学术投稿

腰硬联合麻醉用羟乙基淀粉扩容与用复方氯化钠扩容血压变化比较

陈永敏;张琰茹

关键词:腰硬联合麻醉, 羟乙基淀粉扩容, 复方氯化钠扩容, 血压变化
摘要:目的:研究分析腰硬联合麻醉采取羟乙基粉扩容和采取复方氯化钠扩容对血压变化的影响。方法选择2012年10月~2013年10月期间早我院采取要硬联合麻醉的58例患者,随机将其分成2组,每组各有29例患者。观察组在麻醉前30 min之内采取羟乙基淀粉扩容,对照组则采取复方氯化钠扩容,同时观察两组患者麻醉前与麻醉后5、15、30 min时的血压变化情况。结果观察组患者麻醉以后血压和麻醉前对比没有较大差异,对照组患者麻醉后的5、15 min收缩压小于麻醉前,同时小于观察组。结论羟乙基淀粉扩容可以更加安全有效的保持血压的稳定,避免手术时腰硬联合麻醉导致的血压降低现象。
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  • 体外振动排痰仪对气管切开患者预防肺部感染的应用

    目的:探讨体外振动排痰仪对气管切开患者预防肺部感染的疗效观察和护理体会。方法筛选于我院进行气管切开的52例患者作为研究对象。所有患者在常规治疗的基础上对患者的肺部应用体外振动排痰仪进行机械排痰,持续性应用5d后观察所有患者排痰效果及肺部感染控制情况。结果持续性应用5d后患者痰液明显较治疗前稀释,并可进行自主咳痰,痰液量较治疗前显著降低,肺感染情况好转。结论对于气管切开并发肺部感染患者通过应用体外振动排痰仪可显著改善患者排痰效果,能够有效控制肺感染病情,提高患者生活质量及临床疗效,具有临床应用及推广价值。

    作者:富利英 刊期: 2014年第12期

  • 学历、职称对临床护士职业认知的影响及分析

    目的:探讨学历、职称对临床护士职业认知的影响及分析。方法对本市某三甲医院的60名不同的学历和职称的临床护士进行问卷调查,问卷调查的主要内容是护士的个人情况和护士对护理职业的认知程度。结果不同学历和职称的临床护士在选择护理专业的主要因素存在显著差异;不同学历的护士在职业认同、工作满意度方面存在明显差异性。结论护士的学历和职称对其的职业认知有一定的影响,只有具有良好的职业认知,才能使护理队伍更加稳定,才可以使护士的工作行为更加规范,才能使护理质量有所提高。

    作者:周虹 刊期: 2014年第12期

  • 社区老年人慢性病护理干预研究

    随着现今我国老龄化进程的飞速发展,社会重要问题中就包含了老龄人口医疗保健,全球公认具成本效益的方法便是社区健康护理服务。为了能更好的应对现今的老龄化社会,迅速提高老年人的生活质量,加大老年慢性病社区护理的力度,为老年慢性病患者提供为有效的护理干预是为直接有效的方法,也是现今护理工作者所面临的重要问题。本文综述了现今我国老龄化老年慢性病现状,以及社区老年慢性病护理干预中的主要问题和今后的发展方向。

    作者:刘安峰 刊期: 2014年第12期

  • 糖尿病与甲状腺功能异常之间的关系分析

    目的:通过临床观察和诊断,研究分析糖尿病与甲状腺功能异常之间的关系。方法选择住院治疗的病患(心、肝、肾、脾、胃等功能都正常),糖尿病患者140例,非糖尿病126例。结果患有糖尿病的患者(糖尿病组)甲状腺功能异常的37例,发生率为26.4%。非糖尿病组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)呈现阳性的有17例(13.62%),糖尿病组有48例(34.29%),两组差异具有统计学意义P<0.05。结论糖尿病与甲状腺功能异常有着密切的关系,甲减和亚临床甲减易发生,且女性的TPOAb与TGAb阳性显现更普遍。因此,女性甲状腺异常更易发生。

    作者:邱作奇;潘红珍 刊期: 2014年第12期

  • 酮替芬辅助特步他林治疗儿童过敏性咳嗽的疗效观察

    目的:观察酮替芬辅助特步他林治疗过敏性咳嗽的疗效。方法将120例过敏性咳嗽患儿随机分成三组,A组(单用酮替芬)40例、B组(单用特步他林)40例、C组(酮替芬加特步他林)40例。剂量:酮替芬片:口服1次/晚,≤3岁0.5 mg/次,>3岁1 mg/次;特步他林片:口服3次/d,0.065 mg/kg/次。疗效标准:显效:用药一周内咳嗽消失;有效:用药一周内咳嗽减轻,两周内咳嗽消失;无效:用药两周以上仍有咳嗽。结果 A组:显效11例,有效17例,无效12例;B组:显效19例,有效10例,无效11例;C组:显效25例,有效13例,无效2例。C组与A组B组比较疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论酮替芬辅助特步他林治疗过敏性咳嗽疗效显著,缩短病程,可在基层医院推广。

    作者:严梓 刊期: 2014年第12期

  • 手术室护理管理常遇问题分析对策

    目的:分析手术室护理管理中的常见问题,并探讨解决的措施。方法我院从2012年1月~2013年12月开始加强手术室的安全管理,认真分析手术室常见的安全问题的原因,并且进行有效的管理和防范,确保手术室护理的安全。结果采取安全管理之后,我院发生手术室护理安全事件的机率大大下降。结论手术室护理安全对患者得以顺利完成手术的影响息息相关,为了减少手术室安全事件发生的机率,使患者得以顺利地完成手术治疗,护理人员应该提高职业责任感,严格遵守医护规章制度,用心完成每一项护理工作。

    作者:刘光婵 刊期: 2014年第12期

  • 高血压病人的心理护理与护理对策

    目的:探讨心理护理对高血压病人治疗效果的影响。方法通过与病人交谈,进行心理疏导,保健宣传,由浅入深的让病人接受,增强病人对高血压病的认识,积极配合治疗。结果心理护理在治疗高血压病方面疗效显著。结论了解掌握高血压病人的具体心理状况和问题,有针对性的进行心理护理,提高了高血压病的治疗效果,减少并发症的发生。

    作者:李淑云;冯秋兰;郑许平 刊期: 2014年第12期

  • 老年脑性盐耗综合征患者的护理观察

    目的:探讨分析老年脑性盐耗综合征的临床表现、护理方法以及效果。方法研究选取了2009年9月~2012年8月期间我院收治的35例老年脑性盐耗综合征患者作为研究对象,探讨盐耗综合征的临床护理方法及疗效。结果35例患者中33例患者经过一系列的治疗及护理后痊愈出院,另外2例患者因继发脑梗死治疗无效死亡,整体治愈率达到了94.29%。结论对于老年脑性综合征患者的治疗应当做到同时补充水分以及钠盐,临床护理应当做到密切监控病情变化,保证患者得到成功救治。

    作者:王晓春 刊期: 2014年第12期

  • 翼状胬肉逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效观察

    目的:探讨翼状胬肉逆行切除联合自体角膜缘干细胞移植术在翼状胬肉治疗中的应用价值。方法对翼状胬肉90例(100眼)在手术显微镜下进行相关移植术治疗,术后随访6个月~24个月,观察术后角膜上皮修复和翼状胬肉复发情况。结果术后第3 d角膜创面光滑,刺激症状轻,10 d拆线,植片全部在位存活,手术区轻度充血。治愈97眼,治愈率97%,3眼复发,3%复发率。结论该术取材容易,简单易行,可明显降低翼状胬肉术后的复发率,是一种治疗翼状胬肉行之有效的好方法。

    作者:丁新如 刊期: 2014年第12期

  • 脑卒中偏瘫患者康复护理体会

    脑卒中是中老年常见病及多发病,死亡率极高。分出血性和缺血性两种,随着医疗水平的不断提高,患者的抢救成功率也显著提高,但绝大多数患者由于各种的原因会留下不同程度的偏瘫后遗症,生活质量明显下降,给患者个人、家庭和社会带来沉重负担。针对脑卒中发病的过程,必须做好一级、二级预防。对于发病的患者,在科学有效的治疗前提下,后期的康复治疗和护理,也起着决定性的作用。我科2013年6~12月收治的脑卒中患者85例,通过精心护理,收效良好。现将康复护理体会总结如下。

    作者:马丽梅;李珍 刊期: 2014年第12期

  • 早发型重度子痫前期采用硫酸镁与山茛菪碱治疗的临床价值探析

    目的:对早发型重度子痫前期采用硫酸镁与山茛菪碱治疗的临床价值进行研究分析。方法从我院早发型重度子痫前期患者中选取62例进行研究分析,采用硫酸镁治疗的31例患者为治疗组,采用山茛菪碱治疗的31例患者为对照组,对比两组患者疗效。结果两组患者治疗前血压水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血压水平均显著低于治疗前的,差异具有统计学意义(P<0.05);组间对比,两组患者治疗后血压差异无统计学意义,(P>0.05);两组患者妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸镁与山茛菪碱在治疗早发型重度子痫前期疾病临床上效果相似,且均具有良好预后。

    作者:肖乾蓉 刊期: 2014年第12期

  • 盐酸胺碘酮致静脉炎护理体会

    目的:分析盐酸胺碘酮所致静脉炎的护理体会。方法选取我院收治的60例注射盐酸胺碘酮导致静脉炎患者,随机分成对照组和观察组各30例,给予对照组实施常规护理,给予观察组在对照组护理基础上加用施肤宁与硫酸镁交替外敷患者的注射部位,对比两组患者的静脉炎发生情况。结果观察组静脉炎发生率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论用土豆片与硫酸镁交替外敷患者的注射部位能够有效的防止盐酸胺碘酮所致静脉炎发生。

    作者:谭治双 刊期: 2014年第12期

  • 腔隙性脑梗死与脱髓鞘改变的临床-CT分析

    目的:探讨CT影像诊断为腔隙性脑梗死与脱髓鞘改变患者的临床及CT影像表现结果差异的相关性,为临床诊断、治疗及预后评估提供帮助。方法收集我院2012年~2013年CT诊断为腔隙性脑梗死与脱髓鞘改变患者各100例的临床资料及CT影像表现进行综合性分析。结果腔隙性脑梗死100例,预后半年内随访统计神经功能缺损均不严重,预后良好;1年后出现新的病灶,其中8例并大面积脑梗死,4例并脑出血,预后不佳。脱髓鞘改变100例,预后半年内随访统计神经功能缺损不严重,预后良好;1年后病灶范围波及整个侧脑室周围白质34例。结论正确认识腔隙性脑梗死与脱髓鞘改变患者的临床及CT表现特点,对于临床在早诊断,早治疗和早预防方面具有重要意义。

    作者:罗青毅;冉强;赵成元;余文军;吴辉 刊期: 2014年第12期

  • 探讨优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用

    目的:重点探索优质护理服务理念应用于手术室护理的效果。方法选取的研究对象是2011年~2013年在我院接受手术治疗的43例患者,将患者随机分成两组,采用常规护理看护21例对照组患者,采用优质护理看护22例观察组患者,对比两种护理方法的效果。结果对照组的护患纠纷率高达19.0%,患者满意度仅为81.0%。观察组的护患纠纷率仅为4.5%,患者满意度高达95.5%。观察组的护患纠纷率显然低于对照组,患者满意度显然高于对照组。观察组和对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务理念应用于手术室护理的效果明显,不仅降低了护患纠纷率,还提高了患者满意度,值得推广。

    作者:晏翠明 刊期: 2014年第12期

  • 消化内镜诊疗相关性穿孔的内镜治疗分析

    目的:对医源性性穿孔的治疗现状研究。方法对两例消化内镜诊疗所致穿孔进行内镜下闭合(钛夹闭合)方法治疗,并进行临床记录、观察和随访;对其他内镜下闭合方法进行介绍。结果消化道穿孔的病人,通过内镜下闭合的方法进行治疗,成功达到闭合从而疾病恢复。结论内镜治疗医源性穿孔的效果良好,适宜临床推广。

    作者:杨烈红 刊期: 2014年第12期

  • 临床检验在急性盆腔炎临床诊疗中的应用及效果

    目的:探究临床检验在急性盆腔炎治疗中的应用效果及临床价值。方法选取2013年3月~2014年1月期间在我院接受诊治的急性盆腔炎患者94例,对比所有患者治疗前后临床检验指标,对治疗前后差异显著的指标进行重点考察,确定急性盆腔炎的快速诊断。结果患者治疗后的红细胞沉降阳性率、衣原体阳性检出情况和CRP阳性率三项指标较治疗前均有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本次数据中三项检测指标的差异程度与患者治疗后恢复程度呈正相关,临床检验为治疗提供了理论上的依据,在疾病的治疗中具有重要的应用价值。

    作者:马正玲 刊期: 2014年第12期

  • 肝门板分离技术在肝胆外科临床手术中的应用价值分析

    肝胆是我们人体重要的器官之一,于临床上也是较为常见的病变器官。近些年来,我国的肝胆疾病患者呈上升趋势,严重损害人们的身体健康。传统开腹手术对患者的创伤大,术后并发症发生率高,因此如何在肝胆外科中运用有效的手术方式一直是肝外科探讨的问题。本文就肝门板分离技术进行分析,探讨了肝门板分离技术在肝胆外科临床手术中的应用,其有一定应用价值,值得临床推广应用。

    作者:聂高华;夏绍凡;陈志云;杨兴 刊期: 2014年第12期

  • 健康教育干预对婴幼儿轻度地中海贫血危险因素的预防研究

    目的:采用健康教育干预对轻度地中海贫血患儿家属进行相关地贫知识的讲解并进行积极的随访,使患儿能够减少由铁负荷增加而引起的相关疾病,提高远期生活质量。本研究采用临床病例观察的方法,比较轻度地中海贫血患儿与正常对照组相关指标的异常;方法将病例组和正常对照组各90例进行基线资料及血常规、红细胞渗透脆性、血清铁、血清铁蛋白等相关指标进行比较,依据结果确定地贫患儿的铁负荷的水平,并积极的给予地贫患儿家属相关知识的指导以减少并发症的出现。结果病例组血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)值与对照组差异有统计学意义(P<0.05);β地贫患儿的Hb及红细胞渗透脆性、MCV与α地贫相比较具有统计学意义;α、β地贫组与正常组血清铁、铁蛋白比较,差异具有统计学意义(P<0.05);结论α、β地贫患儿体内较正常人存在铁负荷增加,应积极给予相关知识的指导,从而避免相关严重并发症的发生,提高患儿远期的生活质量。

    作者:白海波;陈海;欧少铉;刘阔 刊期: 2014年第12期

  • 优化急诊救治流程在急性心梗中的作用

    目的:探讨优化急诊救治流程在急性心肌死梗中的临床效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规救治流程治疗,实验组采用优化急诊救治流程治疗,比较两组疗效。结果实验组95%疗效理想,高于对照组(85%)(P<0.05)差异具有统计学意义;实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05)差异具有统计学意义。结论急性心肌死梗发病率较高,抢救过程中充分体现了“时间就是生命”理念,临床上采用化急诊救治流程救治效果理想,能够提高救治成功率,值得推广使用。

    作者:郑淑杰 刊期: 2014年第12期

  • 肠梗阻导管治疗结直肠癌性肠梗阻的临床效果观察

    目的:对肠梗阻导管治疗结直肠癌性肠梗阻的临床效果进行研究。方法选取我院58例患者并分为治疗组和对照组,均为29例,对比两组患者疗效。结果治疗组患者梗阻缓解率、Ⅰ期手术率、肠道清洁率、术后感染率同对照组患者的相比,(P<0.05)。结论在治疗结直肠癌性肠梗阻疾病临床上肠梗阻导管效果显著。

    作者:吴滔;徐敬 刊期: 2014年第12期

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