衣志杰；邵梅
目的 本实验将采用对照实验的方式,对血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床应用价值及患者满意度的影响进行分析,并对比临床效果.方法 选取2015年10月-2016年7月于本院诊治的糖尿病患者为讨论对象,将其分为对照组(尿糖检验)和观察组(血糖检验)进行不同检测方式的分析,并对检出率进行对照.结果 观察组检出率为95.83%,明显高于对照组的83.33%.结论 血糖检验能明显提高检出率,更具优势,可信度高,值得推广与应用.
作者：高晓君 刊期： 2018年第04期
目的 建立22种药用辅料微生物计数方法.方法 按《中国药典》(2015 版)第四部 微生物计数法(通则1105)的规定,进行非无菌制剂辅料微生物限度检查方法的建立与验证.结果 9个品种(樱桃香精、乳糖、聚乙烯吡咯烷酮K30、聚乙烯吡咯烷酮K25、聚乙二醇6000、玉米淀粉、糖精钠、70%山梨醇溶液、交联羧甲基纤维素钠)无抑菌性用常规平皿法.8个品种NE30D、硬脂酸、硬脂酸镁、羟丙基甲基纤维素6mpas、微晶纤维素、聚乙烯吡咯烷酮K90F、滑石粉、空心胶壳)需稀释20倍.无水胶性二氧化硅释释40倍后用常规平皿法可消除样品本身干扰.二氧化钛培养基稀释法(0.2 mL/皿);无水枸橼酸对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌有强的抑制作用,胭脂红本身的颜色对计数有干扰作用,可采用薄膜过滤法消除.羟乙基纤维素具高粘性,采用直接称取固体粉末(0.05 g/皿)的平皿法.上述各种方法回收结果在0.65-1.31之间,符合药典规定的0.5-2.0范围.结论 以上验证方法作为药用辅料的微生物限度检查微生物计数方法有效可行.
作者：王珍；陈莉英；陆雯；吴岳琴 刊期： 2018年第04期
目的 对血常规、生化以及肿瘤标志物联合检测在结直肠癌患者筛查中的应用价值进行研究.方法 选择2017年6月-2018年6月于我院诊治的100例结直肠癌患者作为观察组,同时选择健康检查的100例参检人员作为对照组,对两组人员的血常规、生化以及肿瘤标志物的实际水平进行对比研究.结果 血常规方面,观察组的血小板计数水平与白细胞计数水平均高于对照组,两组之间差异较为明显(P＜0.05);血清生化方面,观察组的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及总胆固醇水平均低于对照组,两组之间差异较为明显(P＜0.05);肿瘤标志物方面,观察组糖类抗原CA19-9以及癌胚抗原CEA的水平均高于对照组,两组之间差异明显(P＜0.05).结论 在对结直肠癌患者进行筛查的过程中,通过血常规、生化以及肿瘤标志物的联合检测能够产生较高的应用价值,从而为患者治疗提供依据,值得推广.
作者：孙爱平 刊期： 2018年第04期
目的 分析贫血患者的血液检验结果.方法 以我院2018年1月-7月期间接诊的120例贫血患者为研究组,同期选取117例健康体检者为对照组,分析比较两组血液检查结果.结果 研究组中的慢性感染、地中海贫血、溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血患者的MCH、RDW、MCV、MCHC均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 加强贫血患者的血液检验,可明确其贫血类型,使患者得到针对性干预治疗,效果良好,可推广.
作者：李肖锦 刊期： 2018年第04期
目的 分析RF、AKA、抗CCP抗体等用于诊断类风湿性关节炎的临床价值.方法 选取2017年3月-2018年3月扬州大学附属医院接收的47例类风湿关节炎患者作为观察组,另选取45例非类风湿关节炎患者作为对照组,两组患者均进行空腹血RF、AKA、抗CCP抗体检测,并对比两组患者检测结果.结果 RF、AKA、抗CCP抗体检测阳性率比较,观察组均高于对照组(P＜0.05).结论 采用RF、AKA、抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎具有较高的临床价值,在类风湿性关节炎临床诊疗过程中值得进一步推广应用.
作者：薛小敏 刊期： 2018年第04期
目的 分析微生物检验标本不合格的原因,对提出相对应的解决对策.方法 回顾性分析我院微生物室不合格标本分布、原因以及不合格率.结果 2016年-2017年我院微生物室不合格样本数量分别是398份、2,282份,共计2,680份,由于痰液样造成标本不合格的份数是1,743份(65.04%),由于尿标本污染导致标本不合格的份数是527份(19.66%),由于其他原因(送检超时、项目错误等)导致的标本不合格的份数是410份(15.30%).结论 应当对微生物检验分析前的质量控制工作进行充分的重视,加强与临床之间的交流合作,通过有效措施的采取,促进送检样本质量的提高,保证检验结果的准确,进而为临床诊断或者治疗提供有效的参考.
作者：阿依古丽?苏来曼；萨拉麦提?阿布里米提 刊期： 2018年第04期
目的 初步探究3种梅毒特异性血清筛选试验的方法学评价方法,为临床试验提供参考.方法 选择我医院于2012年3月-2018年3月进行ELISA试验的患者5,642例为研究对象,ELISA检查为阳性的患者再行梅毒螺旋体颗粒凝聚试验(TPPA)和免疫胶体金法(GICT)试验,比较三组之间的阳性符合率,按吸光度分为高中低三组后,再次进行比较.结果 在对5,642例患者进行ELISA试验后,检验出阳性患者85例.对85例ELISA试验呈阳性的患者行TPPA试验后,结果呈阳性的为83例,阳性符合率为97.65%;对85例ELISA试验呈阳性的患者行GICT试验后,结果呈阳性的为70例,阳性符合率为82.35%.在高、中两个吸光度的比较中,三组结果无统计学差异(P＞0.05),在低吸光度的比较下,ELISA和TPPA试验方法明显优于GICT法(P＜0.05).结论 ELISA和TPPA在梅毒血清筛选试验中具有显著的灵敏度和特异性,GICT法则有一定的局限,ELISA法是进行梅毒筛查的理想方法.
作者：蒋桂兰；王洪飚 刊期： 2018年第04期
目的 分析整体护理在缺铁性贫血护理中的应用效果及患者满意度评价.方法 将80例患者分为两组进行比较,观察组采用整体护理干预,对照组采用常规护理干预.比较两组效果及护理满意度.结果 观察组患者的满意度明显高于对照组,同时观察组患者的Hb、RBC的水平也高于对照组(P＜0.05).结论 将整体护理干预应用在缺铁性贫血护理中,可以有效提高患者Hb、RBC的水平,保证患者的治疗效果,进而提升患者的满意度.
作者：王艳 刊期： 2018年第04期
目的 评估笑气吸入在儿童舌系带过短矫正术中的安全性及有效性.方法 选取患有舌系带过短且年龄在4岁以上的儿童共20名,测定患儿术前、术中、术后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血压(Bp)、血氧饱和度变化(SpO2),采用Ramsay镇静评分的标准评定笑气吸人在儿童舌系带过短矫正术过程中的镇静效果,以及wong-baker脸谱法评估患儿镇痛效果.结果 20例患儿中19例顺利进行手术,1例患儿退出实验.吸入笑气术前、术中、术后患儿的脉搏、呼吸频率、血压均无明显变化,血氧饱和度均能稳定在95%以上,镇静、镇痛评分三次测量均无统计学差异.结论 笑气吸入安全、有效,对于恐惧舌系带手术的患儿具有很好的辅助效应.
作者：谌君 刊期： 2018年第04期
目的 分析血清C-反应蛋白、WBC水平检验应用在小儿发热诊断中的价值.方法 根据疾病类型不同,将100例发热患儿分成A组(46例细菌感染)、B组(35例病毒感染)、C组(19例风湿性疾病),病例选取时间范围2017年6月-2018年2月,选取同期50例健康儿童纳入对照组.对比四组C-反应蛋白、WBC的定量、定性检验结果.结果 A组WBC水平[(15.24±4.36) ×109/L]高于其他三组,A组、C组C-反应蛋白水平[(25.36±4.16)mg/L、(100.52±14.26)mg/L]高于B组和对照组,C组高于A组(P＜0.05);A组WBC、C-反应蛋白均阳性的比例为78.26%,B组C-反应蛋白、WBC均阴性比例为97.14%,C组C-反应蛋白阳性、WBC阴性比例为73.68%,对照组C-反应蛋白、WBC均阴性比例为100.00%.结论 C-反应蛋白、WBC水平检验在小儿发热性疾病鉴别诊断中应用价值较高.
作者：武亚萍 刊期： 2018年第04期
目的 分析在临床输血中应用不规则抗体筛查的价值.方法 我院于2016年4月-2018年4月选取189例临床输血治疗患者,作为本研究的对象,在患者接受输血治疗前的3天内,对其筛查不规则抗体.结果 分析数据,共189例临床输血治疗患者不规则抗体筛查中,共有17例患者不规则抗体检出阳性,阳性检出率为8.99%(17/189).其中男性患者不规则抗体阳性检出率为5.26%(5/95),女性患者不规则抗体阳性检出率为12.77%(12/94),差异不具有统计学意义(P＞0.05);女性具有妊娠史的患者不规则抗体阳性检出率为12.69%(8/63),无妊娠史患者的不规则抗体阳性检出率为12.90%(4/31),差异无统计学意义(P＞0.05);有输血史的患者不规则抗体阳性检出率为20.41%(10/49),无输血史患者的不规则抗体阳性检出率为5.00% (7/140),差异有统计学意义(P＜0.05).17例不规则抗体阳性患者中,筛查出抗-M的检出率高7,占比41.18%(7/17),其次为抗-E、抗-D以及抗-s的患者,均为2例,占比11.76%(2/17),后为抗-K、抗-Mur、抗-c以及抗-Fya的患者,均为1例,占比5.88%(1/17).结论 在临床输血中予以不规则抗体筛查,应用价值十分优异,值得推广.
作者：衣志杰；邵梅 刊期： 2018年第04期
目的 探索皮瓣移植修复手外伤组织缺损的临床疗效.方法 选取2017年4月22日-2018年4月22日期间我院手外伤组织缺损50例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的25例患者进行传统手外伤修复治疗,观察组的25例患者进行皮瓣移植修复治疗.结果 观察组不良事件发生率(4.00%)、住院时间(15.12±2.33)d、手部恢复正常时间(74.15±8.65)d、皮瓣全部成活率(96.00%)、外形恢复满意度(100.00%)、总有效率(96.00%)均优于对照组(P＜0.05).结论 对手外伤组织缺损患者实施皮瓣移植修复干预效果显著,可加速手部恢复正常时间.
作者：邹新龙；刘芳；谭广兴 刊期： 2018年第04期
目的 探讨延续护理对癌痛患者居家自我管理的效果.方法 选择我院于2016年8月-2018年3月期间收治的100例癌痛患者,按照护理模式的差异性将100例患者平均分为观察组和对照组,各50例.对照组予以出院指导,观察组予以延续护理,比较两组患者自我管理效果.结果 观察组患者护理后情绪管理、不良反应管理、疼痛检查、工作休息和管理、治疗依从和饮食管理分数均高于对照组患者(P＜0.05).结论 癌痛患者采用延续护理可提升自我管理能力.
作者：江琴 刊期： 2018年第04期
目的 通过分析对比传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法在诊断渗出性胸腔积液中有无差异,进而探讨其在临床诊断中的应用价值.方法 选取包头医学院第一附属医院144例渗出性胸腔积液标本,采用传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种检查方法,通过显微镜下观察细胞形态及染色情况对渗出性胸腔积液加以诊断,统计分析两种方法在胸腔积液中的统计学差异,推断其在临床应用中的价值.结果 传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法对于渗出性胸腔积液的诊断中,在恶性胸腔积液中的检出率分别为26例(18.1%)、57例(39.6%),炎性积液检出率分别为103例(71.5%)、87例(60.4%),在可疑恶性中检出率分别为15例(10.4%)、0例(0.0%),差异均具有统计学意义.结论 细胞蜡块+免疫组化检查法较传统涂片法在渗出性胸腔积液的诊断中更有优势,尤其在可疑恶性积液中价值更高,不仅可以确定积液性质而且可以判定组织来源,但传统涂片法方法简便、价格优惠,虽有一定的漏诊率但误诊率较低以及实验室要求相对不高更适合临床病人初期的筛查,两种方法联合检查既可提高检出率又可减少不必要的检查,在临床应用中具有很高的价值.
作者：景学芬；王翠峰；文荣 刊期： 2018年第04期
目的 探讨冠心病伴高血压患者实施硝苯地平联合缬沙坦治疗的效果及不良反应发生率.方法 对本院从2017年1月-2017年12月间收治的90例冠心病伴随高血压患者按随机数字表法分为常规组(n=45)和联合组(n=45),常规组实施硝苯地平治疗,联合组实施硝苯地平联合缬沙坦治疗,对比不同方案的疗效及安全性.结果 联合组患者血压达标率(91.1%)较常规组(53.3%)明显升高(P＜0.05).联合组患者治疗后舒张压、收缩压较常规组明显降低(P＜0.05).联合组用药不良反应发生率(8.9%)较常规组(4.4%)无明显差异(P＞0.05).结论 冠心病伴高血压患者实施硝苯地平联合缬沙坦治疗效果良好,不良反应发生率较低.
作者：陈翠环 刊期： 2018年第04期
目的 分析糖尿病患者在临床诊断治疗中采用生化检验的意义及价值.方法 在2016年11月-2018年5月期间收诊的糖尿病患者中随机选择45例作为研究对象并设为实验组,另外选择同期到我院参与体检的45名健康体检者并设为对照组,对照组与实验组的研究对象均接受生化检验,比较两组对象的生化检验结果.结果 实验组空腹血糖、2 h糖耐受以及甘油三酯水平均比对照组高,组间数据分析,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 临床诊断糖尿病过程中,生化检验具有辅助作用,提高诊断准确性,为制定可行的治疗方案提供依据.
作者：李磊娜 刊期： 2018年第04期
目的 分析在临床药学教学中应用团队情景模拟教学模式的效果.方法 选取临床药学专业的80名学生作为本研究对象,以随机的方法将80名学生分为两组,分别为A组(传统教学模式)和B组(团队情景模拟教学模式),对比两组效果.结果两组学生测试成绩对比,B组测试分数(78.5±16.5)明显高于A组(65.8±15.5);两组学生对教学模式满意度对比,B组对教学模式满意度为95.0%明显高于A组满意度77.5%;两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床药学教学中应用团队情景模拟教学模式,可以在一定程度上提高学生的成绩,激发学生的兴趣,进而有效提高教学质量及效率.
作者：朱斌 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病诊断中的应用价值.方法选取我院73例T2DM患者作为对照组,并选取我院同期73例T2DM合并冠心病为研究组,所有患者均行血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂水平检测,比较两组的检测结果.结果 两组患者的HDL-C水平比较无统计学差异(P＞0.05),研究组患者TBiL显著低于对照组,LDL-C、TG、TC及HbA1c水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验可在早期准确鉴别T2DM患者的冠状动脉病变,为临床治疗提供有力的参考依据.
作者：邢馨 刊期： 2018年第04期
目的 分析和探索肝内胆管结石相关性肝内胆管细胞癌的临床病理特征以及患者预后情况.方法 随机抽取106例在我院肝胆外科接受肿瘤手术治疗的患者,合并肝内胆管结石为结石阳性组(n=29),无肝内胆管结石为结石阴性组(n=77).收集患者基本资料,主要包括肿瘤组织病理学特点、血液学检查结果.结果 两组患者性别、临床表现、周围神经侵犯、TNM分期、肿瘤子灶、淋巴结转移、γ-GT、ALP差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者血管侵犯、肿瘤直径、甲胎蛋白、AST、ALT、TBIL差异无统计学意义(P＞0.05).结石阳性组患者1年生存率、3年生存率、5年生存率均明显低于结石阴性组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 合并肝内胆管结石肝内胆管细胞癌发生淋巴结转移的风险更高,患者预后明显更差.
作者：徐原 刊期： 2018年第04期
目的 分析常见临床病原微生物分布及其耐药性.方法 选取我院2018年1月-2018年6月科室中的病菌标本进行耐药检测,在运用手工方法的情况下对细菌进行鉴定及实施药敏试验.结果 总共具有500种细菌,其中革兰阴性菌占据主要部分.结论对于临床科室而言,医生在对每个实验室进行具体考量的过程中,应及时分析病菌的耐药性,从而便能运用合理的抗菌药物达到良好的抗菌效果.
作者：陈凯丽 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
