学术投稿

幽门螺杆菌感染防治进展

张鑫辰;王雅丽;董义敏

关键词:幽门螺杆菌, 根除方案, 老年人, 儿童, 进展
摘要:幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病,其感染率高,与胃肠内外多种疾病密切相关,根除幽门螺杆菌对相关疾病的缓解甚至治愈显的尤为重要.在当今幽门螺杆菌耐药的形势下,传统的三联疗法因根除率太低已不被临床接受,含铋剂四联疗法、联合益生菌、中医中药等根除方案成为新的选择.老年人及儿童幽门螺杆菌感染因其群体的特殊性,在根除适应症及根除方案的选择上需要更加谨慎.现将幽门螺杆菌感染的防治进展做一综述.
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  • 观察自拟的柴芍益胃汤应用于老年消化性溃疡治疗中的临床疗效

    目的 探讨自拟的柴芍益胃汤应用于老年消化性溃疡治疗中的临床疗效.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的老年消化性溃疡患者108例进行随机分组,对照组和观察组分别采用西药三联疗法和增加自拟柴芍益胃汤治疗,各54例,观察分析两组患者疗效及复发情况.结果 观察组治疗有效率96.30%、复发率5.56%,与对照组81.48%、24.07%比较差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年消化性溃疡治疗中在常规西药治疗的基础上增加柴芍益胃汤可获得满意的疗效,控制复发率,应用价值较高.

    作者:孙枚 刊期: 2017年第91期

  • 急性心肌梗死病人的急诊介入护理分析

    目的 探讨急性心肌梗死患者的急诊介入护理的临床价值.方法 选取我院2016年1月~2017年5月收治的急性心肌梗死患者88例按照平行对照法分为观察组与参考组各为44例,观察组采用急诊介入护理干预,参考组采用常规护理干预,比较两组患者分诊评估时间、抢救时间,并观察护理前、后患者OTc、QTd以及HR的水平变化,观察患者预后.结果 观察组分诊评估时间、抢救时间均明显少于参考组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理后OTc、QTd以及HR各指标水平均优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均痊愈出院.结论 急性心肌梗死患者治疗中采用急诊介入护理干预能够缩短抢救时间,改善患者心功能.

    作者:蔡晓晴 刊期: 2017年第91期

  • 布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察

    目的 分析小儿哮喘联合应用布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的效果.方法 选取我院2014年5月~2017年2月收治的小儿哮喘患儿62例,常规疗法为对照组治疗方式,于此基础上,给予观察组患儿布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组无效率和总有效率为3.23%、96.77%,优于对照组的32.26%、67.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿哮喘联合应用布地奈德、硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的效果显著,可推广.

    作者:范爱明;吴永军 刊期: 2017年第91期

  • 快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中的应用价值评价

    目的 探讨快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中的应用价值.方法 选择2015年4月~2017年4月90例胃肠手术患者,依据护理方案分成观察组(47例)和对照组(43例),对照组进行常规护理,观察组进行快速康复外科理念护理,观察两组满意度及手术效果.结果 观察组术后首次排便时间、次排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 胃肠手术患者护理中应用快速康复外科理念的效果显著,可有效提升手术疗效,提高护理满意度.

    作者:马燕 刊期: 2017年第91期

  • 小儿脓毒症与凝血功能障碍及危重症评分相关研究

    目的 研究小儿脓毒症与凝血功能障碍及危重症评分的相关性及危险因素.方法 回顾2014年~2016年我科住院患儿67例,进行Logistics回归分析,观察凝血机制六项、血小板(PLT)、急性生理慢性健康评分(APACHII)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)等指标变化.结果 PT是发生脓毒性休克的危险因素,其OR=1.899,而Fbg是发生脓毒性休克的保护性因素,其OR=0.014.结论 凝血功能障碍与小儿脓毒症有明显相关性,PT、Fbg值对小儿脓毒症病情严重程度有参考价值.

    作者:莫连芹;黄栋;王予川 刊期: 2017年第91期

  • PBL和LBI双轨教学模式在妇产科护理教学中的应用

    目的 探讨PBL和LBI双轨教学模式在妇产科护理教学中的应用.方法 随机选取2016年6月~2017年6月在我院妇产科实习的14级中职护理班学生60名,带教老师将60名学生按照随机分为对照组与观察组,本次研究中,着重于对观察组的学生采取PBL+LBI双轨教学模式,而对照组采取LBI教学模式,分别观察两组学生在采取不同的教学模式后的理论成绩、操作成绩以及护理病案书写能力、理论实践综合能力.结果 观察组学生的理论考核评分(96.22±0.64)、操作考核评分(90.24±2.22)、护理病案书写能力(87.22±2.24)、理论实践综合能力(88.21±2.44)明显高于对照组学生的理论考核评分(82.49±2.43)、操作考核评分(82.42±2.37)、护理病案书写能力(80.29±2.53)、理论实践综合能力(82.31±2.32),研究中的数据均具体统计学意义(P<0.05).结论 将PBL+LBI双轨教学模式运用于我院妇产科护理教学中,能有效的提升学生的理论及操作成绩,还能有效的提升学生书写护理病案的实际操作能力,有利于学生将理论与实际相结合,提升学习兴趣与学习能力,值得在临床上推广.

    作者:黄红芬 刊期: 2017年第91期

  • 手术室护理配合对骨科切口感染的影响研究

    目的 研究手术室护理对骨科切口感染的影响.方法 选取2016年1月~12月在我院接受骨科手术的100例患者,随机双盲分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组患者给予常规护理进行护理,观察组患者给予针对性防护感染的手术室护理配合,观察两组患者术后切口感染发生率并评价患者生活功能和生活质量.结果 观察组患者术后切口感染率低于对照组患者切口感染率,差异显著(P<0.05);观察组患者生活功能和生活质量评分显著高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 手术室针对切口感染实施护理效果显著,明显降低伤口感染率,提高患者生活功能和生活质量,值得临床应用.

    作者:朱云霞;陆芳芹 刊期: 2017年第91期

  • 联合采用拉贝洛尔和硝苯地平治疗重度子痫前期患者的效果评价

    目的 评价联合采用拉贝洛尔和硝苯地平治疗重度子痫前期患者的效果.方法 资料分析本院2014年9月~2017年9月治疗的80例重度子痫前期患者资料,分为对照组(35例单纯行硝苯地平医治)与治疗组(45例联合拉贝洛尔医治),比对2组治疗效果.结果 比对对照组,治疗组舒张压(85.16±13.24)mmHg、收缩压(145.26±15.47)mmHg均更低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);比对对照组,治疗组围产期并发症总发生概率6.67%更低(P<0.05).结论 重度子痫前期患者行拉贝洛尔和硝苯地平联合治疗可有效控制血压水平,并减少围产期并发症的发生,可被临床推广、应用.

    作者:王洁 刊期: 2017年第91期

  • 中药调配中影响临床疗效的因素分析

    中药历史悠久,是祖国医学体系重要组成部分,随着西医的发展,西方先进科学技术更加受到人们的青睐和重视,中医中很多经验性理论正在逐渐消失.为提高中药调配水平,保障中药临床疗效,本文将针对中药调配中影响临床疗效的因素分析,并提出控制措施,为中药调配工作提供参考.

    作者:杨杰辉 刊期: 2017年第91期

  • 我院2013年~2015年治疗儿童支气管哮喘药物利用分析

    目的 分析我院2013~2015年治疗儿童支气管哮喘药物应用情况及趋势.方法 采用销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等经济学参数对我院近三年治疗儿童支气管哮喘药物进行统计、分析.结果 三年来我院治疗儿童支气管哮喘药物的总销售金额、DDDs均呈逐年上升趋势;β2-受体激动剂、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂这三类药一直居于前三位;销售金额和DDDs占前三位的药物为硫酸沙丁胺醇、布地奈德和孟鲁司特钠;不同规格、剂型和商品名的同一种药,其DDDS和DDC值均不同,有时相差很大.结论 β2-受体激动剂、糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂为我院三年来治疗儿童支气管哮喘药物的主要药物,气雾剂和雾化液为主要剂型,雾化吸入疗法是治疗儿童哮喘的基本疗法,联合治疗是治疗儿童哮喘的一项重要的治疗手段,从而为儿童哮喘的临床防治用药提供参考.

    作者:黄兴兰 刊期: 2017年第91期

  • 免疫增强剂胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗34例耐药性结核病的效果观察

    目的 探析34例耐药性结核病患者经常规抗结核药物联合免疫增强剂胸腺五肽治疗的效果情况.方法 选取我院收治的耐药性结核病34例患者为研究对象,依照数字列表法随机分为常规组与联合组两组,每组17例.予以常规组行常规抗结核治疗,予以联合组行常规抗结核联合免疫增强剂胸腺五肽治疗,比较观察常规组与联合组患者的临床疗效情况.结果 治疗后,联合组患者的生活质量、临床症状消失时间及肺功能指标情况均优于对照组(P<0.05).结论 采用常规抗结核药物联合免疫增强剂胸腺五肽治疗耐药性结核病,既能使患者的生活质量提升,同时还能患者的肺功能指标改善,缓解患者病情.

    作者:康书慧;张鑫;刘士甫 刊期: 2017年第91期

  • 中学生体重超重与肥胖的现状调查探究

    随机国家经济和生活水平的不断提高,青少年超重和肥胖的比例逐年上涨,无论青少年的身心发展还是对社会的未来建设都有着负面的影响.本文针对青少年肥胖的问题,对吉林省试验中学初中部展开调研,对超重和肥胖的中学生的现状进行分析,并给出相应对策.

    作者:王智恺 刊期: 2017年第91期

  • 临终关怀及护理对晚期肿瘤患者的治疗效果影响效果

    目的 分析对晚期肿瘤患者实施临终关怀与护理的应用成效.方法 选取本院2016年5月~2017年5月期间接收的50例晚期肿瘤患者为探究对象,将这些患者随机分为两组,分别是对照组与观察组.对照组患者未进行临终关怀,观察组患者实施了临终关怀与护理,对两组患者护理前后的生活质量状况和心态进行观察与探究.结果 护理后,两组患者的生活质量状况和心态评分均得到明显改善,而观察组明显优于对照组,存在明显的差异性,有统计学意义(P<0.05).结论 临终关怀及护理能有效改善晚期肿瘤患者的心理状态,使其生活质量得到提升,充分体现其价值意义,值得推广采纳.

    作者:张玲;胡建萍;毛丽芳;吴红梅 刊期: 2017年第91期

  • 消化道穿孔的内镜下处理

    消化道穿孔作为消化内镜治疗严重的并发症,过去常依靠外科手术治疗,同时辅以内科保守治疗.而随着消化内镜技术的进一步发展,越来越多的消化道穿孔得以在内镜治疗下得到妥善解决,从较小的穿孔使用生物胶、金属钛夹,到较大的穿孔使用尼龙绳联合钛夹、OTSC,以及适用于内镜处理难度较大的食管穿孔的支架技术,还有国外报道的负压吸引技术、内镜缝合技术等,内镜下处理消化道穿孔技术多样化的同时日臻完善,而外科手术则退居二线,作为后处理手段.以下就穿孔闭合方法做一些简单概述.

    作者:徐亮 刊期: 2017年第91期

  • 二例细辛脑注射液过敏及过敏性休克的急救护理

    国家食品药品监督管理局发布的[药品不良反应信息通报第148期]中指出,中药注射剂的安全性问题突出,且较为相似,严重不良反应中过敏反应所占比例较大.根据医学临床报道,中药注射液的严重不良反应在基层医疗卫生机构发生次数较多,提示基层医疗机构应加强中药注射剂的合理使用,谨慎合并用药.所以,广大基层医务人员在选择用药时,需要仔细询问患者过敏史,并进行充分的风险/效益,评估告知患者可能存在的用药风险.

    作者:李晓红 刊期: 2017年第91期

  • 护生主导的多形式教学查房在泌尿外科护理带教中的应用

    目的 探讨护生主导的多形式教学查房在泌尿外科护理带教中的应用效果.方法 选择2016年5月~2017年8月泌尿外科实习护生200名,根据随机分组原则,分为实验组与对照组,在护理临床带教中分别采取护生主导的多形式教学查房和传统的教学查房.对两组护生理论知识和临床技能考核成绩进行比较.结果 实验组总成绩为(94.3±2.9)分,高于对照组的(73.9±2.1)分,两组比较差异有统计学意义.实验组护生认为护生主导的多形式教学查房对自学能力、沟通表达、发现问题、查阅文献、激发学习兴趣、多媒体制作、人型图绘制方面有提升上的人数均多于对照组护生,差异均有统计学意义.患者对实验组护生的总满意率(88.8%)显著高于对照组(74.2%),差异均有统计学意义.结论 护生主导的多形式教学查房应用于泌尿外科护理带教,能够提升护生的理论与实践能力,提高临床护理教学质量.提高患者对护生的满意度,表明以护生为主导的多形式教学查房方式是行之有效的.

    作者:王海梅;王苏贵;席卫卫;郭艳 刊期: 2017年第91期

  • 探讨布比卡因轻比重液与重比重液腰麻在老年人下肢手术的麻醉体会

    目的 探究老年人下肢手术麻醉中应用布比卡因轻比重液以及重比重液腰麻的价值.方法 选取老年下肢手术患者100例,根据手术时间差异分组,其中实验组实施布比卡因轻比重液腰麻,对照组实施布比卡因重比重液腰麻.结果 实验组阻滞起效时间、阻滞持续时间、平面固定时间、运动阻滞起效时间、大Bromage评分、不良反应几率均明显短于或低于对照组(P<0.05);2组麻醉效果相比,无统计学意义(P>0.05).结论 老年下肢手术患者接受布比卡因轻比重液腰麻,其麻醉效果与重比重液腰麻基本一致,且安全性更高.

    作者:颜世永 刊期: 2017年第91期

  • 耳穴疗法治疗多囊卵巢综合征:理论基础及临床应用

    多囊卵巢综合征是育龄期常见的生殖内分泌疾病,严重影响女性生理及心理健康.耳穴疗法历史悠久,可能成为一种治疗多囊卵巢综合征的有效方法.本文通过总结和复习文献,综述耳穴疗法治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及作用机制,为其临床应用奠定基础.

    作者:李妍;侯丽辉;张美微 刊期: 2017年第91期

  • 分析关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性

    目的 分析治疗膝骨关节炎采用关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠的治疗治疗成效.方法 选取2016年1月~2017年1月我院收治的膝骨关节炎患者48例为探究对象,对其进行随机分组,分别是观察组与对照组.予以对照组关节镜下清理术,予以观察组关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗方式,对两组患者的临床治疗成效进行分析比较.结果 观察组患者的治疗总成效为91.67%,对照组患者的治疗总成效为70.84%,两组数据之间对比,具有一定的差异性,使其统计学意义成立(P<0.05).结论 对膝关节炎患者采用关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗方式,临床治疗成效十分明显,具有一定的安全性,可谓是治疗该疾病的首选方式,值得大力度推广使用.

    作者:李文琴 刊期: 2017年第91期

  • 规范化管理在手术室器械管理中的应用效果分析

    目的 探讨规范化管理在手术室器械管理中的应用效果,为临床应用提供依据.方法 我院于2016年1月开始正式实施手术室器械规范化管理,选取我院2015年1月~2017年1月的手术资料,将2015年1月~2016年1月实施的手术资料设为对照组,2016年1月~2017年1月的手术资料设为观察组.比较观察组和对照组两组手术实施次数、无菌器械合格率和患者满意率.结果 观察组手术实施次数为2571例,对照组手术实施次数2167例,观察组手术量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的无菌器械合格率和患者满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施规范化手术器械管理能够提高无菌器械合格率,提高工作效率和患者满意率,具有临床推广意义.

    作者:毕爱琳 刊期: 2017年第91期

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