蒋桂兰；王洪飚
床旁即时检测是近些年迅速发展起来的一种快速检测分析技术.POCT具有快速、简便、高效、廉价等特点.POCT不同于传统检测手段,需要适合其自身的质量控制标准和质量保证体系.本文介绍了POCT质量控制的现状和影响POCT检测准确性的因素,并概述了POCT质量控制和质量保证方案.
作者：宋来军 刊期： 2018年第04期
目的 分析微量白蛋白检验在诊断肾小球疾病的价值.方法 选择2017年5月-2018年5月本院收治的糖尿病肾病55例患者为观察组,对照组选择同期在我院健康体检者55例,对两组实施微量白蛋白检验,比较两组检验结果的阳性率及病程与阳性率的关系.结果 对照组的尿微量白蛋白的含量[(10.51±3.27)mg/L]低于观察组[(55.37±6.15)mg/L](P＜0.05),观察组的男性尿微量白蛋白阳性率与女性比较无统计学差异(P＞0.05);观察组病程＞14年尿微量白蛋白含量与阳性率病程0年-6年、7年-14年的差异较明显(P＜0.05),病程0年-6年与7年-14年尿微量白蛋白含量与阳性率具有统计学差异(P＜0.05).结论 微量白蛋白检验对肾小球疾病的诊断、检测、预后等方面具有重要意义.
作者：孙巧梅 刊期： 2018年第04期
目的 对雅培i-STAT便携式临床血液分析仪(i-STAT)与强生5600生化免疫一体机(VITROS 5600)检测肌钙蛋白结果进行可比性分析.方法 对检测系统进行精密度验证的基础上,依据极差检验比对方案分别在两个检测系统测定三个浓度水平的患者混合血浆,计算比对偏差.判断两种检测系统检测结果之间的可比性.结果 两检测系统在同一浓度水平CV较大值与较小值之比＜2,符合极差检验要求;在低值及中值浓度区域,两个系统的检测结果偏差＜10%,在高浓度区域,两系统检测偏差＞10%.结论 两种检测系统对早期心肌损伤的检测结果具有良好的相关性;对hs-cTnI升高明显的患者,应使用检验科大型化学发光仪进行动态监测.
作者：马正坤 刊期： 2018年第04期
目的 探讨脑钠肽(BNP)检测结果对慢性心衰患者诊断的应用效果.方法 选取2017年4月-2018年4月48例慢性心衰患者为观察组,选用同一时期正常体检者48例为对照组,两组受检者均实施BNP检测,对比两组BNP检测情况.结果 观察组的血浆BNP水平高于对照组(P＜0.05);观察组中II级患者、III级患者、IV级患者所检测出的血浆BNP数值,随着等级升高,血浆BNP数值明显升高,不同NYHA心功能分级患者血浆BNP水平比较,有统计学差异(P＜0.05).结论 脑钠肽(BNP)检测结果对慢性心衰患者诊断的应用价值非常高,该检测能将患者各项病况数据准确检测出,为医生提供患者准确的数据,值得应用.
作者：史丽红 刊期： 2018年第04期
目的 探讨全程护理关爱模式对艾滋病与结核病双重感染病人的效果.方法 纳入此次研究中的90例艾滋病与结核病双重感染患者入院时间为2016年1月-2018年4月,按照抽签法平均划分90例患者,45例对照组予以基础护理,45例观察组予以全程护理关爱模式.结果 观察组患者护理满意度(97.78%)明显高于对照组患者护理满意度(82.22%),两组数据经比较有统计学意义.结论 艾滋病与结核病双重感染患者采用全程护理关爱模式效果良好,可提升患者的护理满意度.
作者：李燕妮 刊期： 2018年第04期
目的 探究在成人健康体检中甲状腺超声检测的应用价值.方法 回顾性分析2016年3月-2017年3月1年内于我院进行甲状腺超声检测的1,000例体检者资料,对其进行可疑病例的建档以及综合性分析.结果 在1,000例进行甲状腺超声检测的体检者中,500例患者检查后发现甲状腺存在病变,诊断结果为350例体检者为单一甲状腺结节病变,其中15例患者为甲状腺癌变,130例体检者为单一弥漫性甲状腺肿大,20例体检者为甲状腺肿大合并甲状腺结节.甲状腺病变阳性率为50.00%,单一甲状腺结节病变占体检者35.00%,单一弥漫性甲状腺肿大患者占体检者13.00%,甲状腺肿大合并甲状腺结节患者占体检者2.00%.结论 将超声检测应用在成人甲状腺健康体检中,可以及时有效地发现甲状腺方面的病变,以便医院开展及时有效的治疗工作,对保障患者身体健康状况具有重要的价值,因此值得在成人甲状腺健康体检中推广应用超声检测.
作者：许立云；韩冬；刘翠霞；康大丽 刊期： 2018年第04期
目的 分析耐碳氢霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)临床分布及耐药性.方法 收集2017年4月-2018年3月临床分离的CRE,对CRE实施药物敏感性试验,然后根据FDA标准判定药敏结果,统计分析数据结果.结果 收集CRE共270株,病原菌主要以肺炎克雷伯菌为主,构成比为40.74%(110/270),其次为大肠埃希菌和褪色沙雷菌等;呼吸道是CRE的主要标本来源,占比33.33%(90/270);CRE仅对替加环素耐药率较低,对其他抗菌药物均有较高的耐药率,耐药率在30%以上.结论 CRE对大多数抗菌药物均有较高的耐药率,临床应对CRE的耐药性监测加强,并有效防控耐药菌传播.
作者：司大；谢航 刊期： 2018年第04期
目的 通过了解汇川区农村儿童的碘营养现状,为碘疾病的预防和控制提供依据.方法 选取2016年-2017年遵义市汇川区农村地区小学在校儿童作为研究对象,从该农村区域东、南、西、北、中各选取60例儿童,共计300例(均为在校学生),运用砷铈催化分光光度法对儿童的尿液进行检查,以测定出儿童尿液中所含碘含量.结果 300例儿童的尿碘中位数含量为168 μg/L,其中尿碘含量＜100 μg/L的例数为51例,占比为17.00%,≥100 μg/L并且＜300 μg/L的例数为222例,占比为74%,≥300 μg/L的例数为27例,占比为9.00%;东、南、西、北、中五个区域儿童尿碘中位数含量分别为153 μg/L、150 μg/L、167 μg/L、180 μg/L和190 μg/L,中位数含量高的为中部农村地区,不管是在中位数还是含量,各区间碘含量的例数分布上,东、 南、西、北、中五个区域不存在差异;在不同年龄段儿童的尿碘含量上,8岁、9岁以及10岁的尿碘含量中位数分别为166 μg/L、170 μg/L和168 μg/L,在各区间碘含量的例数分布上也不存在差异.结论 正常范围尿碘含量的儿童占比较大,不管是在各年龄段还是在农村各个区域,其占比均超过70%,但是不可否认的是,尿碘含量过低和过高的比例也不低,这表明对于尿碘含量的监测应该加强,同时应该在农村加强对碘知识的宣传,进而实现农村儿童更加合理的尿碘含量..
作者：段书刚；段兴云；娄钰；周灵君；周雪梅 刊期： 2018年第04期
目的 分析贫血患者的血液检验结果.方法 以我院2018年1月-7月期间接诊的120例贫血患者为研究组,同期选取117例健康体检者为对照组,分析比较两组血液检查结果.结果 研究组中的慢性感染、地中海贫血、溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血患者的MCH、RDW、MCV、MCHC均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 加强贫血患者的血液检验,可明确其贫血类型,使患者得到针对性干预治疗,效果良好,可推广.
作者：李肖锦 刊期： 2018年第04期
随着人们对医疗卫生服务需求的增加以及价值观的提高,国人对于临终关怀的认可度和接受度不断提升.中医药作为我国独具特色的医学科学和优秀传统文化,与临终关怀的契合度高,因而在临终关怀服务中具有独特的优势.然而目前国内缺少将中医药融入临终关怀的实践,故本文对将中医药融入临终关怀服务的必要性及可行性进行探讨,从而推动具有我国特色的临终关怀事业形成与发展.
作者：袁琪；李萍；贾兆星；尤吾兵；陈晓雪；蒋壮 刊期： 2018年第04期
目的 甲肝(HAV)、戊肝(HEV)患者分别以酶联免疫法(ELISA法)、胶体金法行免疫学检验,分析检验结果.方法 以我院确诊为HAV、HEV的51例患者为本次观察对象,其中HAV 26例、HEV 25例,所有患者均清晨空腹入院抽肘静脉血,离心处理后取血清行ELISA法、胶体金法检测,以终确诊结果为标准,比较两种不同检查方法用于甲肝、戊肝诊断准确性.结果 ELISA法甲肝、戊肝检查准确率高于胶体金法(P＜0.05).结论 甲肝、戊肝通过免疫学检验能有效在早期被诊断, ELISA法诊断率较高.
作者：黄旭华 刊期： 2018年第04期
目的 探究舒适护理在肝癌患者围手术期护理中的临床应用效果.方法 入选本研究中的60例肝癌患者入院时间为2017年4月-2018年5月,60例患者依据护理模式的差异平均分为观察组和对照组,每组患者30例.对照组予以基础护理,观察组予以舒适护理,对比两种护理模式应用效果.结果 观察组患者护理模式显著高于对照组患者,组间数据具有统计学意义.结论 肝癌患者围手术期护理选择舒适护理效果良好.
作者：李启莲；刘燕 刊期： 2018年第04期
目的 探讨检验前质量控制在生化检验中的应用的重要性.方法 随机抽取本院实施生化检测的患者70例,摸球法分为研究组与对照组.两组入院后首次检测时均进行检验前质量控制.再次检测时,对照组不再进行检验前质量控制,研究组则继续进行检验前质量控制.对比两组两次生化指标检测结果.结果 首次检测时,两组血清白蛋白、红细胞计数对比,差异无统计学意义(P＞0.05).再次检测时,研究组血清白蛋白、红细胞计数与首次检测相比差异无统计学意义(P＞0.05);但对照组血清白蛋白、红细胞计数水平均较首次检测时高,且高于研究组同时段,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生化检测前进行质量控制,对控制检验结果准确性有重要意义.
作者：陆忠寒 刊期： 2018年第04期
目的 对比冠心病和正常人的尿酸和胆红素水平,分析尿酸和胆红素水平变化对冠心病的临床诊断价值;同时分析血压、血脂、血糖、体质量、吸烟以及饮酒等对冠心病患者的尿酸和胆红素水平是否产生影响.方法 以本院2016年1月-2017年12期间收治的65例冠心病患者作为研究对象,再选取同期入院体检的健康人50名作为对照研究对象,比较两组研究对象的尿酸和胆红素水平,同时将65例冠心病患者按照血压、血脂、血糖的正常和异常分组,对比尿酸和胆红素水平;按是否肥胖、吸烟以及饮酒分组,对比尿酸和胆红素水平,初步分析冠心病患者尿酸和胆红素水平的影响因素.结果 冠心病患者平均尿酸水平(345.8±51.2)mmol/L明显高于正常人的(219.6±45.3)mmol/L,平均胆红素水平(9.8±2.4)mmol/L明显低于正常人的(12.7±2.6)mmol/L;两组尿酸和胆红素水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05).单支病变冠心病患者的平均尿酸水平明显低于双支病变的冠心病患者,单支病变的冠心病患者胆红素水平明显高于双支病变的冠心病患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).根据影响因素统计结果显示,血压、血脂、血糖、体质量、吸烟以及饮酒均影响冠心病患者的尿酸水平,血压、血脂、血糖、同时也影响胆红素水平,但体质量、吸烟以及饮酒对胆红素不产生明显影响.结论 冠心病患者的尿酸和胆红素与正常人比较发生明显改变,与血压、血脂、血糖等相关,同时体质量、吸烟和饮酒也影响尿酸水平.
作者：周春林；赖新华；金河珠 刊期： 2018年第04期
目的 研究三种不同免疫检测法对乙肝血清学标志物检测的结果.方法 选定本院肝病门诊患者150例的血液标本,研究时段从2015年8月-2018年8月,分别采用胶体金法、化学发光免疫分析法、酶联免疫吸附法检测,比较三种检测方法的灵敏度、特异性.结果 化学发光免疫分析法灵敏度显著较其他两种方法的高(P＜0.05);三种免疫检测法特异性相比P＞0.05.结论 三种不同免疫检测法在检测乙肝血清学标志物方面,各有优缺点,临床应结合具体检测项目合理选择检测方法,提高肝病诊断准确性.
作者：麦爱芬 刊期： 2018年第04期
目的 评价末梢血与静脉血在血常规检验中的比较.方法 选取血常规检验患者一共90例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间2015年2月1日-2016年2月10日,电脑随机分为观察组(45例血常规检验患者)、对照组(45例血常规检验患者),分别采集静脉血、末梢血,分析两组检验结果.结果 观察组血常规检验患者的血小板(161.80±21.22)×109/L、血红蛋白(15.27±0.28)g/L、红细胞(4.55±0.71)×1012/L、白细胞(6.21±0.92)×109/L与对照组血小板(204.12±26.01)×109/L、血红蛋白(11.28±1.17)g/L、红细胞(3.78±0.20)×1012/L、白细胞(5.30±0.71)×109/L相比具有差异(P＜0.05).结论 在临床血常规检验过程中,采用不同方式实施检测,末梢血和静脉血在血常规检验中大不相同,对于患者来说,采集自身静脉血实施血常规检验,其较为准确,能降低误差情况发生,值得研究.
作者：陆晓芳；王欣；宋姗姗；俞靖龙；陈燕；徐健 刊期： 2018年第04期
目的 探究阴式子宫切除术在妇科临床的效果研究.方法 随机抽选我院2017年5月-2018年1月期间收治的22例作为本研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组均11例,对照组患者按照临床开服子宫切除术治疗,观察组则采取阴式子宫切除术进行治疗,对标两组患者的临床效果及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均显著优于照组患者(P＜0.05).此外,观察组患者术后并发症发生情况为(1例)9.09%,对照组患者术后并发症发生率为(2例)18.18%,观察组患者术后并发症发生情况明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 采取阴式子宫切除术应用于妇科临床具有显著的临床效果,不仅可以有效的缩短患者住院时间,而且给患者带来较小的创伤,对于规避术后并发症发生有一定的疗效,提高患者满意度,值得临床借鉴和推广.
作者：郑妮 刊期： 2018年第04期
目的 对新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸衰竭的临床价值研究.方法 选取2017年5月-2018年5月我院接收的78例呼吸衰竭患儿,将其随机分为观察组与对照组,各组39例,对照组采用简易水封瓶气道正压呼吸治疗,观察组采用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗,对比两组患儿的治疗效果以及血气指标.结果 两组患儿治疗后血气指标对比,观察组明显优于对照组;两组患儿治疗总有效率对比,观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 对新生儿呼吸衰竭采用新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗具有显著的疗效,其能有效改善患儿血气指标,且还能提高治疗效果,值得进一步推广应用.
作者：白岳飞 刊期： 2018年第04期
目的 分析在小儿细菌性感染性疾病诊断中,hs-CRP(高敏C反应蛋白)与血常规诊断的临床应用价值.方法 研究样本选取本院100例细菌感染性疾病患儿,研究时间为2017年2月-2018年2月之间,所有患儿均采用hs-CRP诊断与血常规诊断,对两种不同诊断方式的诊断符合率进行对比.结果 单用hs-CRP诊断确诊阳性为58例,诊断符合率为58.0%;单用血常规诊断确诊阳性为56例,诊断符合率为56.0%;采用血常规联合hs-CRP诊断确诊阳性为79例,诊断符合率为79.0%.结论 hs-CRP联合血常规诊断,诊断符合率较高,为有效诊断方案.
作者：薄蔚 刊期： 2018年第04期
目的 研究在乙型肝炎病毒感染患者诊断中血清学指标和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的应用价值.方法 回顾分析研究2015年1月-2018年1月期间青海省互助土族自治县人民医院纳入且诊治的200例乙型肝炎病毒感染患者的数据,均开展血清学指标和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的检验,研究检验情况.结果 200例乙型肝炎病毒感染患者胆碱酯酶(3556.23±123.35)U/L、总胆汁酸(20.32±5.21)μmol/L、清蛋白(32.35±2.22)g/L、总胆红素(23.21±3.22)μmol/L, HBV-DNA检验阳性占比70.00%,HBeAg、HBsAg、抗-HBc的阳性标志物存在高的阳性检出率,存在低阳性检出率的是抗-HBc.结论 血清中总胆红素、清蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶等指标水平可适当表达乙型病毒性肝炎疾病的病情进展,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)有利于了解乙肝病毒感染情况以及判断患者病情.
作者：寇存山 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
