李雪姣；崔巧儿
目的 针对排卵前后人类宫颈粘液当中的促激素以及黄体生成激素分泌水平变化的基本状况展开检测.方法 从本院参与免费孕前检查的育龄妇女中选取20例纳入研究对象,所有纳入人员均进行外周血采集并经B超确认排卵.整个排卵期应用化学发光免疫检测法针对宫颈粘液以及血液中的孕激素、雌二醇以及LH的浓度变化情况进行检测.结果 人体宫颈粘液中的孕激素、雌二醇以及LH的分泌模式类似于外周血,LH以及雌激素的分泌峰值发生在排卵前的24 h左右,孕激素的分泌从排卵前的24 h开始逐步升高,但是总体分泌浓度明显比外周血更低.结论 针对排卵前后人类宫颈粘液中雌激素与黄体分泌水平变化进行测定,对于更好地识别排卵具有重要的参考意义.
作者：李维娟；李彦奇 刊期： 2018年第03期
目的 分析新湖农场居民盐碘尿碘检测结果,了解居民食用碘盐情况,提高居民健康素质.方法 选取农场1,000例居民进行盐碘、尿碘测定,收取时间2015年1月2日-2017年2月1日,盐碘测定使用直接滴定法实施定量测定,而尿碘测定则使用砷铈催化分光光度法实施测定.结果 抽取1,000例居民的盐样,其中碘盐合格率为98.00％、碘盐覆盖率则为99.00％、合格碘盐使用率是99.7％;抽取尿样一共1,000份、尿碘范围在179μg/L-372μg/L之间,尿碘中位数为255μg/L,尿碘在50μg/L以下的占比为5.00％、在50μg/L-99μg/L之间的占比为15％,在100μg/L-299μg/L之间的占比为50.00％、而含量大于300μg/L的占比为30.00％.结论 应在新湖农场实施食盐加碘为主的防控措施,供应合格的碘盐,能预防碘缺乏病.
作者：任爱琴 刊期： 2018年第03期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)及血脂七项指标在心脑血管疾病预防治疗中的应用.方法 健康对照组200例,脑卒中患者组1,525例,冠心病患者组326例,用相同的方法检测其血清中的HCY及血脂七项指标,并进行比较分析.结果 心脑血管疾病患者中HHCY与非HHCY两组比较TC、TG、LDL-C、APOB、Lp(a)水平无明显差异(P>0.05),与HDL-C及APOAI比较有显著差异(P<0.01).脑卒中患者和冠心病患者HCY及血脂七项指标与对照组比较,TC的比较参数分别为t=-0.312,P=0.755和t=-0.833,P=0.405,无显著差异.其余指标与对照组比较有显著差异(P<0.01).结论 HCY是造成动脉粥样硬化和心脑血管疾病发生的独立危险因素;HCY与血脂同时检测,对心脑血管疾病的预防和治疗具有重要意义.
作者：王宏伟；吕雪霞；胡吉东 刊期： 2018年第03期
目的 研究围产期孕妇与新生儿中B群链球菌感染率及耐药性分析.方法 选择灵山县人民医院与妇幼保健院门诊2015年3月-2017年2月收治的围产期孕妇共500例,随机分为两组,各250例,对照组不进行干预,按常规方法分娩;观察组采取干预,比较两组新生儿感染情况及患者满意度.结果 研究组总有效率(94.80％)高于对照组(80.40％)(P<0.05);研究组满意度(98.40％)、感染率(24.00％)优于对照组(85.20％、60.40％)(P<0.05).结论 临床上应积极给予围产期孕妇进行B群链球菌检查,并根据药敏实验结果选择适当干预,从而避免新生儿感染,提高患者满意度,为预后提供保障.
作者：郑青；黄勤庆；王劭；陈富远；梁庆芬 刊期： 2018年第03期
目的 了解黔北地区初中生心理健康现状和特点,为心理健康教育和制定干预措施提供科学的参考依据.方法 采用中国中学生心理健康量表(MSSMHS)对黔北地区6所中学5,608名初中生进行问卷调查.结果 黔北农村初中生心理健康各因子的检出率都超过了30.0％,其中焦虑因子检出率高,达到了77.0％;不同性别心理健康状况表现女生得分高于男生,具有统计学差异(P<0.01).结论 黔北地区初中生存在不同程度的心理健康问题,需要得到社会多个层面的共同关注,尤其是学校要加强对初中生心理健康的重视.
作者：王智；何静；宋兴勇；杨映萍；陈叶 刊期： 2018年第03期
目的 分析糖尿病诊断中血糖与尿糖检验价值的差异.方法 选取我院2015年1月-2017年10月收治的122例糖尿病患者,所有患者均进行血糖和尿糖检验,分析患者检验后的尿糖水平、空腹血糖、餐后2 h血糖情况.结果 通过检验结果分析,接收的122例患者检出尿糖阴性患者15例,阳性107例;在血糖检验中检出空腹血糖正常11例,空腹血糖升高111例;餐后2 h血糖正常17例,餐后2 h血糖升高105例.结论 在对糖尿病患者进行诊断的过程中进行血糖与尿糖检验可提高诊断的准确性,值得临床应用.
作者：程丽霞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨急重症中毒患者采取床边血流灌流(HP)治疗的观察及护理.方法 选择急重症中毒患者20例作为研究对象,均接受内科综合治疗与床边血流灌流治疗,同时做好护理干预,总结临床效果.结果 20例患者经积极治疗、抢救及护理干预后,18例痊愈出院、1例放弃治疗、1例病情特重抢救无效死亡.结论 床边血液灌流应用在急重症中毒患者中有不错的效果,积极做好护理干预,可提高抢救成功率,值得借鉴.
作者：陈伟群；刘正生；李芹芳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨联合检测C-反应蛋白(CRP)、前清蛋白(PA)、降钙素原(PCT)及血清淀粉样蛋白A(SAA)在小儿细菌性感染中的诊断价值.方法 选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的小儿细菌性感染患儿60例为观察组,选取同期体检者60例为对照组,给予两组受检者CRP、PA、PCT、SAA检测,对比两组检测情况.结果 观察组的CRP、PCT、SAA检测数值高于对照组,PA低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 CRP、PA、PCT、SAA联合检测在小儿细菌性感染中的诊断价值极高,能够准确地诊断出患儿的病情,为医生提供患儿准确的病情数值,有利于医生制定对症治疗方案,值得应用.
作者：周作祥 刊期： 2018年第03期
目的 分析标本溶血对生化检验结果的干扰和影响,并在此基础上探讨有效的规避措施.方法 以随机抽样的方式将2016年4月-2017年5月在我院实施健康体检的健康者278例作为本研究的生化检验标本提供者,按照随机数字表法实施分组,分为溶血组(139例)和未溶血组(139例).采集两组研究对象的清晨空腹静脉血4mL,溶血组的血液标本进行溶血处理,使其均发生溶血;而未溶血组的血液标本按照临床生化检验标本的规范化流程进行处理,确保其无一例发生溶血.然后对比两组血液标本的生化检验结果.结果 与未发生溶血的血液标本相比,发生溶血的血液标本,其总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿酸等各项生化检验值均存在较大的差异,且比较差异均具有统计学意义(P<0.05);而尿素氨、肌酐及血清葡萄糖等生化检验指标虽存在一定的差别,但其比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 血液标本溶血现象会对生化检验结果造成较大的干扰,导致生化检验结果失真,因此,临床需积极重视血液标本溶血现象,积极地制定有效的预防措施来降低血液标本溶血发生率,才能大程度上确保生化检验的准确性.
作者：汪勇 刊期： 2018年第03期
目的 分析临床护理路径在骨科患者中的应用效果.方法 将我院2015年1月-2017年12月期间收治的86例骨科患者作为本研究的对象,按照入院的先后顺序分成两组,对照组给予常规临床护理(43例),临床路径组给予临床护理路径护理(43例),比较两组患者健康教育评分、术后并发症及护理满意度情况.结果 临床路径组在健康教育评分、术后并发症及护理满意评分方面取得的结果均显著优于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用临床护理路径为骨科骨折患者进行护理,可显著提高患者的健康教育评分结果及临床护理满意度,同时降低术后并发症的发生,是一种高效的护理模式,可显著提高临床护理疗效及质量.
作者：崔悦 刊期： 2018年第03期
目的 探讨儿科门诊排班制度的改革.方法 通过对传统排班模式的分析,针对原有弊端进行排班制度的改革,根据不同季节不同时间段工作量的变化合理安排各班次工作时间.结果 科室通过排班制度的改革对护士资源重新进行了调配,优化了人力资源价值,提高了工作效率,保障了医疗安全.结论 儿科门诊根据不同季节时段的护理工作量科学合理的调配护理人员,以患儿需要的护理时间为护士的工作时间,从而改变了以前忙闲不均,人力资源浪费又不能满足患者需求的状况,取得满意效果.
作者：万芳；王冰莹 刊期： 2018年第03期
目的 通过报道出现噬血组织细胞的恶性浆膜腔积液患者的临床资料,结合检测白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,初步探讨恶性浆膜腔积液出现噬血组织细胞的临床意义.方法 浆膜腔积液细胞分类按常规方法操作,涂片采用瑞氏-姬姆萨复合染液进行染色,油镜下分类200个-300个有核细胞,出现噬血组织细胞为阳性标本.采用双抗体夹心免疫酶标(ELISA)法,以30例出现噬血组织细胞的恶性浆膜腔积液为实验组,30例未出现噬血组织细胞的恶性浆膜腔积液为对照组,分别检测白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 470例恶性浆膜腔积液中检出噬血组织细胞阳性者35例,占7.44％.噬血组织细胞阳性实验组患者浆膜腔积液IL-6水平为(213.51±99.92)pg/mL,高于噬血组织细胞阴性对照组患者的(131.95±62.17)pg/mL(P<0.01).实验组患者浆膜腔积液TNF-α水平为(72.98±19.59)ng/L,高于对照组患者的(60.74±18.96)ng/L(P<0.01).结论 出现噬血组织细胞的恶性浆膜腔积液有高水平IL-6及TNF-α表达,说明本组病例在肿瘤细胞作用及自身免疫紊乱和持续感染作用下,使免疫细胞产生并释放大量细胞因子,这些细胞因子促使巨噬细胞过度活化,从而产生更多的细胞因子,导致浆膜腔积液细胞因子高水平表达和组织细胞噬血现象.
作者：王增祺；王耀文；郎晓东；胡学亭；马军；刘义帅 刊期： 2018年第03期
目的 分析液基薄层细胞学检查在宫颈病变病理诊断中的应用意义.方法 本研究中的观察对象为在本院接受宫颈病变相关检查的525例患者,上述患者的入院时间为2017年2月-2018年1月期间,为所有患者开展液基薄层细胞学检查,针对检查结果为阳性的患者开展阴道镜下活检,对比分析液基薄层细胞学检查与阴道镜下活检结果.结果 有442例宫颈病变患者,占比为84.19％;其中384例患者为良性反应性改变,占比为73.14％,阳性病变患者58例,占比为11.05％,两种诊断方式的LSIL以上阳性率对比,P>0.05.结论 液基薄层细胞学检查在宫颈病变病理诊断中有较高的应用价值,诊断疾病时将其联合阴道镜下活检可以对早期宫颈病变及癌变发现.
作者：许研 刊期： 2018年第03期
目的 分析过敏性咳嗽患儿的血清过敏原.方法 临床诊断为过敏性咳嗽患儿90例设为过敏原组,体检儿童50例作为对照组,比较两组过敏原的差异.结果 过敏性咳嗽患儿的阳性率为62.22％(56/90),对照组阳性率为18.00％(9/50),差异有统计学意义(P<0.05);吸入性过敏原与食入性过敏原阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);吸入性过敏原阳性率较高的为尘螨(28.29％)、柳树(13.35％)、皮屑(8.32％);食入性过敏原阳性率较高的是鳕鱼(18.79％)、螃蟹(15.23％)、牛奶(10.32％).结论 过敏性咳嗽患儿血清过敏原测定,有利于了解患者的过敏原,对疾病的预防治疗提供可靠依据.
作者：张英；牛莉莉；闫文萍 刊期： 2018年第03期
目的 分析青岛地区人群中亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性分布情况.方法 收集2017年5月-2018年3月送至青岛解码医学检验所进行MTHFR基因分型的样本共510例,其中男性和女性各255例,运用荧光定量PCR方法检测MTHFR C677T位点多态性.结果 510例样本中,CC基因型占比为20.59％(105/510),CT基因型占比为45.69％(233/510),TT基因型占比为33.73％(172/510);男性人群中CC基因型占比为20％(51/255),CT基因型占比为45.10％(115/255),TT基因型占比为34.90％(89/255);女性人群中CC基因型占比为21.18％(54/255),CT基因型占比为46.27％(118/255),TT基因型占比为32.55％(83/255),男性人群和女性人群基因分布无统计学差异.结论 青岛地区人群中MTHFR基因分布具有地区特异性.
作者：周阳；田园；马维 刊期： 2018年第03期
目的 对血常规检验中的误差原因及对策进行分析.方法 选取在我院参加临床血常规检验的13,424人,其中60人检验不合格,并对不合格原因进行回顾性分析.结果 血常规检验13,424人,不合格发生率人数为60人,占总人数的0.44％.在60例不合格对象中,患者自身原因占33.33％,医护人员原因占28.33％,采集方法、时间因素占21.68％,血液检测设备原因占8.33％,成份制备原因占8.33％.结论 想要保证血液质量的合格,首先需要确保受检者情绪的平稳,保证工作人员的专业性、职业道德水平、检测的把关、设备的优质才能够更好的进步和完善这一质量工作.
作者：刘萍 刊期： 2018年第03期
目的 探讨妊娠期与育龄期非妊娠女性25羟基维生素D水平.方法 选取我院2016年5月-2016年12月进行产前检查的孕妇和进行健康体检的育龄期女性各70例作为研究对象,比较两组的25羟基维生素D水平.结果 非妊娠组的25羟基维生素D水平显著低于妊娠组,但两组人群的25羟基维生素D不足或缺乏现象普遍存在.结论 妊娠期女性25羟基维生素D水平虽然高于育龄期非妊娠女性,但两组人群维生素D缺乏现象普遍存在,为保证母婴的身体健康,孕期常规检测并补充维生素D十分必要,同时非妊娠育龄期女性也需要补充维生素D.
作者：李阳；马艺铭 刊期： 2018年第03期
目的 分析桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的病理特征.方法 选择2016年1月-2017年12月我院收治的41例桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者、41例单纯桥本甲状腺炎患者作为研究对象,分别设置为研究组、对照组,对比分析两组患者病理情况.结果 研究组患者的年龄、肿瘤直径明显小于对照组,淋巴结转移发生率、TNM分期明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归分析证年龄、女性与实桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌密切相关,是独立特征.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌与单纯桥本甲状腺炎患者相比,有其特征性病理表现,多发生于女性,患者年龄更小,临床中应注意女性、低龄桥本甲状腺炎患者发生甲状腺乳头状癌,且患者的预后状况往往较好,临床中需根据患者的实际病情状况采取诊断、治疗方案.
作者：侯明生 刊期： 2018年第03期
目的 分析影响血生化检验结果准确性的主要因素.方法 于我院2017年6月-2018年1月收集的血生化检验标本中,随机选取48份标本入组研究,分析可能影响检验结果准确性的影响因素,并阐述改进方法.结果 本次入组研究的血清样本中,共计40份合格标本,不合格样本数为8份.标本采集过程不规范、抗凝剂好血液比例不均和标本存放不合理是影响检验结果准确性的主要因素.结论 在临床血液生化检验过程中,应严格依据医院的相关规范进行血清标本的采集工作,合理安排血液和抗凝剂的比例,并做好血清样本的保存工作,防止对检验结果的准确性产生不良影响.
作者：郭凯 刊期： 2018年第03期
目的 分析腰椎间盘突出症患者的临床治疗中,侧卧位经皮椎间孔镜下(经椎间孔入路)治疗方法的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年1月期间到我院进行治疗的60例腰椎间盘突出症患者,对其开展临床对比实验,其中30例实验组患者使用侧卧位经皮椎间孔镜下手术方法进行治疗,对照组患者采用俯卧位进行治疗,对比两组患者在手术时间、VAS评分、ODI评分、手术舒适程度等方面的情况.结果 在接受手术治疗后,两组患者在VAS评分、ODI评分方面,均出现了较大幅度的改善,对比两组患者数据,在手术时间、VAS评分、ODI评分、疗效满意度方面,均无明显差异(P>0.05).实验组患者出现1例极其不舒适情况,对照组出现6例,差异显著(P<0.05).结论 在对腰椎间盘突出症患者进行临床治疗过程中,使用侧卧位经皮椎间孔镜下手术方法进行治疗,不仅可以起到良好的治疗效果,保障患者的疗效满意度,而且还能够减少患者极度不舒适情况的出现,具有一定的临床应用价值.
作者：谭冠中 刊期： 2018年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
