孙巧梅
目的 探讨在老年2型糖尿病患者中血尿酸水平检测的临床意义.方法 分别选取老年2型糖尿病患者和老年健康志愿者各120例,分别作为疾病组和健康组,均抽取外周血检测血尿酸水平,对比两组差异,并对比疾病组内并发糖尿病肾病和未发生糖尿病肾病患者血尿酸水平差异.结果 疾病组血尿酸水平远高于健康组(P＜0.05),并发糖尿病肾病的患者血尿酸水平远高于未发生糖尿病肾病的患者(P＜0.05).结论 血尿酸在老年2型糖尿病患者中异常升高,且其水平越高糖尿病肾病的发生风险也越高,建议定期检测并积极控制其水平,以降低糖尿病肾病的发生率.
作者：周涛 刊期： 2018年第04期
目的 研究小儿麻醉中不同氧浓度对肺交换功能的影响.方法 选取2016年1月-2018年1月于我院接受全麻治疗的患儿40例,平均分为两组,其中低浓度组20例,麻醉过程中让患儿吸入50%浓度的氧,纯氧组20例,麻醉过程中让患儿吸入100%浓度的氧,对比分析两组患儿的肺交换功能.结果 手术后2 h,低浓度组患儿的氧合指数(PaO2/FiO2)略低于纯氧组,但差异无统计学意义(P＞0.05),低浓度组患儿的肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)和呼吸指数(PA-aO2/PaO2)明显低于纯氧组,动脉肺泡氧分压比(PaO2/PAO2)明显高于纯氧组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对全麻患儿进行麻醉治疗时,让患儿吸入纯氧会对患儿的肺交换功能造成一定的影响,让患儿吸入50%的低浓度氧不但能够避免高浓度氧对患儿肺交换功能的影响,而且不会导致患儿出现低血氧症,是一种安全、有效的全麻患儿给氧方式,具有较高的临床应用价值.
作者：钱大东；赵志海；谢沙 刊期： 2018年第04期
心理疾病对人体的危害不亚于身体上的疾病,心理方面的疾病自古以来也就有记载.我国传统医学从开始到现在,一直在为中华儿女身心健康保驾护航,并且在不断的实践当中,积累了大量的经验,也因此形成了丰富完备的理论体系.中医心理学事业经历了漫长的发展历程,本文综述了心理学的概念和内涵,重点描述了几个中国古代医学心理治疗的案例,后我们对现代中医心理学发展提出了展望.
作者：肖源诣；李军；李梦桐；林阳；罗昭娜 刊期： 2018年第04期
目的 探讨脑钠肽(BNP)检测结果对慢性心衰患者诊断的应用效果.方法 选取2017年4月-2018年4月48例慢性心衰患者为观察组,选用同一时期正常体检者48例为对照组,两组受检者均实施BNP检测,对比两组BNP检测情况.结果 观察组的血浆BNP水平高于对照组(P＜0.05);观察组中II级患者、III级患者、IV级患者所检测出的血浆BNP数值,随着等级升高,血浆BNP数值明显升高,不同NYHA心功能分级患者血浆BNP水平比较,有统计学差异(P＜0.05).结论 脑钠肽(BNP)检测结果对慢性心衰患者诊断的应用价值非常高,该检测能将患者各项病况数据准确检测出,为医生提供患者准确的数据,值得应用.
作者：史丽红 刊期： 2018年第04期
目的 探究循环酶法在测定高血压、冠心病和脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平中的应用效果.方法 选取高血压、冠心病、脑梗死患者各20例作为实验组,健康体检者20例作为对照组,借助于全自动生化仪使用循环酶法,对其血清内同型半胱氨酸水平进行检测,对比各组数据差异.结果 三组患者血清中同型半胱氨酸水平均大幅高于对照组,且冠心病患者同型半胱氨酸水平大幅高于脑梗死患者(P＞0.05).结论 循环酶法可用于高血压、冠心病及脑梗死的临床诊断.
作者：何宏正 刊期： 2018年第04期
目的 研究精神活性物质所致精神病性障碍者预后.方法 根据2012年1月-2015年12月在本院因精神活性物质所致精神病性障碍患者有300例,在诊断的过程中对300例患者进行资料调查法与评估法,对200例完成问卷调查的患者进行交谈.结果 在200例患者中有160例(80%)患者在出院后有一次吸毒史,在调查的过程中患者出现精神病性症状的人数为45例(22.5%),其中吸毒的患者占20例(44.44%).在调查前大半年内没有吸毒的患者有100例,精神病性症状人数占整体的30%,有30例患者,无精神病性症状人数占整体的70%,有70例患者,从调查的信息中可以看出,患者第一次吸毒的年龄较小,无抵抗外界诱惑的能力,所调查出的差异具有科学性意义(P＜0.05).结论 精神活性物质所致精神病性障碍患者多数预后较好,预后不良者可能与其初吸年龄、吸毒年限及家族精神病史有关.
作者：王渭华 刊期： 2018年第04期
目的 针对肺癌诊断中采取血清CEA、CA125、CA199、CA153联检的价值予以分析.方法 使用化学发光法,针对40例我院接诊的患有肺癌的患者(1组)、40例患有良性肺部疾病的患者(2组)、40名接受健康体检的人员(3组)的血清CEA、CA125、CA199、CA153指标变化情况予以分析,评估其联合应用后的临床价值.结果 患有肺癌的1组患者血清CEA、CA125、CA199、CA153指标显著高于其他两组,单项指标的敏感性均在15%-60%之间,联合检测可以将敏感性和准确性均提升到80%左右.结论 临床中,将肿瘤标志物血清CEA、CA125、CA199、CA153指标联合起来展开监测,可以显著提升肺癌诊断率,有助于其早期诊治工作的开展.
作者：王建军 刊期： 2018年第04期
目的 探究腹腔镜下子宫内膜癌根治术的手术配合及护理体会.方法 入选此次研究中的40例腹腔镜下子宫内膜癌根治术患者入院治疗时间为2016年6月-2017年8月,选择回顾性分析方法探究手术配合及护理内容.结果 40例患者手术顺利实施,平均手术时间为(196±10.2)min,平均住院时间为(7.1±1.3)d.结论 对腹腔镜下子宫内膜癌根治术患者术前进行心理护理有助于顺利实施手术,对其早日康复可起到重要作用.
作者：贾倩；赵潇潇 刊期： 2018年第04期
目的 对奈替米星+左氧氟沙星对耐多药肺结核治疗效果及对痰菌转阴率影响进行评价和探讨.方法 选择在2016年6月-2017年6月在我院进行了耐多药肺结核治疗的100例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,各50例.对对照组运用左氧氟沙星+吡嗪酰胺、氨基水杨酸异烟肼、盐酸乙胺丁醇等药物作为主要治疗方法.观察组患者则运用奈替米星+左氧氟沙星的方法进行治疗.对两组患者治疗之后的效果以及痰菌转阴率进行比较.结果 对照组中患者的治疗效果显著低于观察组.在治疗后的3个月、6个月、9个月、12个月中,观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组(P＜0.05).结论 对耐多药肺结核患者运用奈替米星+左氧氟沙星的治疗效果较好,患者痰菌转阴率也越高,值得推广.
作者：唐瑶 刊期： 2018年第04期
目的 选择医院以及周边环境中适合检测分枝杆菌的方法,为预防医院环境分枝杆菌传染提供有利的临床依据.方法 应用微生物采样法和平板沉降法对医院和周边环境中的空气、相关水体和物体表面进行采样,分别采用改良罗氏培养法和PCR-荧光探针法进行检测(博奥公司的分枝杆菌核酸检测试剂盒).结果 在所选取的138个采样点中一共收集到236份样本,获得68份分枝杆菌菌株(28.8%),经分枝杆菌的核酸提取后检测,显示有65例非结核分枝杆菌,3例结核分枝杆菌.结论应用常规细菌培养检测法在医院以及周边环境的空气、物体表面分枝杆菌的检出率很低,但是应用PCR-荧光探针技术法提取核酸则能够在空调滤网、相关水体以及空气中检出分枝杆菌.
作者：施慧慧 刊期： 2018年第04期
目的 探究舒适护理在肝癌患者围手术期护理中的临床应用效果.方法 入选本研究中的60例肝癌患者入院时间为2017年4月-2018年5月,60例患者依据护理模式的差异平均分为观察组和对照组,每组患者30例.对照组予以基础护理,观察组予以舒适护理,对比两种护理模式应用效果.结果 观察组患者护理模式显著高于对照组患者,组间数据具有统计学意义.结论 肝癌患者围手术期护理选择舒适护理效果良好.
作者：李启莲；刘燕 刊期： 2018年第04期
目的 探讨优质护理运用在胆管结石患者ERCP治疗中的临床效果.方法 选择我院2016年10月-2017年10月期间收治的胆管结石患者98例为研究对象,随机分为两组,均行ERCP治疗,其中对照组采用常规护理,而观察组则运用优质护理,比较两组效果.结果 观察组术后24 h和48 h的VAS评分低于对照组(P＜0.05);同时,观察组的护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 临床上给予胆管结石患者优质护理可以减轻术后疼痛.
作者：吴格；叶思艳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨心肌酶谱检测结果对于急诊检验和治疗的参考价值.方法 以在我院接受急诊检验的92例心血管疾病患者为研究对象,分别作为观察组和对照组,经心肌酶谱检测后,比较两组在急诊检验结果方面的差异.结果 与对照组受检者相比,观察组患者的谷草转氨酶(AST)水平[(151.75±28.67)U/L＞(31.75±5.42)U/L]、乳酸脱氢酶(LDH)水平[(364.19±51.28)U/L＞(106.22±10.72)U/L]、肌酸激酶(CK)水平[(327.75±44.95)U/L＞(164.41±19.23)U/L]以及肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平[(101.82±12.44)U/L＞(14.98±6.02)U/L]相对更高(P＜0.05).以心肌酶谱检测为参考,观察组患者的急诊检验准确率97.83%,治疗有效率则达到94.57%.结论 在急诊检验中的应用心肌酶谱检测方法,能够更加高效、准确的检出疾病,对于相关疾病的临床诊疗有着重要的参考价值.
作者：赵波 刊期： 2018年第04期
目的 通过分析对比传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法在诊断渗出性胸腔积液中有无差异,进而探讨其在临床诊断中的应用价值.方法 选取包头医学院第一附属医院144例渗出性胸腔积液标本,采用传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种检查方法,通过显微镜下观察细胞形态及染色情况对渗出性胸腔积液加以诊断,统计分析两种方法在胸腔积液中的统计学差异,推断其在临床应用中的价值.结果 传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法对于渗出性胸腔积液的诊断中,在恶性胸腔积液中的检出率分别为26例(18.1%)、57例(39.6%),炎性积液检出率分别为103例(71.5%)、87例(60.4%),在可疑恶性中检出率分别为15例(10.4%)、0例(0.0%),差异均具有统计学意义.结论 细胞蜡块+免疫组化检查法较传统涂片法在渗出性胸腔积液的诊断中更有优势,尤其在可疑恶性积液中价值更高,不仅可以确定积液性质而且可以判定组织来源,但传统涂片法方法简便、价格优惠,虽有一定的漏诊率但误诊率较低以及实验室要求相对不高更适合临床病人初期的筛查,两种方法联合检查既可提高检出率又可减少不必要的检查,在临床应用中具有很高的价值.
作者：景学芬；王翠峰；文荣 刊期： 2018年第04期
目的 探究生化检验在糖尿病疾病中的诊断准确性,并分析其临床使用价值.方法 挑选在我院进行诊断的糖尿病疾病患者100例作为观察组,同时挑选在我院进行健康体检的正常人100例作为观察组,对观察组和对照组研究对象均进行生化检验诊断,观察两组研究对象身体指标的区别性.结果 观察组患者和对照组研究对象在空腹时的血糖值分别为(10.17± 0.97)和(6.01±0.89),观察组患者和对照组研究对象在餐后2 h所测量的血糖值分别为(12.51±1.17)和(6.99±0.92),观察组患者和对照组研究对象的甘油三酯数值分别为(3.04±0.18)和(1.46±0.08),观察组患者和对照组研究对象的总胆固醇数值分别为(8.52±0.64)和(4.92±0.29),观察组患者和对照组研究对象的葡萄糖耐量数值分别为(13.87±0.95)和(9.02±0.76).观察组和对照组在5个指标上均存在差异,且差异显著(P＜0.05).结论 在糖尿病疾病的检验上,生化检验具有很好的效果,该手段的准确率很高,值得临床推广,对医生能够起到很好的辅助诊断作用.
作者：肖利；王坤 刊期： 2018年第04期
目的 分析耐碳氢霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)临床分布及耐药性.方法 收集2017年4月-2018年3月临床分离的CRE,对CRE实施药物敏感性试验,然后根据FDA标准判定药敏结果,统计分析数据结果.结果 收集CRE共270株,病原菌主要以肺炎克雷伯菌为主,构成比为40.74%(110/270),其次为大肠埃希菌和褪色沙雷菌等;呼吸道是CRE的主要标本来源,占比33.33%(90/270);CRE仅对替加环素耐药率较低,对其他抗菌药物均有较高的耐药率,耐药率在30%以上.结论 CRE对大多数抗菌药物均有较高的耐药率,临床应对CRE的耐药性监测加强,并有效防控耐药菌传播.
作者：司大；谢航 刊期： 2018年第04期
目的 分析在血常规检验中发生误差的原因.方法 从本院2017年1月-2017年12月期间接受健康体检血常规的患者中选取中100例,均对外周静脉血液进行采集,分别在不同温度、不同放置时间以及不同的抗凝剂浓度下开展检测.分析其中红细胞含量;白细胞含量以及血小板含量差异.结果 在4 °C下以及6 °C-25 °C下红细胞含量无显著差异(P＞0.05),白细胞含量、血小板含量均存在显著差异(P＜0.05).在放置10 min内以及放置120 min后红细胞含量无显著差异(P＞0.05),白细胞含量、血小板含量均存在显著差异(P＜0.05).抗凝剂浓度在1.6 mg/mL、2.8 mg/mL下红细胞含量显著差异(P＜0.05),白细胞含量、血小板含量均不存在显著差异(P＞0.05).结论 在临床血常规检验工作中,保存血液的温度、放置时间以及抗凝剂浓度均会对检测结果造成影响,引发误差.
作者：郑琳 刊期： 2018年第04期
目的 超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较.方法 选取我院2016年12月-2017年12月收治的99例肠梗阻患者作为对象,随机分为超声组、CT组和X线组,每组33例,分别应用超声、CT和X线进行诊断,对比3组的诊断成果.结果 超声组和CT组在肠梗阻确诊、病因分析、发病部位确定三个方面优于X线组,超声组在病因分析方面优于CT组、X线组,CT组在诊断时间上优于超声组和X线组.上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声、CT和X线诊断肠梗阻的效果均较为良好,超声诊断优势现在病因分析、疾病确诊和发病位置判定三个方面,CT诊断耗时短,可以结合需要选取诊断方式.
作者：倪瑞玲；陈海军 刊期： 2018年第04期
目的 探讨高血压脑出血患者应用综合性护理的康复效果.方法 选择2017年2月-2018年4月本院收治的高血压脑出血患者80例,按随机数字表法将其分为实验组(n=40)、对照组(n=40),对照组:常规护理,实验组:综合性护理,分析康复情况、并发症发生率.结果 实验组康复情况高于对照组,并发症发生率(5.00% vs 25.00%)低于对照组(P＜0.05).结论 高血压脑出血患者应用综合性护理的康复效果显著,实施综合性护理后康复效果明显,值得临床推广和借鉴.
作者：董观燕 刊期： 2018年第04期
目的 分析在临床输血中应用不规则抗体筛查的价值.方法 我院于2016年4月-2018年4月选取189例临床输血治疗患者,作为本研究的对象,在患者接受输血治疗前的3天内,对其筛查不规则抗体.结果 分析数据,共189例临床输血治疗患者不规则抗体筛查中,共有17例患者不规则抗体检出阳性,阳性检出率为8.99%(17/189).其中男性患者不规则抗体阳性检出率为5.26%(5/95),女性患者不规则抗体阳性检出率为12.77%(12/94),差异不具有统计学意义(P＞0.05);女性具有妊娠史的患者不规则抗体阳性检出率为12.69%(8/63),无妊娠史患者的不规则抗体阳性检出率为12.90%(4/31),差异无统计学意义(P＞0.05);有输血史的患者不规则抗体阳性检出率为20.41%(10/49),无输血史患者的不规则抗体阳性检出率为5.00% (7/140),差异有统计学意义(P＜0.05).17例不规则抗体阳性患者中,筛查出抗-M的检出率高7,占比41.18%(7/17),其次为抗-E、抗-D以及抗-s的患者,均为2例,占比11.76%(2/17),后为抗-K、抗-Mur、抗-c以及抗-Fya的患者,均为1例,占比5.88%(1/17).结论 在临床输血中予以不规则抗体筛查,应用价值十分优异,值得推广.
作者：衣志杰；邵梅 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
