靳锁翠
目的：探究脑出血血肿周围的血流量变化特点。方法从2011年～2013年来我院就诊的高血压脑出血的病人中随机抽选30例，按其出血量不同随机分成三组，分别在出血后第1天、7天、14天进行PWI检查，观察分析不同时间、不同出血量脑血肿周围组织血流量的变化。结果脑出血量不超过10 ml的病人在发病第1天病灶周围组织血流量变化不明显；出血量10～30 ml的病人发病第1天病灶周围组织的TPP、MTT、CBV、CBF有变化；发病第7天病人脑血流量明显下降，TPP、MTT、CBV、CBF等变化明显；发病第14天的病人TPP、MTT、CBV、CBF等变化明显。结论磁共振成像是一种测血流量安全、快速的方法，脑出血周围组织存在血流量下降现象，且不同时间、不同出血量的血流量下降程度不同，病后第7天下降明显。
作者：秦世政 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析额叶进展性脑损伤致脑中心疝患者的临床特点和治疗效果，以为临床实践和研究提供有效的数据支撑。方法本次研究中共入选研究对象18例，均为2013年6月～2014年4月期间在本院接受治疗的双额叶脑挫裂伤致脑中心疝的患者，对所有患者的症状表现、影像检查结果及治疗效果进行分析。结果治疗后对患者随访半年，其中6例GOS评分良好，5例为中度残疾，3例为重度残疾，2例植物状态，2例死亡。结论加强观察双额叶脑挫裂伤患者治疗期间的症状变化和影像检查，及时行双侧开颅减压治疗可有效提高患者的治疗效果，值得临床重视。
作者：李雁 刊期： 2014年第12期
目的：探讨不稳定型心绞痛患者行预见性护理的临床效果。方法将近两年来我院收治的80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组（预见性护理）与参考组（常规护理）各为40例，观察两组患者生存质量及患者对护理满意度评分。结果观察组生存质量评分明显优于参考组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组对护理满意度评分明显大于参考组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过预见性护理能够提高不稳定型心绞痛患者临床治疗效果、促进患者生活质量的改善，有助于护患关系的改善。
作者：张海燕 刊期： 2014年第12期
静脉麻醉下胃肠镜检查具有低应激，无痛苦，安全等特性，是老年病患者的理想选择，但也存在一定的护理风险，如低血压，误吸，麻醉后坠床等。胃肠镜检查是一种刺激原，能引起人体明显应激反应。近年来医学工作者在寻求适当的麻醉方法，以减轻患者胃肠镜检查时的痛苦[1]，本科室自2012年12月～2014年2月共收住的24例需进行静脉麻醉下行胃镜、肠镜检查的老年患者，术后得到良好的临床效果，现将护理体会总结如下。
作者：陈书君；郑广彦 刊期： 2014年第12期
睡眠障碍，新生代名词，现今社会人们生活、工作、学习压力较大，躯体机能长期处于亚健康状态，故而睡眠过程中的生理发生改变，包括质的异常和量的改变，其发生的病因和病理生理机制尚处于探索阶段，其诊断主要依赖于主诉和患者自身对睡眠时间的评估，临床上对于睡眠障碍的治疗尚缺少统一的标准，常见的睡眠障碍性疾病有失眠、夜惊、梦游、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等。为此，本文从诊断和治疗两方面综述睡眠障碍的新诊疗进展。
作者：高娜；石洲宝 刊期： 2014年第12期
目的：分析乳腺增生伴癌变患者手术治疗方法及特点。方法回顾性分析我院乳腺增生伴癌变患者临床资料，观察临床特点，随访手术效果。结果56例患者中，11例为早期乳腺癌，12例癌前病变，25例不典型增生，8例恶性病变。12例患者行单纯乳房切除术。36例患者行乳腺区段切除，8例行患者皮下乳腺切除术。于术后1～3年对患者进行随访，其中2例患者有新的乳腺增生块出现，复发率为3.6%。结论乳腺增生伴癌变患者具有显著地病理特点，对患者实施有针对性的手术治疗方案，疗效确切，并发症少，安全可靠，值得临床广泛推广。
作者：陶静 刊期： 2014年第12期
目的：观察腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的临床疗效。方法根据治疗方法的不同，将60例远端进展期胃癌患者分为研究组和对照组，各30例，对照组行开腹D2根治术，研究组行腹腔镜D2根治术。结果研究组患者的手术时间明显比对照组更长（P＜0.05）差异有统计学意义，但住院时间、肛门排气时间均显著短于对照组，术中出血量明显比对照组更少（P＜0.05）差异均具有统计学意义。两组患者的淋巴及清扫数、3年生存率、并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下行D2根治术治疗远端进展期胃癌，不仅能够获得与开腹手术相同的疗效，而且还能有效减少术中出血量，加快术后恢复，具有重要的推广应用价值。
作者：李斌；杨姝；金哲俊 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析采取可预见性护理在急诊抢救室危重症患者的护理效果和运用价值。方法选择我院收治的60例急诊抢救室危重症患者，将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组，每组各30例。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者可预见性护理，对比观察两组患者的抢救时间和抢救成功率情况。结果观察组患者护理后的抢救时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者抢救成功率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于急诊抢救危重症患者采取可预见性护理能够有效缩短抢救时间，提高抢救成功率，值得临床推广运用。
作者：袁春丽 刊期： 2014年第12期
目的：观察复方丁香罗勒口服液结合鞣酸蛋白片治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法选取我院2013年9月～2013年10月诊治的100名小儿秋季腹泻患者作为研究对象，并将其平均分为治疗组与对照组两组，每组各50名。对治疗组采用复方丁香罗勒口服液结合鞣酸蛋白片进行治疗，对照组采用蒙脱石散剂进行治疗，一段时间后观察并比较两组的治疗疗效。结果治疗组的有效率显著高于对照组。结论复方丁香罗勒口服液结合鞣酸蛋白片治疗小儿秋季腹泻有着显著的疗效。
作者：于新巧 刊期： 2014年第12期
目的：分析妇科护理患者隐私保护情况。方法随机选取本院2013年3月～2014年3月所收治的临床妇科患者80例，采用问卷调查了解患者对妇科护理隐私的认知水平以及对自身隐私被泄露的立场。结果大部分患者对妇科护理隐私的认知程度较为低下，个体与整体之间存在明显的差异，大部分以医护人员泄露为主，大部分患者对隐私泄露事件不予追究，并且在隐私被泄露之后没有采取措施。讨论应当强化妇科临床患者的隐私保护意识，加强对相关医护的管理，保护泄露患者隐私。
作者：李桂梅 刊期： 2014年第12期
在小儿临床上，应用腹腔镜技术风险比较高，在我国起步也比较晚。随着时代的发展，腹腔镜技术慢慢成熟起来，在创新过程中，小儿腹腔镜应用区域较为广泛，有泌尿生殖系统以及消化系统等外科疾病，在临床上较有优势，同时还有微创的优点。在本文中，笔者重点介绍单纯经脐部腹腔镜在小儿外科中的临床应用。
作者：吴锋；肖体现；郑建丰；杨恩 刊期： 2014年第12期
目的：观察讨论闭合复位专家型胫骨髓内钉治疗胫骨远端干骺端骨折的疗效。方法选取2009年1月～2013年12月我院骨一科收治的治疗28例胫骨远端干骺端骨折患者为研究对象，男28例，女8例，年龄20～60岁，平均31岁。结果对本研究中28例患者进行为期5～18个月的随访，平均随访时间为11个月，采用Joher-Wruhs 标准进行评定疗效，优20例，良7例，可1例。结论闭合复位专家型胫骨髓内钉是一种治疗胫骨远端干骺端骨折的有效方法，它能够有效帮助患者固定患肢，且具有微创、不良并发症少等特点，能够帮助患者快速恢复膝踝关节功能。
作者：何秀芳 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析腰硬联合麻醉采取羟乙基粉扩容和采取复方氯化钠扩容对血压变化的影响。方法选择2012年10月～2013年10月期间早我院采取要硬联合麻醉的58例患者，随机将其分成2组，每组各有29例患者。观察组在麻醉前30 min之内采取羟乙基淀粉扩容，对照组则采取复方氯化钠扩容，同时观察两组患者麻醉前与麻醉后5、15、30 min时的血压变化情况。结果观察组患者麻醉以后血压和麻醉前对比没有较大差异，对照组患者麻醉后的5、15 min收缩压小于麻醉前，同时小于观察组。结论羟乙基淀粉扩容可以更加安全有效的保持血压的稳定，避免手术时腰硬联合麻醉导致的血压降低现象。
作者：陈永敏；张琰茹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨胃大部切除术后残胃无张力症的诊断和治疗。方法选取我院自2010年3月～2013年3月间收治的36例胃大部切除手术患者作为研究对象，探讨分析无张力症的治疗方法和疗效。结果残胃无张力症一般发生于患者手术之后的4～8 d之间，本次研究中32例患者通过保守治疗方式并且治愈，治愈率达到了88.9%，平均治疗时间为（13.4±1.5）d，4例患者由于出现粘连情况中转手术。结论胃大部切除手术之后出现无张力症，应该在采用胃钡餐以及胃镜进行检查，如果在使用保守治疗3周之后病情依然没有好转应该中转手术治疗。
作者：王松明 刊期： 2014年第12期
目的：分析妇产科手术患者腹部切口的临床护理体会。方法回顾性分析我院2014年1月～5月收治的38例行妇产科手术患者的临床资料，对其进行切口护理、健康教育、心理护理、舒适护理、营养指导及对应的术后护理。结果38例患者中，36例切口愈合良好，1例发生感染，1例发生脂肪液化，经过对症处理后痊愈出院。结论加强妇产科手术患者腹部切口的护理，可有效提高手术的成功率，促进切口愈合，改善预后。
作者：曹明波 刊期： 2014年第12期
目的：研究地佐辛在局麻玻璃体切除术的临床应用。方法80例择期玻璃体切除术患者， ASAⅠ~Ⅱ级，随机分为实验组（n=40）和对照组（对照组n=40），实验组患者术前缓慢静脉注射地佐辛10 ug/kg。对照组注射相同容量的生理盐水。两组患者均在局部麻醉下将玻璃体的切除术完成。分别记录两组麻醉前(T0)、开始手术（T1）、手术半个小时（T2）和结束手术（T3）后患者心率、脉压、呼吸频率和脉搏的血氧饱和度情况，实施镇静与镇痛评分，记录患者的不良反应情况。结果在T1、T2、T3时点，实验组的HR、RR、MAP及疼痛VAS评分情况比对照组低，镇静Ramsay评分则比对照组高（P＜0.05）差异具有统计学意义；各个时点实验组和对照组的SPO2差异均无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较，实验组患者在麻醉手术中发生恶心、呕吐及呼吸抑制等副反应情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用地佐辛能够有效的减轻局部麻醉下患者实施玻璃体切除术的术中疼痛感，稳定血流动力学的波动，具有相应的镇静与镇痛效果，并且不会抑制患者的呼吸，具有重要的临床应用价值。
作者：唐海琴 刊期： 2014年第12期
目的：研究分析临床上多囊卵巢综合征合并慢性盆腔炎不孕症。方法选取在我院就诊的多囊卵巢综合征合并慢性盆腔炎不孕症患者195例，对其发病的原因进行分析，并对消炎治疗后的妊娠情况及排卵情况进行记录。结果多囊卵巢综合征合并慢性盆腔炎不孕症患者的父亲及母亲存在慢性疾病高血压、糖尿病、冠心病以及与激素不调有关的父亲早秃及母亲月经不调，对这些患者进行消炎治疗后，妊娠情况及排卵情况都得到了相应了改善。结论多囊卵巢综合征合并慢性盆腔炎不孕症对女性在家庭中的地位、自我的信心、自我的尊严等都产生了很多不良的影响，对其发病原因进行分析，进行针对性治疗，对提升女性的幸福度具有重要意义。
作者：贾闫红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果。方法选取120例在我院骨科住院的患者，其中行舒适护理的60例患者作为观察组，行常规护理的60例患者作为对照组，观察两组患者术后疼痛程度及患者满意度。结果①两组患者疼痛程度对比；观察组患者疼痛分级为I级明显多于对照组，分级为III级患者明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；VAS（疼痛）评分观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。②护理满意度对比：观察组对护理工作非常满意者明显高于对照组，一般满意率及不满意率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能够有效的减低患者疼痛程度，故值得在临床上推广应用。
作者：张咏梅 刊期： 2014年第12期
食品理化检验是指在实验室对食品安全和卫生进行常规化验，而这个过程要依靠化学和物理分析来实现。加强理化检验每个环节的质量控制，对提升检验效果和准确度具有积极推动作用。本文首先指出了食品理化实验检测技术质量控制现状，分析了影响质量控制的主要因素，并提出几点强化质量控制的措施。
作者：李国乾 刊期： 2014年第12期
目的：观察中西医结合方法治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选择2013年7月～2014年6月收治的支气管哮喘急性发作患者110例，随机分为治疗组55例和对照组55例，对照组给予西医常规治疗，治疗组在对照组基础上给予中药清热平喘饮口服治疗，14 d为1个疗程，共治疗1个疗程。结果经过治疗后，治疗组总有效94.55%，对照组总有效率81.82%，两组比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论中西医结合方法治疗支气管哮喘急性发作效果满意，值得推广。
作者：张克香 刊期： 2014年第12期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
