侯鲜桃
目的 探讨中重度癌痛在应用盐酸吗啡缓释片镇痛基础上,取复方苦参注射液加用临床效果.方法 选择中重度癌症患者100例,均为我院2015年2月至2017年2月收治,随机分组,就单用盐酸吗啡缓释片治疗(对照组,n=50)与加用复方苦参注射液治疗(观察组,n=50)镇痛效果展开对比.结果 观察组疼痛缓解总有效率、体力改善率均高于对照组,不良反应率低于对照组,均具统计学差异(P<0.05).结论 中重度癌痛在盐酸吗啡缓释片治疗基础上,取复方苦参注射液加用,可显著提高镇痛效果,改善体力状况,且具较高安全性.
作者：闫亚东 刊期： 2017年第76期
我国自医疗卫生制度改革以来,医保成为了人们所十分关注的一项问题.医疗保险是社会保险中的基本内容之一,直接关系着广大百姓的切身利益.当前随着我国医保体制的不断完善,已经基本建立起了医保体系,并且医保中所包含的大病保险也越来越多.不过,目前许多大病医疗费用的审核报销仍旧存在很多问题,在很大程度上增加了大病医保报销难度.若想进一步完善我国的医保制度,还需尽快解决这项问题.本文主要针对审核报销医保门诊大病医疗费用中的问题进行了浅要分析,同时对此提出几条对策,希望有助于我国医疗保险体制的完善.
作者：邵立新 刊期： 2017年第76期
目的 分析抗肿瘤药紫杉醇的不良反应及临床合理用药情况.方法 在2016年5月22日～2017年5月22日期间选取100例服用抗肿瘤药紫杉醇患者为探索对象,且均实施紫杉醇治疗,随后统计、分析不良反应发生率.结果 分析表格,可发现骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、手足麻木均是患者服用紫杉醇后常见的不良反应,所占比分别为93.00％、89.00％、60.00％、54.00％.结论 抗肿瘤药紫杉醇常见的不良反应为骨髓抑制、脱发,为了提高用药安全性,需合理调节药物剂量或联合使用药物.
作者：翟洪发 刊期： 2017年第76期
膜性肾病近年来呈高发趋势,众多医家在中医病因病机上的认识虽不尽相同,但已趋于一致.脾肾亏虚,为发病之根本,病程中可湿、瘀、热交相为祸,而湿、瘀互结产生的变证是引发此病缠绵、难治、难愈的主要原因.基于当下病因病机的研究,中医治疗显示了良好的优势,在辩证论治时主要以健脾益肾、活血化瘀、清热利湿为主法;在配合西医方案时,中医药可提升西药的疗效,降低不良反应.另外,随着中药现代药理的广泛研究,一些对MN有很好治疗价值的单味中药逐步被发掘并得到应用.如何提炼准确并统一的诊疗方案、方药,将是我们深入探讨和研究的方向.
作者：刘学永；何聪芹；王聪舟；刘丽 刊期： 2017年第76期
目的 研究并分析治疗月经失调患者时使用加味两地汤的效果.方法 选取2016年1月～12月我院收治的月经失调患者120例,通过区组随机化分为对照组(60例)和治疗组(60例),对照组口服地屈孕酮片,治疗组口服加味两地汤,将两组临床症候积分进行观察和对比.结果 观察组的临床症候积分为(11.31±3.05)分,显著低于对照组的(17.25±3.88)分,t=9.323,P=0.001.结论 在月经失调患者的治疗过程中,加味两地汤能够显著改善患者症状,优势明显,值得推广应用.
作者：张君；陈茱蒿 刊期： 2017年第76期
目的 分析研究行痰涂片检查结核杆菌的检验结果.方法 选择2012年1月至2017年1月期间本院收治的疑似肺结核患者1586例作为研究资料,均行痰涂片检查结核杆菌,依据标本取样时间、形状等进行分组,观察不同时段和不同形状标本的阳性率.结果 清晨痰和夜间痰阳性率分别为18.41％,18.14％,比较无明显差异,P>0.05;而清晨痰和夜间痰阳性率均显著高于即时痰1.79％,P<0.05;血性样痰阳性率31.14％显著高于其他性状痰液,P<0.05.结论 行痰涂片检查结核杆菌应取清晨痰和夜间痰,且血性样痰和干酪样痰检出率较高,同时需规范取样操作流程,指导正确的咯痰方式,以获得满意的标本.
作者：林志永；陈积月；邹周丽 刊期： 2017年第76期
目的 对医院215份药品所产生的不良反应做出分析报告,预设出合理有效的解决措施,这样更便于为患者合理用药提供依据.方法 笔者收集了医院近些年来对药品有不良反应的215份报告,主要包括患者的年龄、性别、给药途径及其药品的主要种类,除此之外还包括涉及的器官系统进行深入的分析.结果 研究结果显示,引起ADR的案例中内科占据了很大一部分,老年人和儿童成为了主要对象,主要涉及到的药品种类为抗感染药物以及抗肿瘤药物,大多是通过静脉注射这一途径给药,主要是对皮肤及消化系统等与其相关的系统造成损害.结论 由此可见,不应该忽视药品所产生的不良反应的危害,对各类药物应合理使用,从而减少药物不良反应的发生,制定出合理有效的ADR预防措施是十分必要的.
作者：吕明非 刊期： 2017年第76期
目的 探讨综合性护理干预对呼吸内科老年患者抑郁、焦虑情绪的影响.方法 选取2016年1月～2016年12月我院呼吸内科收治的老年患者130例,随机将其分为两组(综合组65例和常规组65例),常规组患者采取常规护理服务,综合组患者在此基础上采取综合护理干预,并比较不同组患者肺功能以及护理前后焦虑和抑郁改善情况.结果 综合组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC等明显优于常规组(P<0.05);护理前,综合组和常规组患者SAS和SDS评分相当差异不明显(P>0.05),护理后,综合组和常规组患者SAS和SDS评分均降低,其中综合组患者降低更为明显(P<0.05).结论 综合护理干预不仅能有效提高患者肺功能疗效,同时还能改善其抑郁和焦虑情绪,其值得推广借鉴.
作者：卢珍枝 刊期： 2017年第76期
目的 对不同剂量来曲唑联合氯米芬对不孕多囊卵巢综合征患者的助孕以及生殖激素的影响进行探讨.方法 研究参与对象为60例不孕多囊卵巢综合征患者,均为我院2016年1月份到2017年6月份收治.采用抽签法分成三组,1组30例,取2.5 mg/d来曲唑以及50 mg/d氯米芬进行治疗;2组30例,取5.0 mg/d来曲唑以及50 mg/d氯米芬进行治疗.同期取30例月经正常的育龄女性作为对照组.对3组的排卵情况、生殖激素变化、妊娠情况情况进行观察、记录和比较.结果 1、2组患者的黄体生成素、雌二醇以及卵泡刺激素水平与对照组比较相对更低,睾酮水平与对照组比较相对更高,2组的黄体生成素、雌二醇以及卵泡刺激素与1组比较相对更高,睾酮水平与1组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05).3组的成熟卵泡数量、优势卵泡数量、子宫内膜厚度以及排卵率差异不明显,P>0.05.1、2组患者的成熟卵泡直径与对照组比较更低,2组的成熟卵巢直径与1组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05).对照组妊娠率与其余2组比较更高,2组的妊娠率与1组比较更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用5 mg/d来曲唑联合氯米芬对不孕多囊卵巢综合征患者实施治疗,对患者的助孕效果好,且不会对子宫内膜造成影响,有利于生殖激素的分泌.
作者：金丹 刊期： 2017年第76期
目的 探究护理干预对神经根型颈椎病患者康复的影响.方法 选取2016年7月～2017年6月我院收治的神经根型颈椎病患者92例为研究对象,运用抽签法将其分为两组,每组46例.对照组和观察组分别实施常规护理、护理干预,对两组患者的康复情况进行对比分析.结果 经干预后,观察组的康复有效率明显高于对照组,P<0.05,组间有显著差异;观察组的护理满意度与对照组相比存在明显差异(P<0.05).结论 对神经根型颈椎病患者实施针对性的护理干预,有利于患者病情的康复,同时可提高患者满意度,有临床推广价值.
作者：陈美霞 刊期： 2017年第76期
目的 分析消化性溃疡患者选择左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法的效果差异.方法 本文中研究对象选取2016年5月～2017年6月我院收治的消化性溃疡患者82例,根据随机数字表法将患者分为阿莫西林三联疗法治疗的对照组与左氧氟沙星三联疗法的观察组,对比两种治疗方法的临床效果.结果 经过统计分析发现,在临床治疗的总有效率方面,观察组与对照组分别为95.1％与87.8％,在药物不良反应方面,观察组与对照组分别为4.9％与9.8％,且在两项指标方面,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在消化性溃疡的临床治疗中,选择左氧氟沙星三联疗法治疗的效果较为显著,且患者不良反应少,值得广泛开展.
作者：李燕；冯永进 刊期： 2017年第76期
目的 分析优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用效果.方法 选取2016年7月～2017年7月我院收治的宫颈糜烂患者98例作为对象,随机分为观察组和对照组,每组49例,两组患者均进行微波治疗,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理.比对两组患者的治疗效果以及护理满意度.结果 经过调查,对照组的治疗效果和护理满意度较观察组均有一定差异,分析表明差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用效果较好,有效提升了治疗效果以及护理满意度,后续工作中可加以推广.
作者：柏银霜 刊期： 2017年第76期
目的 探讨强化供应室消毒细节管理预防医院感染.方法 选取2016年6月～2017年6月我院切口感染患者30例(实验组),选取2014年月～2015年6月我院切口感染患者30例(对照组),观察管理前后控制效果.结果 经过采取细节管理后我院切口感染事件显著减少.结论 消毒供应室的发展与管理是确保医院感染控制的有效环节,唯有积极改善消毒供应室的布局、人员的培训,消毒器械等才能降低医院感染.
作者：赵国琼 刊期： 2017年第76期
目的 分析氯吡格雷用于冠心病治疗的效果以及不良反应发生情况,总结治疗经验.方法2016年2月～2017年2月,共有62例患者使用过氯吡格雷为主的药物治疗,75 mg/d,待病情控制后停用,改为低剂量应用阿司匹林75 mg/d,用药期间每隔2周复查1次心电图、血小板功能、全血凝固时间(ACT),部分患者联合血栓弹力图检查,调整用药.结果患者用药时间3个月～7.4个月,平均(5.1±1.3)个月.初次复查以及末次随访患者的ACT、CK-MB、HR、心电图心肌缺血总负荷低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).6个月内症状控制率95.2％(59/62),出现2例心律失常.出现3例轻微皮下淤血、牙龈出血.结论氯吡格雷用于冠心病治疗疗效肯定,可有效控制心率、减轻心肌缺血、改善凝血功能.
作者：邹坤林 刊期： 2017年第76期
目的 探讨低分子肝素联合神经节苷酯治疗急性进展型脑梗死的临床效果.方法 择于我院2016年8月～2017年7月期间收治的76例急性进展性脑梗死患者作为研究对象,随机平均分为一般组和综合组,一般组采取低分子肝素治疗,综合组采取低分子肝素联合神经节苷酯治疗,对比两组患者NIHSS评分、治疗疗效、不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分无差异,治疗后,综合组患者NIHSS评分明显低于一般组,组间数据对比明显不同,具有统计学意义(P<0.05).综合组治疗有效率为94.73％,一般组治疗有效率为71.05％,组间数据对比明显不同,具有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素联合神经节苷酯治疗急性进展型脑梗死,医学效果良好,可以在一定程度上明显改良患者的神经功能,是一种安全的治疗方式,值得临床推广与应用.
作者：杨先平 刊期： 2017年第76期
目的 分析氯吡格雷治疗冠心病的效果及不良反应.方法 抽取2016.01～2017.08阶段在我院住院治疗的老年冠心病患者68例作为研究对象,按国际随机数字表法分成两个研究组,即观察组和对照组,每组34例患者.对照组患者给予口服阿司匹林,观察组患者给予口服氯吡格雷进行治疗.结果 观察组患者的治疗总有效率97.06％,明显比对照组的82.35％高,比较差异显著P<0.05.两组患者治疗前的APTT、PA、PT均均在统一水平,比较差异不显著P>0.05;观察组患者治疗后的以上各项指标,均明显比对照组高,比较差异显著P<0.05.观察组患者的恶心呕吐、腹泻、皮疹、头晕等不良反应发生率为5.88％,明显比对照组的20.59％低,比较差异显著P<0.05.结论 氯吡格雷治疗冠心病能够显著提高患者的临床治疗效果,且不良反应更少,临床治疗安全性更高.
作者：契梅花 刊期： 2017年第76期
目的 验证平胃散加味治疗慢性糜烂性胃炎(寒湿中阻证)临床疗效及安全性.方法 选取我院2016年12月～2017年5月收治的患者72例随机分为治疗组和对照组,治疗组温服中药汤剂平胃散加味,对照组口服胃乐新颗粒,疗程4周.结果 治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用平胃散加味的治疗慢性糜烂性胃炎(寒湿中阻证)临床安全有效.
作者：刘舒音；孔丹阳；曹明明；高静静；李东旭；张景洲 刊期： 2017年第76期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块的影响及机制.方法 选取我院脑梗死患者有颈动脉斑块者60例,观察组和对照组各30例,观察组采用瑞舒伐他汀钙治疗,对照组采用常规抗血小板聚集治疗,持续6个月,观察双侧颈动脉斑块积分和治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组双侧颈动脉斑块积分显著小于对照组(P<0.05),观察组6个月后CRP水平明显下降.结论 瑞舒伐他汀钙可显著缩小动脉粥样硬化斑块,有利于抑制炎症反应.
作者：梁咏梅；赵传国 刊期： 2017年第76期
目的 讨论踝关节骨折患者术后应康复护理干预的护理效果.方法 选取2015年6月～2016年10月期间,笔者医院进行踝关节骨折治疗的60例患者,按照入院时间进行分组研究,其中实验组在常规护理的基础上进行康复性护理,而对照组不进行特殊的护理干预,比较两组护理效果.结果 护理后实验组护理有效率为96.7％,对照组为80％;两组比较,P<0.05;护理后实验组并发症发病率为6.7％,对照组为23.3％,两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论 康复护理是护理措施中必不可少的一部分,尤其在踝关节骨折患者的护理中,康复护理可以促进患者快速康复,改善患者的生活质量,降低并发症的发生率,是患者容易接受的一种护理方式.
作者：佟立华 刊期： 2017年第76期
目的 对比肝癌患者行介入治疗后使用增强CT及MR检查治疗效果.方法 选我院2015年1月～2017年1月收治的原发肝癌行介入治疗患者85例为研究对象,治疗后2个月分别使用增强CT及MR对所有患者进行复查,且以数字减影血管造影检查结果作为诊断的金标准对增强CT及MR的检查结果进行分析对比.结果 已知在所有患者介入治疗前共检出病灶115个,介入治疗后在数字减影血管造影检查后可见病灶中阳性病灶65个,阴性病灶35个,不确定病灶15个;使用增强CT检查后阳性病灶51个,阴性病灶49个,不确定病灶23个;使用MR检查后阳性病灶62个,阴性病灶39个,不确定病灶14个.以数字减影血管造影检查结果为标准比较增强CT及MR检查结果的阳性灵敏度、假阴性率以及总符合率可知MR都要优于CT,P<0.05.结论 原发性肝癌患者在介入治疗后复查治疗使用MR检查比增强CT具有更高的阳性灵敏度与成像显著性,且具有更低的假阴性检查率,MR可以分辨肿瘤坏死与存活组织,从而进行疗效评估,并且反映瘤细胞内组织学变化、能量代谢及功能变化等情况,还能避免CT检查中碘油沉积及周围血管的影响,因此MR可以作为肝癌介入治疗后的首选检查方法.
作者：庄翔；张强 刊期： 2017年第76期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
