李兴国；仲伟香；王同华；杨茂本；孙振秋
目的 分析骨折患者D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原联合检测的临床变化.方法 选取我院2017年1月-2018年6月收治入院的42例骨折手术患者为观察组,同期来我院体检正常的42例健康人群为对照组.两组均行D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原检测,观察组分别于术后2 h-12 h、12 h-24 h这两个时段检测2次.结果 观察组D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原指标均高于对照组(P＜0.05);观察组术后12 h-24 h D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原指标低于术后2 h-12 h(P＜0.05).观察组D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原阳性率高于对照组(P＜0.05);观察组术后12 h-24 h C反应蛋白、纤维蛋白原阳性率低于术后2 h-12 h(P＜0.05).结论 骨折患者D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原指标显著高于正常人,D-二聚体、C反应蛋白、纤维蛋白原随术后间隔时间延长而降低,可作为术后评估的依据.
作者：李兴国；仲伟香；王同华；杨茂本；孙振秋 刊期： 2018年第04期
目的 分析手术室护理对胃癌手术患者术后康复的影响.方法 本研究选择人员例数为86例,起止时间为2016年9月-2017年12月,分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预,而观察组则利用手术室护理干预.结果 观察组患者的手术时间以及术中出血量和对照组相似(P＞0.05),但是,观察组患者术后康复分值明显高于对照组(P＜0.05).结论 对于胃癌手术患者实施手术室护理干预能有效提高患者术后恢复情况,保证患者的健康,改善预后,具有非常重要的临床意义.
作者：周倩；毛晓琴 刊期： 2018年第04期
目的 探究降低素原(PCT)与C-反应蛋白(CPR)检测细菌性感染的应用价值.方法 选取2017年1月-2017年12月我院收治的确诊为细菌感染患者100例,其中重度细菌感染患者和局部细菌感染患者各50例;选取同期病毒感染患者50例,分为I组、II组、III组.对比三组检测PCT、CRP水平以及重度细菌感染患者和病毒感染组的PCT、CRP诊断率.结果 I组PCT明显高于II组、III组(P＜0.05),以I组CPR显著高于II组、III组(P＜0.05);以CRP＞8 mg/L、PCT＞0.5 μg/L为检测界线时,CRP检测细菌性感染敏感度为96.82%,特异性为91.33%,PCT检测细菌性感染敏感度为96.82%,特异性为95.33%.结论 PCT联合C-反应蛋白检测细菌性感染效果显著,敏感度和特异性较高,值得临床推广使用.
作者：覃美香 刊期： 2018年第04期
目的 分析在外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲手术治疗过程中,应用鼻内镜对治疗效果的影响.方法 2017年6月-2018年5月,在本院随机选取已确诊为外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的患者98例,随机分为各有49人的A组和B组.A组患者采用鼻内镜下手术治疗,B组患者采用传统手术治疗.比较两组手术治疗时长、治疗有效率和术后并发症发生情况.结果 A组平均手术时间为(59.83±10.32)min,明显少于B组平均手术时间(79.15±13.87)min(t=2.401, P=0.021);A组手术治疗总有效率为95.92%,明显高于B组的61.22%(χ2=4.402, P=0.042);A组术后并发症发生率为0.00%,明显少于B组的24.49%(χ2=10.820, P=0.001).结论 在临床外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲手术治疗过程中,相比于传统手术治疗,鼻内镜下手术更有利于缩短手术时间、增加手术治疗有效率及减少术后并发症发生情况,值得临床治疗借鉴.
作者：孙占霖；宋驰；王静 刊期： 2018年第04期
目的 探讨小儿ARDS患者实施小潮气量机械通气治疗的效果.方法 选取2016年12月-2017年12月本院收治的80例小儿ARDS患者,按随机数字表法分为实验组(40例)、对照组(40例),实验组:小潮气量机械通气治疗,对照组:常规潮气量治疗,对比两组血气指标、临床指标、病死率.结果 实验组血气指标、临床指标优于对照组,病死率(7.50% vs 25.00%)低于对照组(P＜0.05).结论 小儿ARDS患者实施小潮气量机械通气治疗效果显著,可明显改善患者血气指标,降低死亡率,值得临床推广借鉴.
作者：庞永昌；蒋苏华；黄葆莹 刊期： 2018年第04期
目的 初步探究3种梅毒特异性血清筛选试验的方法学评价方法,为临床试验提供参考.方法 选择我医院于2012年3月-2018年3月进行ELISA试验的患者5,642例为研究对象,ELISA检查为阳性的患者再行梅毒螺旋体颗粒凝聚试验(TPPA)和免疫胶体金法(GICT)试验,比较三组之间的阳性符合率,按吸光度分为高中低三组后,再次进行比较.结果 在对5,642例患者进行ELISA试验后,检验出阳性患者85例.对85例ELISA试验呈阳性的患者行TPPA试验后,结果呈阳性的为83例,阳性符合率为97.65%;对85例ELISA试验呈阳性的患者行GICT试验后,结果呈阳性的为70例,阳性符合率为82.35%.在高、中两个吸光度的比较中,三组结果无统计学差异(P＞0.05),在低吸光度的比较下,ELISA和TPPA试验方法明显优于GICT法(P＜0.05).结论 ELISA和TPPA在梅毒血清筛选试验中具有显著的灵敏度和特异性,GICT法则有一定的局限,ELISA法是进行梅毒筛查的理想方法.
作者：蒋桂兰；王洪飚 刊期： 2018年第04期
目的 观察早期先兆流产结局应用血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、雌二醇联合检测的预测价值.方法 回顾性分析2015年1月-2018年1月在我院治疗的216例早期先兆流产患者临床资料,按分娩结局分2组,每组108例,保胎失败组、保胎成功组均接受血清检测,比较两组不同孕周血清P、E2及β-HCG水平.结果 经测定,保胎成功组孕3周、6周、9周的血清P水平均比保胎失败组高,孕6周、孕9周的血清E2水平均比保胎失败组高(P＜0.05).结论 联合检测血清P、E2及β-HCG水平能了解孕妇不同孕周的体内激素,有助于早期先兆流产结局的判断.
作者：王善华 刊期： 2018年第04期
目的 探究阴式子宫切除术在妇科临床的效果研究.方法 随机抽选我院2017年5月-2018年1月期间收治的22例作为本研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组均11例,对照组患者按照临床开服子宫切除术治疗,观察组则采取阴式子宫切除术进行治疗,对标两组患者的临床效果及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均显著优于照组患者(P＜0.05).此外,观察组患者术后并发症发生情况为(1例)9.09%,对照组患者术后并发症发生率为(2例)18.18%,观察组患者术后并发症发生情况明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 采取阴式子宫切除术应用于妇科临床具有显著的临床效果,不仅可以有效的缩短患者住院时间,而且给患者带来较小的创伤,对于规避术后并发症发生有一定的疗效,提高患者满意度,值得临床借鉴和推广.
作者：郑妮 刊期： 2018年第04期
目的 分析糖尿病患者在临床诊断治疗中采用生化检验的意义及价值.方法 在2016年11月-2018年5月期间收诊的糖尿病患者中随机选择45例作为研究对象并设为实验组,另外选择同期到我院参与体检的45名健康体检者并设为对照组,对照组与实验组的研究对象均接受生化检验,比较两组对象的生化检验结果.结果 实验组空腹血糖、2 h糖耐受以及甘油三酯水平均比对照组高,组间数据分析,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 临床诊断糖尿病过程中,生化检验具有辅助作用,提高诊断准确性,为制定可行的治疗方案提供依据.
作者：李磊娜 刊期： 2018年第04期
目的 通过PDCA持续改进,找出静脉穿刺后局部皮肤瘀斑的主要原因、规律以及如何降低静脉穿刺后局部皮肤瘀斑率的方法,解决肝炎内科临床常见护理问题.方法 选择2015年6月2日-30日在本科室住院的241例患者观察其静脉穿刺点局部皮肤情况,进行8人小组分析讨论,找出问题要因进行PDCA持续改进,观察2015年7月8日-30日住院的134例静脉穿刺患者局部皮肤情况.结果 达到降低穿刺后瘀斑率20%的预期目标.结论 PDCA持续改进模式能有效且有针对性地解决该临床护理问题,同时有利于科室成员的团结协作,增强了凝聚力,值得推广.
作者：史文 刊期： 2018年第04期
随着社会的发展,人们对基层医院检验科检验报告的准确性越来越关注,为提高检验科检验结果的准确性,检验科必须建立较为完善的质量管理体系,笔者基于在基层医院检验科的工作经验,谈谈基层医院检验科质量管理体系的建立,供基层医院检验同仁参考.
作者：陈维刚；太扎姆；文艺蓉 刊期： 2018年第04期
目的 通过分析对比传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法在诊断渗出性胸腔积液中有无差异,进而探讨其在临床诊断中的应用价值.方法 选取包头医学院第一附属医院144例渗出性胸腔积液标本,采用传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种检查方法,通过显微镜下观察细胞形态及染色情况对渗出性胸腔积液加以诊断,统计分析两种方法在胸腔积液中的统计学差异,推断其在临床应用中的价值.结果 传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法对于渗出性胸腔积液的诊断中,在恶性胸腔积液中的检出率分别为26例(18.1%)、57例(39.6%),炎性积液检出率分别为103例(71.5%)、87例(60.4%),在可疑恶性中检出率分别为15例(10.4%)、0例(0.0%),差异均具有统计学意义.结论 细胞蜡块+免疫组化检查法较传统涂片法在渗出性胸腔积液的诊断中更有优势,尤其在可疑恶性积液中价值更高,不仅可以确定积液性质而且可以判定组织来源,但传统涂片法方法简便、价格优惠,虽有一定的漏诊率但误诊率较低以及实验室要求相对不高更适合临床病人初期的筛查,两种方法联合检查既可提高检出率又可减少不必要的检查,在临床应用中具有很高的价值.
作者：景学芬；王翠峰；文荣 刊期： 2018年第04期
目的 分析多项血生化指标连续性检测在创伤骨折后的临床应用价值.方法 选取我院2016年2月-2017年7月收治的创伤骨折患者120例参与本次实验,将120例患者分为两组,患者的病情较为严重设为重症组,患者的病情较轻设为轻症组,为两组患者均采取血液生化指标的多项监测,分析患者生化指标的动态变化.结果 重症组患者入院第5天后的C反应蛋白明显高于轻症组(P＜0.05).重症组患者的血清酶各项指标明显高于轻症组(P＜0.05).结论 为创伤性骨折患者采取血液生化指标的监测,能够帮助医生了解患者的病情严重程度,评估可能出现的并发症,从而根据情况调整治疗方案,有利于促进患者的预后效果.
作者：梁东平；梁妙翎 刊期： 2018年第04期
目的 研究C臂X光机移位测量髋臼的前倾角、外展角在全髋关节置换术中的使用价值.方法 选择我院在2017年1月-2018年1月收治的50例全髋关节置换术患者,将患者随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者使用传统髋臼假体定位器置入,观察组患者使用C臂X光机移位测量后置入.对比两组患者髋臼前倾角及外展角、髋关节功能.结果 两组患者髋臼外展角对比无明显差异(P＞0.05),但是观察组患者髋臼前倾角比对照组小,数据差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者置换之后的髋关节功能比对照组高,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在全髋关节置换术中,使用C臂X光机移位测量髋臼前倾角及外展角,能够有效纠正骨盆前后倾斜、外展内收及内外旋转等,使髋臼杯安放的精准度得到提高,使患者预后有效改善,值得临床推广使用.
作者：魏景欣；杨丽；黄丽娣；林海明；韦进军；莫旭林 刊期： 2018年第04期
目的 分析观察糖尿病肾病患者应用肾功能血清学检验的效果和准确率.方法 此次研究涉及的患者为102例糖尿病患者,入院治疗时间为2017年3月-2018年3月,将患者分为观察组51例,对照组51例,对照组患者为非糖尿病肾病患者,观察组患者为糖尿病肾病患者,对两组患者的肾功能血清学进行检测.结果 两组患者肾功能血清学指标检测情况,观察组血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mALB)、血清尿素氮(BUN)三项都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).分析检测的准确率,观察组患者中检出糖尿病肾病为49例,准确率为96.08%.结论 糖尿病肾病患者应用肾功能血清学检验的效果十分显著,可以准确检验出糖尿病肾病患者,值得临床推广.
作者：林孝军 刊期： 2018年第04期
目的 评价末梢血与静脉血在血常规检验中的比较.方法 选取血常规检验患者一共90例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间2015年2月1日-2016年2月10日,电脑随机分为观察组(45例血常规检验患者)、对照组(45例血常规检验患者),分别采集静脉血、末梢血,分析两组检验结果.结果 观察组血常规检验患者的血小板(161.80±21.22)×109/L、血红蛋白(15.27±0.28)g/L、红细胞(4.55±0.71)×1012/L、白细胞(6.21±0.92)×109/L与对照组血小板(204.12±26.01)×109/L、血红蛋白(11.28±1.17)g/L、红细胞(3.78±0.20)×1012/L、白细胞(5.30±0.71)×109/L相比具有差异(P＜0.05).结论 在临床血常规检验过程中,采用不同方式实施检测,末梢血和静脉血在血常规检验中大不相同,对于患者来说,采集自身静脉血实施血常规检验,其较为准确,能降低误差情况发生,值得研究.
作者：陆晓芳；王欣；宋姗姗；俞靖龙；陈燕；徐健 刊期： 2018年第04期
目的 对两种仪器检测血N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)结果进行比较.方法 遵循美国国家临床实验室标准委员会EP9-A2文件要求,对罗氏E601机、罗氏Cobassh232床边分析仪两种仪器检测结果进行比较.结果 罗氏E601机与罗氏Cobassh232床边分析仪测定结果无离群点发生,r2在0.95之上,相对偏倚在12.5%之内.结论 罗氏E601机、罗氏Cobassh232床边分析仪两种仪器相关性较好,状态较稳定,结果具有可比、一致性.
作者：钟志强 刊期： 2018年第04期
目的 探究循环酶法在测定高血压、冠心病和脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平中的应用效果.方法 选取高血压、冠心病、脑梗死患者各20例作为实验组,健康体检者20例作为对照组,借助于全自动生化仪使用循环酶法,对其血清内同型半胱氨酸水平进行检测,对比各组数据差异.结果 三组患者血清中同型半胱氨酸水平均大幅高于对照组,且冠心病患者同型半胱氨酸水平大幅高于脑梗死患者(P＞0.05).结论 循环酶法可用于高血压、冠心病及脑梗死的临床诊断.
作者：何宏正 刊期： 2018年第04期
目的 研究高龄患者应用流产后关爱的效果.方法 2017年6月1日-11月30日本院接诊的流产高龄患者102例,采用随机数表法分成A组和B组(n=51).对两组都实行常规护理指导,A组加用流产后关爱措施.分析两组焦虑症状的缓解情况,并对其作出比较.结果 A组干预后1 wk以及2 wk的焦虑评分比B组低,组间差异显著(P＜0.05).结论 对流产高龄患者采取流产后关爱措施进行干预,可显著缓解其焦虑症状,改善心理状态.
作者：刘花园；林益金；陈宝红 刊期： 2018年第04期
目的 研究GEM3000血气分析仪与BC6800全血细胞分析仪相同的检测项目血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(Hct)结果是否有差异.方法 对80例本院重症医学科住院患者同时采取肝素抗凝的动脉血,以及EDTA-2K抗凝的静脉血,动脉血用GEM3000血气分析仪检测,静脉血用BC6800全血细胞分析仪检测,将两台仪器测定的HGB和Hct结果进行统计学处理.结果 血气分析仪与全血细胞分析仪测定的HGB、Hct结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血气分析仪测定的HGB和Hct结果与全血细胞分析仪结果相关性较好,可满足临床医生对患者贫血程度进行初步评估.
作者：容黎 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
