郭凯
目的 观察分析社区干预对手足口传染病控制的效果.方法 选取笔者所在地区(2015年12月-2016年12月)搜集的5,200例儿童一般资料,采用随机数字表法分为M组(2,600例,接受社区干预方法)和N组(2,600例,未应用社区干预方法).采用统计学分析两组研究对象的常见症状发生率(发热、头痛、咳嗽、咽痛、腹痛、呕吐等).结果 M组发热、头痛、咳嗽、咽痛、腹痛、呕吐等常见症状发生率显著低于N组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 社区干预对手足口传染病控制的效果显著.
作者：秦丹 刊期： 2018年第03期
目的 研究口腔修复治疗先天性缺牙的临床应用.方法 本研究选取了104例先天性缺牙患者进行口腔的修复治疗,对比他们在治疗前和治疗后的咀嚼功能、语言功能以及治疗效果三个方面的指标.结果 已经治疗的患者中,显效50例,有效46例,无效8例,总有效率为92％.其中语言功能和语言功能前后对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 用口腔修复进行治疗先天性缺牙效果明显,能够改善患者的咀嚼功能和语言功能,有临床意义.
作者：赵宝芹；戴巍 刊期： 2018年第03期
随着社会的进步,人们生活也逐渐在改变,糖尿病肾病也逐渐成为威胁人们健康的高发慢性疾病.研究发现治疗糖尿病肾病的佳治疗方法是中西医结合治疗,这种方法具有起故快、副作用小的特点.中西医结合的治疗方法不仅可以改变患者体内糖脂代谢紊乱的情况,达到标本兼治的目的,而且可以调节血糖,控制血脂指数,改善患者的临床症状,从而减少患者因治疗而产生的痛苦,提高患者的生活质量.本文对中西医结合治疗糖尿病的研究进展进行了总结.
作者：李林潘 刊期： 2018年第03期
目的 短期应用静脉推注前列地尔对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响.方法 选取2016年10月-2017年10月在我院治疗的90例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组30例,给予常规治疗,观察组分早期组30例,临床期组30例,在常规治疗基础上短期应用静脉推注前列地尔治疗,比较两组患者的肾功能及尿白蛋.结果 治疗前后,观察组和对照组的血糖、肌酐、尿素氮检测结果无明显变化,治疗后,尿白蛋白、尿总蛋白水平都有所降低,观察组明显低于对照组.观察组中的早期组和临床期组治疗后的尿白蛋白、尿总蛋白水平比治疗前有所降低,早期组明显低于临床期组.治疗后,两组的肾功能和症状都明显缓解,观察组优于对照组,早期组优于临床期组.两组比较有显著差异(P<0.05).结论 短期应用静脉推注前列地尔用于早期糖尿病肾病患者,尿蛋白、肾功能得到明显改善,有效预防并发症,取得显著的治疗效果.
作者：王俊楠 刊期： 2018年第03期
目的 探讨对比有创-无创序贯机械通气与单纯有创机械通气治疗肺部感染性ARDS的临床效果.方法 从近3年来我院进行治疗的肺部感染性ARDS患者中选取80例,这些患者的选取都符合一定的纳入标准.两组分别为A组和B组,每组的患者均为40例.对A组患者使用有创-无创序贯机械通气来进行治疗,B组患者则施以单纯有创机械通气来进行治疗,其他保持不变,对比两组患者的临床效果和治疗有效性.结果 临床指标上,A组患者在重症监护室住院时间、呼吸机相关肺炎发生情况、镇痛药使用量以及机械通气时间均优于B组;另外在治疗效果上,A组患者情况优于B组.上述结果均存在显著差异(P<0.05).结论 相比较单纯有创机械通气治疗方法而言,有创-无创序贯机械通气机械治疗手段有着明显的优势,且治疗效果显著,该手段值得广泛临床推广.
作者：肖志原；陈名睿；金其凤；肖云 刊期： 2018年第03期
目的 探讨中医综合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取我院51例重症急性胰腺炎患者,将其随机分为两组,其中对照组25例给予常规治疗,治疗组26例在对照组基础上给予中药鼻饲、保留灌肠、中药外敷和中成药静脉滴注等中医综合治疗,对比两组治疗后效果.结果 治疗组总有效率(92.30％)明显高于对照组(80.00％),差异显著(P<0.05),在住院和临床症状缓解时间方面对比,治疗组均明显短于对照组(P<0.5).结论 中医综合治疗重症急性胰腺炎安全有效,临床推广应用价值显著.
作者：朱明星 刊期： 2018年第03期
目的 分析瘢痕子宫再次妊娠与非瘢痕子宫行剖宫产后的临床效果,总结临床经验,为临床治疗提供参考.方法 选取我院2015年6月-2018年1月收入的124例再次妊娠妇女为研究对象,根据产妇前次分娩方式是否为剖宫产分为两组,各62例,观察组产妇为前次妊娠分娩方式是剖宫产,对照组选择分娩方式为非剖宫产,观察两组产妇手术相关指标包括术中出血、手术时间及恶露持续时间情况,并统计两组产妇分娩后相关不良并发症发生情况,均行统计学分析.结果 与对照组相比,观察组产妇术中出血量多于对照组,手术时间延长、产后恶露持续时间也增加,两组结果差异显著(P<0.05),在产后妊娠不良事件发生中,观察组产后出血、严重粘连、脏器损伤、先兆子宫破裂及新生儿窘迫发生率均高于对照组,差异明显(P<0.05).结论 临床剖宫产术增加了妊娠妇女再次妊娠后行剖宫产的治疗风险,因此临床孕妇分娩方式的选择需按照剖宫产指征严格执行而慎重选择.
作者：郑妮 刊期： 2018年第03期
目的 了解我院血流感染患者病原菌的分布及耐药情况.方法 用美国BD公司的Bactec FX全自动血培养仪进行血液培养,法国梅里埃公司VITEK2 compact微生物鉴定药敏分析仪进行菌种鉴定和药物敏感试验.所有原始数据采用WHONET5.6进行统计分析.结果 共分离病原菌3,380株,包括革兰阳性菌1,688株(49.9％);革兰阴性菌1,557株(46.1％);真菌135株(4.0％),分离率高的为大肠埃希菌,其次为表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、人葡萄球菌、屎肠球菌、鲍曼不动杆菌.产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分离率分别为44.5％和31.1％,耐甲氧西林表皮葡萄球菌和耐甲氧西林人葡萄球菌的分离率分别为65.3％和60.9％,未发现耐万古霉素、利耐唑胺的葡萄球菌.检出率较高的科室分别是急诊科重症监护病区(18.0％)、内窥镜科病区(9.0％)、神经内科病区(8.3％)、神经外科病区(8.0％)、心血管外科病区(7.0％)、呼吸科病区(5.7％)、肝胆外科病区(4.6％).急诊科重症监护病区病原菌检出多,是因为该病区患者多为重症高危人群,与侵入性治疗、住院时间较长、长期卧床造成免疫力低下以及抗菌药物的过度使用有关.结论 快速、准确的血培养结果及药敏试验是诊断和治疗菌血症和败血症的重要依据,可提高治愈率,降低病死率,并有助于指导临床医生制定正确的治疗方案,避免抗生素的滥用.
作者：任微；林森；赵汐渟；张苗；褚美玲；王璐；张明磊；王帅 刊期： 2018年第03期
目的 观察血常规检验中不同采血方式的应用成效.方法 本次70例研究对象均选自2017年1月-2018年1月期间在本院进行健康体检者,采取随机数字表法,将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组采取末梢血进行检验,而观察组采取静脉血检验.对比两组血常规检验成效.结果 观察组的红细胞、红细胞比容、血红蛋白等指标明显高于对照组,而白细胞明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血常规检验中采取不用的采血方式,对血常规的检测结果均有着不同的影响,相比末梢血检验,静脉血检验的结果更有效,为临床诊断和治疗提供信息.
作者：苏大胜 刊期： 2018年第03期
目的 分析血常规检验在地中海贫血、缺铁性贫血诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 按照不同贫血类型,将我院2016年10月-2017年12月收治的46例地中海贫血患者,作为观察组;同期46例缺铁性贫血患者,作为对照组.两组贫血患者均接受血常规检验,对比两组血常规检验结果.结果 两组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)比较,除MCH指标外,其他各项指标比较差异均显著(P<0.05).结论 地中海贫血、缺铁性贫血检验中,采用血常规检验,可实现鉴别诊断的效果,为临床诊治贫血提供可靠参照,具有临床应用和推广的价值.
作者：沈丽芬 刊期： 2018年第03期
目的 探究循证护理干预胃肠外科管道护理中的应用价值.方法 随机抽选我院2017年1月-2018年3月期间收治的胃肠外科患者54例作为本研究对象,按照随机分配的原则分为观察组和对照组,每组均27例,对照组患者给予临床常规护理干预,观察组患者按照循证护理方案干预治疗,对比两组患者非计划性拔管、意外脱管、患者满意度及焦虑疼痛等心理状态情况.结果 观察组患者非计划拔管率、意外脱管率、患者满意度及患者疼痛、焦虑等心理状态明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取循证护理模式干预胃肠外科管道护理不仅可以提高患者治疗效率和生活质量,而且可以有效减少意外拔管风险发生,提升医疗质量,获得患者及家属的一致认可,值得临床效仿及借鉴.
作者：朱宇 刊期： 2018年第03期
目的 探讨献血者初筛检验在血站血液检测中重要性.方法 选取2017年5月-2018年5月间于本血站行血液检测的无偿献血者100例作为本研究对象,随机分成两组,为对照组(n=50)献血者给予常规的血液项目检测,为观察组(n=50)献血者基于常规血液检测基础给予ALT酶(丙氨酸氨基转移酶)筛查,分别对比两组对象血液检测的结果.结果 观察组的血液标本报废率对比对照组显著更低(P<0.05);实验室检测、ALT初筛检验ALT阴性、阳性的血液标本获得丙氨酸氨基转移酶的检出水平对比未见显著差异(P>0.05).结论 在血站血液检测中,初筛检验可有效降低血液标本的报废率,该检验方法的实际应用价值较为显著,值得在临床进行推广应用.
作者：孙玉娟 刊期： 2018年第03期
聚合酶链又名扩增体外基因技术,属于一种体外扩增DNA技术,其初是由Mullis等人开发的,具有较高的特异性及灵敏度,且操作便捷,可在体外快速放大所需研究的目的基因或某个DNA片段,实现从fg到μg的延伸,实现经琼脂糖的电泳效应,利用溴化乙锭对DNA进行染色,借助紫外灯可轻松用肉眼看到DNA的扩增过程.本文对聚合酶链反应在医学检验中的实验进展进行了探讨,可供参考.
作者：胡红梅；潘细牙 刊期： 2018年第03期
目的 分析临床行血常规检查时采用末梢血、静脉血不同采血方式检测的价值.方法 以2016年7月-2017年9月期间入院行健康检查的185例体检者作为本次观察对象,所有体检者均取血行血常规检查,按挂号单双数分组,观察1组人数93例(取静脉血进行测定)、观察2组人数92例(取末梢血进行检测),对比两组检查结果中常规指标水平差异.结果 组间比较观察1组静脉血的PLT、Hb、RBC、HCT高于观察2组末梢血,而1组静脉血的WBC水平低于观察2组(末梢血)(P<0.05).结论 临床在血常规检查中选择静脉血进行检查,相关指标结果更为准确.
作者：杜作江 刊期： 2018年第03期
目的 探讨消化道大出血中成分输血的应用效果.方法 选取2015年11月-2017年11月共82例消化道大出血抢救患者.参照组:依据临床输血申请单发出血液成分.研究组:本科参与制订输血方案.结果 输血前1 h两组的Hb、HCT、PT、APTT、PLT均没有明显差异(P>0.05),输血后3 h研究组的PT、APTT明显的比参照组的缩短,两组相比较有统计学意义(P<0.05).结论 合理的运用机采血小板和新鲜冰冻血浆,可以有效改善患者的凝血功能,止血效果明显,从而达到有效的临床治疗效果,大大提高了消化道大出血患者的救治率,获得患者的认可与满意,值得应用推广.
作者：刘芳 刊期： 2018年第03期
目的 探究在临床生化检验中应用六西格玛的价值.方法 在2015年1月-2017年12月间展开本研究,对常规的临床生化检验情况进行质量评价,并参考《临床生物化学常规检验项目分析质量指标》计算相关检验的六西格玛水平,指导临床工作并评价其效果.结果 2017年的六西格玛比例为优的比例高(χ2=4.343,P<0.05).结论 临床生化检验中六西格玛的应用价值显著,建立Westgaed-Sigma可提高工作质量,故值得推广.
作者：丁贤文 刊期： 2018年第03期
目的 分析血常规和超敏C-反应蛋白联合检测在急性上呼吸道细菌感染中的应用情况.方法 选取2016年4月-2017年4月在我院接受临床检查的急性上呼吸道细菌感染患者84例作为研究组,选取同时期在我院进行健康体检人员84例作为对照组,两组检查对象均接受血常规和超敏C-反应蛋白联合检测,了解检测结果.结果 研究组的超敏C-反应蛋白水平、中性粒细胞计数、白细胞计数均高于对照组;研究组联合检测阳性率明显高于单独血常规检测阳性率,且高于单独超敏C-反应蛋白检测阳性率,数据差异显示统计学意义(P<0.05).结论 血常规与超敏C-反应蛋白检测在急性上呼吸道细菌感染检测中具有较高价值,检测方便且检测准确率良好,将血常规与超敏C-反应蛋白联合检测能够进一步提高检测的准确率,为临床诊疗提供可靠依据,值得推广使用.
作者：黄淑慧 刊期： 2018年第03期
目的 探讨老年高血压患者常规检验中常用四项指标的诊断价值.方法 选择本科室2016年1月-2017年10月间收治的120例老年高血压患者,对所有患者均采取尿常规常用四项指标检测,分析总结患者的检测结果.结果 病情分级3级患者NAG、UTP、mALB、β2-MG水平较病情分级2级患者更高,病情分级2级患者NAG、UTP、mALB、β2-MG水平较病情分级1级患者更高(P<0.05).结论 老年高血压患者常规检验中常用四项指标诊断患者肾功能损伤价值高.
作者：王振昊 刊期： 2018年第03期
目的 探讨外周血异型淋巴细胞在各种疾病出现比例的临床分析.方法 将我院2015年5月-2017年5月期间收治的98例病毒感染性传染患者纳入至本研究中,运用光学显示镜对入选患者的血涂片上的异型淋巴细胞分型进行统计、观察与记录.结果 入选患者中,有53例患者检出Ⅰ型异型淋巴细胞,共计32例患者检出Ⅱ型异型淋巴细胞,共计检出13例Ⅲ型异型淋巴细胞,此外,我们还发现54例异型淋巴细胞检出在5％-10％之间,在总入选患者中的占比为55.1％,而有44例患者的异型淋巴细胞检出情况大于10％,在总入选患者中的占比为44.9％.结论 为病毒感染性传染患者进行检测,检测患者的外周血异型淋巴细胞数量,检出率高的是Ⅰ型异型淋巴细胞,为病毒感染性传染患者进行异型淋巴细胞检测可有效提升各种病毒感染性疾病的临床确诊率,为患者尽早诊断疾病及早期干预治疗有着积极的现实意义.
作者：夏琳 刊期： 2018年第03期
目的 分析西药处方中的用药不合理问题,并针对用药不合理情况提出可行性的应对策略.方法 对我院门诊部2016年1月-2018年1月西药处方进行随机性选择,选出4,000张西药处方,对其中的用药不合理情况进行分析和统计.并提出应对建议.结果 4,000张西药处方中,出现不合理用药问题的有380张,占9.5％.其中联合用药影响疗效有80张,占21.1％;联合用药导致不良反应有81张,占21.3％;药物选择问题有78张,占20.5％;药物用法用量问题有82张,占21.6％;用药重复有59张,占15.5％.结论 针对西药处方中的用药不合理问题,我院应从提高临床医师专业水平、增强医师严谨对待处方的意识、健全处方监管机制等方面改善用药不合理的状况.
作者：韦启勋 刊期： 2018年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
