高鹏；张英
目的 探讨应用64层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像诊断小儿先心病的价值.方法 回顾分析21例经手术的先天性心脏病患者的CT表现.结果 手术证实畸形部位共37处,CT诊断准确34处,总的诊断准确率为91.9%.结论 64层螺旋CT在观察小儿先心病方面具有重要价值.
作者：玛依拉·夏侃 刊期： 2016年第49期
在呼吸系统慢性气道疾病中,哮喘和慢性阻塞性肺疾病这两种疾病较为常见,尽管它们之间有着明显的差异,但有时候它们也可在同一个患者身上出现,这就是所谓的哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS).然而有些时候,患者的哮喘症状及病史并不典型,而且又缺乏特异标志物检查手段,因而使得诊断ACOS较为困难.
作者：韦俊平；柳兆银；韩振军；韦刚 刊期： 2016年第49期
膀胱冲洗作为临床中主要预防泌尿系统感染的关键护理方式,具有十分广泛的应用前景.本文对膀胱冲洗的方法、冲洗频率、选择冲洗液、冲洗速度、更换引流袋与导尿管的时间进行综述,并且总结归纳预防泌尿系统感染的有效措施,以便于在实际工作中可以依据规范进行有效、安全的操作.
作者：李丽林 刊期： 2016年第49期
目的 探究膝关节隐性骨折应用低场MRI诊断的临床意义.方法 选取我院2013年5月~2016年5月收治的膝关节隐性骨折患者60例作为研究对象,均采取低场MRI诊断方式.结果 60例患者中显示胫骨外侧平台骨折26例,内侧平台骨折14例,股骨外髁骨折8例,股骨内髁骨折8例,髌骨骨折2例,腓骨头骨折2例.结论 对膝关节隐性骨折患者采取低场MRI诊断的临床意义重大,可清晰显示患者病变情况,利于疾病的诊断与治疗.
作者：王滨杰 刊期： 2016年第49期
目的 探讨广泛期小细胞肺癌应用伊立替康化疗中UGT1A1的表达及检测价值.方法 选取2012年1月~2014年1月我院收治的广泛期小细胞肺癌患者42例,提取患者基因组DNA,采用PCR手段扩增患者目的基因片段,用直接测序法分析UGT1A1*28和UGT1A1*6多态性分布.应用伊立替康化疗化疗方案对患者进行治疗,比较分析不同基因型的治疗效果.结果 不同UGT1A1基因类型的SCLC患者的近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同UGT1A1基因类型的SCLC患者的化疗不良反应比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UGT1A1基因多态性可以预测伊立替康化疗的不良反应,但对治疗疗效无法判定.
作者：王晓红；姚淑晖；闫淑静；张静；李义慧；张瑞娟 刊期： 2016年第49期
目的 探讨研究CT高分辨薄层扫描技术在胸部病变的应用价值.方法 选取2014年2月~2016年2月我院收治的胸部病变患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例.对照组采用常规的胸部CT扫描进行检查,观察组在常规的胸部CT扫描检查的基础上加用CT高分辨薄层扫描技术进行检查,对两组患者的检查结果进行观察比较.结果 对照组与观察组的疾病检出率分别为77.50%、100.00%,对照组明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);结论 CT高分辨薄层扫描技术在胸部病变的应用价值理想,可有助于胸部细微病变的临床诊断与病情评估,适合在临床中推广应用.
作者：胡国栋 刊期： 2016年第49期
目的 调查分析巴彦县育新小学2011-2015年度营养不良与肥胖情况.方法 收集2011~2015年巴彦县育新小学体检结果,分析营养不良与肥胖出现情况.结果 2011-2015年营养不良率为9.35%、9.39%、11.94%、12.26%、12.71%,肥胖率为20.60%、23.57%、21.38%、19.84%、23.09%.结论 巴彦县育新小学营养不良与肥胖患病率均较高,必须积极采取措施预防.
作者：蒲欣枫 刊期： 2016年第49期
为了给临床实践提供借鉴依据,对重型颅脑外伤患者实施更加有针对性的治疗,改善其预后,本文针对重型颅脑外伤后再灌注损伤的临床因素进行了相关分析.
作者：张建会 刊期： 2016年第49期
1 病例介绍1.1 一般资料患者,女,25岁.2016年11月24日因肺炎在青医东院进行青霉素输液皮试(-),因路远不方便于11月25日来我院就诊,医嘱来立信0.2 g/100mL *2静脉输液,批号:1160749,生产厂家:浙江医药股份有限公司新昌制药厂,生产日期:2016.07.30,有效期至2018.07.29.
作者：高鹏；张英 刊期： 2016年第49期
目的 研究氯沙坦对大鼠胰岛素分泌的影响,提供氯沙坦促胰岛素分泌作用的理论依据.方法 胶原酶P法分离纯化得胰岛.用胰岛素分泌实验来验证胰岛活性与功能,并且使用胰岛素分泌实验、膜片钳技术、钙成像技术研究氯沙坦促胰岛素分泌作用的机制.结果 胰岛在2.8 mmol/L、8.3 mmol/L葡萄糖情况下胰岛素分泌量递增.高糖环境中,氯沙坦促进了胰岛素的分泌,抑制了KV电流,使细胞内钙离子浓度明显升高.结论 胰岛具备良好的实验条件.对于大鼠胰岛β细胞,氯沙坦促进胰岛素分泌的机制与抑制KV电流、增加细胞内钙离子浓度相关.
作者：张琬；李金艳；宋园园；武变芳；李社荣；陈常佳 刊期： 2016年第49期
目的 分析分期综合康复治疗对脑卒中患者神经功能恢复的影响.方法 选取2015年2月~7月我院康复科收治的符合脑卒中诊断并神经功能缺损患者42例,急性期给予针灸配合关节活动训练结合神经促通技术治疗,恢复期及后遗症期给予传统康复疗法、运动疗法、物理疗法相结合的综合康复治疗.采用临床神经功能缺损程度评分量表(NFI)进行评分,并观察患者住院期间综合康复治疗前及出院前的神经功能变化情况,根据功能改善情况及评定时的病残程度进行疗效评价.结果 42例患者综合康复后,显著进步9例(21.43%),进步20例(47.62%),无变化11例(26.19%),恶化2例(4.76%),总进步率69.05%;NFI评分较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 分期综合康复治疗能有效促进脑卒中患者神经功能恢复,值得临床应用.
作者：孙光华 刊期： 2016年第49期
目的 探究检验工作中免疫检验的影响因素及质量控制方法.方法 选取2015年10月~2016年10月到我院进行免疫检验的标本中选出1000例作为本次研究的对象,对免疫检验采集标本检验过程、报告结果等各个检验阶段的相关数据进行误差分析,总结影响免疫检验结果的因素进行统计学分析,从而探寻有效的质量控制方法.结果 本研究中124例出现免疫检验结果偏差现象,误差率为12.4%(124/1000).通过分析发现主要的影响因素包括:标本因素28.23%(35/124)、仪器设备因素26.61%(33/124)、试剂因素25.81%(32/124)及操作技术因素19.35%(24/124).在进行免疫检验时可采取的有效质量控制方法有:标准化采集标本、标准化运作仪器设备、合理化应用检验试剂、严格化要求检验人员熟练操作技术等.结论 在展开临床检验工作的过程中,为尽可能避免影响免疫检验结果出现偏差的相关因素而采取对应的质量控制方法,严格遵照检验工作流程,终实现降低检验工作中免疫检验结果的误差率.
作者：王强 刊期： 2016年第49期
随着社会的发展,人类生存环境日益复杂,性早熟作为临床中比较常见的儿童内分泌疾病而存在,近年来病例数量不断增多,对儿童的健康成长产生较大的危害,其病因不清楚.研究表明,环境内分泌干扰物对儿童生长发育有一定的影响,表现为儿童性发育的提前或者延迟.因此,本文拟着重阐述环境内分泌干扰物和儿童性早熟之间可能的关系,为儿童性早熟的研究和防治提供参考.
作者：秦佳冶；张红梅 刊期： 2016年第49期
应用PDCA循环原理,对急诊绿色通道不畅通的问题进行根因分析,制定针对性的整改对策和措施,加大落实力度,对实施效果进行实时监控,有效地保障绿色通道的畅通.
作者：杨桂彧；王海燕；邓磊 刊期： 2016年第49期
目的 分析于胸腔积液病理诊断中应用细胞块切片免疫组化染色检测的价值.方法 选择2015年1月~2016年1月我院收治胸腔积液患者20例作为研究对象.在对20例胸腔积液患者进行病理诊断过程中分别进行常规细胞涂片、细胞块切片联合免疫组化染色检测,分析结果.结果 相较于经常规细胞学涂片检测获得的阳性率,经细胞块切片结合免疫组化染色检测获得的阳性率更高,差异有统计学意义(P<0.05).对于腺癌来说,CEA、CK7属于较具有特异性的抗体;对于间皮性肿瘤细胞来说,CR属于较具有特异性的抗体;在腺癌细胞和间皮细胞中各个抗体存在交叉表达.结论 细胞块切片免疫组化染色检测这种方法值得在胸腔积液病理诊断中应用和推广.
作者：高雪梅 刊期： 2016年第49期
目的 探讨实时超声弹性成像诊断变性子宫肌瘤的价值.方法 选取2014年02月~2016年03月我院收治的子宫肌瘤患者779例,对所有患者均采用实时超声弹性成像技术诊断,并观察实时超声弹性成像技术的诊断价值.结果 诊断子宫肌瘤变性的敏感性、准确性、特异性分别为74.62%、98.73%、93.12%,阴、阳性预测价值分别为92.57%、75.02%;子宫肌瘤未变性的敏感性、准确性、特异性分别为97.06%、94.12%、68.37%,阴、阳性预测价值分别为74.53%、92.41%.结论 实时超声弹性成像诊断变性子宫肌瘤具有较高的准确率,值得广泛应用.
作者：刘玉君 刊期： 2016年第49期
医疗设备可以说是医疗行为中比较重要的一个要素,这种医疗设备的有效应用直接关系到临床的安全性和有效性,必须要切实保障相应的医疗设备具备理想的可用效果.针对这种医疗设备的有效风险管理来说,从全生命周期角度进行重点分析和控制是比较重要的一个方面.本文就重点围绕着安装验收阶段、设备使用阶段以及报废阶段三个环节探讨了医疗设备全生命周期的风险管理措施和要点.
作者：桑红娟 刊期： 2016年第49期
目的 探讨实施血清降钙素原(PCT)水平检测在急腹症感染预测以及诊断中年的临床价值.方法 随机抽取2016年4月~2016年11月期间本院收治的76例患者作为对象,急腹症感染患者作为观察组(n=36),非感染组患者作为对照组(n=40),回顾性分析2组患者血清PCT水平动态检测结果.结果 在不同时间点,观察组患者的血清PCT值均显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者接受相应治疗后,其血清PCT水平可得到显著降低(P<0.05).结论 血清PCT值可作为急腹症感染临床预测及诊断的一项指标,对疾病治疗具有重要指导意义.
作者：肖鼎；王闯；华啸 刊期： 2016年第49期
目的 研究并分析影响护理实习生管理的因素及解决策略.方法 选取我院2013年5月~2016年5月护理实习生300名,随机分分为对照组和实验组,各150例,对照组接受常规管理,实验组则在对照组基础上分析常规管理存在的问题,并制定相关的解决策略.结果 实验组的管理效果与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在护理实习生的管理过程中,应及时发现影响管理效率的因素,并提出针对性的解决策略,从而有效提高护理实习生的综合素质,使其更加受益.
作者：雷娜；董海莉；高波波；马丽 刊期： 2016年第49期
临床路径是优化医疗服务流程的重要手段,我国临床路径管理工作起步较晚,在实际应用中仍存在较多问题.为了加深同行对临床路径的认识,笔者就其基本概念及应用现状进行分析,并提出优化临床路径应用的有效对策.
作者：冯浩 刊期： 2016年第49期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
