秦莎莎
目的 对住院的糖尿病患者应用血糖信息化管理系统的效果进行评价.方法 选择我院内分泌科住院的2型糖尿病患者共160例,随机分为对照组78例,实验组82例,对照组应用市场上常规的便携式血糖仪检测血糖,实验组应用由北京华益精点所提供的血糖信息化管理系统,即床旁POCT临床智能医用便携式血糖仪(H1plus),具有扫描腕带快速识别患者功能的血糖仪进行检测血糖.结果 实验组与对照组比较,患者血糖值的准确率、血糖达标时间及测血糖耗费医护人员的时间均具有统计学意义(P<0.05).结论 床旁POCT临床智能医用便携式血糖仪(H1plus)可以提高患者血糖值的准确率、缩短血糖达标时间、减少患者耗费医护人员的时间,并能准确记录患者在住院期间的血糖情况,便于医生及时调整治疗方案,同时也提高了医护人员的工作效率.
作者：郎银枝；朱宏伟；李华 刊期： 2018年第02期
目的 研究输血前进行不规则抗体检验的临床应用价值.方法 选取我院2017年1月-2017年12月收治的2484例本院接诊的需要输血患者,所有患者均进行不规则抗体检验,分析患者的检验阳性率、不规则抗体阳性患者的抗体筛查结果.结果 通过检验结果分析,接诊患者中出现不规则抗体检验阳性32例,抗-D 10例、抗-E 11例,抗-DC 11例,其中男性9例,女性23例.结论 患者在进行输血前进行不会则抗体检验对患者的输血安全具有极其重要的意义,可有效的避免患者出现过敏和溶血性输血反应.
作者：夏威为；陈伟；张四敏；蔡玲 刊期： 2018年第02期
目的 探究不同剂量给药对造影剂肾病的影响.方法 选择2016年10月-2017年10月期间在本院接受冠状动脉造影术的70例患者为此次研究对象,所有患者均予以造影检查.根据造影剂给药剂量的不同将其分为两组,其中一组患者采用冠脉造影术检查,设为选择性冠脉造影组(冠脉内注入造影剂6次,剂量2 mL/次-3 mL/次);另一组患者采用冠状动脉CT血管造影术检查,设为冠脉CTA组(静脉注入造影剂剂量一次40 mL).将上述两组患者的术前、术后1 d、术后2 d及术后3 d的肝功能参数[血肌酐(Scr)、血肌酐清除率(Ccr)]变化情况进行比较,并对比分析两组患者造影剂肾病发生的情况.结果 术前两组患者的Scr、Ccr水平差异并不明显,无统计学差异(P>0.05);术后1 d、2 d,两组患者的Scr水平均呈升高趋势,随后呈降低趋势.术后3 d,冠脉CTA组患者的Scr水平为(90.15±14.22)μmol/L,明显将术后1 d、术后2 d降低,接近术前,且低于冠脉造影组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后1 d、2 d,两组患者的Ccr均具有降低趋势,P>0.05;术后3 d,冠脉CTA组Ccr为(75.10±28.79)mL/min,接近于术前,且低于冠脉造影组(P<0.05);冠脉CTA组造影剂肾病发生率为8.57％,明显低于冠脉造影组,具有统计学差异(P<0.05).结论 造影剂高剂量给药治疗可减轻患者肾脏损伤,降低造影剂肾病发生率,值得推荐应用.
作者：陈聪 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肝硬化患者严重程度和早期诊断血浆生化标志物水平的临床研究.方法 采用生化法测定了113例肝硬化和76例正常对照组血清肝酶水平.采用光学法和免疫比浊分析测定了以上两组的生物标志物[纤维蛋白原(fibrnogen,FIB)、血小板(platelet,PLT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和同型半胱氨酸(homocysenine,Hcy)]水平,并进行了对比性分析.受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)评估了早期肝硬化诊断时的血浆生物标志物的水平.结果 113例肝硬化患者血清肝酶水平较之76例正常对照组显著增高(P<0,01-0,001),并随肝硬化患者的严重程度而增高(P>0.05-<0.001).113例肝硬化患者血浆FIB和PLT水平较之76例正常对照组明显降低(P均<0.01),而血浆D-D和Hcy水平显著增高(P均<0.01-<0.001),并随肝硬化患者的严重程度血浆FIB和PLT水平降低,而血浆D-D和Hcy水平增高.ROC曲线表明:在临界值确定的情况下,D-D的曲线下面积(area under curve,AUC)大,灵敏度和特异度高,其次为PLT和FIB.结论 肝硬化患者血浆FIB和PLT水平明显降低,血浆D-D是早期肝硬化患者诊断的佳指标,其次为PLT和FIB.
作者：时振华；吴伟伟；茆亚东；赵胜 刊期： 2018年第02期
目的 分析探讨恶性血液病医院感染的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月期间我院收治的690例恶性血液病患者发生医院感染的危险因素.结果 患者病情、住院时间长短、使用抗生素干预、白细胞数量、疾病恶性程度及化疗是导致恶性血液病患者医院感染的危险因素.白色念球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌是引发患者医院感染常见病原菌.结论 恶性血液病患者运用化疗干预、长时间住院、长期使用抗生素及病情是导致其发生医院感染的主要危险因素.
作者：李慧丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨降钙素原(PCT)在细胞内和细胞外细菌感染者中的检出差异,以明确其诊断价值.方法 选取我院收治的住院患者100例,将其设为观察组;选取同期收治的住院患者100例作为对照,均在标本中培养出细菌,设为对照组.两组均抽取2ml静脉血检测PCT,比较其检出情况.结果 观察组中可检测到PCT者28例,检出率为28％.对照组中可检测到PCT者87例,检出率为87％.观察组PCT检测平均值为(0.27±0.31)ng/mL,对照组为(4.15±7.33)ng/mL.观察组PCT检出率和PCT检出水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 PCT在预测细胞内细菌感染患者的病情方面有一定应用价值.
作者：李国英 刊期： 2018年第02期
目的 研究直肠癌患者围手术期的饮食护理要点.方法 选取我院2017年10月-12月收治的直肠癌手术患者56例,将其随机分为两组,各28例.对照组给予常规护理,基于此观察组加强围手术期饮食护理.比较两组术后恢复及并发症情况.结果 观察组术后肠外营养供应、首次排气、拆线等时间、排便功能评分等较对照组显著较好(P<0.05).观察组并发症发生率(10.71％)较对照组(28.57％)显著较低(P<0.05).结论 针对直肠癌患者围手术期加强饮食护理,可显著改善其术后恢复情况,并能减少其各种并发症,值得应用推广.
作者：董剑红 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的结果,提高患者治疗效果.方法 选取我院2016年10月-2018年1月治疗的50例2型糖尿病患者、50例冠心病合并糖尿病患者为本次研究的合并对象,所有患者全部进行血脂检验.检验当天,在所有患者空腹情况下,于早8点左右抽取3 mL静脉血,并且医护人员需要及时对所有血液进行血清分离处理.倘若血液没有发生溶血现象,进行血脂检验.结果 合并组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B高于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05),合并组高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1与单一组无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者进行血脂检验可以辅助医生了解患者病情变化,选择合适的治疗方法,降低动脉硬化改变程度,改善患者预后.
作者：庹晓彬 刊期： 2018年第02期
目的 分析急性冠脉综合征(ACS)患者的糖代谢情况.方法 选取2012年1月-2014年12月我院ACS患者展开回顾性分析,统计糖代谢情况.结果 (1)2012年ACS患者中糖尿病患者约占48.09％,2013年占38.41％;2014年占31.80％;(2)2012年131例患者中ST段抬高心梗占71.76％,非ST段抬高心梗25.19％,不稳定性心绞痛3.05％,2013年分别为40.58％、28.99％、30.43％,2014年分别为39.71％、29.41％、30.88％,组间差异显著(P<0.05);(3)ACS患者中,糖尿病患者的合并症发生率为83.47％,不良事件发生率为19.91％;糖耐量降低患者分别为82.86％、5.88％,均与糖代谢正常的ACS患者存在较大差异(P<0.05).结论 ACS患者中,非ST段抬高心梗比例逐年增多;糖代谢异常的ACS患者的合并症比糖代谢正常的患者多,住院期间不良事件也增多,我们应更加关注ACS患者的糖代谢情况.
作者：姜海兵；谢玉霞；王新斌；张静；林红；梁铖；刘文宁 刊期： 2018年第02期
目的 探讨宫缩乏力性产后出血的护理配合要点及其应用效果.方法 研究对象取2016年8月12日-2017年9月3日我院80例宫缩乏力性产后出血患者,根据不同护理方法,均分为两组.对照组采取基础干预,予以观察组综合护理干预.观察两组止血成功、住院、产后出血量.结果 观察组止血成功时间、住院时间、产后30 min及2 h出血量分别为(35.87±3.42)min、(6.26±0.58)d、(120.28±5.22)mL、(158.23±8.45)mL,优于对照组(P<0.05).结论 针对宫缩乏力性产后出血患者,综合护理效果较佳.
作者：李明丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨预见性护理在腰椎骨折疼痛中的应用效果.方法 选取2015年4月-2017年6月于我院收治的100例老年腰椎压缩骨折患者为本次研究的研究对象,用随机数字的方式将选取的患者随机分为观察组和对照组两组,每组均为50例,给予对照组患者常规护理方法护理干预,给予观察组者预见性护理方法护理干预,观察对比两组患者在腰椎骨折疼痛中的应用效果.结果 两组患者不同护理方法的应用效果对比结果显示,干预前两组患者疼痛评分无明显差异,差异没有统计学意义(P>0.05);但干预后两组患者疼痛评分差异显著,观察组患者的疼痛评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年腰椎骨折患者临床治疗中实施预见性护理能够有效降低患者的疼痛,值得临床推广借鉴.
作者：覃红英 刊期： 2018年第02期
目的 探究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在乙型肝炎肝硬化患者预后中的诊断价值.方法 选择医院2016年5月-2017年5月期间收治的乙型肝炎肝硬化患者50例,根据患者Hcy水平分为3组,Hcy低水平的15例患者分为A组,Hcy中等水平的18例患者分为B组,Hcy高水平的17例患者分为C组,比较各组患者1年内预后情况.结果 C组肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血及腹水发生率均显著高于A组和B组(P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化患者血清Hcy水平越高,预后能力越差,具有较高的预后诊断价值,值得推广.
作者：司大；谢航 刊期： 2018年第02期
目的 研究在小儿肺炎支原体肺炎中采取超敏C反应蛋白和免疫功能检验的临床价值.方法 依据是否合并全身炎症反应综合征将本院从2015年8月-2017年8月期间诊治的100例小儿肺炎支原体肺炎患儿进行随机分组,一组纳入50例,即为实验组1(合并全身炎症反应综合征)和实验组2(不合并全身炎症反应综合征),选取本院同期研究的50例健康体检儿童作为参照组,分析三组儿童超敏C反应蛋白和免疫功能.结果 实验组1和实验组2小儿肺炎支原体肺炎患儿的Hs-CRP、C3、C4、IgA、IgG、IgM与参照组对比,实验组1小儿肺炎支原体肺炎患儿的Hs-CRP、C3、C4、IgA、IgG、IgM与实验组2对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将超敏C反应蛋白和免疫功能检验应用在小儿肺炎支原体肺炎中的作用显著.
作者：阿迪亚.别尔哈什 刊期： 2018年第02期
目的 本文主要对新疆五家渠地区的幽门螺杆菌分型检测结果展开分析,探究幽门螺杆菌的临床特征.方法 选择2016年1月31日-2018年1月31日新疆五家渠702例患者作为研究对象,患者均经免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗体,并对分型检测结果进行分析.结果 702例患者中,435例HP抗体阳性,占61.96％.在435例Hp抗体阳性者中,其中372例行胃镜检查.I型Hp感染之中胃溃疡、胃癌、慢性胃炎以及十二指肠溃疡发生率高于II型感染患者,组间对比有明显的差异(P<0.05).在I型感染率的分析之中,胃溃疡患者感染率明显高于浅表性胃炎患者,组间对比存有明显的差异(P<0.05).结论 在临床之中,幽门螺杆菌分型检测通过免疫印迹法展开,有利于指导进行分型,加强用药的合理性和科学性,减少耐药菌株发生,可有效提升患者治疗效果.
作者：赵润玲；薄茜；司静；张苗苗 刊期： 2018年第02期
目的 将血脂检验应用于心脑血管病患者的诊治过程中,分析其临床应用价值.方法 2016年1月-2017年12月本院收治30例心脑血管病患者归于实验组,同期于本院行体检的健康者抽取30例归于参照组,测定和对比两组受检者的相关血脂指标.结果 实验组患者的甘油三酯数值、总胆固醇数值、低密度的脂蛋白胆固醇数值、高密度的脂蛋白胆固醇数值与参照组健康体检者对比,有明显差异(P<0.05);实验组患者治疗之前及之后的相关血脂指标对比,有明显差异(P<0.05).结论 在心脑血管病患者的诊治过程中采取血脂检验展示临床应用价值和意义.
作者：于艳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨急诊护理中急性心肌梗死患者的护理效果.方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的84例急性心肌梗死患者作为研究对象,分析护理效果.结果 研究组患者的抢救成功率、抢救效果、康复效果以及护理满意度均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心机梗死患者进行急诊护理具有较好的效果,宜广泛应用于临床护理中.
作者：尚丽 刊期： 2018年第02期
目的 探讨白细胞、单核细胞、C反应蛋白在髋关节置换术后感染临床应用价值.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月贵港市中西医结合骨科医院接受髋关节置换术患者的相关临床资料,将患者分为感染组(21例)和非感染组(406例),记录患者术前、术后5天此三项水平及体温、手术时间、术中失血量.结果 所有髋关节置换术后患者血中三项水平均有升高,非感染组患者的结果值在48 h-72 h内恢复至正常水平.感染组患者白细胞峰值为(26.8±2.4)×109/L,单核细胞为(1.32±0.32)×109/L,C反应蛋白为(178.1±29.14)mg/L,明显高于非感染组白细胞(10.2±1.8)×109/L(t=26.56,P=0.00);单核细胞(0.61±0.17)×109/L(t=33.21,P=0.00);C反应蛋白(56.0±16.8)mg/L(t=25.23,P=0.00),差异具有统计学意义.手术时间[(0.58±0.45)h vs(1.04±0.08)h,t=0.06,P=0.94]、体温[(37.5±0.8)oC vs(37.5±0.7)oC,t=-0.05,P=0.96]差异无统计学意义.感染组患者术中失血量明显多于非感染组[(830±55)mL vs(360±42)mL,t=32.31,P=0.00].结论 白细胞、单核细胞、C反应蛋白浓度对接受髋关节置换术后早期感染具有明显的相关性,这些指标有一定的敏感性和特异性,基本实现髋关节置换术感染的早期诊断.
作者：钟巧妮；黄变昌 刊期： 2018年第02期
目的 探讨细菌性肠炎和病毒性肠炎患儿血清中降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平及诊断价值.方法 选取我院2014年2月-2017年6月间收治的100例肠炎患儿作为研究对象,将50例细菌性肠炎患儿作为细菌组,将50例病毒性肠炎患儿作为病毒组.监测两组患儿血清中PCT和CRP水平,并分析PCT和CRP监测在肠炎患儿的诊断价值.结果 细菌组患儿血清PCT及CRP水平均显著高于病毒组患儿(P<0.05).PCT检测细菌组阳性率(88.00％)显著高于病毒组阳性率(26.00％)(P<0.05).CRP检测细菌组阳性率(82.00％)显著高于病毒组阳性率(40.00％)(P<0.05).PCT检测细菌性肠炎的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CRP检测.PCT联合CRP检测的敏感度低于PCT检测,但特异度显著高于PCT检测.结论 细菌性肠炎患儿体内血清PCT和CRP水平显著高于病毒性肠炎患儿,PCT监测价值高于CRP监测,而PCT联合CRP检测敏感度虽然略低于PCT监测,但特异度大大提高,可降低误诊率.
作者：侯新月；黄颖 刊期： 2018年第02期
目的 探究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床分级与HPV分型感染的关系与特征.方法 本次研究的分析对象是从2015年4月-2017年5月我院接收并治疗的180例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,并按照CIN分级可以分为I组(CIN I级-I级)、II组(CIN I级-II级)与III组(CIN I级-III级),每组例数分别为59例、62例59例,并针对三组对象应用核酸分子快速导流杂交基因分析技术来进行分型,分析CIN患者跟HPV感染的相关特性等.结果 三组CIN患者中I组、II组、III组HPV阳性分别为38例(64.41％)、55例(88.71％)与49例(79.03％),且II组、III组的阳性感染率明显比I组高,II组、III组双重感染比I组高.其他多重感染、三重感染、双重感染与单一感染不存在较大的差异性(P>0.05).且HPV58与HPV31感染率较高.结论 宫颈上皮内瘤变(CIN)患者不同临床分级与HPV分型感染具有一定的相关性,且CIN I级-II级、CIN I级-III级阳性感染率高于CIN I级-I级患者,且HPV58与HPV31感染率较高可以作为研究患者病情的重要指标.
作者：杜芳芳 刊期： 2018年第02期
目的 探究PLT和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱关系.方法 收取本次研究大量输血患者100例,时间为2015年10月18日-2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,观察组输血量在1,000 mL-2,000 mL;对照组输血量>2,000 mL;健康组为健康体检人员(50例),对三组临床指标进行观察和分析.结果 观察组患者、对照组患者PLT和血清钙离子水平均低于健康组各项指标(P<0.05).结论 PLT和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱具有密切关联,值得研究.
作者：王琳雅；孔晓红 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
