陈维刚；夏春梅
目的 估算DTC患者及Gravse甲亢患者对公众人群的辐射剂量.方法 收集门诊DTC 131I清灶后低剂量评估患者以及44例Gravse甲亢131I治疗患者资料,患者口服131I后测量剂量当量率并进行统计学分析,建立衰减方程.依据人类社会活动模式,计算患者对公众人群的RD.结果 相同时相点随距离延长剂量当量率呈下降趋势,有统计学意义(P<0.05);同一距离处随着时间延长剂量当量率呈下降趋势,有统计学意义(P<0.05).结论 DTC评估患者服药2.4 d后距离100 cm处,Gravse甲亢患者服药5.4 d后距离100 cm处,两者体外辐水平基本达到无需特别防护的要求.
作者：董升 刊期： 2018年第03期
目的 分析标本溶血对生化检验结果的干扰和影响,并在此基础上探讨有效的规避措施.方法 以随机抽样的方式将2016年4月-2017年5月在我院实施健康体检的健康者278例作为本研究的生化检验标本提供者,按照随机数字表法实施分组,分为溶血组(139例)和未溶血组(139例).采集两组研究对象的清晨空腹静脉血4mL,溶血组的血液标本进行溶血处理,使其均发生溶血;而未溶血组的血液标本按照临床生化检验标本的规范化流程进行处理,确保其无一例发生溶血.然后对比两组血液标本的生化检验结果.结果 与未发生溶血的血液标本相比,发生溶血的血液标本,其总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿酸等各项生化检验值均存在较大的差异,且比较差异均具有统计学意义(P<0.05);而尿素氨、肌酐及血清葡萄糖等生化检验指标虽存在一定的差别,但其比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 血液标本溶血现象会对生化检验结果造成较大的干扰,导致生化检验结果失真,因此,临床需积极重视血液标本溶血现象,积极地制定有效的预防措施来降低血液标本溶血发生率,才能大程度上确保生化检验的准确性.
作者：汪勇 刊期： 2018年第03期
目的 分析血常规检验在地中海贫血、缺铁性贫血诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 按照不同贫血类型,将我院2016年10月-2017年12月收治的46例地中海贫血患者,作为观察组;同期46例缺铁性贫血患者,作为对照组.两组贫血患者均接受血常规检验,对比两组血常规检验结果.结果 两组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)比较,除MCH指标外,其他各项指标比较差异均显著(P<0.05).结论 地中海贫血、缺铁性贫血检验中,采用血常规检验,可实现鉴别诊断的效果,为临床诊治贫血提供可靠参照,具有临床应用和推广的价值.
作者：沈丽芬 刊期： 2018年第03期
目的 探究中医结合治疗胃脘痛的临床效果.方法 随机抽选我院2017年5月-2018月3月期间收治的胃脘痛患者72例作为本研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组36例,对照组患者给予临床常规西药铝碳酸镁、奥美拉唑等治疗,观察组患者在此基础上给予中药方剂联合治疗,对比两组治疗总有效率.结果 观察组患者总有效率为97.22％(35例),对照组患者总有效率为80.55％(29例),差异有统计学意义(P<0.05),并且在后期观察组患者复发情况明显低于对照组患者,得到患者广泛认可.结论 采取中西医结合方案干预治疗胃脘痛具有显著的临床效果,既能够提高患者生活质量,也能在极大程度上降低临床胃脘痛的复发率,中西医联合治疗,安全系数高,无明显不良反应,获得患者一致认可和青睐,值得临床借鉴和参考.
作者：杨新伟 刊期： 2018年第03期
目的 对小儿肺炎支原体感染应用两种不同方案诊断的价值进行分析.方法 选取78例小儿肺炎支原体感染患儿进行分组检验实验探讨,分别行微生物快速培养和快速血清学两种方法检验,其中实验方法为快速血清学,对比方法为微生物快速培养.结果 阳性检出率方面,对比方法和实验方法分别为92.31％、70.51％,数据差异比较明显(P<0.05).两种方法阳性符合率:75.00％,阴性符合率:83.33％.结论 与快速血清学检验方法相比,实施微生物快速培养检测小儿肺炎支原体感染疾病,可提高阳性率,有助于肺炎支原体感染的早期诊断,推广意义明显.
作者：路畅；马艺铭 刊期： 2018年第03期
目的 研究探讨血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的应用价值.方法 随机抽取我院2017年1月-12月收治的58例经病理诊断确诊为胃癌的患者作为研究对象,所有患者均接受血清肿瘤标志物及血清胃蛋白酶原检查,另选同期在我院接受体检确诊为胃部良性病变的患者以及健康志愿者各50例作为对照,行相同检查,比较各组受检者的检测结果,并对各项肿瘤标志物单独或联合诊断胃癌的阳性率进行计算.结果 各组受检者的检测结果显示胃癌患者的CEA、CA125、CA19-9、CA242、PG1、PGR水平均与胃部良性病变患者、健康志愿者比较差异具有统计学意义(P<0.05).血清肿瘤标志物联合诊断胃癌的阳性率可达91.4％,显著高于各项指标单独检测的结果,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物联合诊断胃癌可提高患者的诊断准确率,有利于患者的早期治疗.
作者：徐志强 刊期： 2018年第03期
目的 了解我院血流感染患者病原菌的分布及耐药情况.方法 用美国BD公司的Bactec FX全自动血培养仪进行血液培养,法国梅里埃公司VITEK2 compact微生物鉴定药敏分析仪进行菌种鉴定和药物敏感试验.所有原始数据采用WHONET5.6进行统计分析.结果 共分离病原菌3,380株,包括革兰阳性菌1,688株(49.9％);革兰阴性菌1,557株(46.1％);真菌135株(4.0％),分离率高的为大肠埃希菌,其次为表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、人葡萄球菌、屎肠球菌、鲍曼不动杆菌.产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分离率分别为44.5％和31.1％,耐甲氧西林表皮葡萄球菌和耐甲氧西林人葡萄球菌的分离率分别为65.3％和60.9％,未发现耐万古霉素、利耐唑胺的葡萄球菌.检出率较高的科室分别是急诊科重症监护病区(18.0％)、内窥镜科病区(9.0％)、神经内科病区(8.3％)、神经外科病区(8.0％)、心血管外科病区(7.0％)、呼吸科病区(5.7％)、肝胆外科病区(4.6％).急诊科重症监护病区病原菌检出多,是因为该病区患者多为重症高危人群,与侵入性治疗、住院时间较长、长期卧床造成免疫力低下以及抗菌药物的过度使用有关.结论 快速、准确的血培养结果及药敏试验是诊断和治疗菌血症和败血症的重要依据,可提高治愈率,降低病死率,并有助于指导临床医生制定正确的治疗方案,避免抗生素的滥用.
作者：任微；林森；赵汐渟；张苗；褚美玲；王璐；张明磊；王帅 刊期： 2018年第03期
目的 研究在多发性骨髓瘤免疫分型中应用毛细管电泳技术的价值.方法 选取2016年1月-2017年1月我院确诊的多发性骨髓瘤患者共50例的血清标本,利用总免疫球蛋白含量测定、毛细管区带电泳-免疫消减法电泳以及免疫固定电泳,对血清样本进行分析.结果 本组50例患者中有49例通过血清蛋白电泳检出底部狭窄,区域有α区、β区,或者γ区,或者β区和γ之间,高尖的M蛋白峰;IgA k型、IgAλ型有各5例,IgG k型、IgGλ型各15例,IgM k型有2例,双克隆k型有1例,k型轻链型有4例、λ轻链型型3例;免疫球蛋白定量、免疫固定电泳结果基本和毛细管区带电泳-免疫消减法结果一致.结论 在多发性骨髓瘤中通过应用毛细管电泳技术,能够准确判断是否存在M蛋白以及存在M蛋白患者的具体免疫类型,应用价值明显.
作者：冯振华；杨婷婷；戴伟良 刊期： 2018年第03期
目的 了解我院临床分离菌的分布及其耐药情况.方法 对2014年1月-2016年12月临床送检标本的阳性菌分布及药敏情况进行回顾性分析.结果 这3年期间临床共送检标本数3,670份,标本类型主要是痰、全血和尿液标本等.结论 这3年期间,该院所分离的病原菌主要以革兰阴性菌为主.
作者：胡成侠；庞敏；胡梦梦 刊期： 2018年第03期
目的 对比分析临床诊断糖尿病时使用常规检验和生化检验这两种检验方式的应用价值.方法 随机选择2016年6月-2017年12月我院收治的糖尿病患者74例,分为对照组和研究组,每组有患者37例,其中对照组患者使用常规检验的方式进行检验,研究组患者使用生化检验的方式进行检验,统计两组患者的检验结果,对比两组患者的检验有效率.结果 研究组患者的检验有效率(97.30％)比对照组(78.38％)高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床诊断糖尿病时,生化检验的检验有效率比常规检验更高,其临床应用价值更大,可以将其视为临床诊断糖尿病的首选方案.
作者：郭里江 刊期： 2018年第03期
血型鉴定和交叉配血的准确性是确保临床安全输血的保障.影响血型鉴定及交叉配血的因素有很多,为了确保患者输血安全,应针对其错误干扰因素加以分析,同时探究避免的方法.本文就血型鉴定与交叉配血错误干扰以及其避免进行综述.
作者：路娜 刊期： 2018年第03期
目的 探讨引起血小板输注无效的原因及预防措施.方法 选取92例输注血小板患者,进行血小板抗体筛检,调查分析血小板输注患者的病因、血小板抗体产生与PTR的关系.结果 92例患者中血小板抗体阳性者30例,其中输注无效19例,无效率为63.3％;血液病患者PTR率为36.4％,明显高于其他疾病患者.结论 多次输注血小板或红细胞悬液的患者,血小板抗体阳性率较高,易引起PTR,对抗体阳性者要进行血小板配型,选择相配合的血小板输注,以减少PTR发生.
作者：韩日成；卓少贤；张家明；刘红杏；刘海容 刊期： 2018年第03期
目的 探讨急重症中毒患者采取床边血流灌流(HP)治疗的观察及护理.方法 选择急重症中毒患者20例作为研究对象,均接受内科综合治疗与床边血流灌流治疗,同时做好护理干预,总结临床效果.结果 20例患者经积极治疗、抢救及护理干预后,18例痊愈出院、1例放弃治疗、1例病情特重抢救无效死亡.结论 床边血液灌流应用在急重症中毒患者中有不错的效果,积极做好护理干预,可提高抢救成功率,值得借鉴.
作者：陈伟群；刘正生；李芹芳 刊期： 2018年第03期
目的 对二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效进行研究和总结,以提高临床治疗效果.方法 选取我院门诊自2017年6月-2018年4月收治的80例多囊卵巢综合征患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各40例,对照组选用克罗米芬治疗,观察组在克罗米芬治疗的基础上实施二甲双胍治疗,对两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组患者的排卵率和妊娠率均明显高于对照组(P<0.05),对比具有统计学差异.结论 二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好,能改善患者的排卵情况,促进成功受孕.
作者：林霖 刊期： 2018年第03期
目的 探讨提高门诊患者留取24h尿蛋白定量检测标本的合格率的方法及意义.方法 选取2017年1月-2017年6月来我院门诊行24 h尿蛋白量的患者80例为研究对象,比较两组患者标本的合格率.结果 观察组患者标本合格率为95.0％,显著高于对照组的62.5％(P<0.05).结论 24 h尿蛋白定量检测标本留取是否合格可影响到检测结果的准确性,同时可影响疾病的正确诊断和治疗,通过规范化流程的指导,可显著提高标本的合格率,具有重要的临床意义.
作者：李雪姣；崔巧儿 刊期： 2018年第03期
目的 对酶联免疫法与胶体金法检测HIV抗体的效果进行对比观察分析.方法 选择2016年7月1日-2017年11月30日期间在我院接受治疗的患者的1,752份血清标本作为本研究的对象,使用酶联免疫法与胶体金法分别对患者血清标本进行HIV抗体检测.结果 酶联免疫法的检测阳性率与胶体金法相比无明显差异(P>0.05).结论 酶联免疫法与胶体金法检测HIV抗体均效果显著,具有临床意义.
作者：陈维刚；夏春梅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨老年高血压患者常规检验中常用四项指标的诊断价值.方法 选择本科室2016年1月-2017年10月间收治的120例老年高血压患者,对所有患者均采取尿常规常用四项指标检测,分析总结患者的检测结果.结果 病情分级3级患者NAG、UTP、mALB、β2-MG水平较病情分级2级患者更高,病情分级2级患者NAG、UTP、mALB、β2-MG水平较病情分级1级患者更高(P<0.05).结论 老年高血压患者常规检验中常用四项指标诊断患者肾功能损伤价值高.
作者：王振昊 刊期： 2018年第03期
目的 观察复发性尿路感染的细菌检验药敏情况,并分析治疗效果.方法 选择2015年12月-2017年12月期间我院收治的100例复发性尿路感染患者作为研究对象,根据细菌检验与药敏情况对症治疗,观察临床疗效.结果 ①100例患者,37例呈阳性,阳性率为37％(37/100);63例呈阴性,占63％(63/100％).②粪肠球菌:青霉素类有药敏反应,沙星类无药敏反应;大肠埃希菌:美罗培南及亚胺培南有药敏反应,头孢哌酮钠舒巴坦钠、帕拉西林他唑巴坦轻微药敏反应;肺炎克雷伯菌:培南类有药敏反应,环丙沙星、磺胺甲硝唑、头孢克洛有耐药.③尿检阳性者,总有效率为97.2％(36/37);尿检阴性者,总有效率为95.3％(60/63).结论 复发性尿路感染,在细菌检验及药敏分析的基础上,制定合理的用药方案,疗效显著.
作者：黄晓辉；张黎；王江凤；刁玮凤；迟小伟 刊期： 2018年第03期
目的 在临床检验分析前,对综合质量控制的效果进行研究和分析.方法 本文在我院选取360份生化检验标本对其进行分析,时间为2016年1月-2017年1月,并且标本严格按照检验生化分析前的不同控制方法,将标本分为对照组和试验组,每组180份.对照组进行临床检验生化分析前的时间为2016年1月-2016年6月,采用常规方法进行控制;试验组进行临床检验生化分析前的时间为2016年7月-2017年1月,采用综合质量控制方法,对两组控制的效果进行比较和分析.结果 与对照组相比较,试验组采用综合质量控制,没有严格按照三查七对进行执行、没有及时将标本送去检验以及标本留取不正确的例数要明显少些,两组差异具有统计学意义(P<0.05)).结论 在进行临床检验生化分析前,采取综合质量控制方法具有非常显著的效果,可以大大提高检验的精度,因此在临床上值得大力推广和应用.
作者：张霞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨分析临床免疫检验分析前的质量控制及对策.方法 将200例患者分为对照组与研究组,各有100例.临床免疫检验分析前,对照组未进行质量控制,研究组进行质量控制,比较检验结果.结果 以临床病理检查为标准,研究组符合率高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 临床免疫检验分析强,采取可行的对策,加强质量控制,可提高检查符合率.
作者：尹华川 刊期： 2018年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
