刘艳霞
目的 本研究利用鼻内窥镜明视状态下进行硅胶管泪道逆行置管术治疗泪道阻塞.方法 泪道探通导引针插入鼻腔后,利用鼻内窥镜明视状态下,钩取记忆功能的针芯,逆行置管,恢复泪道生理性导泪功能.结果 23例泪道阻塞患者,恢复泪道通畅21例.结论 鼻内窥镜明视状态下进行硅胶管泪道逆行置管术在治疗泪道阻塞中起到减少鼻粘膜损伤、提高手术成功率、缩短手术时间、减少病人痛苦的作用,取得较好的疗效.
作者：梁玉池；梁少芳；吕洁瑜 刊期： 2012年第12期
目的 总结分析早期胃癌的胃镜及病理特点以提高其检出率.方法 回顾总结近年来我科收治的46例早期胃癌患者的临床资料,并记录胃镜及病理特点.结果 早期胃癌患者集中在40岁以上人群,肉眼分型Ⅱ～Ⅲ型为主,病变好发部位为胃窦部和胃体部;管状腺癌多;癌旁有半数以上出现肠上皮化生等癌前病变.结论 既往有胃病史者是早期胃癌的高危人群,胃镜及病理检查是早期胃癌诊断的重要手段,应加强高危人群筛查和教育,提高警惕,以提高早期胃癌诊断率.
作者：刘君 刊期： 2012年第12期
目的 探讨CRRT在急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 将急诊科2011年2月至2012年2月住院的急性重度有机磷农药中毒患者21人作为试验组,在常规治疗的基础上联合CRRT治疗,对2009年10月至2011年1月住院的急性重度有机磷农药中毒患者30人作为对照组,采用常规治疗.比较两组患者的昏迷时间,胆碱酯酶活力恢复时间,中间综合症发生率,平均住院时间,治愈率,死亡患者平均存活时间.结果 试验组昏迷时间(11.52±3.93)小时、胆碱酯酶活力恢复时间(5.04±1.72)天、平均住院时间(8.36±1.29)天,中间综合症的发生率6.58％,治愈率93.3％,死亡患者平均存活时间(13.22±2.83)天,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 CRRT能明显提高急性重度有机磷中毒的临床疗效.
作者：邱建清；胡蓬勃；吕毅；赵连成；庄福聚；张金英 刊期： 2012年第12期
目的 观察奥美拉唑联合善宁治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 将我院从2006年1月至2011年9月收治的159例肝硬化合并上消化道出血病患随机均分为A、B、C三组,A组为治疗组采用奥美拉唑40mg/日(首剂80mg,后以8mg/h维持5h)联合善宁0.1mg/日(维持剂量0.025mg/h)治疗,B、C组为对照组,分别单用奥美拉唑和善宁治疗,三组均给予补静脉充血容量,8mg去甲肾上腺素合并100ml冰NaCl溶液分次口服,持续1～5天.观察记录各组补液量、止血时间、便血持续时间及不良反应.结果 A组补液量、止血时间和便血持续时间均低于B、C组,疗效明显优于B、C两组,差异有显著性(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合善宁治疗肝硬化合并上消化道出血效果好,止血快而有效,无明显不良反应.
作者：雷启武 刊期： 2012年第12期
目的 探讨对无偿献血者实施整体护理的效果,以提高献血服务质量,减少献血不良反应,扩大与稳定无偿献血者队伍.方法 对无偿献血者在接待、体检、采血全过程中实施心理护理、献血不良反应的护理,将我站2011年1月至2011年12月对34454名无偿献血者实施整体护理的效果与2010年1月至2010年12月32 503名无偿献血者未实施整体护理的效果进行比较.结果 实施整体护理后,无偿献血人数增加了1951人,固定献血者增加了1922人,献血300～400 ml的人数增加1850,献血不良反应下降0.5％.结论 对无偿献血者实施有针对性的、系统的整体护理,可以扩大我市无偿献血队伍,促进无偿献血队伍健康持续发展,是加快我市采供血事业发展的一条道路.
作者：赖建芬；何玉冰；黄小毅；仇严妹；林琼连 刊期： 2012年第12期
目的 研究利奈唑胺在MRSA或MRSE感染伴血小板轻度降低患者中使用的安全性.方法 2010年1月至2011年6月收入我科的MRSA或MRSE、感染伴血小板轻度降低(血小板计数40×109/L～100×109/L)并排除既往有血液疾病的患者共17例,随机分为A组9例,为利奈唑胺治疗组,B组8例为万古霉素治疗组.结果 A组:死亡2人,B组死亡2人.结论 利奈唑胺可安全应用在感染伴血小板轻度降低患者.
作者：王杰林；李东华 刊期： 2012年第12期
目的 总结社区获得性肺炎的常见证候以及老年患者的特征.方法 选取2009年10月至2010年10月确诊的社区获得性肺炎老年患者38例,对这些病例的临床资料进行回顾性分析总结.结果 所有患者中肺气虚证7例(18.42％),痰湿阻肺证6例(15.79％),痰瘀阻肺证5例(13.16％),脾气虚证4例(10.53％),气阴两虚证4例(10.53％),肺脾气虚证3例(7.89％),肾气虚证3例(7.89％),肺肾气虚证3例(7.89％),肺阴虚证1例(2.63％),肾阴虚证1例(2.63％),肺肾阴虚1例(2.63％).发热18例(47.37％),胸痛10例(26.32％),咯血2例(5.26％),呼吸困难1例(2.63％),咳嗽28例(73.68％),肺炎双球菌痰培养阳性3例(7.89％).结论 社区获得性肺炎老年患者的发热、胸痛的临床特征并不明显,肺炎双球菌痰培养阳性率低.在临床上当某些老年患者出现原因不明症状的时候,应该仔细辨别,提早进行相关检查警惕社区获得性肺炎的发生.
作者：余洪亮 刊期： 2012年第12期
目的 了解目前固定性药疹患者的临床特点及致敏药物,探讨发病因素及防治措施.方法 回顾分析190例同定性药疹患者的临床资料,对各种临床症状及致敏药物进行统计分析,计算百分率.结果 固定性药疹患者男性(80.53％)多于女性,成人发病,以中青年为主,多发于男性生殖器(75.27％).致病药物以解热镇痛为多见(33.68％),其次是抗生素(32.63％),中成药、中药增多(4.73％);多元过敏和交叉过敏比例不低(13.68％);多为第1次、第2次发病(78.42％);局部症状为主,全身症状少见,各类实验检查多轻度改变.结论 固定性药疹的致敏药物较以前更多更复杂,品种构成变化较大;推测固定性药疹的发生似乎与人体雌雄激素存在某种内在联系;发病时间与发病次数不一定相关,3次以上发病者主要与防范意识薄弱有关;以局部症状为主,发生于黏膜部位或者多发皮疹一般需要激素治疗.
作者：王先文；叶灶葵；刘显芹；彭云 刊期： 2012年第12期
目的 探讨革兰染色三步法在痰液涂片找真菌中的临床意义.方法 以直接镜检法为对照方法,通过自我设计实验和临床实验检测对革兰染色三步法进行临床评价.结果 自我设计实验中,直接镜检法真菌数为3～6个/HP痰液涂片的检出率为97.5％,真菌数为1～3个/HP痰液涂片的检出率为85.0％,真菌数为0～2个/HP痰液涂片的检出率为80.0％;革兰染色三步法真菌数为3～6个/HP痰液涂片的检出率为100.0％,真菌数为1～3个/HP痰液涂片的检出率为100.0％,真菌数为0～2个/HP痰液涂片的检出率为97.5％.临床实验中,直接镜检法真菌的检出率为27.38％,革兰染色三步法真菌检出率为36.31％.结论 革兰染色三步法真菌检出率比直接镜检法高,更适合临床实验检测.
作者：林馥嘉；欧财文；柯培锋 刊期： 2012年第12期
目的 总结早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检手术的护理配合.方法 回顾性分析我院2008年1月至2011年6月对100例T1-2NaMa期乳腺癌患者进行手术治疗的临床资料.结果 患者平均手术时间(2.1±0.5)h,平均出血量(50.8±6.5) ml;手术过程顺利.100例患者术后无臂丛神经损伤、术后出血等并发症.结论 早期乳腺癌前哨淋巴结活检术送检的标本较多、等待结果时间较长,术中必须严格执行无菌操作技术,做好心理护理.
作者：王洁贞；赵海璇；陈惠仪；张惠仪；陈娴；钟晓琼 刊期： 2012年第12期
目的 建立高效液相色谱法用于烟酸注射液中烟酸的含量测定及有关物质检查.方法 用碳十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液(用磷酸调节pH值至2.5)(1∶99)为流动相;检测波长为262nm.结果 重复性及回收率结果良好,重复性的RSD为0.07％(n=6),烟酸与相关杂质分离度好,烟酸的低检出限为0.04μg/ml,线性范围为0.004983～ 0.19932 mg/ml(R=0.9999),平均回收率为100.2％(RSD=0.40％).结论 高效液相色谱法准确可靠,可用于烟酸注射液中烟酸的含量测定及烟酸注射液有关物质的检查,操作简便、准确度高.
作者：谭建平；陈禧翎；郑思嘉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨院内集中规范综合治疗不同类型儿童弱视的治疗效果.方法 对95例(144眼)儿童弱视患者进行统一规范治疗,并观察其治疗效果.结果 轻度弱视总有效率为96.97％,中度弱视总有效率为88.46％,重度弱视总有效率为73.08％(P＜0.05);屈光不正性弱视总有效率为96.47％,屈光参差性弱视总有效率为80％,斜视性弱视总有效率为79.31％(P＜0.05).结论 院内集中规范综合治疗儿童弱视与家长积极配合是成功治疗不同类型儿童弱视的关键.
作者：李春敏 刊期： 2012年第12期
目的 探讨对孕产妇实施个性化健康教育在预防产后抑郁症中的应用效果.方法 200例孕产妇随机分为对照组和观察组各100例,对照组行常规孕产期健康教育;观察组在此基础上行个性化健康教育,包括产前宣教、产程宣教、产后宣教和产后访视.比较两组产妇产后抑郁症患病率和产后情绪改变、自我评价降低、创造性思维受损、对生活缺乏信心的例数.结果 对照组产妇产后抑郁症患病率为23％,观察组为9％,差异有显著性(P＜0.05)；两组产妇产后情绪改变、自我评价降低、创造性思维受损、对生活缺乏信心的例数差异有显著性(P＜0.05).结论 根据孕产期不同阶段的心理和生理情况,对孕产妇实施个性化健康教育,能有效预防产后抑郁症的发生.
作者：黎筱慧；曹广菊；华群娣 刊期： 2012年第12期
目的 了解护士对有创机械通气病人床头抬高30°～ 45°依从性的现状,查找原因并提出解决的对策.方法 对内科30例有创机械通气病人床头抬高依从性进行调查.采用自行设计调查问卷,内容包括病人基本情况,护士基本情况,护上对机械通气病人床头抬高知识了解情况及依从性情况.结果 66％护士对于机械通气病人床头抬高理论知识掌握不全面;护士对于机械通气病人床头抬高依从性低,符合床头抬高30°～45°要求的仅为17例次,仅占57％.结论 护士对有创机械通气病人床头抬高30°～45°依从性低,科室应采取各种措施改善现状.科室应该定期组织专科业务学习,提高护士对于机械通气病人相关知识的认识水平.
作者：马紫菱 刊期： 2012年第12期
目的 了解和分析我区食品污染水平及变化趋势,评估食品安全现状.方法 随机抽取海珠区各类超市、农贸市场各类食品进行化学污染物和食源性致病菌监测.结果 2009～2011年共监测样品438份,总合格率为73.05％.水产品中副溶血性弧菌检出率为27.78％,畜禽肉沙门氏菌检出率为4.28％,熟肉制品、凉拌菜大肠菌群污染严重,检出率为25.67％;畜禽肉、茶叶、海水鱼、淡水鱼等重金属铅、镉超标,超标率分别为2.67％、5.43％;水发产品甲醛污染严重.结论 海珠区市售食品存在安全隐患,应加强对各类食品的监管,保障食品安全.
作者：丘春萍；郭宁晓 刊期： 2012年第12期
目的 研究不同剂量舒芬太尼对小儿七氟烷诱导时气管内插管条件及血流动力学的影响,探讨小儿七氟烷麻醉诱导时舒芬太尼的佳剂量.方法 选择2～8岁择期拟行气管内插管全麻的患儿100例(ASAⅠ级),随机分为5组,每组各20例,七氟烷诱导后分别给予舒芬太尼0.1 μg/kg、0.2 μg/kg、0.3μg/kg、0.4μg/kg、0.5μg/kg,行气管内插管.同时记录静脉注射舒芬太尼前,插管前1 min,插管时,插管完成后1 min、3 min、5min、10min共7个时点的血压、心率、Narcotrend麻醉深度分级及数值的变化,以Vihy-Mogensen气管内插管条件评价法评价插管条件.结果 五组患儿气管内插管的成功率均为100％,满意率分别为5％、20％、50％、70％、90％.随着舒芬太尼剂量的增加,五组患儿气管内插管引起的心血管反应及Narcotrend分级高于D0的发生率显著降低(P＜0.05).结论 3％七氟烷麻醉诱导时,随着舒芬太尼剂量从0.1μg/kg增加到0.5μg/kg,小儿的气管内插管条件明显改善,心血管反应及插管时麻醉过浅的发生率明显降低.3％七氟烷诱导时,0.5μg/kg舒芬太尼是小儿实施气管内插管的较理想剂量.
作者：黎昆伟；胡祖荣；黄伟坚；宋匀韵；陈祥楠；黄希照 刊期： 2012年第12期
目的 探究对急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)患者行外科手术治疗的临床疗效.方法 选取2008年3月至2011年3月于我科住院接受治疗的32例SAME患者临床治疗行回顾性比较分析.结果 早期组肠管坏死8例(47.06％),晚期组肠管坏死14例(93.33％)早期组死亡1例(5.88％),晚期组死亡5例(33.33％).32例患者中14例(43.75％)发生术后并发症.结论 对急性肠系膜上动脉栓塞患者行外科手术及取栓术治疗,争取早期、及时、准确、规范治疗患者,可得到良好的治疗效果.
作者：李伟文 刊期： 2012年第12期
目的 以夯实基础护理为切入点,深化内涵,为病人提供优质护理服务.方法 学习领会“优质护理服务示范工程”精神,实行责任包干制整体护理,从改变护理工作模式、改进流程、合理排班、建立床边工作站、提供优质专科特色护理服务等方面开展创优工作,落实基础护理,创建星级病房.结果 创优后医护患满意度平均增长7％;护士受患者表扬次数明显增加;护理部质量检查各项指标平均增长7.9％;住院人次增加25％,病床使用率提高8％,人均住院天数减少2天.结论 开展“创优”以来,达到“三满意”效果和“三提高”的作用;拉近护患、医护的距离,构建社会和谐氛围,增加社会对医疗行业的满意度.
作者：梁进女；劳梅新；梁春薇；谭巧嫦；李小莲 刊期： 2012年第12期
目的 对脑出血并发中枢性肺水肿患者的护理措施进行探讨分析.方法 对脑出血患者进行严密病情观察,早期发现中枢性肺水肿,同时积极配合医生处理颅内高压和肺水肿,并给予恰当体位、吸氧保持呼吸道通畅以及基础生活护理等.结果 我科20例脑出血并发中枢性肺水肿患者中,11例患者治愈出院,治愈率为55％.结论 脑出血并发中枢性肺水肿病情凶险,死亡率高,对患者病情进行严密观察和分析、及时有效的救治和护理是降低死亡率的关键措施.
作者：陈秋琴 刊期： 2012年第12期
目的 探讨保乳手术联合新辅助化疗在中晚期乳腺癌的治疗效果.方法 选取2008年1月至2011年12月在我院治疗的54例中晚期乳腺癌患者,分析新辅助化疗和保乳手术疗效.结果 术前化疗总有效率为72.22％,总分期降低率为57.41％,44.44％的患者经过化疗后获得保乳手术条件,21例患者实施保乳手术治疗,且随访期间未出现死亡和复发.结论 经新辅助化疗后,可使部分中晚期乳腺癌患者具有保乳手术治疗条件,且手术安全,预后良好.
作者：全国宏 刊期： 2012年第12期
国际医药卫生导报杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会;国际医药卫生导报社
