徐瑞山
目的 对二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效进行研究和总结,以提高临床治疗效果.方法 选取我院门诊自2017年6月-2018年4月收治的80例多囊卵巢综合征患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各40例,对照组选用克罗米芬治疗,观察组在克罗米芬治疗的基础上实施二甲双胍治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组患者的排卵率和妊娠率均明显高于对照组(P<0.05),对比具有统计学差异.结论 二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好,能改善患者的排卵情况,促进成功受孕.
作者：林霖 刊期： 2018年第03期
目的 分析血常规检验在地中海贫血、缺铁性贫血诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 按照不同贫血类型,将我院2016年10月-2017年12月收治的46例地中海贫血患者,作为观察组;同期46例缺铁性贫血患者,作为对照组.两组贫血患者均接受血常规检验,对比两组血常规检验结果.结果 两组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)比较,除MCH指标外,其他各项指标比较差异均显著(P<0.05).结论 地中海贫血、缺铁性贫血检验中,采用血常规检验,可实现鉴别诊断的效果,为临床诊治贫血提供可靠参照,具有临床应用和推广的价值.
作者：沈丽芬 刊期： 2018年第03期
目的 对2型糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期合并与不合并视网膜病变患者的临床差异进行研究分析.方法 选取2016年5月1日-2017年11月30日于我院住院的179例2型糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期患者,按有无视网膜病变分组,即无DR组和DR组.记录并比较两组患者的一般资料、实验室指标及合并其他糖尿病并发症的情况.应用SPSS 22.0进行统计分析,计数资料应用检χ2验,计量资料应用t检验.结果 两组的年龄、BMI、糖尿病程、高血压病程、脉压差比较,DR组均高于无DR组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的LDL、TCHO、TG、HbA1c、UA、ALB、ck-mb,DR组高于无DR组,差异有统计学意义(P<0.05);DR组的HDL低于无DR组,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间CK的差异没有统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病肾病与其他肾脏疾病合并糖尿病的鉴别诊断需结合患者的一般资料及生化指标的情况.
作者：汪强 刊期： 2018年第03期
目的 分析血常规和超敏C-反应蛋白联合检测在急性上呼吸道细菌感染中的应用情况.方法 选取2016年4月-2017年4月在我院接受临床检查的急性上呼吸道细菌感染患者84例作为研究组,选取同时期在我院进行健康体检人员84例作为对照组,两组检查对象均接受血常规和超敏C-反应蛋白联合检测,了解检测结果.结果 研究组的超敏C-反应蛋白水平、中性粒细胞计数、白细胞计数均高于对照组;研究组联合检测阳性率明显高于单独血常规检测阳性率,且高于单独超敏C-反应蛋白检测阳性率,数据差异显示统计学意义(P<0.05).结论 血常规与超敏C-反应蛋白检测在急性上呼吸道细菌感染检测中具有较高价值,检测方便且检测准确率良好,将血常规与超敏C-反应蛋白联合检测能够进一步提高检测的准确率,为临床诊疗提供可靠依据,值得推广使用.
作者：黄淑慧 刊期： 2018年第03期
目的 分析尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的应用效果.方法 随机选取本院收治的行尿常规检验患者200例作为研究对象,均分别进行尿沉渣镜检和尿常规干化学法检测,比较两种方法的检测结果.结果 尿沉渣镜检的各项指标的检出阳性率均明显高于尿常规干化学法(P<0.05).结论 在尿常规检验中联合应用尿沉渣镜检和尿常规干化学法,能够弥补各自的不足,有效提高检测结果的准确性.
作者：袁成立 刊期： 2018年第03期
目的 探究高脂血症对生化检验的干扰及处理措施.方法 研究对象为我院2016年6月-2017年6月收治的80例高脂血症患者及40例健康体检者,将高脂血症患者采用随机数字表法分成A、B两组,各40例,健康体检者为C组,A组与C组均直接进行生化检验,B组则将血液样本进行离心处理后再进行生化检验.探讨高脂血症对生化检验的干扰及处理措施.结果 三组相比,B、C两组在丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、总胆红素(TB)上均比A组高(P<0.05),在总蛋白(TP)上均比A组低(P<0.05),而B、C两组在所有指标上均无显著差异(P>0.05).结论 高脂血症会严重干扰生化检验,对检验结果造成影响,导致准确性下降,临床在进行生化检验时,可采取高速离心法来规避高脂血症对结果的干扰,此方法值得应用与推广.
作者：黄荣哲；黄朝任；陈海燕 刊期： 2018年第03期
目的 分析老年患者铜绿假单胞菌医院感染影响的因素和耐药性,并且制定合理的应用抗菌药物的根据.方法 选2017年5月-2018年5月在我院就诊的铜绿假单胞菌医院感染患者60例作为观察对象,对临床感染状况进行判断,调查细菌耐药性、抗菌药物使用情况实施分析.结果 60例患者医院感染铜绿假单胞菌患者中,检出病原菌有180株,医院内感染老年患者铜绿假单胞菌针对18种抗菌药物平均的耐药情况:AmpC酶产生有80株,产生ESBLs酶的病原株有60株,产生AmpC酶与ESBLs酶的有40株.产酶菌和广谱抗菌药物和临床广泛应用密切相关.结论 老年患者铜绿假单胞菌医院感染患者耐药情况相对严峻,对细菌培养与药敏监测增强,及时通过经验治疗改成针对菌种性治疗,选用敏感性较强药物,防止广谱抗菌药物长期性应用,能够有效减少抗菌药物选择性压力.
作者：胡美娜 刊期： 2018年第03期
目的 分析不同入路对脊柱胸腰段骨折患者的ODI功能的影响.方法 随机选择于本院就诊的胸腰段骨折患者110例,将患者随机分成A组(55例)和B组(55例),A组患者给予前路内固定融合术,B组患者给予后路内固定融合术,比较两组的术中出血量、手术用时、ODI功能优良率和住院时间.结果 B组的手术用时、住院时间和术中出血量都比A组的明显降低(P<0.05);B组的ODI功能优良率比A组的明显增加(P<0.05).结论 应用后路内固定融合术能够有效地缩短胸腰椎骨折患者的手术治疗时间,减轻患者术中组织损伤,促进术后功能的康复.
作者：刘永亮；杨艳丽；刘合庆 刊期： 2018年第03期
聚合酶链又名扩增体外基因技术,属于一种体外扩增DNA技术,其初是由Mullis等人开发的,具有较高的特异性及灵敏度,且操作便捷,可在体外快速放大所需研究的目的基因或某个DNA片段,实现从fg到μg的延伸,实现经琼脂糖的电泳效应,利用溴化乙锭对DNA进行染色,借助紫外灯可轻松用肉眼看到DNA的扩增过程.本文对聚合酶链反应在医学检验中的实验进展进行了探讨,可供参考.
作者：胡红梅；潘细牙 刊期： 2018年第03期
目的 分析风湿免疫科收治的不明原因发热患者的病因和诊断方法.方法 选选择我院2017年1月-2018年2月风湿免疫科收治的不明原因的发热患者55例作为研究对象,对于所有患者的临床资料作回顾性总结,调查患者的发病原因和患者的临床特点,同时对从我院出院但病因尚未确定的患者进行继续观察.结果 本研究55例患者中,得到确诊的患者54例,临床确诊率为98.18％.确诊为风湿性疾病患者31例,确诊为感染性疾病患者14例,确诊为恶性肿瘤患者5例,其他患者4例,患者出院时未诊断的患者1例.本研究患者ESR≥100 mm/h或CRP≥100 mg/L的病情,可能因患者罹患风湿性疾病或感染性疾病或肿瘤导致.结论 临床上大多数不明原因的发热病是常见的疾病,风湿性疾病占不明原因发热疾病的比例较多,而且这些年正在逐年的增加,因此风湿性疾病很有可能是导致不明原因发热患者的主要病因,因此临床治疗过程中应予以重视.
作者：王秋菊 刊期： 2018年第03期
目的 观察分析社区干预对手足口传染病控制的效果.方法 选取笔者所在地区(2015年12月-2016年12月)搜集的5,200例儿童一般资料,采用随机数字表法分为M组(2,600例,接受社区干预方法)和N组(2,600例,未应用社区干预方法).采用统计学分析两组研究对象的常见症状发生率(发热、头痛、咳嗽、咽痛、腹痛、呕吐等).结果 M组发热、头痛、咳嗽、咽痛、腹痛、呕吐等常见症状发生率显著低于N组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区干预对手足口传染病控制的效果显著.
作者：秦丹 刊期： 2018年第03期
随着社会的进步,人们生活也逐渐在改变,糖尿病肾病也逐渐成为威胁人们健康的高发慢性疾病.研究发现治疗糖尿病肾病的佳治疗方法是中西医结合治疗,这种方法具有起故快、副作用小的特点.中西医结合的治疗方法不仅可以改变患者体内糖脂代谢紊乱的情况,达到标本兼治的目的,而且可以调节血糖,控制血脂指数,改善患者的临床症状,从而减少患者因治疗而产生的痛苦,提高患者的生活质量.本文对中西医结合治疗糖尿病的研究进展进行了总结.
作者：李林潘 刊期： 2018年第03期
目的 通过联合检测空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c),探讨其对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)筛查的临床意义.方法 随机抽取1,200例妊娠期妇女,并将其随机分为观察组和对照组,每组600例,观察组采取FBG和HbA1c的联合检测方式,对照组采用FBG检测方法,比较两组检测结果.结果 FBG联合HbA1c检测的准确率更高.结论 FBG联合HbA1c检测在GDM筛查及诊断方面具有较高的临床价值,更能够筛查出具有GDM风险的孕妇人群.
作者：曾丽；江演珠；连炬飞 刊期： 2018年第03期
目的 探究循证护理干预胃肠外科管道护理中的应用价值.方法 随机抽选我院2017年1月-2018年3月期间收治的胃肠外科患者54例作为本研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组均27例,对照组患者给予临床常规护理干预,观察组患者按照循证护理方案干预治疗,对比两组患者非计划性拔管、意外脱管、患者满意度及焦虑疼痛等心理状态情况.结果 观察组患者非计划拔管率、意外脱管率、患者满意度及患者疼痛、焦虑等心理状态明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取循证护理模式干预胃肠外科管道护理不仅可以提高患者治疗效率和生活质量,而且可以有效减少意外拔管风险发生,提升医疗质量,获得患者及家属的一致认可,值得临床效仿及借鉴.
作者：朱宇 刊期： 2018年第03期
目的 分析糖尿病患者进行血脂检验的临床价值.方法 选取2015年4月-2017年3月我院收治的糖尿病患者80例作为实验组,选取同期来院体检的80例健康人作为对照组,2组受试者均接受血脂检验,对检验结果进行分析比较.结果 实验组LDL-C、HDL-C、TC、TG水平均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者进行血脂检验可显著提高确诊率,全面了解病情,为治疗方案的制定提供借鉴,值得在临床中广泛应用和大力普及.
作者：王莉；张文娟；戴金辉 刊期： 2018年第03期
目的 观察肌酐、尿素氮、尿酸型监测运用到诊断妊娠期高血压疾病肾损害患者中的功效.方法 选出2015年7月-2017年7月我院接收并治疗的妊娠期高血压疾病肾损害患者108例,并依据不同24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分成3个组别,轻型组包括36例患者,中型组包括36例患者,重型组包括36例患者,并选出2015年7月-2017年7月我院接收的正常妊娠人44例当作对照组,为全部患者辅以西门子ADVIA2400型全自动生化分析仪加以监测,比较肌酐、尿素氮、尿酸水平.结果 中型组、轻型组、重型组的肌酐、尿素氮、尿酸高于对照组(P<0.05);重型组的肌酐、尿素氮、尿酸高于轻型组、中型组,中型组的肌酐、尿素氮、尿酸高于轻型组(P<0.05).结论 肌酐、尿素氮、尿酸在妊娠期高血压疾病肾损害患者中会有所上升,且依据肾损害的逐步进展而有所上升,对中型与重型妊娠期高血压疾病肾损害患者具备较优的诊断功效.
作者：潘景良 刊期： 2018年第03期
目的 探讨多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的意义.方法 选择2016年7月-2017年7月来我院进行治疗的86例急腹症患者作为本研究对象,所有研究对象均应用CT多平面重建技术处理诊断图像.回顾性分析研究对象多层螺旋CT检查结果、B超检查等结果进行分析.结果 经病理检查和临床诊治确诊其中13例患者为阑尾炎(15.11％)、10例为胆囊炎/胆石症(11.63％)、10例为泌尿系结石(11.63％)、9例为肠梗阻(10.47％),其中肠套叠4例、肠道肿瘤伴肠扭转以及结肠癌肠道狭窄各2例、肠粘连1例、8例为胰腺炎(9.30％),其中水肿型5例、出血坏死型2例、过敏性紫癜1例,其余36例为其他疾病.而CT检查结果显示,13例为阑尾炎、9例为胆囊炎/胆石症、9例为泌尿系统结石、9例为肠梗阻、8例胰腺炎、38例为其余疾病.CT检查诊断准确率为97.67％,仅出现2例误诊(其中胆囊炎与泌尿系统结石各1例),误诊率为2.33％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急腹症患者进行多排螺旋CT重建影像诊断效果显著,具有较高的特异性,诊断准确率较高,因而可以在胆总管结石的临床诊断治疗中加以推广.
作者：冯庆民 刊期： 2018年第03期
目的 探讨经尿道电子输尿管软镜联合硬镜下输尿管结石钬激光碎石手术的护理配合方法.方法 对2017年2月-2018年2月60例输尿管结石患者施行经尿道电子输尿管软镜联合硬镜下输尿管结石钬激光碎石手术护理配合要点进行总结.结果 60例输尿管结石患者手术顺利,无发生术中或术后死亡病例.结论 物品准备齐全,正确的护理配合是手术成功的重要保证.
作者：黄婉玲；余东兰 刊期： 2018年第03期
目的 验证博晖微流控HPV全自动核酸检测法(简称博晖微流控法)检测宫颈分泌物标本中HPV的临床性能.方法 选用中山大学附属第八医院(深圳福田)已被亚能膜杂交法检测224例宫颈脱落细胞标本,由博晖微流控法检测.结果不一致的标本,采用流式荧光杂交法确认.4例已知不同基因型别的样本重复检测3次,用于批间精密度验证.6个不同基因型质粒依次稀释后检测,用于灵敏度验证.结果 在224例样本中,博晖微流控法检测出92例阳性(75例单基因型和16例二重或多重基因型),阴性132例;膜杂交法检测出99例阳性样本(78例单基因型和21例二重或多重基因型),125例阴性.根据结果评定标准,博晖微流控法敏感性和特异性分别为95.70％(89.35％-98.82％)和98.47％(94.59％-99.81％).批间精密度为100％.HPV6,16,42,52和HPV18,31检测限分别为1.0E2 copies/mL和1.0E3 copies/mL.结论 博晖微流控法是一种具有重复性好、灵敏性和特异性高,适宜各级实验室检测宫颈分泌物中HPV的检测方法.
作者：范菲楠；聂署萍；萧晓友；陆学东 刊期： 2018年第03期
目的 分析西药处方中的用药不合理问题,并针对用药不合理情况提出可行性的应对策略.方法 对我院门诊部2016年1月-2018年1月西药处方进行随机性选择,选出4,000张西药处方,对其中的用药不合理情况进行分析和统计.并提出应对建议.结果 4,000张西药处方中,出现不合理用药问题的有380张,占9.5％.其中联合用药影响疗效有80张,占21.1％;联合用药导致不良反应有81张,占21.3％;药物选择问题有78张,占20.5％;药物用法用量问题有82张,占21.6％;用药重复有59张,占15.5％.结论 针对西药处方中的用药不合理问题,我院应从提高临床医师专业水平、增强医师严谨对待处方的意识、健全处方监管机制等方面改善用药不合理的状况.
作者：韦启勋 刊期： 2018年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
