庞永昌；蒋苏华；黄葆莹
目的 探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果.方法 将2017年1月-2018年1月期间我院收治52例子宫肌瘤患者视为研究对象,入组后以随机分组方式将其分为两组,一组为对照组,采取常规护理,一组为实验组,实施护理质量持续改进方法,对其护理效果进行分析.结果 实验组患者护理满意度(96.1%)比对照组患者护理满意度(76.0%)高,数据差异显著(P＜0.05).结论 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中有着重要的作用,极大的提高了患者的护理满意度,值得推广.
作者：黄玉珠；张小丽；洪东梅 刊期： 2018年第04期
目的 探索全血C反应蛋白与血常规联合检验对儿科细菌性感染性疾病中诊断的临床意义.方法 在2015年11月19日-2017年11月19日期间选取对照组134例非细菌性感染性疾病患儿、观察组134例疑似细菌性感染性疾病患儿,且均进行血常规和全血C反应蛋白检测,随后分析两项检测方式的诊断价值性和正确率.结果 观察组白细胞(14.27±3.22)×109/L、CRP水平(85.39±5.71)mg/L高于对照组(P＜0.05).同时全血C反应蛋白联合血常规对肺炎的诊断正确率为96.88%,对肠炎的诊断正确率为96.67%,对尿路感染的诊断正确率为97.92%,且对细菌性感染性疾病患儿的敏感度、漏诊率、特异性、误诊率分别为97.27%、2.73%、91.67%、8.33%.结论 在检测细菌性感染性疾病小儿时,运用血常规联合全血C反应蛋白,能够降低临床误诊率,为治疗方案拟定提供依据.
作者：蒋红霞 刊期： 2018年第04期
目的 研究临床血糖检验中使用快速血糖仪与常规生化仪的临床意义.方法 将在我院接受血糖检验的120例患者按照随机分组法分为实验组和对照组,两组患者都接受常规治疗,对照组应用常规生化仪,实验组给予快速血糖仪检测,比较两组患者的血糖检验效果.结果 两组患者入院时,治疗后空腹血糖对比差异并不显著;治疗后餐后2 h血糖两组差异也不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论 临床血糖检验中无论是应用快速血糖仪还是常规生化仪,其准确度都比较高,但是快速血糖仪的操作更加简便,应用价值更高.
作者：周志芳 刊期： 2018年第04期
对于现代医学的发展来说,诊断和检验这一步骤是十分重要的,因此,在临床医学检验这一方面,能否取得一个更高的技术水平,提高其检验质量,将会直接影响到后续的确诊和治疗方案.而就现阶段我国的临床医学检验水平来看,仍然存在着一系列问题,还需要通过不断的研究来加以改进.文章论述的主要目的就在于研究临床医学检验质量控制可能受到的影响,以及在此基础上,需要提前制定的相关措施,希望能够通过本研究,具体问题具体分析,在不断的发展和研究中,寻求我国临床医学检验技术的进步和水平的提高.
作者：钟杰；陈增会 刊期： 2018年第04期
目的 分析临床免疫检验的质量影响因素与对策.方法 选取2016年1月-2018年4月我院质量检查中发现存在质量问题的免疫检验报告645份,临床资料保存完整,回顾性分析影响检验质量的相关因素,并提出相应的改进方法.结果 临床免疫检验的质量影响因素主要包括样本送检不及时44.96%、样本处理不当15.50%、采集时间不合理11.94%、未按无菌操作规范准备11.47%、样本采集不规范6.05%、检验条件不符合规定5.58%、检验仪器故障4.50%.结论 严格按照免疫检验规范操作完成样本采集、储存工作,做好实验室器材校准、消毒、清洁处理操作,加强全程监管力度,健全完善质量监管体系,是保证临床免疫检验质量的重要方法.
作者：凡玉荣 刊期： 2018年第04期
目的 探讨妇科普查在早期宫颈癌筛查中的应用效果.方法 选取2017年4月-2018年4月在我院接受妇科普查的1,246名育龄妇女作为本研究对象,对妇科普查结果进行分析,探讨妇科普查在早期宫颈癌筛查中的应用效果.结果 对1,246名育龄妇女进行妇科普查,共有476名妇女患有不同的妇科疾病,占比为38.20%,其中宫颈病变人数为175人,占比14.04%,生殖道感染人数为264人,占比为21.19%,其他妇科疾病人数为37人,占比2.97%.对175名宫颈病变育龄妇女进行病理学检查,其中检查发现浸润癌患者2人,占比1.14%,CIN1患者7人,占比为4.00%,CIN2患者4人,占比为2.29%,CIN3患者3人,占比为1.71%,其他宫颈病变患者160人,占比90.86%.结论 妇科普查在早期宫颈癌筛查中的应用效果较好,非常值得进行应用和推广.
作者：黄蓉；余霞 刊期： 2018年第04期
目的 探讨丙泊酚与右美托咪定应用在硬膜外麻醉中效果.方法 选取本院2015年6月-2018年6月期间收治80例手术患者,其中40例采用丙泊酚行硬膜外麻醉为对照组,其余40例采用右美托咪定行硬膜外麻醉为观察组,比较两组患者不同时段麻醉镇静效果及不良反应.结果 两组患者T1段镇静评分接近(P＞0.05),T2-T4时段观察组患者镇静评分高于对照组(P＜0.05).终观察组出现6例心动过缓和3例低血糖,发生率为22.5%,低于对照组的80.0%(P＜0.05).结论 右美托咪定应用在硬膜外麻醉手术患者中,镇静效果好于丙泊酚,安全可靠.
作者：刘敏娜；念原 刊期： 2018年第04期
目的 探讨临床检验基础理论教学中学导式教学法的应用价值.方法 选取16级医学检验技术专业中专生65例作为观察组,选择15级医学检验技术专业中专生90例作为对照组.对照组采取传统教学法,观察组采取学导式教学法,比较两组的效果.结果 观察组期末考试成绩显著优于对照组;观察组自我评价结果显著优于对照组(P＜0.05).结论 将学导式教学法应用于临床检验基础理论教学中,效果显著.
作者：韦爱荣；朱荣富 刊期： 2018年第04期
目的 研究GEM3000血气分析仪与BC6800全血细胞分析仪相同的检测项目血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(Hct)结果是否有差异.方法 对80例本院重症医学科住院患者同时采取肝素抗凝的动脉血,以及EDTA-2K抗凝的静脉血,动脉血用GEM3000血气分析仪检测,静脉血用BC6800全血细胞分析仪检测,将两台仪器测定的HGB和Hct结果进行统计学处理.结果 血气分析仪与全血细胞分析仪测定的HGB、Hct结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血气分析仪测定的HGB和Hct结果与全血细胞分析仪结果相关性较好,可满足临床医生对患者贫血程度进行初步评估.
作者：容黎 刊期： 2018年第04期
目的 通过PDCA持续改进,找出静脉穿刺后局部皮肤瘀斑的主要原因、规律以及如何降低静脉穿刺后局部皮肤瘀斑率的方法,解决肝炎内科临床常见护理问题.方法 选择2015年6月2日-30日在本科室住院的241例患者观察其静脉穿刺点局部皮肤情况,进行8人小组分析讨论,找出问题要因进行PDCA持续改进,观察2015年7月8日-30日住院的134例静脉穿刺患者局部皮肤情况.结果 达到降低穿刺后瘀斑率20%的预期目标.结论 PDCA持续改进模式能有效且有针对性地解决该临床护理问题,同时有利于科室成员的团结协作,增强了凝聚力,值得推广.
作者：史文 刊期： 2018年第04期
目的 观察心理护理干预对阴道镜下宫颈活检病人的效果作用.方法 通过随机数字表法将来我院接受阴道镜下宫颈活检术治疗的54例病人分为两组,一组为对照组(n=27),使用常规护理干预护理,一组为研究组(n=27),在对照组基础上加以心理护理干预护理,对比两组病人的护理效果.结果 护理后,研究组焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P＜0.05);研究组护理满意度为96.30%,与对照组的74.07%相比明显较高(P＜0.05).结论 心理护理干预在阴道镜下宫颈活检病人中护理效果显著,有助于改善病人的心理状态,提升护理质量,适合临床进一步探究.
作者：杨振华 刊期： 2018年第04期
床旁即时检测是近些年迅速发展起来的一种快速检测分析技术.POCT具有快速、简便、高效、廉价等特点.POCT不同于传统检测手段,需要适合其自身的质量控制标准和质量保证体系.本文介绍了POCT质量控制的现状和影响POCT检测准确性的因素,并概述了POCT质量控制和质量保证方案.
作者：宋来军 刊期： 2018年第04期
目的 对两种仪器检测血N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)结果进行比较.方法 遵循美国国家临床实验室标准委员会EP9-A2文件要求,对罗氏E601机、罗氏Cobassh232床边分析仪两种仪器检测结果进行比较.结果 罗氏E601机与罗氏Cobassh232床边分析仪测定结果无离群点发生,r2在0.95之上,相对偏倚在12.5%之内.结论 罗氏E601机、罗氏Cobassh232床边分析仪两种仪器相关性较好,状态较稳定,结果具有可比、一致性.
作者：钟志强 刊期： 2018年第04期
目的 分析微生物检验标本不合格的原因,对提出相对应的解决对策.方法 回顾性分析我院微生物室不合格标本分布、原因以及不合格率.结果 2016年-2017年我院微生物室不合格样本数量分别是398份、2,282份,共计2,680份,由于痰液样造成标本不合格的份数是1,743份(65.04%),由于尿标本污染导致标本不合格的份数是527份(19.66%),由于其他原因(送检超时、项目错误等)导致的标本不合格的份数是410份(15.30%).结论 应当对微生物检验分析前的质量控制工作进行充分的重视,加强与临床之间的交流合作,通过有效措施的采取,促进送检样本质量的提高,保证检验结果的准确,进而为临床诊断或者治疗提供有效的参考.
作者：阿依古丽?苏来曼；萨拉麦提?阿布里米提 刊期： 2018年第04期
目的 探讨全程护理关爱模式对艾滋病与结核病双重感染病人的效果.方法 纳入此次研究中的90例艾滋病与结核病双重感染患者入院时间为2016年1月-2018年4月,按照抽签法平均划分90例患者,45例对照组予以基础护理,45例观察组予以全程护理关爱模式.结果 观察组患者护理满意度(97.78%)明显高于对照组患者护理满意度(82.22%),两组数据经比较有统计学意义.结论 艾滋病与结核病双重感染患者采用全程护理关爱模式效果良好,可提升患者的护理满意度.
作者：李燕妮 刊期： 2018年第04期
目的 探讨肺癌患者凝血功能变化并分析临床意义.方法 选取本院自2017年2月-2018年2月收治的78例肺癌患者为研究对象,并且采取同一时间在本院进行体检的78健康体检者为对照组,分析肺癌患者的凝血功能变化.结果 肺癌患者的PT (血浆凝血酶原时间)与APTT(部分凝血活酶时间)相较于健康体检者具有延长,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).肺癌患者的FIB(纤维蛋白原)、血浆 D-二聚体水平,INR(国际标准化比值)均有明显升高,数据比较差异具有统计学意义.结论通过凝血功能检测,可以确定患者是否患有病症,肺癌患者的凝血功能都存在紊乱现象.
作者：吴玮；卢国平 刊期： 2018年第04期
目的 分析尿路感染诊断中细菌培养与尿沉渣细菌定量检测的临床意义.方法 对我院2017年7月-2017年12月疑似为尿路感染的106例患者进行尿沉渣细菌定量计数和尿液细菌培养,对比尿培养与尿沉渣法检测结果,并以尿液细菌培养结果为标准,计算尿沉渣法诊断的符合率、敏感性、特异性.结果 尿液细菌培养阳性率为71.7%,尿沉渣法阳性率为67.0%,二者对比差异无统计学意义(P＞0.05);尿沉渣法诊断尿路感染的符合率、敏感性、特异性分别为74.5%、78.9%、63.3%.结论 尿沉渣细菌定量分析可作为快速筛查尿路感染的有效方法.
作者：曹利华 刊期： 2018年第04期
目的 探讨冠心病伴高血压患者实施硝苯地平联合缬沙坦治疗的效果及不良反应发生率.方法 对本院从2017年1月-2017年12月间收治的90例冠心病伴随高血压患者按随机数字表法分为常规组(n=45)和联合组(n=45),常规组实施硝苯地平治疗,联合组实施硝苯地平联合缬沙坦治疗,对比不同方案的疗效及安全性.结果 联合组患者血压达标率(91.1%)较常规组(53.3%)明显升高(P＜0.05).联合组患者治疗后舒张压、收缩压较常规组明显降低(P＜0.05).联合组用药不良反应发生率(8.9%)较常规组(4.4%)无明显差异(P＞0.05).结论 冠心病伴高血压患者实施硝苯地平联合缬沙坦治疗效果良好,不良反应发生率较低.
作者：陈翠环 刊期： 2018年第04期
目的 分析骨折患者D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原联合检测的临床变化.方法 选取我院2017年1月-2018年6月收治入院的42例骨折手术患者为观察组,同期来我院体检正常的42例健康人群为对照组.两组均行D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原检测,观察组分别于术后2 h-12 h、12 h-24 h这两个时段检测2次.结果 观察组D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原指标均高于对照组(P＜0.05);观察组术后12 h-24 h D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原指标低于术后2 h-12 h(P＜0.05).观察组D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原阳性率高于对照组(P＜0.05);观察组术后12 h-24 h C反应蛋白、纤维蛋白原阳性率低于术后2 h-12 h(P＜0.05).结论 骨折患者D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原指标显著高于正常人,D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原随术后间隔时间延长而降低,可作为术后评估的依据.
作者：李兴国；仲伟香；王同华；杨茂本；孙振秋 刊期： 2018年第04期
目的 分析在临床输血中应用不规则抗体筛查的价值.方法 我院于2016年4月-2018年4月选取189例临床输血治疗患者,作为本研究的对象,在患者接受输血治疗前的3天内,对其筛查不规则抗体.结果 分析数据,共189例临床输血治疗患者不规则抗体筛查中,共有17例患者不规则抗体检出阳性,阳性检出率为8.99%(17/189).其中男性患者不规则抗体阳性检出率为5.26%(5/95),女性患者不规则抗体阳性检出率为12.77%(12/94),差异不具有统计学意义(P＞0.05);女性具有妊娠史的患者不规则抗体阳性检出率为12.69%(8/63),无妊娠史患者的不规则抗体阳性检出率为12.90%(4/31),差异无统计学意义(P＞0.05);有输血史的患者不规则抗体阳性检出率为20.41%(10/49),无输血史患者的不规则抗体阳性检出率为5.00% (7/140),差异有统计学意义(P＜0.05).17例不规则抗体阳性患者中,筛查出抗-M的检出率高7,占比41.18%(7/17),其次为抗-E、抗-D以及抗-s的患者,均为2例,占比11.76%(2/17),后为抗-K、抗-Mur、抗-c以及抗-Fya的患者,均为1例,占比5.88%(1/17).结论 在临床输血中予以不规则抗体筛查,应用价值十分优异,值得推广.
作者：衣志杰；邵梅 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
