学术投稿

MRT2*mapping诊断关节软骨早期病变的临床价值

姜艳丽;令潇;张静

关键词:磁共振成像, 软骨, 关节, 早期诊断, T2*mapping
摘要:关节软骨损伤是一类临床常见病变,其早期病理表现为软骨基质生化成分的改变,在软骨发生病变的早期对其进行诊断和干预尤为重要.随着磁共振各种功能成像技术快速发展,使关节软骨形态学改变得以明确显示;同时,也可定量分析软骨内生化成分的变化.T2*mapping是近年来MR量化分析软骨生化成分改变的一项新技术,可在病变关节软骨形态未发生改变之前即对其进行定量分析,对关节软骨早期病变的诊断有很好的临床应用价值.本文就T2*mapping在关节软骨病变早期诊断方面的临床应用价值做一综述.
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  • 纳米金在肿瘤诊疗中的应用

    恶性肿瘤严重威胁人类健康,传统的手术、化疗、放疗等治疗手段均存在局限性.随着纳米医学的兴起,纳米金在肿瘤诊疗中的应用成为研究的热点.本文就纳米金的理化性质、在肿瘤诊疗中的应用研究进展及纳米金的毒性方面进行综述.

    作者:陈现现;刘凤永;付金鑫;管阳;王茂强 刊期: 2017年第01期

  • 腔内治疗左锁骨下真性动脉瘤合并腋动脉栓塞一例

    锁骨下动脉瘤临床少见,并发远端血管血栓栓塞则更为罕见,腔内技术治疗常见动脉疾病现已较为成熟,但未见其用于锁骨下动脉瘤并发动脉栓塞治疗的相关报道,现将我科收治的一例患者报告如下.

    作者:任志龙;勇俊;刘国龙 刊期: 2017年第01期

  • 距骨软骨母细胞瘤一例

    软骨母细胞瘤大约占原发性骨肿瘤的1%[1].因为其软骨来源,Jaffe和Lichtenstein在1942年首次将其命名为良性软骨母细胞瘤.软骨母细胞瘤通常发生在长骨的骨骺,特别是肱骨、胫骨、股骨,而在距骨和跟骨发生较少[2].软骨母细胞瘤大约有4%发生在距骨[3].我院近期见到一例发生在右侧距骨的软骨母细胞瘤,就其影像学表现和鉴别诊断报告如下.

    作者:李文菲;牛晨;郭丽萍;王占秋 刊期: 2017年第01期

  • PVA颗粒联合同轴微导管栓塞治疗支气管扩张所致大咯血的临床效果

    目的:评价采用聚乙烯醇(PVA)颗粒联合同轴微导管栓塞支气管动脉治疗支气管扩张所致大咯血的疗效.方法:65例支气管扩张伴大咯血患者分别行支气管动脉、肋间动脉、锁骨下动脉及膈动脉等动脉造影,寻找咯血责任血管,引入微导管超选入责任血管、避开共干血管,予PVA颗粒栓塞.结果:65例患者介入栓塞治疗后咯血得以控制,其中治愈47例,显效18例,治疗有效率100%.所有病例均未发生严重并发症.结论:采用PVA颗粒联合同轴微导管栓塞支气管动脉治疗支气管扩张所致大咯血安全有效.

    作者:岳天华;袁鹏;吴式;黄健;赵辉;门忠杰 刊期: 2017年第01期

  • 在校医学生对介入放射学认知情况的调查

    目的:了解包头地区医学生对介入放射学的认知情况,探讨医学院校开设介入放射学课程的必要性.方法:于2016年7月对内蒙古科技大学包头医学院的300名学生进行问卷调查.主要调查学生对介入放射学知识的认识、获取介入放射学知识的途径、对介入放射学学科地位的评价及学生对介入放射学的就业取向等.结果:本次调查中,回收有效问卷236份,有效回收率78.66%.其中有198人知道有介入放射学这门课程,占83.90%.其中有127人(64.14%)了解介入放射学可分为血管性及非血管性两大类,只有86人(43.43%)清楚Seldinger穿刺技术.在常见介入手术的知晓情况中,学生对冠状动脉成形术知晓率高,为83.33%.198人中只有28.28%的人毕业后愿意从事介入放射学工作.其中88.73%的人因职业危害而不选择从事介入放射学工作.结论:将介入放射学作为教学的必修课程,介入放射医师直接参与到本科教学中来,才能解决目前介入放射学所面临的诸多问题.

    作者:金昌;吴常生;刘海艳;张磊;胡晓燕 刊期: 2017年第01期

  • 介入治疗在2型糖尿病足血管病变中的临床应用

    目的:研究介入治疗对2型糖尿病足初期周围血管病变的临床治疗效果及术后随访结果的影响.方法:选择深圳恒生医院收治的2型糖尿病足患者58例,随机均分为对照组(29例)和介入组(29例),分别给予保守治疗和介入治疗.比较治疗前后两组临床效果和症状的改善情况.结果:介入组的总有效率(89.66%)显著高于对照组(58.62%),差异有统计学意义(χ2=4.542,P=0.002);介入组的溃疡愈合时间低于对照组(d:47.9±11.5vs.93.3±7.2,t=4.653,P<0.05),住院时间低于对照组(d:21.8±3.4vs.37.6±4.3,t=5.742,P<0.05).2组在接受相应治疗后,临床症状评分均有改善,其中介入组的临床症状评分改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,介入治疗后,重度麻木和疼痛、低皮温的患者比例低于术前,踝肱指数(ABI)高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对2型糖尿病足周围血管病变患者进行介入治疗,可促进患者临床症状得到有效改善,提高治疗效果.

    作者:李德福;黄耀明;肖湘生 刊期: 2017年第01期

  • 子宫动脉栓塞术预防疤痕妊娠清宫大出血的临床价值

    目的:探讨经皮子宫动脉栓塞术(UAE)预防剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)清宫术中大出血的临床价值.方法:选取2013年1月—2015年12月连云港市第二人民医院及连云港市妇幼保健院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者20例,采用UAE栓塞子宫动脉远端,分析治疗后临床效果改善情况.结果:20例CSP患者全部栓塞成功,栓塞后48~72h行清宫术,清宫过程顺利,术中出血量约30~150mL,均未出现大出血,术后病理均见绒毛组织.β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值降至正常时间为10~29d,平均(16.7±4.5)d.随访3~6个月无再次大出血.结论UAE是一种能有效预防CSP清宫术大出血的方法,操作方便,疗效明确,值得临床推广.

    作者:朱志韬;孙志先;祖茂衡;石国富;杨波 刊期: 2017年第01期

  • MRT2*mapping诊断关节软骨早期病变的临床价值

    关节软骨损伤是一类临床常见病变,其早期病理表现为软骨基质生化成分的改变,在软骨发生病变的早期对其进行诊断和干预尤为重要.随着磁共振各种功能成像技术快速发展,使关节软骨形态学改变得以明确显示;同时,也可定量分析软骨内生化成分的变化.T2*mapping是近年来MR量化分析软骨生化成分改变的一项新技术,可在病变关节软骨形态未发生改变之前即对其进行定量分析,对关节软骨早期病变的诊断有很好的临床应用价值.本文就T2*mapping在关节软骨病变早期诊断方面的临床应用价值做一综述.

    作者:姜艳丽;令潇;张静 刊期: 2017年第01期

  • 动脉栓塞治疗良性前列腺增生的研究进展

    老年人前列腺增生可以引起膀胱出口梗阻,导致下尿路症状.外科手术切除前列腺或经尿道前列腺电切术仍然是目前的主要治疗方法,然而手术创伤大,而且有较多的术后并发症.本文就前列腺动脉栓塞新技术的进展和现状进行综述.

    作者:叶淦;周学鲁 刊期: 2017年第01期

  • 血管腔内介入治疗糖尿病足的临床效果

    目的:探讨血管腔内介入治疗糖尿病足的方法及临床疗效.方法:选取2014年1月—2016年1月我院收治的48例糖尿病足患者,在综合内科对症治疗的基础上采用血管腔内介入治疗.结果:48例患者下肢动脉造影提示共62条患肢动脉存在不同程度狭窄病变,其中股动脉中下段及腘动脉病变率高,占53.2%;其中20例行血管内支架植入术,28例行球囊经皮腔内血管成形术;治疗后6个月随访,临床症状较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01);踝肱指数(ABI)值明显高于治疗前(0.80±0.03vs.0.56±0.02),且未见血管再狭窄或闭塞等情况;经介入治疗恢复患肢血供后,创面均得到有效修复.结论:血管腔内介入治疗糖尿病足具有并发症少、能进行多处病变操作、可重复治疗、疗效确切等优点,具有较高的临床推广价值.

    作者:金昌;吴常生;赵蒙;闫瑞强;穆永旭;胡晓燕 刊期: 2017年第01期

  • 介入再通治疗非急性期颅内椎基底动脉闭塞的注册登记研究方案

    目的:评估介入再通治疗非急性期颅内椎基底动脉闭塞的可行性和初步疗效.方法:本研究为单中心注册登记研究,计划入组60例非急性期颅内椎基底动脉闭塞行介入再通治疗患者.主要观察指标:(1)入组12个月内的责任病变相关性卒中事件;(2)入组12个月内的责任病变相关性短暂性脑缺血发作(TIA)事件.次要观察指标:(1)成功再通率;(2)术后6个月支架再狭窄发生率;(3)所有与研究相关严重不良事件发生率;(4)入组时、出院时、入组后3个月、6个月、12个月的改良的Rankin量表(mRS)评分改变情况.安全性指标:(1)入组后30d内所有卒中事件;(2)入组后30d内所有死亡事件;(3)入组后30d内所有TIA事件;(4)入组后30d内所有脑实质出血事件.结果:入组开始于2013年4月,到2015年12月60例介入再通患者入组完毕并随访12个月.同时收集了55例药物保守治疗患者随访12个月内的资料.目前正在进行数据分析.主要数据包括:入组30d内的所有卒中或死亡,12个月内的责任病变区域卒中或死亡、mRS评分变化情况.结论:该研究将为介入再通治疗非急性期颅内椎基底动脉闭塞可行性和有效性提供更多依据,为后期进行多中心注册登记研究提供参考.

    作者:常凯涛;李天晓;贺迎坤;王子亮;朱良付;薛绛宇;白卫星;冯光;冯周琴;韩冰莎;王梅云;白岩;徐志伟;赵婧革;田咏梅;赵晓娟;李桢桢 刊期: 2017年第01期

  • 洛索洛芬钠超前镇痛对子宫动脉栓塞术后疼痛的临床疗效分析

    目的:探讨洛索洛芬钠对子宫动脉栓塞术(UAE)疼痛超前镇痛中的临床应用效果及可行性评价.方法:便利抽样法选取2016年1月—8月在包头医学院第一附属医院介入治疗科实施UAE治疗子宫肌瘤的患者24例,分为观察组12例和对照组12例.观察组于术前3d~术后3d口服洛索洛芬钠60mg/次,3次/d;对照组仅于术后3d口服洛索洛芬钠60mg/次,3次/d.比较两组术后不同时间(0、4、8、16、24、48h)的视觉模拟评分(VAS)以评价疼痛程度,采用布氏舒适评分(BCS)评价舒适程度.结果:观察组患者术后0、4、8、16、24、48h的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);而观察组患者术后0、4、8、16、24、48h的BCS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:洛索洛芬钠超前镇痛能安全有效地用于UAE,可降低术后疼痛的程度,提高患者的舒适程度和满意度.

    作者:金昌;吴常生;穆永旭;闫瑞强 刊期: 2017年第01期

  • 浅析男护士在介入导管室护理工作中的优势

    男护士作为护理队伍中的特殊群体,一直受到社会的关注,因其在特殊岗位中的优势明显,各大医院对男护士的需要也越来越大.男护士在导管室护理工作中表现出具有良好的身体素质、灵活熟练使用先进仪器设备、受射线防护影响相对较小、对掌握大量专科耗材资料接受能力强等优势.鼓励男护士进入介入导管室工作,可使导管室护理团队更有活力、凝聚力,使导管室护理队伍结构更加科学化、合理化、规范化,有利于介入护理事业的大发展,也为临床护理管理工作提供参考.

    作者:潘文龙;张强;王梅 刊期: 2017年第01期

  • 介入栓塞治疗残余肺动静脉瘘并脑脓肿一例

    肺动脉静脉瘘(pulmonary arteriovenous fstula, PAVF )常 见 于 先 天 性 或 获 得 性 肺 动 静 脉 畸 形(PAVM),血管壁变薄并扩张,动静脉之间没有经过毛细血管床进行气体交换和滤过而直接相通,形成右向左分流,分流严重的患者可发生胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、咳血等症状.由于血管结构异常而发生出血、反常性血栓,导致栓塞区域的缺血、脓肿,甚至死亡[1-2].肺动静脉瘘在临床上是一种罕见的血管疾病,双侧的肺动静脉瘘更是鲜有报道.我院近日收治一例双侧肺动静脉瘘患者,在一侧手术治疗后,另一侧病变继续加重并发脑脓肿,给予介入栓塞治疗后好转,报告如下.

    作者:卢圣勋;罗俊辉;楚燕飞;杨金炜 刊期: 2017年第01期

  • DSA诊断并辅助治疗下消化道肠壁内畸形血管出血一例

    下消化道出血因定性定位诊断困难,极容易造成误诊、漏诊而延误病情,是消化道出血诊疗的一个难点.我院于2015年1月25日收治了一例下消化道肠壁内畸形血管出血患者.该患者因便血致失血性休克于当地医院行部分小肠切除术,术后仍进行性出血,于我院行数字减影血管造影(DSA)检查明确了出血部位,同时留置了微导丝,辅助外科术者在术中快速定位和治疗,达到了良好的治疗效果,体现了DSA在下消化道出血诊疗中的独特优势和作用.

    作者:张元霞;李佳睿;陈林姣 刊期: 2017年第01期

中华介入放射学电子杂志

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