郑妮
我国每年都发生大量医疗纠纷,其中核心的问题是关于医疗事故的认定和民事责任的承担.本文着重探讨了高校中有过失的医疗纠纷及其概念、特点.根据高校医疗卫生工作的实施范围、服务水平、人员配置、服务人群、服务质量、机构设置等特点,认真分析了高校中医院造成医患矛盾纠纷的主要原因,并运用民法原理结合医疗实践对医疗纠纷的民事责任进行研究加强服务意识、防范意识、法律意识.随着医学模式的转变和司法制度的日益健全,人们的法制观念的不断增强,医疗纠纷是在《医疗事故处理条例》出台后,加之新闻媒体对医疗纠纷的备加关注,更成为社会舆论的焦点.
作者：司红波 刊期： 2018年第03期
目的 探析在艾滋病肝胆外科中,快速康复的应用效果.方法 将于我院进行诊疗的艾滋病肝胆外科患者(共62例)通过电脑随机双盲法分为2组:对照组和研究组.31例研究组应用常规康复管理,31例研究组应用快速康复,对2组艾滋病肝胆患者的康复效果予以评价.结果 术后3d内2组的CD4计数都有不同程度下降,手术3d后研究组明显回升,对照组改善不明显,且P<0.05;术后发热、术后肺炎、切口并发症的发生率上,研究组明显低于对照组,且P<0.05;在术后发热时间方面,研究组显著短于对照组,且P<0.05;2组在肝胆常见术后并发症发生率上比较,P>0.05.结论 在艾滋病肝胆外科中,快速康复的应用效果良好,可以有效降低患者术后不良情况发生率,值得推广.
作者：梁茂裕；邓建宁；蓝智；谢彩英；覃绍坚；李志强 刊期： 2018年第03期
目的 研究血清降钙素原定量检测在细菌感染诊断中的临床意义.方法 本研究选取的研究对象为2017年4月22日-2018年4月22日期间本院收治的各种细菌感染患者100例,设为观察组,对照组为同期来本院进行体检的健康体检者100例,均进行血清降钙素原定量检测.将两组研究对象的血清降钙素原水平进行比对.结果 对比血清降钙素原水平,重症感染组>一般感染组>对照组(P<0.05).结论 血清降钙素原定量检测可有效诊断细菌感染,并可对感染程度进行判断,具有较高的临床应用价值.
作者：王琳 刊期： 2018年第03期
目的 分析临床护理路径在骨科患者中的应用效果.方法 将我院2015年1月-2017年12月期间收治的86例骨科患者作为本研究的对象,按照入院的先后顺序分成两组,对照组给予常规临床护理(43例),临床路径组给予临床护理路径护理(43例),比较两组患者健康教育评分、术后并发症及护理满意度情况.结果 临床路径组在健康教育评分、术后并发症及护理满意评分方面取得的结果均显著优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用临床护理路径为骨科骨折患者进行护理,可显著提高患者的健康教育评分结果及临床护理满意度,同时降低术后并发症的发生,是一种高效的护理模式,可显著提高临床护理疗效及质量.
作者：崔悦 刊期： 2018年第03期
目的 分析在门诊采血室消毒隔离中应用PDCA对减少缺陷的效果.方法 将970例接受采血的患者分为2组,对照组实施常规管理,实验组采用PDCA循环管理法,找出工作中反复存在的问题.包括从护士、患者及管理等3个方面讨论采血室消毒隔离的护理质量主要缺陷的原因及改进措施,进行下一轮PDCA循环.结果 实验组一次穿刺成功率、针刺伤发生率、医院感染发生率分别为99.18％、0.21％、1.21％,对照组分别为95.46％、2.27％、1.86％,P<0.05.结论 PDCA的应用有助于提高门诊采血室护理质量,有效预防交叉感染,确保护理安全.
作者：曹燕 刊期： 2018年第03期
目的 研究围产期孕妇与新生儿中B群链球菌感染率及耐药性分析.方法 选择灵山县人民医院与妇幼保健院门诊2015年3月-2017年2月收治的围产期孕妇共500例,随机分为两组,各250例,对照组不进行干预,按常规方法分娩;观察组采取干预,比较两组新生儿感染情况及患者满意度.结果 研究组总有效率(94.80％)高于对照组(80.40％)(P<0.05);研究组满意度(98.40％)、感染率(24.00％)优于对照组(85.20％、60.40％)(P<0.05).结论 临床上应积极给予围产期孕妇进行B群链球菌检查,并根据药敏实验结果选择适当干预,从而避免新生儿感染,提高患者满意度,为预后提供保障.
作者：郑青；黄勤庆；王劭；陈富远；梁庆芬 刊期： 2018年第03期
目的 探讨外周血异型淋巴细胞在各种疾病出现比例的临床分析.方法 将我院2015年5月-2017年5月期间收治的98例病毒感染性传染患者纳入至本研究中,运用光学显示镜对入选患者的血涂片上的异型淋巴细胞分型进行统计、观察与记录.结果 入选患者中,有53例患者检出Ⅰ型异型淋巴细胞,共计32例患者检出Ⅱ型异型淋巴细胞,共计检出13例Ⅲ型异型淋巴细胞,此外,我们还发现54例异型淋巴细胞检出在5％-10％之间,在总入选患者中的占比为55.1％,而有44例患者的异型淋巴细胞检出情况大于10％,在总入选患者中的占比为44.9％.结论 为病毒感染性传染患者进行检测,检测患者的外周血异型淋巴细胞数量,检出率高的是Ⅰ型异型淋巴细胞,为病毒感染性传染患者进行异型淋巴细胞检测可有效提升各种病毒感染性疾病的临床确诊率,为患者尽早诊断疾病及早期干预治疗有着积极的现实意义.
作者：夏琳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨分析临床免疫检验分析前的质量控制及对策.方法 将200例患者分为对照组与研究组,各有100例.临床免疫检验分析前,对照组未进行质量控制,研究组进行质量控制,比较检验结果.结果 以临床病理检查为标准,研究组符合率高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 临床免疫检验分析强,采取可行的对策,加强质量控制,可提高检查符合率.
作者：尹华川 刊期： 2018年第03期
目的 分析肝病患者AFP、TP、ALB、SOD检测的临床价值分析.方法 选取我院于2016年10月-2017年10月期间收治的120例肝病患者为研究对象,结合患者的病情和特点,依次划分为肝癌组、肝硬化组和肝炎组,每组患者40例.对其进行AFP、TP、ALB、SOD.结果 健康人员组、肝硬化组、肝癌组的AFP、TP、ALB、SOD的差异有统计学意义(P<0.05);健康人员组和肝炎组的AFP、ALB、SOD的差异有统计学意义(P<0.05);健康人员组和肝炎组TP的差异无统计学意义(P>0.05);肝癌组和肝硬化组的AFP、SOD的差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组和肝硬化组的TPP的差异无统计学意义(P>0.05).结论 结合肝病患者,对AFP、TP、ALB、SOD进行检测,效果显著,值得推广.
作者：袁单丹 刊期： 2018年第03期
目的 短期应用静脉推注前列地尔对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响.方法 选取2016年10月-2017年10月在我院治疗的90例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组30例,给予常规治疗,观察组分早期组30例,临床期组30例,在常规治疗基础上短期应用静脉推注前列地尔治疗,比较两组患者的肾功能及尿白蛋.结果 治疗前后,观察组和对照组的血糖、肌酐、尿素氮检测结果无明显变化,治疗后,尿白蛋白、尿总蛋白水平都有所降低,观察组明显低于对照组.观察组中的早期组和临床期组治疗后的尿白蛋白、尿总蛋白水平比治疗前有所降低,早期组明显低于临床期组.治疗后,两组的肾功能和症状都明显缓解,观察组优于对照组,早期组优于临床期组.两组比较有显著差异(P<0.05).结论 短期应用静脉推注前列地尔用于早期糖尿病肾病患者,尿蛋白、肾功能得到明显改善,有效预防并发症,取得显著的治疗效果.
作者：王俊楠 刊期： 2018年第03期
目的 对2型糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期合并与不合并视网膜病变患者的临床差异进行研究分析.方法 选取2016年5月1日-2017年11月30日于我院住院的179例2型糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期患者,按有无视网膜病变分组,即无DR组和DR组.记录并比较两组患者的一般资料、实验室指标及合并其他糖尿病并发症的情况.应用SPSS 22.0进行统计分析,计数资料应用检χ2验,计量资料应用t检验.结果 两组的年龄、BMI、糖尿病程、高血压病程、脉压差比较,DR组均高于无DR组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的LDL、TCHO、TG、HbA1c、UA、ALB、ck-mb,DR组高于无DR组,差异有统计学意义(P<0.05);DR组的HDL低于无DR组,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间CK的差异没有统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病肾病与其他肾脏疾病合并糖尿病的鉴别诊断需结合患者的一般资料及生化指标的情况.
作者：汪强 刊期： 2018年第03期
目的 探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CPR)检测对诊断细菌感染性疾病的效果.方法 选取我院收治的细菌感染性疾病患者35例,将其设为实验组,同期选择35例健康体检者为对照组,两组均进行PCT与CPR联合检测,对两组PCT、CPR水平及检测阳性率进行统计.结果 与对照组比较,实验组PCT、CRP水平及PCT阳性率、CRP阳性率明显较高,组间比较差异显著(P<0.05).结论 PCT与CPR联合检测可提高细菌感染性疾病诊断效果,临床应用价值较高,值得推广应用.
作者：周涛 刊期： 2018年第03期
目的 观察血常规检验中不同采血方式的应用成效.方法 本次70例研究对象均选自2017年1月-2018年1月期间在本院进行健康体检者,采取随机数字表法,将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组采取末梢血进行检验,而观察组采取静脉血检验.对比两组血常规检验成效.结果 观察组的红细胞、红细胞比容、血红蛋白等指标明显高于对照组,而白细胞明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血常规检验中采取不用的采血方式,对血常规的检测结果均有着不同的影响,相比末梢血检验,静脉血检验的结果更有效,为临床诊断和治疗提供信息.
作者：苏大胜 刊期： 2018年第03期
目的 研究护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响.方法 采用配对比较法将本院呼吸内科2015年1月-2016年3月收入的96例慢阻肺患者分为接受常规护理的对照组及接受护理干预的观察组,各48例,对两组生活质量、肺功能进行比较.结果 护理后观察组生活质量、肺功能均较对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢阻肺患者良好的护理干预有助于改善其肺功能及生活质量,值得于今后护理工作中推广使用.
作者：刘海丽 刊期： 2018年第03期
目的 研究在多发性骨髓瘤免疫分型中应用毛细管电泳技术的价值.方法 选取2016年1月-2017年1月我院确诊的多发性骨髓瘤患者共50例的血清标本,利用总免疫球蛋白含量测定、毛细管区带电泳-免疫消减法电泳以及免疫固定电泳,对血清样本进行分析.结果 本组50例患者中有49例通过血清蛋白电泳检出底部狭窄,区域有α区、β区,或者γ区,或者β区和γ之间,高尖的M蛋白峰;IgA k型、IgAλ型有各5例,IgG k型、IgGλ型各15例,IgM k型有2例,双克隆k型有1例,k型轻链型有4例、λ轻链型型3例;免疫球蛋白定量、免疫固定电泳结果基本和毛细管区带电泳-免疫消减法结果一致.结论 在多发性骨髓瘤中通过应用毛细管电泳技术,能够准确判断是否存在M蛋白以及存在M蛋白患者的具体免疫类型,应用价值明显.
作者：冯振华；杨婷婷；戴伟良 刊期： 2018年第03期
目的 探讨儿科门诊排班制度的改革.方法 通过对传统排班模式的分析,针对原有弊端进行排班制度的改革,根据不同季节不同时间段工作量的变化合理安排各班次工作时间.结果 科室通过排班制度的改革对护士资源重新进行了调配,优化了人力资源价值,提高了工作效率,保障了医疗安全.结论 儿科门诊根据不同季节时段的护理工作量科学合理的调配护理人员,以患儿需要的护理时间为护士的工作时间,从而改变了以前忙闲不均,人力资源浪费又不能满足患者需求的状况,取得满意效果.
作者：万芳；王冰莹 刊期： 2018年第03期
血型鉴定和交叉配血的准确性是确保临床安全输血的保障.影响血型鉴定及交叉配血的因素有很多,为了确保患者输血安全,应针对其错误干扰因素加以分析,同时探究避免的方法.本文就血型鉴定与交叉配血错误干扰以及其避免进行综述.
作者：路娜 刊期： 2018年第03期
目的 探讨糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值.方法 选取80例糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者行常规检查,观察组患者行生化检查,比较两组患者的诊断有效率.结果 观察组患者诊断有效率为95％,对照组患者诊断有效率为62.5％,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生化检验在糖尿病患者中具有较高的诊断价值,能够有效提高诊断有效率,临床应用广泛.
作者：江岩 刊期： 2018年第03期
目的 分析临床感染控制管理中微生物检验的应用效果.方法 选取2016年12月-2017年11月我院收治的患者1,021例,随机分为观察组511例和对照组510例,对照组常规治疗,观察组在对照组的基础上行微生物检验.比较两组患者感染情况.结果 观察组感染率(1.37％)明显低于对照组(7.26％),感染程度较对照组轻,数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床感染控制管理应用微生物检验,能减少患者医院感染的发生,效果显著.
作者：吴吕燕；蒙小枝 刊期： 2018年第03期
目的 分析腰椎间盘突出症患者的临床治疗中,侧卧位经皮椎间孔镜下(经椎间孔入路)治疗方法的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年1月期间到我院进行治疗的60例腰椎间盘突出症患者,对其开展临床对比实验,其中30例实验组患者使用侧卧位经皮椎间孔镜下手术方法进行治疗,对照组患者采用俯卧位进行治疗,对比两组患者在手术时间、VAS评分、ODI评分、手术舒适程度等方面的情况.结果 在接受手术治疗后,两组患者在VAS评分、ODI评分方面,均出现了较大幅度的改善,对比两组患者数据,在手术时间、VAS评分、ODI评分、疗效满意度方面,均无明显差异(P>0.05).实验组患者出现1例极其不舒适情况,对照组出现6例,差异显著(P<0.05).结论 在对腰椎间盘突出症患者进行临床治疗过程中,使用侧卧位经皮椎间孔镜下手术方法进行治疗,不仅可以起到良好的治疗效果,保障患者的疗效满意度,而且还能够减少患者极度不舒适情况的出现,具有一定的临床应用价值.
作者：谭冠中 刊期： 2018年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
