马春梅
目的 通过对比干化学分析法和人工显微镜检查尿液中的白细胞的结果,分析其差异性,探讨如何保证其准确性.方法 选取我院检验科近3个月来的300份尿液标本,分别用干化学分析法和人工显微镜检查,对其检查结果进行统计分析.结果 干化学分析法与人工显微镜检查尿液中白细胞的结果的差异度为6.7％,即干化学分析法检查尿液中白细胞的准确率为93.3％,灵敏度为89.2％,特异度为93.8％,且三者差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿液常规检查时先用干化学法筛选,有异常者还需进行人工显微镜检查以保证临床尿液常规检查质量.
作者：李萍 刊期： 2018年第02期
目的 评价纤维蛋白原和血常规检测对乙型肝炎的诊断价值.方法 选取我院2016年3月-2017年6月收治的慢性乙型肝炎患者70例作为研究组,选取同期健康体检者70例作为对照组,比较2组血常规与纤维蛋白原检查结果的差异.结果 研究组FMPS、FC、A-max、FI均明显高于对照组,其DT明显低于对照组(P<0.05);研究组PDW与对照组无差异(P>0.05),其MCV、RDW、MPV均明显高于对照组(P<0.05).结论 纤维蛋白原和血常规检测对乙型肝炎具有重要诊断价值,可对患者肝脏病变程度准确反映,值得临床推广使用.
作者：张迪；王家路 刊期： 2018年第02期
近年来随着对1,25(OH)2D3作用研究的不断深入,发现其不仅参与钙磷代谢,预防骨质疏松的发生,而且在自身免疫调节方面也发挥重要作用.类风湿性关节炎是一种以滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,越来越多的实验证实其在类风湿性关节炎进展中具有明确作用.现就1,25(OH)2D3在类风湿关节炎中的研究进展作一综述.
作者：田亚伟 刊期： 2018年第02期
目的 探究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平在乙型肝炎肝硬化患者预后中的诊断价值.方法 选择医院2016年5月-2017年5月期间收治的乙型肝炎肝硬化患者50例,根据患者Hcy水平分为3组,Hcy低水平的15例患者分为A组,Hcy中等水平的18例患者分为B组,Hcy高水平的17例患者分为C组,比较各组患者1年内预后情况.结果 C组肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血及腹水发生率均显著高于A组和B组(P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化患者血清Hcy水平越高,预后能力越差,具有较高的预后诊断价值,值得推广.
作者：司大；谢航 刊期： 2018年第02期
目的 探讨经痰培养阳性的院内下呼吸道感染住院患者的细菌分布以及药敏结果.方法 选择我院2015年9月-2016年10月纳入的235例院内下呼吸道感染住院患者作为研究对象,均经过痰培养显示阳性,收集并整理所有患者资料,分析患者细菌分布以及药敏情况.结果 经过观察细菌分布以及药敏情况看出,我院235例院内下呼吸道感染住院患者中培养出1,207株病原菌,其中革兰阴性杆菌占70.01％,肺炎克雷白杆菌占30.18％,铜绿假单胞菌占25.09％,大肠埃希氏菌占24.02％,鲍曼不动杆菌占17.04％,其他占3.67％;而革兰阳性球菌29.99％,金黄色葡萄球菌占39.23％,粪肠球菌占33.70％,肺炎链球菌占20.99％,其他占6.08％.革兰阴性菌对庆大霉素、甲硝唑耐药性较高,对氧氟沙星、阿米卡星耐药性较低;而革兰阳性菌对青霉素、红霉素以及氨苄青霉素耐药性较高,对万古霉素耐药性较低.结论 我院痰培养阳性院内下呼吸道感染住院患者的主要致病菌为革兰阴性菌,且不同细菌对抗生素的耐药性均不同,应受到临床重点关注,加强抗生素合理应用.
作者：黄春英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨白细胞、单核细胞、C反应蛋白在髋关节置换术后感染临床应用价值.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月贵港市中西医结合骨科医院接受髋关节置换术患者的相关临床资料,将患者分为感染组(21例)和非感染组(406例),记录患者术前、术后5天此三项水平及体温、手术时间、术中失血量.结果 所有髋关节置换术后患者血中三项水平均有升高,非感染组患者的结果值在48 h-72 h内恢复至正常水平.感染组患者白细胞峰值为(26.8±2.4)×109/L,单核细胞为(1.32±0.32)×109/L,C反应蛋白为(178.1±29.14)mg/L,明显高于非感染组白细胞(10.2±1.8)×109/L(t=26.56,P=0.00);单核细胞(0.61±0.17)×109/L(t=33.21,P=0.00);C反应蛋白(56.0±16.8)mg/L(t=25.23,P=0.00),差异具有统计学意义.手术时间[(0.58±0.45)h vs(1.04±0.08)h,t=0.06,P=0.94]、体温[(37.5±0.8)oC vs(37.5±0.7)oC,t=-0.05,P=0.96]差异无统计学意义.感染组患者术中失血量明显多于非感染组[(830±55)mL vs(360±42)mL,t=32.31,P=0.00].结论 白细胞、单核细胞、C反应蛋白浓度对接受髋关节置换术后早期感染具有明显的相关性,这些指标有一定的敏感性和特异性,基本实现髋关节置换术感染的早期诊断.
作者：钟巧妮；黄变昌 刊期： 2018年第02期
目的 探究女性生殖道的病原微生物的感染情况,提出临床合理用药的措施.方法 选择本院妇科2017年4月-2018年4月间收治发生生殖道感染患者中的200例作为本次研究对象,收集患者生殖道的标本,检测病原微生物分析其感染的情况.结果 通过对患者的生殖道疾病原微生物的检测感染情况结果显示,对于支原体的检出率在各微生物中占高比例,为35.50％(71/200),其次为衣原体的检出率23.00％(46/200)与大肠杆菌检出率21.00％(42/200);而霉菌10.00％(20/200)、淋病奈瑟菌7.00％(14/200)以及滴虫的检出率1.50％(3/200)均相对较低.结论 在临床当中,女性的生殖道感染当中,主要的致感染病原微生物为支原体.临床检查应当重视对支原体的检查,同时针对各检查的结果进行合理用药.
作者：卢惠华 刊期： 2018年第02期
目的 分析急性冠脉综合征(ACS)患者的糖代谢情况.方法 选取2012年1月-2014年12月我院ACS患者展开回顾性分析,统计糖代谢情况.结果 (1)2012年ACS患者中糖尿病患者约占48.09％,2013年占38.41％;2014年占31.80％;(2)2012年131例患者中ST段抬高心梗占71.76％,非ST段抬高心梗25.19％,不稳定性心绞痛3.05％,2013年分别为40.58％、28.99％、30.43％,2014年分别为39.71％、29.41％、30.88％,组间差异显著(P<0.05);(3)ACS患者中,糖尿病患者的合并症发生率为83.47％,不良事件发生率为19.91％;糖耐量降低患者分别为82.86％、5.88％,均与糖代谢正常的ACS患者存在较大差异(P<0.05).结论 ACS患者中,非ST段抬高心梗比例逐年增多;糖代谢异常的ACS患者的合并症比糖代谢正常的患者多,住院期间不良事件也增多,我们应更加关注ACS患者的糖代谢情况.
作者：姜海兵；谢玉霞；王新斌；张静；林红；梁铖；刘文宁 刊期： 2018年第02期
近年来,循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)检测作为一种全新的体液活检技术愈来愈受到研究者的关注,相比于传统的影像学及病理学方法,该技术对于肿瘤转移可做到较早发现,因而可作为肿瘤组织状态的一种即时的反应.食管癌CTC的检测方法目前国际上尚未有统一的结论,均各有利弊.根据多项相关临床研究资料,可发现CTC的计数与食管癌的转移、病理分期、治疗效果及患者预后等多种因素有直接关系.所以,动态监测患者外周血中CTC的指标的变化,并据此选择佳的治疗方案,评估治疗效果及预后,对食管癌的治疗具有很高的临床应用价值.
作者：李彦；杨林 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析新生儿出生后1d内的血糖变化规律与临床检验意义.方法 选取2017年8月-2017年12月我院分娩的新生儿200例,分别在1 h、12 h、24 h对新生儿的血糖进行检测.结果 新生儿出生后的第1 h检测出有低血糖的新生儿20例,第12 h检测时低血糖的新生儿有3例,第24 h检测时低血糖新生儿有2例;早产儿,剖腹产新生儿,禁食产妇新生儿、妊娠期糖尿病产妇新生儿低血糖发病率明显比正常出生的新生儿高(P<0.05);男性新生儿低血糖发病率显著高于女性新生儿(P<0.05).结论 按时检测新生儿的血糖十分重要,有利于在佳时间发现新生儿的异常并及时采取有效措施防治新生儿血糖异常状况.
作者：陆建伟 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析在生化项目检测中不同血液标本的结果.方法 随机抽取2017年1月-2017年3月期间我院健康体检者48例患者的五种不同血液样本(血清样本和四种不同抗凝剂的血桨标本),并接受生化指标的测量.结果 相比于血清组,除LDL-C外HMF血浆组的各项指标较低(P<0.05);枸橼酸钠血浆组的各项指标偏低(P<0.05);除Cr、HDL-C外,乙二胺四乙酸二钾的各项指标偏低(P<0.05);肝素锂血浆组的ALB、ALP、TC、TG、AST、HDL-C偏低(P<0.05).结论 生化检测项目中不同血液标本的差异性较大,因此临床检验过程中以WHO标准为参照,接受佳的检测,以此来提高临床检测准确率.
作者：谭雁波 刊期： 2018年第02期
目的 分析比较儿童血液微量元素的检测结果.方法 选取130例儿童,分别进行两次分组,即男性组和女性组;1岁以下组、1岁-3岁组、3岁以上组.对比不同分组规则下儿童血液微量元素缺乏率.结果 男性儿童与女性儿童血液微量元素检测结果对比无统计学差异(P>0.05);3岁以下儿童缺锌率明显高于3岁以上儿童(P<0.05);3个年龄段儿童的缺铁率对比均存在显著差异(P<0.05),以1岁-3岁儿童为高.结论 6岁以下儿童中,缺锌和缺铁的现象为严重,缺镁的现象为少见.1岁-3岁年龄段是儿童补充微量元素的关键期.
作者：欧阳继斌；杨一鸣；徐文娥 刊期： 2018年第02期
目的 探究PLT和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱关系.方法 收取本次研究大量输血患者100例,时间为2015年10月18日-2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,观察组输血量在1,000 mL-2,000 mL;对照组输血量>2,000 mL;健康组为健康体检人员(50例),对三组临床指标进行观察和分析.结果 观察组患者、对照组患者PLT和血清钙离子水平均低于健康组各项指标(P<0.05).结论 PLT和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱具有密切关联,值得研究.
作者：王琳雅；孔晓红 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析尿常规检验中尿分析仪和常规化学法的检验结果.方法 随机抽取2016年1月-2017年12月期间200名来院进行体检包括尿常规检验受检者,评价两种检测方法价值.结果 尿分析仪法与化学法白细胞、红细胞、尿蛋白阳性率差异无统计学意义(P>0.05);以尿分析仪检测结果作为诊断标准.结论 尿常规检验中尿分析仪和常规化学法检验一致性较好,在严格质控水平下,尿分析仪可信度较高,可满足检验需求.
作者：王红 刊期： 2018年第02期
目的 探究持续质量改进用于急救仪器管理的效果.方法 选取我科2016年1月-2017年1月脑外监护病房急救仪器管理的资料和情况,分析其不足并进行持续质量改进,后将改进后效果与未改进前进行对比.结果 进行持续质量改进前,对仪器会进行完好率检查并按照规范严格使用为36.6％,改进后增加到100％;医护人员对于持续质量改进的认知也由改进前的20％提高到83.6％;改进前仪器的完好率为82％提高到改进后的100％.结论 采用持续质量改进进行急救仪器的管理,利用其规范、科学、系统的特点对医护人员的工作进行要求,提高其积极性和急救仪器的完好率,为临床进行急救保驾护航,故值得进行借鉴和使用.
作者：陈祺；童孜蓉；吴娟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨降钙素原(PCT)在细胞内和细胞外细菌感染者中的检出差异,以明确其诊断价值.方法 选取我院收治的住院患者100例,将其设为观察组;选取同期收治的住院患者100例作为对照,均在标本中培养出细菌,设为对照组.两组均抽取2ml静脉血检测PCT,比较其检出情况.结果 观察组中可检测到PCT者28例,检出率为28％.对照组中可检测到PCT者87例,检出率为87％.观察组PCT检测平均值为(0.27±0.31)ng/mL,对照组为(4.15±7.33)ng/mL.观察组PCT检出率和PCT检出水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 PCT在预测细胞内细菌感染患者的病情方面有一定应用价值.
作者：李国英 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析麝香注射液结合早期微创颅内血肿清除术治疗急性高血压性脑出血的临床疗效.方法 采用随机对照法,纳入高血压性脑出血患者54例,全部接受早期微创颅内血肿清除术,根据术后治疗方式随机分为麝香治疗组(治疗组,共27例)和常规治疗组(对照组,共27例).评估术后第24 h、第3天、第7天、第14天脑出血血肿体积和NIHSS评分.结果 麝香治疗可以有效降低患者术后脑出血血肿体积,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05);麝香治疗可以有效提高神经功能恢复,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期微创颅内血肿清除术配合术后麝香治疗疗效显著,可有效促进血肿吸收和神经功能恢复,值得临床推广应用.
作者：张小章；钱志茹；徐兴华；高建亮；龙海成；李晓亮 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析血常规检查应用于诊断鉴别贫血患者的临床价值.方法 2016年8月-2018年3月就诊于我院的贫血患者中分别随机选取缺铁性贫血患者40例纳入IDA组,地中海贫血患者40例纳入THAL组;另随机选取40例健康者作为对照组,三组受试对象均于空腹状态下采集肘静脉血2 mL,对比观察三组患者红细胞分布宽度(RDW)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞比容(MCV)、血红蛋白(Hb).结果 IDA组及THAL组患者MCH、MCHC、MCV及Hb水平均低于对照组,差异显著(P<0.05),且IDA组与THAL组患者相比较,IDA组患者RDW水平相对较高,RBC、Hb水平相对较低,差异显著(P<0.05),MCH、MCHC及MCV水平差异基本一致(P>0.05).结论 采用血常规检查可以有效地对缺铁性贫血与地中海贫血进行诊断鉴别,疗效显著,值得临床推广及应用.
作者：朱艳霞 刊期： 2018年第02期
目的 研究直肠癌患者围手术期的饮食护理要点.方法 选取我院2017年10月-12月收治的直肠癌手术患者56例,将其随机分为两组,各28例.对照组给予常规护理,基于此观察组加强围手术期饮食护理.比较两组术后恢复及并发症情况.结果 观察组术后肠外营养供应、首次排气、拆线等时间、排便功能评分等较对照组显著较好(P<0.05).观察组并发症发生率(10.71％)较对照组(28.57％)显著较低(P<0.05).结论 针对直肠癌患者围手术期加强饮食护理,可显著改善其术后恢复情况,并能减少其各种并发症,值得应用推广.
作者：董剑红 刊期： 2018年第02期
目的 分析疾控中心细菌性食物中毒病菌分布特点.方法 以2015年2月-2017年2月我中心治疗的100例食物中毒患者为观察对象,对患者进行分离检验法,分析检验结果.结果 根据检验结果表明,真菌感染、革兰阳性、阴性菌感染较为常见,出现率均在30％以上;表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌出现较少,构成比均不足10％.结论 在对食物中毒临床检验中,需以革兰菌、真菌检验为主,需做好充足检验准备,提高检出率及检验效率.
作者：刘强；徐春晓 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
