刊期： 2017年第02期
目的 研究凝血检验项目的影响因素及对策.方法 选择我院2015年2月-2017年2月的凝血检验的患者500名,将其平均分为对照组和观察组,各250例.对照组进行常规的凝血检验,对照组进行质量控制凝血检验项目的检查,比较两组的诊断结果.结果观察组中诊断的准确率达到90％,对照组为70％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对凝血检验项目进行质量控制非常重要,其能够有效降低误诊率,对于后期的治疗非常重要,需要引起重视.
作者：王思思 刊期： 2017年第02期
目的 研究急慢性白血病在治疗的过程中血液生化检验方法的应用价值.方法 随机选取40例白血病患者,按照病情的急性和慢性分为急性检验组和慢性检验组,每组各20例.通过血液检验对比治疗前后的变化,包括血液中的铜、铬、锌等元素和血清酶的含量;另外选取20名身体情况正常人作为对照组.对研究结果进行对比分析.结果 急性检验组和慢性检验组患者经治疗后,原本较高的微量元素含量得到改善(铬含量除外),并逐渐恢复到正常的范围.结论 急慢性的白血病患者血液的微量元素及血清酶含量会对治疗产生一定的影响,通过血液生化检验能达到很好地检测控制目的,有助于调整患者的治疗方式,提高疗效.
作者：杨妍妍；杨超；王增兰；刘宏裴 刊期： 2017年第02期
目的 分析蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药治疗慢性支气管肺炎临床治疗效果.方法 选取2016年4月-2017年4月于我院就诊的慢性支气管肺炎患者,共90例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组45例.对照组进行单纯的蒙药治疗,观察组进行蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药治疗,对两组患者的治疗效果进行科学的比较.结果 观察组的总有效率为95.56％,对照组为93.33％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应率为2.22％,对照组为13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗慢性支气管肺炎的过程中,利用蒙医拔罐放血疗法结合口服蒙药治疗在一定程度上能够极大促进临床治疗效果,值得临床应用与推广.
作者：苏和巴特尔；那仁格日乐；白吉日木吐 刊期： 2017年第02期
目的 对不同的采血方法进行血常规检验的临床价值进行分析研究,为后期进行血常规检验的工作提供参考.方法 选择2016年1月1日-2016年10月31日期间,在我院进行体检的240例患者作为本次的研究对象,将患者随机分为两组,对照组患者采取末梢血,而干预组患者则采取静脉血,对两组患者的血常规检验指标进行对比.结果 干预组患者的红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白以及红细胞比容均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组血小板、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均体积以及平均血红细胞蛋白量比较无差异学差异(P>0.05).结论 在临床上对于患者进行血常规检验时,采取患者的静脉血比末梢血更加稳定且对于患者的临床治疗意义更大.
作者：赵佃波 刊期： 2017年第02期
目的 探讨下腔静脉血栓应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗的临床效果及安全性.方法 选取60例2013年6月-2017年5月我院收治的下腔静脉血栓患者,分为研究组与对照组,对照组单纯给予抗凝治疗,研究组在此基础上给予rt-PA溶栓治疗,比较两组治疗效果.结果 两组治疗前的D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)与纤维蛋白原(FIB)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组治疗后的D-二聚体、FDP和FIB指标改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率为93.33％,对照组有效率为70.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组出血事发生率为6.67％,对照组为3.33％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 rt-PA溶栓应用于下腔静脉血栓治疗的临床效果显著,能够有效改善患者血栓相关指标,提高疗效,降低出血风险,可推广应用.
作者：陈志永 刊期： 2017年第02期
目的 讨论泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的临床效果.方法 随机选取2014年8月-2015年6月我院收治的70例老年消化性溃疡患者作为研究对象,分成实验组=和对照组,各35例,实验组给予泮托拉唑治疗,对照组采取奥美拉唑治疗,对两组的治疗效果进行对比和分析.结果 实验组的治疗有效率明显高于对照组,组间差异明显(P<0.05),实验组的不良反应发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在消化性溃疡的治疗中,使用泮托拉唑的治疗效果要优于奥美拉唑治,是临床疗效显著的治疗方法,并且副作用小,安全性高,值得在临床上推广和使用.
作者：丁展华 刊期： 2017年第02期
目的分析和探讨蜈蚣败毒饮治疗寻常性银屑病的临床效果.方法选取2014年6月-2015年9月期间于我院进行治疗的寻常性银屑病患者58例随机均分为两组,每组29例,分别为观察组和对照组.对照组口服复方青黛胶囊进行治疗,观察组口服中药复方蜈蚣败毒饮进行治疗.对两组患者的治疗效果以及血清ET-1水平进行观察和比较.结果经过治疗两组患者的血清ET-1水平都有所下降,但观察组更为明显,且观察组患者的临床治疗总有效率为28例(96.55％)明显高于对照组的24例(82.75％),两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对寻常性银屑病患者使用蜈蚣败毒饮治疗效果十分显著,安全性高,无明显的毒副作用,且可以控制患者的血清ET-1水平,充分展示了传统中医在治疗寻常性银屑病方面的优势,利于患者的临床预后.
作者：杨素清；杜美毅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨小切口与传统开放术式单节段后路腰椎椎体间融合(PLIF)术后邻近节段退变的对比效果.方法 选取我院2015年1月-2016年1月收治的采用PLIF术治疗邻近节段退变进行小切口PLIF术治疗的40例患者,作为观察组.同时将我院2010年前采取传统开放式PLIF手术治疗的40例患者的资料进行回顾性分析,作为对照组.比较两组患者的治疗情况.结果 观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、身体质量指数(BMI)变化以及上、下邻近节段降低率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 邻近节段退变采用小切口PLIF术治疗的临床疗效显著高于使用传统开放式PLIF治疗,建议在临床手术中使用.
作者：顾玉强 刊期： 2017年第02期
目的 分析联合检测血清VitB12及铁蛋白在贫血诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年6月-2016年10月在我院治疗各种贫血的患者80例,将其根据不同的贫血类型分为多个组,其中包括25例白血病(白血病组)、15例再生障碍性贫血(AA组)、15例多发性骨髓瘤(MM组)、8例血小板减少(血小板减少组)、10例骨髓增生异常综合征(MDS组)、7例缺铁性贫血(IDA组),对照组患者选取相同时间进行健康体检的患者30例,对这30例患者采取电化学发光法(ECLIA)检测其标本血清中的Ft、VitB12水平,在使用电阻抗法和射频电导联合检测法对血细胞进行分析,对组间的Ft、VitB12差异进行分析比较,并分析其与血细胞参数的相关性.结果 血小板减少、白血病、IDA组患者的血清VitB12水平明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),MM组患者的血清VitB12水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).根据相关性的分析结果表明,VitB12和平均红细胞的容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白的浓度(MCHC)有相关性,与平均红细胞的血红蛋白(MCH)无相关性,但是Ft与各参数均无相关性.结论 在对贫血的诊断中血清Ft、VitB12的水平可以作为血常规的补充,可广泛应用于临床检测中.
作者：陈芳；范晓玲 刊期： 2017年第02期
目的 分析糖尿病患者凝血四项并血脂检验的临床作用.方法 选取2016年1月至2017年1月间我院收治的糖尿病患者40例,设为研究组;选取同期入院的健康人员40例,设为对照组.所有受检人员均接受凝血四项和血脂检验,对检查结果进行比较.结果 研究组患者的凝血四项结果[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)]等与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).另,研究组患者[总胆固醇(TC)、高脂血症(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者实施凝血四项并血脂检验,可以对异常并发症的发生进行有效预防,有较大的临床应用价值.
作者：陈泽光 刊期： 2017年第02期
目的 分析114株肺炎克雷伯菌耐药性.方法 收集2014年1月1日-2016年12月31日来我院住院患者送检729例呼吸道标本.分析肺炎克雷伯菌检出率以及对20种抗菌药物的耐药情况.结果 729例呼吸道标本,共分离出非产ESBLs肺炎克雷伯菌114株,检出率为15.6％,检出产ESBLs菌株11株,检出率为1.5％.非产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均达到了100.0％,对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星也有较高的敏感性;对氨苄西林的耐药率高,达到92.1％.产ESBLs菌株肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高(90.9％),其次为美罗培南(81.8％),对阿米卡星、左氧氟沙星也有一定的敏感性,均达72.7％;对氨苄西林的耐药率高(100.0％);对头孢唑林、头孢呋辛也有较高的耐药性.产ESBLs肺炎克雷伯菌对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的耐药率显著高于非产ESBLs肺炎克雷伯菌,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎克雷伯菌的感染率较高,对大多抗生素耐药,尤其是产ESBLs菌株,临床上应根据药敏结果选择佳治疗方案.
作者：姚毅 刊期： 2017年第02期
目的 下肢深静脉血栓为一种临床较为常见的血管性疾,也是住院患者较为常见的并发症之一.该病发生后,如未能及时给予有效措施进行处理,可引发肺栓塞等严重并发症,导致患者生命安全受到严重威胁.对下肢深静脉血栓有效治疗措施、措施实际应用研究情况进行深入探讨具有重要临床价值.
作者：苏兴旺 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
