张燕利
目的 分析探讨在临床检验中,血液标本不合格的原因和对应的优化方法.方法 在我院2017年间接受血液检测的标本里,选取300例不合格的血液标本,对其在临床检验中不合格的原因按照质量评价标准进行分析,并根据原因提出对应的优化办法.结果 在选取的不合格的300例血液标本里,造成检验不及格的主要原因为溶血、凝血、送检时间不当.溶血的标本有112例,凝血的标本有47例,抗凝管使用错误的有13例,存在的原因还有标准量与要求不符、脂血、标签不当、血液采集位置不合理和送检时间不及时等.结论 在血液采集中,让技术熟练的操作人员进行采集,并及时送检.加强对操作人员的专业培训,提高操作人员的综合素质.
作者：张学斌 刊期： 2019年第01期
目的 探析肺心病患者应用抗凝治疗的临床价值.方法 随机抽取我院2017年1月-2018年5月收治的肺心病患者60例为对象进行研究,采用计算机随机法将其分为两组,各30例.对照组行常规治疗,基于此观察组行抗凝治疗.观察对比两组治疗时间、症状消失时间、血气指标及凝血参数等变化、临床疗效等.结果 观察组治疗时间、症状消失时间等较对照组均显著较短,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组二氧化碳分压、血小板膜蛋白-140、纤维蛋白原、凝血酶原片段等较对照组显著较低,而氧分压较对照组显著较高,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率93.33％(28/30)较对照组73.33％(22/30)显著较低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺心病患者应用抗凝治疗的临床疗效显著,即可有效改善患者血气指标和凝血参数,还能缩短治疗以及症状消失时间,因此值得临床应用推广.
作者：张志恒 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中西医结合疗法对支气管炎患儿的疗效及安全性.方法 选取2014年3月-2017年4月在我院进行治疗的支气管炎患者74例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各有37例患者,对照组患者采用西医治疗法,实验组采用中西医结合治疗法.结果 实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良事件发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 支气管炎患者经过中西医结合疗法治疗,疗效和安全性显著提高,值得在临床上推广应用.
作者：张文娟 刊期： 2019年第01期
目的 观察外周血循环肿瘤细胞检测中应用不同分子学方法检测乳腺癌病人的临床疗效影响.方法 纳入2016年11月-2017年11月我院乳腺癌病人120例,按照随机排列法分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组实行常规细胞学检测方法,观察组实行免疫磁珠阴性富集系统检测外周血循环肿瘤细胞数目,对比两组病人使用不同方法检测后的临床疗效情况.结果 在不同分子学方法检测乳腺癌病人外周血循环肿瘤细胞检测中观察组漏诊率较低,检出率较高,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 采取不同分子学方法检测乳腺癌病人外周血循环肿瘤细胞检测中可有效提高对癌症病人的确诊率,临床具有广泛使用意义.
作者：郑张军；张金星 刊期： 2019年第01期
目的 观察135例老年贫血患者血液细胞学检查特点、病因.方法 选取我院2016年10月-2017年12月收治的135例老年贫血患者,实行回顾性分析.所有老年贫血患者均接受血液细胞学检查,分析血液细胞学检查的特点、发病原因.结果 135例老年贫血患者贫血的类型为:大细胞性贫血、小细胞性贫血、正细胞性贫血.贫血成因包括:营养不良性贫血、溶血性贫血、脾功能亢进以及造血功能减退等.所有老年贫血患者中,轻度贫血者占13.33％(18/135),中度贫血者者占56.30％(76/135),重度贫血者占30.37％(41/135).结论 老年贫血患者血液细胞检查时,中度贫血和重度贫血者较多,而贫血会受到较多因素影响,因此老年人群定期应接受检查,以此及早明确是否贫血、贫血的类型、贫血原因等,有针对性的进行治疗,从根本上提高老年贫血患者的生活质量.
作者：高阳；李云霞；陈静 刊期： 2019年第01期
目的 探讨同型半胱氨酸在体检人群中性别、民族、血压分级之间的相关性.方法 采用德国罗氏501全自动分析仪检测同型半胱氨酸,选择2016年1月-2016年12月128例年龄在25岁-55岁之间的患者,空腹抽血2 mL,静置30 min,3,000转/分离心10 min,上机进行检测.结果 同型半胱氨酸增高的体检人群中67例男性与61例女性比较差异有统计学意义(P<0.05).95例汉族与33例少数名族比较无统计学差异(P>0.05).35例二级以上高血压与93例二级以下高血压比较无统计学意义(P>0.05).结论 男性同型半胱氨酸水平高于女性,汉族与少数名族之间同型半胱氨酸水平无差异,二级以上高血压与二级以下高血压之间同型半胱氨酸水平无差异.
作者：刘雅琳；刘鑫；王虹娟 刊期： 2019年第01期
目的 总结并归纳微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的应用效果.方法 选取2017年4月-2018年4月期间我院收治的60例尿路感染患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者进行常规抗生素治疗,观察组患者进行微生物检验,并根据检验结果给予抗生素治疗,对比两组患者的诊断有效率以及治疗效果.结果 观察组患者的诊断有效率为96.7％,明显高于对照组的80.0％,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为93.3％,明显高于对照组的73.3％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对感染性疾病患者进行微生物检验,能够有效对疾病进行预防与诊断,提高诊断有效率与临床疗效,值得在临床上推广使用.
作者：凌莉；韦秀锦；莫秀林；俞广全 刊期： 2019年第01期
本文旨在通过对业内学者关于重组人脑利钠肽、伊伐布雷定、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)的有关文献进行梳理和总结,对心衰药物治疗的疗效和研究方向进行探讨,为心衰的药物治疗提供理论参考.
作者：丁瑜 刊期： 2019年第01期
目的 探究尿毒症患者血清钙化相关蛋白与血管钙化的关系.方法 以尿毒症患者50例为实验组,时间选取为2015年5月-2017年5月,同时以50例高血压患者为对照组,均对其桡动脉钙化的情况进行观察,分析两组血管钙化、血生化指标、组织学改变等的差异.结果 实验组IMT、CRP、P水平均高于对照组(P<0.05),两组Ca水平相比,无统计学意义(P>0.05);随着实验组尿毒症患者血管钙化程度的增加,其TLR4、OC、Cbfα1水平呈逐渐升高的趋势(P<0.05).结论 尿毒症患者出现桡动脉血管钙化的几率较高,患者的血管钙化程度与其TLR4、OC、Cbfα1的表达水平之间呈正相关的关系.
作者：朱军军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经阴道超声在异位妊娠诊断中的临床价值.方法 研究对象为236例异位妊娠患者,研究时间为2015年1月-2018年7月,均给予经阴道超声及经腹部超声检查,且在扫描后观察及评估检出率.结果 236例异位妊娠患者经经阴道超声诊断后未破型未流产异位妊娠90例、未破型已流产异位妊娠4例、破裂型异位妊娠74例、残角子宫妊娠2例、宫角妊娠16例、子宫瘢痕妊娠6例、子宫肌层妊娠4例、宫颈妊娠2例;与经腹超声相比符合率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声应用于异位妊娠诊断中意义重大,具有操作简单、方便、无创、重复性好等优势,能够为临床诊断及治疗提供客观依据,值得应用及推广.
作者：唐飞林 刊期： 2019年第01期
目的 对输血不良反应的临床特点以及影响因素进行研究和分析.方法 将2017年1月-2018年1月在我站辖区内供血医院接受输血的7,500例患者作为本次研究的对象,并利用回顾性分析的方法,对不同血液成分所发生的不良反应发生的几率进行统计,对影响因素进行分析.结果 病人的输血不良反应发生率较低,其中血小板发生率高,滤白红细胞悬液、血浆等发生输血不良反应情况次之.通过对参与本次调研的病人进行分析,可以看出输血反应发生发热、过敏的人较多,差异有统计学意义(P<0.05).并且与年龄、输血史、过敏史都有较大的关系.结论 血小板、滤白红细胞、血浆发生输血反应几率较大,在输血过程中要特别注意有过敏史、输血史及未成年人.
作者：孙金明 刊期： 2019年第01期
目的 研究精液常规检验在男性不育患者诊疗中的价值.方法 选取2015年6月-2018年6月,我院男科的526例精液常规检验报告作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计526份精液常规检验报告中的精液体积、液化时间、pH值、精子活力、精子密度和精子正常形态率等精液质量指标.结果 在526份精液常规检验报告中,18份检验报告各项指标检查均无异常,占比3.43％,508份检验报告各项指标检查存在异常,占比96.57％,其中合并两项及其以上者为异常.结论 对男性不育患者实施精液检查,可以确定男性患者的精液具体情况,有利于患者疾病的治疗.
作者：陶明荣；李学德；何庆鑫 刊期： 2019年第01期
目的 观察胃蛋白酶原的检测在胃癌筛查中的应用效果.方法 以胃癌患者作为观察组,以胃部良性病变患者作为对照组,以健康人群作为空白组,对比三组胃蛋白酶原的检测结果.结果 观察组PGI阳性率90.91％、PGII阳性率87.88％、PGR阳性率84.85％、PGI(38.10±1.48)ng/mL、PGII(13.52±1.44)ng/mL,与对照组及空白组相比,差异显著(P<0.05).对照组PGI阳性率18.18％、PGII阳性率15.15％、PGR阳性率15.15％、PGI(50.16±2.59)ng/mL、PGII(24.28±2.65)ng/mL,与空白组相比,差异显著(P<0.05).结论 将胃蛋白酶原应用到胃癌筛查中,能够及时发现异常,及早给予干预,抑制胃癌进展.
作者：刘智 刊期： 2019年第01期
目的 探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗角蛋白抗体(AKA)联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值.方法 收集276例RA患者、178例非RA自身免疫疾病患者血清,应用胶体金法检测抗CCP,间接免疫荧光法检测AKA,透射免疫比浊法检测RF.结果 抗CCP、AKA、RF诊断RA的敏感度分别为80.3％、25.9％、66.1％,特异度分别为89.6％、91.7％、73.9％.RA组三种抗体的阳性率均高于非RA组,具有统计学意义(P<0.05),三种抗体联合检测诊断RA的敏感度可达94.1％.结论 诊断RA的三种相关抗体中抗CCP的敏感性高,AKA的特异度好,抗CCP具诊断价值;三种抗体联合检测诊断RA的敏感度均高于任意一种或两种指标,对RA的早期诊断具有重要的应用价值.
作者：林丽文；吕慧；吴险 刊期： 2019年第01期
目的 探讨MAPK12在甲状腺乳头状癌中的表达情况及临床病理特征的相关性.方法 选取本院2016年6月-2018年2月间手术切除的甲状腺标本144例,含34例的正常甲状腺标本、38例的结节性甲状腺肿标本和72例甲状腺乳头癌标本,所选标本均经过病理确认.使用免疫组化检测MAPK12在所选甲状腺标本中的阳性表达情况,使用Western blot法检测MAPK12在不同甲状腺标本中表达量的不同,并把MAPK12的表达情况和病理参数进行相关性分析.结果 MAPK12在72例甲状腺乳头状癌中的表达率为52.8％,在34例正常甲状腺中的表达率为0,在38例结节性甲状腺肿中的表达率为5.3％,MAPK12在甲状腺乳头状癌中阳性表达率与淋巴结的转移情况、肿瘤的大小以及甲状腺乳头状癌的TNM分期相关.结论 MAPK12在甲状腺乳头状癌标本中的阳性表达率要比结节性甲状腺肿标本和正常甲状腺标本高,MAPK12的阳性表达率和淋巴结转移、肿瘤大小和TNM分期有关.推测其对甲状腺乳头状癌来说是一个有意义的标志物.
作者：孙晓宇；张丽梅 刊期： 2019年第01期
目的 探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗心肌缺血的临床疗效.方法 从本院接受心肌缺血治疗的患者中,采用随机抽样法选择病例数80例,将其以不同的治疗方式分为两组,每组病例数各为40例.对照组心肌缺血患者给予阿托伐他汀治疗,观察组心肌缺血患者在对照组的基础上,给予曲美他嗪进行治疗,对比临床疗效.结果 经治疗后,观察组心肌缺血患者的总有效率为92.50％,显著高于对照组患者的总有效率72.50％,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗有助于改善患者的心肌缺血症状,对提高患者的治疗效果具有重要意义.
作者：陈锋 刊期： 2019年第01期
目的 探讨妇科炎症感染中微生物检验方法的效果.方法 回顾分析2017年1月-2018年2月我院收治的80例妇科炎症患者,以上患者均通过妇科炎症感染确诊,并采用观察、培养、胺试验、镜检法对以上患者进行检测,对比分析其阳性检出率情况.结果 妇科炎症患者在不同检测方法总阳性检出率的对比情况中,在培养法、凝集法、胺试验以及镜检法的检测方法下,其检出率分别为77.50％、80.00％、71.25％以及86.25％.数据对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上用到的胺试验、凝集法、培养法、镜检法等均是比较行之有效的检验方法,能够对妇科炎症感染做出高效的检测,满足临床检验要求,值得推广使用.但是在实际治疗过程中,由于每一例患者的自身状况都是不同的,故在选择检验方法时要结合患者状况和医院条件等进行合理地选择.
作者：葛平；熊海娜；余小腾 刊期： 2019年第01期
目的 探究血液标本出现误差的原因以及对应的预防策略.方法 选取2015年6月-2017年6月在我院接受血液检验的60例患者作为此次研究的对象.通过观察血液样本的溶血、外观、凝血情况来判断血样的合格状况.并对血液样本于患者自身、采样、运送、检验过程中出现误差的原因进行核对,根据误差原因进行预防策略的制定.结果 在对60例血液检验样本进行统计后,发现造成血液检验误差的原因有:患者的自身因素(54％)、样品采集因素(26％)、样品送检因素(13％)及样品检验因素(7％).即主要是患者自身的因素,其次为样品采集,后者主要是样品采集人员操作不当造成的.结论 造成血液检验样品出现误差的主要原因为患者的自身因素、样品采集因素、样品送检因素及样品检验因素.对此,应提高医护人员的业务素质及综合素质,对血液检验样品的采集、送检、检验过程进行严格的规范.同时加强监督管理制度,以此来保证检验的准确性.
作者：王水根 刊期： 2019年第01期
目的 γ-干扰素释放试验QFT结果不确定原因分析.方法 回顾性分析我院1,919例筛查结核病的体检者的QFT-GIT结果,比较分析ITRS、发生率及结核杭原(TB Ag)管、空白对照(Nil)管、丝裂原阳性对照(Mitogen)管的IFN-γ浓度.对ITR、标本进行复查,分析产生该结果的主要原因.结果 年龄段在46岁-94岁的患者ITRs发生率高于1岁-30岁和31岁-45岁年龄段的患者,相比差异有统计学意义(P<0.05),109例首次检测的ITRS标本经过复查发现,不确定的为100例(91.74％),确定的为9例(8.26％).两组研究对象的TB Ag-Nil与Nil的IFN-γ浓度之间并未存在显著差异(P>0.05),但确定组患者Mitogen-Nil的IFN-γ浓度高于不确定组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),9例经复查为确定的患者阴性6例,阳性3例.结论 QFT-GIT检查不确定性结果出现的几率相对较低,和检测期间的技术以及测试者的免疫情况等存在较大联系,并且实验操作者务必控制技术因素,进而使得ITRs发生率减小,若是出现ITRs,主治医生就应该联用其他的检测手段进行MTB感染的诊断.
作者：莫伟平；钟玉钗；陈占铃；张泳仪 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血脂检验在心脑血管病诊治中的临床应用价值及对ApoA-1水平的影响.方法 本次研究选择我院2015年1月-2018年1月接收的80例心脑血管患者参与研究,根据心血管疾病类型和脑血管类型进行分组,各组40例,其中心血管疾病患者为A组,脑血管疾病患者为B组.同期选取正常体检人群40例,测试三组研究对象的血脂指标和载脂蛋白APOB/ApoA-1.结果 三组研究对象的血脂检测结果存在明显差异,和对照组对比,观察组A组和B组TC、TG、LDL-C、APOB水平明显更高;而HDL-C、ApoA-1水平明显更低,数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对心脑血管疾病患者进行血脂检测对准确诊断心脑血管疾病意义重大,可为后期治疗和康复方案的制定提供重要的参考依据.
作者：韩宁；向湘元；韩春俐 刊期： 2019年第01期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
